晋中信息学院学年第学期实习申请表学院:专业:实习名称实习单位实习地点实习时间实习专业班级实习学生数参加实习教学人员数实习费用预算总数实习申请人实习联系人实习单位基本条件情况:实习费用预算清单:实习时间、实习内容安排:参加实习人员情况:姓名职称学历现从事专业或研究方向本实习中担任的任务申报学院意见学院负责人签字:年月日实验实训中心意见实验实训中心负责人签字:年月日填表人(签名):学院负责人签名:填报日期:
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