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1、第 1 页 20XX 年一季度医技科室、门（急）诊等建设工作汇 报 特征码 EoxSRjOMpnDhdZLBDpHH 各位领导： 为进一步加强医院管理，提高医疗服务质量，规范医疗服 务行为，努力降低患者的就医经济负担，按照卫生部和省、市、 县主管部门的统一部署，20XX 年我院继续深入开展了“以病人 为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，特 别是结合实际，进一步加强了门（急）诊第一平台建设及医技 科室标准化建设，现简要汇报如下，不妥之处请批评指正。 一、加强组织领导，加大宣传动员力度，确保此项工作落 到实处。 第 2 页 因人员变动，按照医院“管理年”活动的要求，及时调 整了领导
2、小组成员，增补了医技科室、门诊部主任等，保证了 门（急）诊第一平台建设和医技科室标准化建设工作的顺利开 展。 下发了开展“医院管理年”活动实施方案，明确了开展 此项活动的目的、意义、总体要求和基本原则，从活动的时间 安排、方法步骤、考评细则、考核程序等方面进行了详细部署。 4 月 5 日、9 日主管业务副院长、医务科主任等参加了市 卫生局召开的动员会议，明确了指导思想及工作重点，医院利 用院长办公会议、月考核等机会对中层领导、部分职工进行了 思想动员，传达了省卫生厅、市卫生局“医院管理年”活动动 员会议精神及工作要求等，统一思想，提高了认识。 各科室主任、护士长作为此次活动的第一责任人，负责
3、抓细、抓实具体工作。 第 3 页 通过一级抓一级，层层抓落实，形成互动网络，达到上下 一致密切合作，共同完成任务的目的。 二、巩固“二甲”复审和“医院管理年”成果，严抓医疗 质量。 强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行 政、业务查房制度，不定期、有重点、有计划地检查各科医疗 质量管理。至目前进行院长大查房 20 次，对存在的“病历书写 不完善，主诉不规范、手术记录过于简单”等问题进行了强调 并要求即时整改。 坚持定期质量检查考评制度，明确各科质量控制管理指 标并量化、细化，每月将考核结果通报公示，有评价、有整改 措施，并兑现奖惩。多次举办院、职能、临床、医技科室质控 学习班，强化三
4、级质控组织职能。病案质量委员会根据医院的 具体情况，制定了病历评比制度，定期开展病历质量评比，随 时抽查运行病历和处方，尤其对疑难、死亡病历讨论缺乏深度、 第 4 页 未总结经验教训、交接班记录不规范及内容简单、首次病程记 录中诊疗计划简单、同时患几种疾病的诊断主次不明确、对并 发症治疗不规范或无记录、常规病程记录对于病情演变、转归、 预后缺乏深层次综合性分析等问题进行重点检查。 加强重点学科建设。在首先确定了泌尿外科、急诊内科 的基础上根据上级有关部门的安排要求，为进一步加强中医专 科建设，突出中医诊治特色，医院根据实际积极对中医肝病 （肝硬化）专科、农村医疗机构针灸康复特色专科、中医医药
5、中药制剂能力建设 3 项专科建设进行了申报工作。 进一步加强对流感等传染病的监测及网络直报工作。根 据上级主管部门要求，印制农药中毒网络直报卡，要求临床科 室按规定上报；选派相关人员参加了全省传染病网络直报演练 和省卫生厅组织的流感、禽流感知识培训；在省、市级疾控中 心对传染病管理、网络直报工作的检查通报中我院上报率 100，合格率 98。 3 月初，根据省、市、县主管部门安排，下派儿科、产 第 5 页 科 2 名业务骨干分别到镇卫生院进行帮扶，并与镇、 镇、乡卫生院签定帮扶协议，成为了帮扶指导单位； 利用农村巡回医疗救护车进行下乡、上街义诊活动 21 次，受益 8500 余人，选派 4 名专
6、业技术人员到北京医院、天津骨科医院、 省人民医院进修学习，1 名主治医师参加了在北京举办的全国 癫痫防治培训班，5 名医护人员参加了专升本学历再教育。 二、加强门（急）诊平台规范化建设，提高医疗服务质量。 门诊流程日臻完善。 1、优化流程，简化环节，另设挂号窗口，挂号与交费分开， 方便患者的同时也缩短了病人的等候时间，在窗口处悬挂了门 诊就诊流程图。 2、加强导诊服务，设专职导诊二名，负责导诊、分诊工作， 提供轮椅、开水及健康宣教处方、代挂号、代交费服务。对特 第 6 页 殊病人、行动不便、老年、急危重症病人提供全程导诊。 3、结合医院特点向候诊病人提供医院简介 、 门诊病人 就诊须知 、 参保病人就诊须知 、 住院病人须知 、 出院病 人须知等健康教育宣传品，利用板报、宣传图谱加大宣教力 度，增强群众的防病保健意识。 $False$