RCA开口左面.docx

病史摘要：1.患者,男，48岁；2 .主诉：反复胸闷不适3年3 .查体：神清、气平，全身皮肤未见黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。口唇无绢，伸舌居中，颈软，气管居中，颈静脉无怒张，双侧呼吸音清，双肺未闻及干湿罗音。心率70次/分，律齐，未闻及病理性杂音,血压140/8OmmHg。腹软，无压痛、无反跳痛。肝脾肋下未及。双下无肢浮肿。正常生理反射存在，病理反射未引出。4 .辅检：/48小时主治医师诊断：冠心病，PCl术后；高血压2级很高危;