1、拔火罐法操作流程及评分标准项目内容分值扣分细则扣分目的利用燃烧热力，排出罐内空气，形成负压，使罐口吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血，以温经通络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等。2回答不全T评估1 .核对患者，自我介绍，解释目的。2 .病人当前主要症状、临床表现及既往史。3 .病人的体质，局部皮肤的情况，有无妊娠等。4 .病室的温度、光线是否合适，是否需要遮挡。5.心理状况。告知：治疗过程中局部可能出现水疱。由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。治疗过程中局部可能出现水疱或烫伤。10缺一小项-1准备L护士：仪表端庄，态度和蔼，衣帽整洁，洗手戴口罩。2
2、 .环境：温度适宜，注意遮挡。3 .用物：治疗盘、95%乙醇棉球、血管钳、火罐、火柴、酒精灯、弯盘、小口玻璃瓶，必要时备毛毯、屏风。10缺一项-2用物少一样一0.5（6分止）操作流程1 .核对医嘱，备齐用物至床边。2 .核对患者，取合适体位，暴露拔罐部位，注意保暖。3 .核对部位或穴位，根据部位选择合适的火罐，检查01口是否光滑、有无损坏。4 .乙醇棉球干湿适度，用血管钳夹紧棉球点燃后，在罐内中、下段环绕13周后迅速抽出，同时立即将火扣在选定的部位，使其吸附于皮肤表面。一般留罐10分钟，以皮肤紫红为度。5.点燃的乙醇棉球稳妥、迅速的放入小口玻璃瓶内灭火。6 .观察罐口吸附情况，局部皮肤的颜色，
3、皮肤有无烫伤或小水泡，询问病人有无不适。7 .起罐：一手扶住罐体，另一手拇指或食指按压罐口皮肤，使空气进入罐内即可顺利起KL8 .协助衣着，安置舒适体位，整理床单元。9 .洗手记录。60未核对医嘱-4未核对患者-4未取合适体位-2未充分暴露-2未注意保暖-4选择部位错误-4未选择合适火罐-4未检查罐口-4乙醇棉球干湿不合适-4火罐未吸附-4,留罐时间错误-2灭火方法错误-2未观察、询问各-2起罐方法错误-4未安置患者-4未洗手记录-2终末处理L火罐酒精擦拭消毒，晾干备用。2.擦拭治疗盘、治疗车。3未按规定处理各-1.5注意事项L拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。2 .操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。3 .防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。4 .使用过的火罐，均应消毒后备用。5 .起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。10一项未答T评价L病人和家属能理解拔火罐的目的并主动配4口O2.拔罐部位准确、操作熟练、火罐吸附紧密，无脱落。局部皮肤紫红，无烧伤、烫伤。病人感觉舒适，症状缓解。5一项未达到-2.5若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均未不合格
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