XX区202X年企业基本情况调查表单位名称:地址:法定代表人:联系电话:传真:健康教育负责人:联系电话:E-mail:现有职工人(男女)生产工人人(男女)接触职业病危害人(男女)主要产品:主要职业病危害:工艺流程简图:调查者:调查日期:被调查单位陪同人:
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