“十五五”医疗卫生服务体系规划(14).docx

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资源描述

1、十五五”医疗卫生服务体系规划为优化全区医疗卫生资源配置,构建优质高效医疗卫生服务体系,促进卫生健康高质量发展,根据基本医疗卫生与健康促进法,按照中共中央办公厅国务院办公厅印发的关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见、省“十五五”医疗卫生服务体系规划、市医疗卫生服务体系(区域卫生)规划(20262030年)、市经开区(区)“十五五”卫生健康事业发展规划等文件要求,区组织编制了经开区(区)“十五五”医疗卫生服务体系规划。一、规划背景(一)基本情况1 .经济社会情况区位于平原东缘、龙泉山西侧,全区幅员面积555.7平方公里,是国家级经济技术开发区所在地,是第31届世界大学生夏季运动会承办地,也是国务

2、院命名的“中国水蜜桃之乡建成区面积97.8平方公里,辖10个街镇,123个村社区,2025年常住人口134.6万,全区人口自然增长率6.58%。,GDP1355.2亿元。2 .居民健康情况2025年,全区人均期望寿命81.57岁,比2015年提高2.76岁;孕产妇死亡率为0;婴儿死亡率2.55%。、5岁以下儿童死亡率4.05%o,比2015年分别下降35.89%、14.56%o3 .卫生资源情况(1)机构。截至2025年底,全区医疗卫生机构共计539个,其中医院25个、基层医疗卫生机构507个、专业公共卫生机构4个、其他卫生机构3个。全区医疗卫生机构数量较2015年底增加59.59%,其中,三

3、级公立医院增加1所。(2)床位。截至2025年底,全区医疗卫生机构床位共计5173张,其中医院4565张、基层医疗卫生机构442张、专业公共卫生机构166张。每千人口床位数3.84张。床位总数较2015年底增加19.75%,其中医院增加22.22%。(3)人员。截至2025年底,全区卫生技术人员7602人,占医疗卫生机构在岗职工总数的88.52%0其中,执业(助理)医师3094人、注册护师3626人、药师(士)333人。全区每千人口执业(助理)医师、注册护士、全科医生分别为2.30人、2.69人、0.25人。较2015年底,卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护师分别增加34.00%,41.7

4、3%、46.68%o(4)设备。截至2025年底,全区100万元以上医疗设备共计150台(套)。纳入120急救体系统一指挥的急救车共计14台(不含医院其他用途的救护车),其中在用负压车3台。(5)技术。截至2025年底,全区省级医学重点专科建成5个、在建2个,市级医学重点专科建成4个、在建5个。(6)信息。截至2025年底,全区共有1家医院建成互联网医院,7家基层医疗机构获评省基层数字化医院等级评审二星或一星单位。4 .卫生资源利用(1)医疗服务。2025年,全区总诊疗人次数共计644.67万人次,其中医院诊疗人次数259.64万人次;出院人数共计14.66万人,其中医院出院人数12.74万人

5、2)公共卫生服务。2025年,全区传染病报告发病率为149.43/10万,甲乙类传染病报告死亡率2.85/10万,分别较2015年上升16.72%、168.86%o5 .卫生事业投入2025年,全区一般公共预算卫生健康投入总费用为74517万元,占全区一般公共预算总支出的6.69%,卫生健康总投入较2015年增长57.88%,占比增长0.96个百分点。(二)形势和问题“十五五”期间,随着成渝地区双城经济圈建设等持续推进,我区将聚焦“三个做优做强”,全面推进六大功能片区共进共兴,奋力从工业城市向公园城市、从经济大区向经济强区、从小康生活向美好生活加快迈进,面对愈加复杂的健康影响因素,以及群众

6、日益增长的多层次健康需求,我区医疗卫生服务体系建设发展面临的机遇与挑战并存。一是重大突发公共卫生事件防控面临新挑战,传统烈性传染病威胁依然存在,新发传染病风险不断增加,需要全区医疗卫生服务体系建设更高质量、更有韧性。二是群众对高质量医疗卫生服务提出新要求,群众多层次、多元化健康需求持续释放,“一老一小”等重点人群对高质量服务的需求更加强烈,需要我区加快完善全方位全周期健康服务体系,提供更加丰富便捷的托育、养老等服务。三是中医诊疗优势、治未病优势、养生优势、康复优势越来越受到重视和欢迎,需要我区建立更加优质高效的中医药服务体系。四是省人民医院龙泉院区扩建、市中心医院和市紧急医学救援中心等优质省市

7、级医疗卫生项目按计划建成投用后,将为我区居民提供更加优质和丰富的医疗卫生资源供给。与此同时,医疗卫生服务体系建设发展存在资源供给不足、资源布局有待完善、机构间发展不够均衡等问题。一是卫生资源总量相对不足,2025年,全区每千常住人口床位数仅为3.84张,与全市平均7.34张、全省平均7.76张存在较大差距,同时,全区每千人口执业(助理)医师数在全市排名靠后,卫生资源与我区经济发展不匹配,医疗卫生服务供给存在缺口。二是医疗资源结构布局有待完善,全区南部片区医疗资源相对富集,北部片区优质医疗卫生机构较为匮乏,同时全区无精神专科医院,精神科门诊开设不足,精神卫生服务体系有待健全。三是基层医疗卫生机构

8、发展不均衡,机构间年诊疗量有较大差距,部分机构存在诊疗量持续降低、骨干人才薄弱等问题。二、指导思想、原则与目标(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的二十大精神,全面践行总体国家安全观和新时代卫生健康工作方针,以推进高质量发展、创造高品质生活、实现高效能治理为发展导向,更加注重早期预防和医防协同,更加注重优质扩容和深度下沉,更加注重质量提升和均衡布局,更加注重中西医并重和优势互补,加快建设与区经济社会发展相匹配的优质、高效、整合型医疗卫生服务体系,不断满足人民群众日益增长的多层次、多样化的医疗卫生健康需求,全面提高居民的健康水平,为我区奋力建成成渝制造业高地和现代化

9、中心城区奠定坚实卫生健康基础。(二)基本原则坚持政府主导,社会参与。切实落实政府在医疗卫生服务体系建设中的主体责任,强化政府对卫生健康的领导职责、投入保障职责、管理职责、监督职责。坚持基本医疗卫生事业公益性,坚守公立医院的主体地位,激发公立医疗机构内部活力。发挥市场机制在配置资源方面的作用,充分调动社会力量的积极性和创造性,满足人民群众多层次、多元化医疗卫生服务需求。坚持需求导向,科学配置。坚持“人民至上,生命至上“,切实提高基本医疗卫生服务水平,降低全社会健康总成本,推动实现从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,强化医疗卫生服务的薄弱领域和环节,科学合理调整和布局医疗卫生资源。以公立

10、医院提质增效为核心,支持各级各类医疗卫生机构升级升等。坚持统筹规划,公平可及。围绕“健康”建设总体目标,加强医疗资源的整合和优化,促进医疗机构间的急慢分治、上下联动、双向转诊、基层首诊,发挥出医疗卫生服务体系的整体功能。按照城市规划要求,结合全区人口分布、地理交通条件、疾病谱、服务半径等因素,逐步均衡配置区域医疗资源。加大公立医疗卫生机构建设力度,提高基本医疗卫生服务公平性和可及性。坚持关口前移,医防融合。着力补短板、强弱项,建设强大公共卫生体系,提高早期预警、应急处置能力。加强各级医院、专业公共卫生机构的日常协同,建立平战一体公共卫生指挥体系。立足平时需求,同时考虑重大疫情防控和重大公共卫生

11、事件应急需要,完善设施设备,全面提高应急处置和快速转化能力。(三)发展目标到2030年,基本建成与我区经济社会发展水平和居民健康需求相适应的布局合理、规模适当、结构优化、功能完善、富有韧性的优质高效整合型医疗卫生服务体系。积极创建省级健康区,进一步优化医疗卫生资源数量、质量、结构、布局,进一步提升医疗卫生服务质量和安全,进一步创新医疗卫生服务模式,人民群众更高水平的健康服务需求得到较好满足。具体实现以下目标(见表1)。1 .公共卫生服务体系更具韧性。强大的公共卫生体系基本建立,疾病预防控制体系进一步改革完善,公共卫生临床救治体系全面建成,重大疫情和重大公共卫生事件监测预警、快速反应、应急处置能

12、力显著提升,公共卫生基层“网底”更稳固,医防协同更高效,建成全省一流的区级疾控中心。2 .医疗卫生服务体系更加优质均衡。优质医疗资源扩容和区域均衡布局基本实现,区级和基层医疗卫生服务体系更加完善,区域内高水平公立医院示范带动效应充分发挥,区级医疗卫生次中心全面建成,基层医疗机构服务能力稳步提升,建成一批高水平的重点专科(学科)。3 .中医药服务体系更显特色优势。中医药服务体系更加健全,综合服务能力全面提升,重大疾病中医药防治能力取得重大突破,中医重点(建设)专科实现新突破,基层中医药健康服务更加便捷可及,“信中医、爱中医、用中医”成为全社会广泛共识。4 .全方位全周期健康服务体系更为完善。覆盖

13、从妊娠期、新生儿期、学龄前和学龄期、青春期、中年期、老年期直到生命终点,面向妇女、儿童、老年人等在内的全方位全周期健康服务体系逐步构建,城乡居民健康水平显著提升。表1主要发展指标分类序号指标名称2025年2030年指标性质疾病预防控制体系1每万人口专业公共卫生机构人员数(人)4.65预期性2疾病预防控制机构标准化基础设施建成率(%)100100预期性应急医疗救治体系3二级以上综合医院(含中医医院,下同)设置感染性疾病科的比例(%)100100约束性4镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室(门诊、哨点)比例(%)100100约束性床位和人员配置5每千人口床位数(张)3.844.67预期性其中,市

14、办及以上公立医院1.080.96预期性其中,区办公立医院及基层医疗卫生机构1.662.22预期性6每千人口公立中医医院床位数(张)0.300.64预期性7每千人口执业(助理)医师数(人)2.302.99预期性8每千人口注册护士数(人)2.693.8预期性9每千人口药师(士)0.250.27预期性10每万人口全科医师数(人)2.523.13预期性11医护比1:1.171:1.27预期性12床人(卫生人员)比1:1.841:1.62预期性中医药服务体系13每千人口中医类执业(助理)医师数0.500.72预期性14设置中医临床科室的二级公立综合医院比例()100100约束性15设置中医馆的社区卫生服

15、务中心和镇卫生院比例(%)100100约束性重点人群服务16每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数(个)3.434.74预期性17二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例(%)57.1460预期性健康水平18人均预期寿命(岁)81.5782.42预期性19人均健康预期寿命(岁)一同比例提高预期性三、卫生资源配置规划(一)机构设置医疗卫生机构包括专业公共卫生机构、医院、基层医疗卫生机构和其他医疗卫生机构(见图I)。1 .专业公共卫生机构疾病预防控制机构。设置1家区办疾病预防控制中心,即区疾病预防控制中心。妇幼保健机构。设置1家区办妇幼保健院,即区妇幼保健院。精神卫生防治机构。规划设置1家精神卫生防治机

16、构。卫生监督执法机构。设置1支卫生监督执法大队,即区卫生健康监督行政执法大队。急救机构。设置1家急救指挥中心,即区急救指挥中心。采供血服务机构。在区第一人民医院设置1个储血点。设置1家献血屋。2 .医院公立综合医院。设置两家区办综合医院,分别为区第一人民医院和区第二人民医院(区第二人民医院与区中医医院一体化运行)。支持省部级、市级医院及分院区在我区布局发展。公立中医医院。设置1家区办中医医院,即区中医医院。非公立医院。鼓励社会力量在我区举办高水平医院。3 .基层医疗卫生机构社区卫生服务中心(站)。在每个街道办事处范围或每3万一10万居民规划设置1家社区卫生服务中心,根据需要进行调整。按照15分

17、钟基本公共服务圈的要求,合理设置社区卫生服务站。镇卫生院、村卫生室。在每个镇举办1所镇卫生院,合理设置村卫生室。其他基层医疗卫生机构。不受规划布局限制,实行市场调节的管理方式。根据相关规定,合理设置医务室、门诊部等。4.其他医疗卫生机构独立设置机构。鼓励社会力量举办连锁化、集团化的医学检验、病理诊断、医学影像等独立设置医疗机构,推动第三方医学检验、医学影像机构与其他医疗机构的检查、检验结果互认,面向全区提供专业化医疗服务。接续性服务机构。支持康复医院、护理院、护理站等接续性服务机构建设,为疾病慢性期、恢复期患者以及老年患者等提供康复、护理、安宁疗护等服务。其他卫生健康服务机构。规范发展多种形式

18、的婴幼儿照护服务机构,为家庭提供全日托、半日托、计时托、临时托等多样化、多层次的婴幼儿照护服务。区医疗卫生服务体系专业公共卫生机构医院基层医疗卫生机构其他医疗卫生机构疾病预防控制机构政府办医院镇卫生院独立设置机构妇幼保健机构省部级医院社区卫生服务中心(站)医学检验中心精神卫生防治机构市级医院病理诊断中心公立医院非公立医院村卫生室卫生监督执法机构区级医院医学影像中心医务室急救机构省部级、市级医院分院区血液透析中心门诊部(所)采供血服务机构接续性服务机构其他公立医院护理机构康复医疗中心安宁疗护中心图1区医疗卫生服务体系一览图(二)床位配置1.床位总量。到2030年,全区每千人口医疗卫生机构床位数按

19、照4.67张规划,其中医院4.18张、基层医疗卫生机构0.49张(见表2、3)0鼓励全区基层医疗卫生机构开展家庭病床服务。按照医疗卫生机构服务能力、全区居民卫生服务需求和现有床位情况合理配置床位,承担有医养融合任务的机构,可适当增加康复、护理床位。合理控制公立综合医院单体规模,综合医院不超过1200张。表22030年各级各类医疗卫生机构床位数(张)指标2025年2030年总量每千人口值总量每千人口值医疗卫生机构床位数(张)51733.8472604.67医院47313.5164984.18公立医院32392.4141822.69其中:市级及以上医院14551.0814920.96区办医院178

20、41.3326901.73社会办医院14921.1123161.49基层医疗卫生机构4420.337620.49表3全区医疗机构床位配备指导表(张)名称2025年2022年2030年市级及以上医院145512581492区第一人民医院104110611147区第二人民医院1771831028区中医医院400400区妇幼保健院166156216区精神专科医院一一299社会办医院149221672316洛带镇公立卫生院565670山泉镇公立卫生院101010洪安镇公立卫生院424242西河镇公立卫生院5050150柏合镇公立卫生院222050大面公立卫生院232370西平社区卫生服务中心24324

21、0仁爱社区卫生服务中心242060大面洪河社区卫生服务中心394350龙泉平安社区卫生服务中心303050同安社区卫生服务中心303036十陵社区卫生服务中心505058龙华社区卫生服务中心323338东安社区卫生服务中心一028航天社区卫生服务中心101010合计5173567472602.结构分布。增量床位重点向重症、肿瘤、精神、传染等领域倾斜。力争到2030年,每千人口床位数达到公立中医医院0.64张、精神科0.19张、康复0.1张、重症0.14张配置。3.使用效率。进一步优化床位与卫生人力配置比例,鼓励二级以上公立医院全面成立住院服务中心,打破以科室为单位的资源管理方式,对全院床位和护

22、士实行统一管理、统筹调配。积极推动三级医院更加突出急危重症、疑难病症诊疗,逐步压缩一、二级手术比例。严格控制区级医院平均住院日,原则上三级综合医院平均住院日控制在8天以内。4.综合评价。建立医疗卫生机构床位综合评价体系,对床位数量、质量、结构、效率进行综合评价。探索建立床位池制度,打破行政区域和医院界限,统筹管理和调剂使用床位,对病床使用率不足、出院病人平均住院天数过高或病床周转次数过低的医疗机构床位要及时动态核减,进一步提高床位配置效率。原则上,公立综合医院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天,不再增加床位。(三)卫生人员配置专业公共卫生机构人员配置。按照每万名常住人口配备0.9人的目标

23、加强疾控中心人员配备。全区妇幼保健人员按照每万常住人口3.8人配备,区妇幼保健院卫生技术人员比例不低于总人数的80%o全区卫生监督人员按照每万常住人口0.3人配备。全区社区卫生服务中心、镇卫生院和二级以上医疗机构均配备至少1名公共卫生医师。到2030年,全区每万人口专业公共卫生机构人员数达到5人。医疗机构人员配置。综合考虑全区居民就医需求和潜在需求增长,医生工作负荷,医护比例,床护比例等因素,适度提高卫生人力配置水平,尤其是高端、紧缺卫生人才配置水平。医务人员结构能满足基本医疗服务、基本公共卫生服务需求。基层医疗卫生机构人员配置。镇卫生院按每千服务人口1.4人、社区卫生服务中心按每千服务人口

24、LO人的编制标准配备人员,镇卫生院/社区卫生服务中心专业技术高级岗位比例逐步提高至10%。每所村卫生室至少有1名乡村医生执业。引导和规范城乡、区域之间卫生人才合理流动,每个社区卫生服务中心、镇卫生院至少配备一名专业公共卫生医师,医务人员结构应能满足基本医疗服务、基本公共卫生服务要求。到2030年,全区每千人口执业(助理)医师数达到2.85人(其中中医类别0.72人),每千人口注册护士数达到3.8人,医护比达到1:1.27。每万人口全科医生数达到3.13人。(四)医用设备配置加强大型医用设备配置规划和准入管理,实行总量控制,根据大型医用设备配置许可管理目录(2023年),引导医疗机构合理配置适宜

25、设备。保障公共卫生安全,瞄准国际先进水平,合理配置和更新公共卫生机构实验室检测设备、卫生应急装备和信息化设施设备等,承担重大疫情救治任务的定点医院要重点加强体外膜肺氧合(ECMO),移动CT、呼吸机、监护仪等生命支持类、急救类设备配置。按照市要求配置606台AED设备。在固定采血屋配备标准化的必要测量工具、母婴设施、干预指导配置等。按照“以县域为单位,根据县域人口的300%估算人口基数,每3万人口1辆救护车的标准配备救护车”的要求,加强急救车辆配备,另按要求合理配备负压救护车。基层医疗卫生机构严格按照国家卫生健康委印发的乡镇卫生院和社区卫生服务中心服务能力评价指南(2019年版)要求实施标准化

26、和规范化建设。到2030年,全区所有社区卫生服务中心和镇卫生院的基础设施建设、医疗设备设施配置应IO0%达到指南要求。村卫生室和社区卫生服务站配备智能健康服务包,中小学校和企业卫生(保健)室逐步配备智能健康服务包。(五)医疗卫生技术配置医疗临床技术。坚持科学、规范、安全、有效、经济、伦理原则,加强医疗临床技术管理。强化限制类医疗技术管理,严格执行各项准入和监管措施。支持鼓励全区医疗机构在精准医学、智慧医疗等领域实施一批高精尖医疗技术。重点专科(学科)。按照“强优扶需、整体带动”的建设思路,加强重点专科(学科)建设。力争到2030年,新增市级及以上重点专科(学科)5个(见表4)。表4“十五五”重

27、点专科(学科)建设计划(个)项目级别2022年2030年已建成项目在建项目已建成项目在建项目重点专科(学科)省级5160市级1010148(六)信息资源配置强化卫生健康信息资源建设。加强专业公共卫生机构、医疗机构和基层医疗卫生机构信息系统建设,促进信息化互联互通、共建共享。大力发展移动医疗、智慧医疗,发展互联网医院,促进线上线下协同服务。鼓励社会力量创新发展健康医疗服务,促进健康医疗服务与大数据技术深度融合。四、构建强大的公共卫生体系(一)健全现代化疾病预防控制体系健全以区疾控中心为骨干、医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底的专业化、现代化疾控体系,织牢织密公共卫生防护网。加强区疾控中心建设

28、强化人才配备,力争到2030年,在岗人员数不少于139人,专业技术人员所占编制不低于编制总额的85%,其中卫生技术人员不低于70%O提升疾控信息化水平,建立疾控信息体系,推动区级卫生应急信息平台建设,将信息报送、应急队员、应急物资、应急预案、区内人口信息等纳入平台管理,利用大数据提升突发公共卫生事件的应对能力;扩大疾病及疾病相关危险因素监测信息化范围,进一步健全公共卫生监测基础数据库,实现实验室全流程信息化管理。加强硬件配备,根据疾控中心建设标准逐年增加设备配置率,力争市级B类设备配置率达到90%,基本项目开展率达80%,扩展项目开展率达40%。坚持以科研促业务发展为主线,积极搭建平台,提高

29、科研能力,“十五五”期间申报完成2个以上重点学科,科研能力达区县先进水平。到2030年,区疾控中心力争达到三级甲等标准,建设成为全省一流的区级疾控中心。强化医疗机构公共卫生职责。推动全区公立医院设立公共卫生科等直接从事疾病预防控制的科室,并配备具备相应资质的人员,鼓励全区医院临床业务科室配备专(兼)职公共卫生管理员。创新医防协同机制,加强疾病预防控制机构对医疗机构疾病预防控制工作的技术指导和监督考核。探索建立疾病预防控制监督员制度,在医院和基层医疗卫生机构设立专(兼)职疾病预防控制监督员。提升基层公共卫生防控能力。落实城乡基层医疗卫生机构疾病预防控制、公共卫生管理服务职责,完善疾病预防控制部门

30、与城乡社区联动机制,夯实联防联控、群防群控的基础。推进镇(街道)居委会公共卫生委员会建设,落实网格化管理职责。依托县域医疗卫生次中心建设,提高基层卫生机构传染病防控和突发公共卫生事件的应急能力。(二)构建监测预警和应急处置体系加快构建以区疾控中心为主体,区域内各级医院和基层医疗卫生机构为哨点,以大数据等信息技术为支撑的监测预警和应急处置体系。加强全域监测和智能预警。完善全区传染病疫情和突发公共事件监测系统,构建以哨点医院为核心的监测网络,健全优化不明原因疾病、聚集性病例、异常健康事件监测预警机制。完成数字疾控、智慧疾控建设,全面提高监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测和应急处置能力。加快

31、发热哨点、诊室设置,推动发热门诊规范化建设,建设覆盖城乡的传染性疾病首诊体系,到2030年,社区卫生服务中心、镇卫生院和民营医院设置发热门诊(诊室、哨点)的比例达100%。提升应急响应和快速处置能力。健全政府主导的突发公共卫生事件应急指挥机构和应急处置组织体系,充分调动基层社区力量,实施网格化管理,加强紧急事务跨部门共享实现风险研判、专业决策、应急处置一体化管理。动态修订专项预案和保障预案,完善物资储备与保障等子预案,构建分层分类、高效实用的卫生应急预案体系。建立全社会多部门的演练机制,定期开展突发应急培训和实战演练。(三)完善传染病疫情和突发公共卫生事件救治体系完善传染病疫情和突发公共卫生事

32、件救治体系,重点提升院前急救、传染病医疗救治、紧急医学救援能力。加快构建院前医疗急救网络。加强区急救指挥中心建设,加强院前医疗急救专业人才队伍建设。完善区级医院急诊科设置,并按照医院床位数的2%3%设置急诊科观察病床;按照综合医院急诊急救能力建设的要求,为急诊科的正常工作提供必备的硬件。推动社区卫生服务中心(镇卫生院)设置急诊科或急诊抢救室,充分发挥其在院前医疗急救中的作用。合理布局院前医疗急救网络,“120”急救电话10秒内接听比例达到95%以上,3分钟内出车率达到95%以上;将区妇幼保健院、12个基层医疗卫生机构纳入急救网络,全区急救网络服务半径达到城市地区不超过5公里、农村地区不超过20

33、公里。提升传染病疫情救治能力。完善定点医院设置,明确区第一人民医院为全区传染病疫情医疗救治定点医院,健全优化不明原因疾病、聚集性病例、异常健康事件监测预警机制,加强区第一人民医院感染性疾病科建设,到2030年,区第一人民医院IeU开放床位增至24张,开放传染病床位10张。强化基层医疗卫生机构传染病防治能力,开展社区卫生服务中心、镇卫生院和民营医院发热门诊(诊室、哨点)规范化建设,配备并储备必要的消毒产品、防护物资,强化传染病防控知识、技能培训,加强应急演练。提升紧急医学救援能力。完善突发公共卫生事件应急预案,分类组建卫生应急队伍,建立高水平、标准化应急救援队伍。切实加强装备物资配备,建立医疗应

34、急救援物资储备库,有效提升第一时间的现场医学救援处置能力和伤员接收救治能力。(四)发挥中医药在应急防控救治体系中的特色优势加强区中医医院感染性疾病科建设,发挥重大传染性疾病监测哨点功能。强化乡村、社区疫情中医药防控,推行行之有效的基层中医药防治方案。规范完善区中医医院急诊急救标准、流程,加强急诊急救设备配备和急诊急救知识培训,提升急诊急救能力。完善中医药应急机制,将中医药防治举措全面融入应急预案和技术方案,推广中医药群体防治方案和防治技术。五、建设高质量医疗服务体系(一)构建公立医院高质量发展体系打造医疗服务高地。充分发挥区域内省人民医院龙泉院区、省第三人民医院等省级高水平医院示范引领作用,持

35、续放大华西医院、华西第二医院、大学附属医院、中医药大学附属医院等优质医疗资源带动效应,大力建设一批高质量临床专科,重点加强肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等发病率前五病种对应科室的临床重点专科建设。支持市中心医院建设。鼓励三级医院发展尖端医疗技术、开展前沿技术应用,提高出生缺陷、肿瘤、心脑血管、神经系统等疾病临床治疗能力,加快开展复合手术、微创手术、介入手术、个性化治疗等临床治疗新技术的推广应用。加强区级公立医院建设。支持区第一人民医院围绕“建成东部区域医疗中心”目标,着力提升危重疑难病症诊疗水平,加快胸痛、卒中、创伤三大中心建设,辐射带动全区医疗水平持续提升。加快推动区第一人民

36、医院健康体检中心、放疗中心等项目建设投用,强化高层次人才招引培育,增强学科学术建设。支持中医医院巩固三级甲等中医医院创建成果,加强“两专科一中心”建设,按照县级中医医院医疗服务能力推荐标准补齐发展短板,平稳顺利完成整体搬迁,实现区中医医院与区第二人民医院一体化运行,打造“名医、名科、名院”。推动区妇幼保健院持续抓好“三甲”内涵建设,积极争取上级支持,力争挂牌经开区妇女儿童中心医院(见表5)o表5区级医院等级创建计划表机构名称2025年等级2030年拟创建等级创建进度区第一人民医院三级乙等三级甲等加快推进区中医医院(区第二人民医院)二级甲等三级甲等2022年创建成功区妇幼保健院三级乙等三级甲等2

37、026年创建成功(二)优化基层医疗卫生服务体系高质量建设医疗卫生次中心。按照社区医院基本标准(试行)省县域医疗卫生次中心建设指南(试行)市区医疗卫生次中心设置规划(20262030年)等要求,加快完善西河镇公立卫生院卫生设备、人员、科室等配置,推动急诊急救能力和慢性病、常见病诊疗水平明显提高,切实承担起区域性基层健康服务中心、康复护理中心、安宁养护中心、基层卫生人才培训中心等职能,充分发挥辐射带动作用。加快信息化建设,逐步实现与全区其他各级各类医疗机构电子档案、电子病历、检验检查结果等互认共享。到2030年,西河镇公立卫生院力争达到二级基层医疗卫生机构标准。夯实基层服务网底。鼓励基层医疗卫生机

38、构提标扩能,持续开展“优质服务基层行活动”和社区医院创建活动,到2030年,达到“优质服务基层行”基本标准的基层医疗卫生机构比例达到100%(见表6)。鼓励支持全区有条件的基层医疗卫生机构创建市二级基层医疗卫生机构。强化社区医院建设,提升镇卫生院(社区卫生服务中心)基本医疗服务能力,提升对居民常见病、多发病的诊疗能力。开展基层临床特色科室建设,鼓励基层医疗卫生机构发展康复理疗、中医针灸、老年护理、特色健康体检等诊疗服务,支持指导具备条件的基层医疗机构打造老年病、中医、康复、精神卫生、治未病等特色专科。到2030年,每千人口基层医疗卫生机构卫生人员数达到3.5人。加快推进紧密型县域医共体建设。加

39、快以区级医院为牵头单位、镇卫生院(社区卫生服务中心)为枢纽、村卫生室(社区卫生服务站)为基础的紧密型县域医共体建设,鼓励区域内社会办医疗机构、护理院、专业康复机构、公共卫生机构参与医共体建设。表6基层医疗卫生机构“十五五”能力提升计划指引机构名称社区医院优质服务基层行临床特色科室建设方向现状计划现状计划洛带镇公立卫生院基本标准推荐标准儿科、中医肛肠科、全科医疗科山泉镇公立卫生院基本标准基本标准中医康复科洪安镇公立卫生院一一基本标准推荐标准中医科西河镇公立卫生院一建成推荐标准推荐标准中医科、临终关怀科、呼吸内科、消化内科、儿童早期发展基地柏合镇公立卫生院一建成基本标准推荐标准老年病学科大面公立卫

40、生院一建成推荐标准推荐标准中医科、儿科西平社区卫生服务中心基本标准推荐标准精神专科仁爱社区卫生服务中心基本标准推荐标准口腔科、中医科、皮肤科大面洪河社区卫生服务中心一建成推荐标准推荐标准中医康复科、口腔科、眼耳鼻喉科龙泉平安社区卫生服务中心建成建成推荐标准推荐标准全科医疗科同安社区卫生服务中心一建成基本标准推荐标准康复理疗科十陵社区卫生服务中心一建成推荐标准推荐标准康复科龙华社区卫生服务中心建成建成推荐标准推荐标准皮肤科、门诊手术、肛肠科、精神科(心理咨询门诊)、康复科、肛肠科东安社区卫生服务中心一一一基本标准一航天社区卫生服务中心基本标准儿科(三)推动非公立医疗机构持续健康规范发展推动非公立

41、医院高质量发展。支持区域内长江医院、黄再军医院、锦欣慢性病医院等非公立医院高水平、规模化、差异化发展。争取高端集团化非公立医院项目落地,支持社会力量举办连锁化、集团化经营的医学检验、病理诊断、医学影像、消毒供应、血液净化、安宁疗护等独立设置的医疗机构。促进诊所规范化发展。对诊所实行备案制管理,鼓励符合条件的全科或专科医师通过全职或兼职开办诊所,加强行业监管。探索以政府购买服务方式,引导诊所提供基本医疗卫生服务,探索将符合条件的诊所纳入可以提供家庭医生签约服务的医疗机构范围,为居民提供个性化签约服务。鼓励全区医联体牵头单位将符合条件的诊所纳入医联体建设,并在诊所和医联体单位间建立双向转诊机制。鼓

42、励社会力量举办传统中医诊所,鼓励名老中医药专家设立传承工作室,支持传统中医诊所规范化、规模化、集团化发展。六、建立健全中医药服务体系(一)加强区中医医院建设加强区中医医院人员配备,积极引进高层次人才,到2030年,全院执业(助理)医师、护理人员、中医药人员占卫生技术人员总数比例分别不低于25%、50%,60%O加强中医专科建设,力争到2030年,建设1个国家级中医重点专科、45个省级中医重点专科。强化中药制剂的临床研发和应用,大力推广中医特色技术,到2030年,全院开展中医医疗技术大于80种。(二)筑牢基层中医药服务阵地实施镇卫生院和社区卫生服务中心中医馆提档升级,支持基础好、服务量大的基层机

43、构改善诊疗环境,提升中医服务内涵和中医特色服务能力。鼓励退休中医医师到基层提供服务。按照社区卫生服务中心乡镇卫生院中医馆服务能力提升建设标准(试行)社区卫生服务站村卫生室中医阁建设标准(试行),持续推进社区卫生服务中心、镇卫生院中医馆和村卫生室中医阁建设。推广应用中医治未病干预方案,鼓励社区卫生服务中心和镇卫生院积极开展治未病工作。积极争创中医药适宜技术推广基地,所有社区卫生服务中心、镇卫生院能够规范开展6类10项以上中医药适宜技术,100%社区卫生服务站、村卫生室能够规范开展4类6项以上中医药适宜技术。到2030年,基层中医药服务量占比达到55%。(三)推动中西医结合发展加强全区综合医院、妇

44、幼保健院,以及有条件的专科医院中医临床科室和重点专科建设,打造中西医结合团队,加强中西医结合学科(专科)建设,推广中西医结合医疗服务模式。鼓励全区医疗机构积极争创中西医结合“旗舰”医院、“旗舰”科室、“旗舰”基层医疗机构。探索建立西医学习中医制度,支持临床类别医师参加中医药专业知识培训,推进中西医结合诊疗服务覆盖医院主要临床科室。七、健全全方位全周期健康服务体系(一)发展普惠托育服务体系加快构建政府引导、多方参与、布局合理、普惠为主的多元供给、托幼一体、康育结合、方便可及的托育服务体系,积极发展婴幼儿照护服务。增加普惠托育服务供给。加强社区托育服务设施建设,鼓励幼儿园发展托幼一体化服务。支持引

45、导社会力量建设一批社会大众付费可承担的托育机构。支持公办幼儿园、公办托育机构与社会力量共同举办普惠性托育机构,提升运营效率和兜底服务能力与水平,持续扩大服务有效供给。支持区妇幼保健院建设综合性托育服务指导中心。鼓励用人单位提供福利性托育服务。鼓励通过公建民营、购买服务等方式,提供全日托、半日托、临时托等多样化的普惠托育服务。到2030年,全区每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.74个。提升家庭托育服务水平。通过政府购买服务方式,开展婴幼儿照护和早教培训。建立以家庭照护为主,社会照护为辅的托育模式,支持公办托育机构、家庭医生走社入户开展婴幼儿照护和早教指导服务。支持引导家庭托育点规范发展,满

46、足群众多样化需求。(二)完善妇幼健康服务体系构建以区妇幼保健院为核心,区第一人民医院、区中医医院等机构为支撑,社区卫生服务中心和镇卫生院为基础,民营妇幼健康机构为补充的妇幼健康服务网络。加强区妇幼保健院建设。加快推进区妇幼保健院儿保大楼、发热门诊及感染科大楼建设。丰富言语一听力康复中心建设内涵,打造诊断一评估一助听器验配一康复一评估的一站式服务,落成盆底康复中心。加强出生缺陷综合防治能力建设。持续强化重点专(学)科建设,力争省级临床重点专科建设实现突破。提升各类医院妇幼健康服务能力。规范综合医院产科、妇科、儿科专科建设。支持医疗机构开展月子中心、产后康复等全生命周期妇幼保健服务。强化危重孕产妇

47、和新生儿救治网络。加强区妇幼保健院危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理,完善救治网络,增加急救和转运设施设备配置,强化急救、转运、用血等重点环节保障,畅通转诊救治“绿色通道”,提升救治能力。健全涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治网络,加强产前筛查和诊断能力建设。构建儿童健康服务网络。加强区妇幼保健院、区内综合医院及专科医院儿科门诊建设,扩充专业儿科医生队伍,建强儿童健康服务网络。以区妇幼保健院为龙头,镇卫生院、社区卫生服务中心(站)为枢纽,村卫生室为基础的儿童保健服务网络。加强儿童保健门诊标准化、规范化建设。到2030年,每个镇卫生院和社区卫生服务中心(站)配备全科医生提供

48、规范的儿童基本医疗服务,配备医师从事儿童保健服务。(三)强化老年健康服务体系健全完善以区级公立医院老年医学科为龙头,基层医疗卫生机构、医养结合机构为基础,综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。提升老年健康服务能力。推动二级以上综合医院、中医医院开设老年医学科,增加老年医疗床位数量,到2030年,二级以上综合医院设立老年医学科比例达60%以上。强化老年心脑血管、恶性肿瘤、呼吸等重点学科建设,提升老年患者危急重症救治水平。开展老年友善医疗机构创建,推进医疗机构适老化改造,二级及以上综合医院全部开设老年人挂号、就医等绿色通道,加强老年人心理疾病预防和干预。促进医养结合机构发展。实施社区医养结合能力提升项目,支持基层医疗卫生机构建设医养结合服务中心,加快西河镇公立卫生院医养结合项目、龙华社区医养融合体项目建设投用。支持医疗机构与养老机构通过合作共建、对口支援、协议托管等形式开展合作,提供多样化、多层次的

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