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1、工程概况表 一 般 情 况 工程名称建设单位 建设用途设计单位 建设地点监理单位 总建筑面积施工单位 开工日期年月日竣工日期年月日 结构类型基础类型 层数建筑檐高 地上面积地下室面积 人防等级抗震等级 构 造 特 征 地基与基础 柱、内外墙 梁板楼盖 外墙装饰 屋面防水 内墙装饰 防火设备 机电系统简要说明 其它 附：建筑总平面图、建筑立面图、建筑剖面图。 本表由施工单位填写。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ-001 工程项目施工管理人员名单 注：执业证号是指国家、省、市行业管理部门或企业内部的执业资格编号。 山东省建设工程质量监督总站监制 工程名称施工单位新汶建筑工程有限公司 技术
2、部门负责人 质量部门负责人 项目经理 项目技术负责人 专职质检员 安全员 施工员 上述人员是我单位为新泰房桥轨枕有限公司车间工程配备的项目施工管理人员，请建设 （监理）单位审核。 企业技术负责人：（公章） 企业法人代表： 2006年 8 月 25 日 审核意见： 建设单位项目负责人（总监理工程师）：（公章） 年月日 鲁 JJ-002 施工现场管理检查记录 工程名称 施工许可证 （开工证） 建设单位项目负责人 设计单位项目负责人 监理单位 总监理 工程师 施工单位项目经理 项目技术 负责人 序号项目内容 1 现场质量管理制度 2 质量责任制 3 主要专业工种操作上岗证书 4 分包资质与分包单位的
3、管理制度 5 施工图审查情况 6 地质勘察资料 7 施工组织设计、施工方案及审批 8 施工技术标准 9 工程质量检验制度 10 搅拌站及计量设置 11 现场材料、设备存放与管理 12 检查结论： 总监理工程师： （建设单位项目负责人）年月日 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ-003 施工组织设计、施工方案审核表 工程名称新泰房桥轨枕有限公司车间日期2006 年 8 月 25 现报上下表中的技术管理文件，请予以审核。 类别编制人审核人册数页数 施工组织设计 施工方案 申报简述： 申报部门（分包单位或项目部）新汶建筑工程有限公司轨枕厂车间工程项目部申报人 总承包单位审核意见： 有无附页 总
4、承包单位名称：审核人：审核日期：年月日 监理单位（建设单位）审批意见： 审批结论： 同意修改后报重新编制 审批部门（单位） ：审批人：审批日期：年月日 注：附施工组织设计、施工方案 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ004 技术交底记录 工程名称施工单位 交底部位工序名称 交底提要： 交底内容 : 项目（专业） 技术负责人 交底人接受人 注：本记录一式两份，一份交底单位存，一份接受交底单位存。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ 005 开工报告 建设单位：鲁 JJ006 工程名称工程地点 施工单位监理单位 建筑面积 结构 层数 中标价格万元 承包 方式 定额工期 计划开 工日期
5、计划竣 工日期 合同 编号 说明 上述准备工作已经就绪，定于正式开工，希望监理（建设）单位于前进 行审核，特此报告。 施工单位： 项目经理：（公章） 年月日 审核意见： 总监理工程师（建设单位项目负责人）：（公章） 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制 工程竣工报告 工程名称结构类型 工程地址建筑面积 建设单位开工日期 设计单位完工日期 监理单位合同造价 施工单位工程造价 竣 工 条 件 具 备 情 况 项目内容施工单位自检情况 完成工程设计和合同约定的情况 技术档案和施工管理资料 主要建筑材料、建筑构造件和设备的进场 试验报告（含监督抽检）资料 工程款支付情况 工程质量保证书 工程使用说明
6、书 监督机构责令整改问题的执行情况 已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制标准，特申请办理 工程竣工验收手续。 项目经理： 企业技术负责人： 法定代表人：（施工单位公章）年月日 监理意见： 项目总监理工程师： （监理单位公章）年月日 注：工程竣工报告，由施工单位填写。有监理的工程竣工报告还应由项目总监签署监理意见。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ007 混凝土开盘鉴定 工程名称 及部位 鉴定编号 施工单位搅拌方式 强度等级要求坍落度 配合比编号试配单位 水灰比砂率（ % ） 材料名称水泥砂石水 外加剂 ( ) 掺合料 （） 设计每 m 3 用 料（
7、kg） 调整后每盘 用料（ kg） 砂含水率 % 石含水率 % 鉴定 结果 鉴定 项目 混凝土拌合物性能 混凝土试块抗压强度 （Mpa ） 原材料与申请但是否 相符 坍落度保水性粘聚性 设计 实测 鉴定结论： 监理工程师 （建设单位项目技术负 责人） 混凝土试配单位 负责人 施工单位项目 （专业） 技 术负责人 搅拌机组负责人 鉴定日期 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ008 预拌砼运输单（正本） 合同编号任务单号 供应单位生产日期 工程名称及 施工部位 委托单位混凝土强度等级抗渗等级 混凝土运输 方式 其他技术 要求 本车供应方 量（ m 3） 要求坍落度 （mm ） 出厂检验坍 落
8、度（ mm ） 设计配合比编号设计配合比比例C:W:S:G= 运距（ km）车号车次司机 出站时间到场时间 现场出罐温度 （） 开始浇筑 时间 完成浇筑 时间 交货检验坍落 度（ mm ） 签 字 栏 现场验收人混凝土供应单位质检员混凝土供应单位签发人 预拌砼运输单（副本） 合同编号任务单号 供应单位生产日期 工程名称及 施工部位 委托单位混凝土强度等级抗渗等级 混凝土运输 方式 其他技术 要求 本车供应方 量（ m 3） 要求坍落度 （ mm ） 出厂检验坍 落度（ mm ） 设计配合比编号设计配合比比例C:W:S:G= 运距（ km）车号车次司机 出站时间到场时间 现场出罐温度 （） 开始
9、浇筑 时间 完成浇筑 时间 交货检验坍落 度（ mm ） 签 字 栏 现场验收人混凝土供应单位质检员混凝土供应单位签发人 注：本表的正本由供应单位保存，副本由施工单位保存。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ 009 混凝土浇灌申请书 注： 1. 本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批。 2. “技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。 山东省建设工程质量监督总站监制 工程名称申请浇灌日期年月日时 申请浇灌部位申请方量（m 3） 技术要求强度等级 搅拌方式 （搅拌站名称） 申请人 依据：施工图纸（施工图纸号） 、 设计变更 / 洽商（编号）和有关规范、规程 施工准备检查
10、专业工长 （质检员）签字 备注 1. 隐检情况：已未完成隐检 2. 预检情况：已未完成预检 3. 水电预埋情况：已未完成并未检查。 4. 施工组织情况：已未完备 5. 机械设备准备情况：已未完备 6. 保温及有关准备：已未完备 施工单位意见： 同意浇筑整改后自行浇筑不同意，整改后重新申请 项目（专业）技术负责人：核准日期： 施工单位名称： 监理单位（建设单位）审批意见： 审批结论：同意浇筑整改后自行浇筑不同意，整改后重新申请 项目监理工程师（建设单位技术负责人）： 监理单位名称（建设单位名称）：审批日期： 鲁 JJ 010 混凝土拆模申请单 工程名称 申请浇灌部位申请人 混凝土强度 等级 混凝
11、土浇筑完 成时间 申请拆模 日期 构件类型 （注：在所选择构件类型的内划“” ） 墙柱 板： 跨度 2cm 2m 跨度 8cm 跨度 8cm 梁： 跨度 8cm 跨度 8cm 悬臂构件 拆模时混凝 土强度要求 龄期（ d） 同条件混凝土 抗压强度（ Mpa ）试块 达到设计强度 等级（ % ） 强度报告编号 应达到设计 强度的 % (或 Mpa) 施工单位意见： 项目（专业）技术负责人：核准拆模日期： 施工单位名称： 监理单位（建设单位）审批意见： 监理人员（建设单位项目技术负责人）: 批准拆摸日期： 监理单位名称（建设单位名称）： 注： 1. 本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理人员（建
12、设单位项目技术负责人）审批。 2. 拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；当设计无要求时，应按现行规范要求。 3. 如结构类型复杂（结构跨度比较大）或平面不规则，应附拆模平面示意图。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ 011 图纸会审、审计变更、商洽记录汇总表 工程名称日期年月日 序号内容会审、变更、洽商日期备注 注：图纸会审、审计变更、商洽记录附后。 项目（专业）技术负责人： 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ012 图纸会审记录 工程名称时间 年月 日 地点专业名称 序号图号图纸问题会审（设计交底）意见 施 工 单 位 专职质检员： 项目（专业） 技术负责人：
13、项目负责人： （公章） 建 设 （ 监 理 ） 单 位 专业技术人员： （监理工程师） 项目负责人： （总监理工程师） （公章） 设 计 单 位 专业设计人员： 项目负责人： （公章） 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ013 设计变更通知单 工程名称专业名称 设计单位名称日期 序号图号变更内容 设 计 变 更 提 出 单 位 项目负责人：（公章） 设 计 单 位 专业设计人员： 设计项目负责人：（公章） 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ014 工程名称专业名称 提出单位名称日期 内容摘要 序号图号洽商内容 施 工 单 位 项目（专业） 技术负责人： 项目负责人： （公章） 建
14、设 （ 监 理 ） 单 位 专业技术人员： （专业监理工程师） 项目负责人： （总监理工程师） （公章） 设 计 单 位 专业设计人员： 项目负责人： （公章） 设计交底记录 山东省建设工程质量监督总站监制 工程名称日期年月日 时间地点 序号提出的图纸问题图纸修订意见 施 工 单 位 项目经理： 技术负责人： （公章） 建 设 （ 监 理 ） 单 位 专业技术人员： （专业监理工程师） 项目负责人： （总监理工程师） （公章） 设 计 单 位 专业设计人员： 项目负责人： （公章） 鲁 JJ016 工程定位测量方线记录汇总表 工程名称 序号内容定位测量放线日期备注 注：定位、测量防线记录附后。
15、 项目（专业）技术负责人：项目质检员： 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ017 工程定位测量记录 山东省建设工程质量监督总站监制 工程名称微山县南门口新村工程2#楼委托单位南通一建集团有限公司 图纸编号建总 01- 总平面图施测日期2012 年 11 月 20 日 平面坐标依据建设单位提供复侧日期2012 年 11 月 20 日 高程依据- 使用仪器JGJ2 型经纬仪 允许误差2 仪器校验日期2012 年 9 月 定位抄测示意图： 复测结果： 1、1- 26、AG为建筑物外轮廓线 2、括号内数字为复测数据 3、边长最大中误差为0.2/5000 ，合格 4、复测结果符合工程测量规范GB5
16、0026-93 及施工测量方案要求 签 字 栏 建设（监理单 位） 施工（测量） 单位 南通一建集 团有限公司 测量人员岗 位书号 SD-198 专业技术负责人测量负责人复测人施测人 鲁 JJ 018 工程定位测量记录 山东省建设工程质量监督总站监制 工程名称委托单位 图纸编号施测日期 平面坐标依据复侧日期 高程依据使用仪器 允许误差仪器校验日期 定位抄测示意图： 复测结果： 1、1- 26、AG为建筑物外轮廓线 2、括号内数字为复测数据 3、边长最大中误差为0.2/5000 ，合格 4、复测结果符合工程测量规范GB50026-93 及施工测量方案要求 签 字 栏 建设（监理单 位） 施工（测
17、量） 单位 南通一建集 团有限公司 测量人员岗 位书号 SD-198 专业技术负责人测量负责人复测人施测人 鲁 JJ 018 楼层平面放线记录 工程名称日期 放线部位放线内容 放线依据及内容： 放线简图（可附图） ： 检查意见： 签 字 栏 建设（监理）单位 施工单位 项目（专业）技术负责人专业质检员施测人 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ 020 楼层标高抄测记录 工程名称日期 抄测部位抄测内容 抄测依据及内容： 抄测说明： 检查意见： 签 字 栏 建设（监理单位） 施工单位 项目（专业）技术负责人专业质检员施测人 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ021 材料、构配件进场检验
18、记录表 工程名称检测日期 序号名称规格型号进厂数量 生产厂家 检验项目检验结果备注 合格证号 检查结论： 签 字 栏 建设（监理）单位 施工单位 专业质检员专业工长检查员 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ022 合格证贴条 材料名称 合格证编号 合格证代表数量 进货数量 工程总需要量 材料验收单编号 抽样试验委托单编号 抽样试验结论 供货单位 到货日期 查对标牌验收情况 合格证收到日期 （合格证粘贴处） 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ023 复印件（或抄件）贴条 材料名称 合格证原件编号 合格证复印件代表数量 进货数量 工程总需要量 材料验收单编号 抽样试验委托单编号 抽样试
19、验结论 供货单位 到货日期 查对标牌验收情况 合格证复印件收到日期 合格证原件存放单位 复印（抄件）单位(盖章 ) 复印（抄件）人签字 （复印件或抄件粘贴处） 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ024 钢材合格证和复试报告汇总表 工程名称：鲁 JJ 025 序 号 钢材、规格、 品种、级别 生产厂家 合格证 编号 进场 数量 进场 日期 复试报 告编号 报告 日期 复试 结果 主要使用部位 及有关说明 项目（专业）技术负责人：质量检查员： 日期： 山东省建设工程质量监督总站监制 水泥出厂合格证（含出厂试验报告）、复试报告汇总表 工程名称：鲁 JJ 026 序 号 水泥品 种及等级 生产厂
20、家 合格证、厂检 验报告编号 进场 数量 进场 日期 复试报 告编号 报告 日期 复试 结果 主要使用部位 及有关说明 项目（专业）技术负责人：质量检查员： 日期： 山东省建设工程质量监督总站监制 砖（砌块）出厂合格证、出厂检验报告、复试报告汇总表 工程名称：鲁 JJ027 序 号 品种、等级生产厂家 合格证、 出 厂检验报 告编号 进场 数量 进场 日期 复试报 告编号 报告 日期 复试 结果 主要使用部位 及有关说明 项目（专业）技术负责人：质量检查员： 日期： 山东省建设工程质量监督总站监制 混凝土外加剂（及其他材料）产品合格证、 出厂检验报告和进场复验报告汇总表 工程名称：鲁 JJ 0
21、28 序 号 外加剂品 种、名称 生产厂家 产品合格证 及出厂检验 报告编号 进场 数量 进场 日期 进场检 验编号 复试报 告编号 报告 日期 复试 结果 主要使用 部位及有 关说明 项目（专业）技术负责人：质量检查员： 日期： 山东省建设工程质量监督总站监制 防水和保温材料合格证、复试报告汇总表 工程名称：鲁 JJ029 序 号 材料品种牌 号、标号 生产厂家 合格证、 出厂试 验报告编号 进场 数量 进场 日期 复试报 告编号 报告 日期 复试 结果 主要使用 部位及有 关说明 项目（专业）技术负责人：质量检查员： 日期： 山东省建设工程质量监督总站监制 （其他）建筑材料材料合格证、复试
22、报告汇总表 工程名称：鲁 JJ030 序 号 产品名称 及规格 生产厂家 合格证、试验 报告编号 进场 数量 进场 日期 复试报 告编号 报告 日期 复试 结果 主要使用部位 及有关说明 项目（专业）技术负责人：质量检查员： 日期： 山东省建设工程质量监督总站监制 混凝土试块试压报告汇总表 工程名称：该验收批设计等级：鲁 JJ 031 序 号 fcu,i(Mpa) 代表 部位 代表方 量（ m 3） 取样 日期 养护 条件 报告 日期 试验报 告编号 试验 结论 试件性质 注： 1.fcu,i第 i 组混凝土试压强度代表值。 2. 不同验收批的混凝土、标准养护和与结构实体同条件养护的混凝土应分
23、别汇总评定。 试验报告分别附本汇总表后。 项目（专业）技术负责人：质量检查员： 日期： 山东省建设工程质量监督总站监制 砼试块强度统计评定记录 工程名称强度等级 施工单位养护方法 统计期年月日至年月日结构部分 试块组数 n 强度标准 值 fcu,k (Mpa) 平均值 mfcu (Mpa) 标准差 sfcu (Mpa) 最小值 fcu,min (Mpa) 合格判定系数 入 1 入2 每 组 强 度 值 Mpa 评 定 界 限 统计方法（二）非统计方法 0.90 f cu,kmfcu入1Sfcu入2fcu,k1.15 fcu,k0.95 fcu,k 判 定 式 mfcu入1 Sfcu0.90 f
24、cu,kfcu,min入2fcu,kmfcu1.15 fcu,kfcu,min0.95 fcu,k 结果 结论： 批准审核统计 报告日期年月日 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ032 砂浆试块试压报告汇总表 工程名称：该验收批设计等级：鲁 JJ033 序 号 各组 代表值 代表 部位 代表 方量（m 3） 取样 日期 养护 条件 报告 日期 试验报 告编号 试验 结论 试件性质 注：不同验收批砂浆、标准养护和与结构实体同条件养护的砂浆应分别汇总评定试验报告，分别附本汇总 表后。 项目（专业）技术负责人：质量检查员： 日期： 山东省建设工程质量监督总站监制 砌筑砂浆试块强度统计评定记录
25、工程名称强度等级 施工单位养护方法 统计期年月日至年月日结构部分 试块组数 n 强度标准值 f2(Mpa) 平均值 f2m*(Mpa) 最小值 f2,min (Mpa) 0.75 f 2 每 组 强 度 值 Mpa 判 定 式 f2,mf2f2,min 0.75 f 2 结果 结论： 批准审核统计 报告日期年月日 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ034 钢筋连接试验报告汇总表 工程名称：鲁 JJ 035 序 号 钢筋型号规格 连接 方式 代表 部位 代表接 头数量 取样 日期 试验报 告编号 报告 日期 试验 结论 试件性质 注：机械连接接头、焊接接头应按规范要求进行工艺检验和施工检验
26、。 项目（专业）技术负责人：质量检查员： 日期： 山东省建设工程质量监督总站监制 土壤试验记录汇总表 工程名称：鲁 JJ 036 序号土的类别厚度取土部位试验报告编号 报告 日期 试验 结果 设计要求及说明 项目（专业）技术负责人：质量检查员： 日期： 山东省建设工程质量监督总站监制 隐蔽工程验收记录 工程名称 隐检项目钢筋隐检日期2006 年 9 月 5 日 隐检部位层/ 轴线轴标高 隐检依据：施工图图号，设计 变更 / 洽商（编号）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格、型号： 隐检内容： 检查验收意见： 施工单位项目 （专业）技术负责人 监理工程师 （建设单位项目技术负责人） 本表由
27、施工单位填写。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ037 钢筋隐蔽工程验收记录 工程名称 隐检项目隐检日期 隐检部位层轴线标高 隐检依据：施工图图号，设计变更/ 洽商（编 号）及有关国家现行标准等。 主要受力钢筋规格、型号： 隐检内容：质量状况备注 各种直径钢筋接头方法 各种直径钢筋搭接长度 钢筋接头位置 同一截面接头占总面积百分率（% ） 钢筋是否锈蚀、锈蚀程度、锈蚀情况 保护层厚度 限位措施 钢筋代换情况 其它 图示： 检查验收意见 施工单位项目 （专业）技术负责人 监理工程师 （建设单位项目技术负责人） 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ038 工程施工日志 2006 年 4
28、 月 26 日星期三 天气 阴 气温 11-21 风力 3-4 级风向/ 南风 当日工程 施工部位 基础 当日工程 施工内容 基 础 垫 层 混 凝土 当日工程 形象进度 打完垫层 今日检（试） 验情况 备注 山东省建设工程质量监督总站监制 预检记录 工程名称预检项目垫层模板 预检部位检查日期2006.9.10 依据：施工图（施工图纸号） 、 设计变更 / 洽商（编号）和有关规范、 规程。 主要材料或设备： 规格 / 型号： 预检内容： 1.检查现场模板的刚度及稳定性。 2.模板支设的轴线、标高。 3.模板垂直度、平整度。 4.模板隔离剂的涂刷。 检查意见： 经检查符合DBJ14-032-20
29、04 、 混凝土结构工程施工质量验收规范的规定，可以交接验收、 进行下道工序施工。 复查意见： 经检查符合DBJ14-032-2004 、 混凝土结构工程施工质量验收规范的规定，可以交接验收、进 行下道工序施工 复查人：复查日期： 施工单位 项目（专业）技术负责人项目专业质检员项目专业工长（施工员） 本表由施工单位填写并保存。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ040 预检记录 工程名称预检项目垫层模板 预检部位检查日期2006.9.10 依据：施工图（施工图纸号） 、 设计变更 / 洽商（编号）和有关规范、 规程。 主要材料或设备： 规格 / 型号： 预检内容： 5.检查现场模板的刚度
30、及稳定性。 6.模板支设的轴线、标高。 7.模板垂直度、平整度。 8.模板隔离剂的涂刷。 检查意见： 经检查符合DBJ14-032-2004 、 混凝土结构工程施工质量验收规范的规定，可以交接验收、 进行下道工序施工。 复查意见： 经检查符合DBJ14-032-2004 、 混凝土结构工程施工质量验收规范的规定，可以交接验收、进 行下道工序施工 复查人：复查日期： 施工单位 项目（专业）技术负责人项目专业质检员项目专业工长（施工员） 本表由施工单位填写并保存。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ040 工序交接检查记录 工程名称 移交单位名称接收单位名称 交接部位日期 交接内容： 检查结
31、果： 复查意见： 复查人：复查日期： 见证单位意见： 见证单位名称 签 字 栏 移交单位接收单位见证单位 注： 1. 本表由移交、接收和见证单位各存一份。 2.见证单位应根据实际检查情况，并汇总移交和接收单位意见形成见证单位意见。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ042 地基钎探记录 工程名称钎探日期 套锤重自由落距钎径 顺序号 各步锤击数 0 30 cm 3060 cm 6090 cm 90 120 cm 120150 cm 150180 cm 180210 cm 备注 施工单位 项目专业技术负责人专业质检员打钎人记录人 附：钎探点布置图。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ
32、043 地基验槽检查记录 山东省建设工程质量监督总站监制 工程名称验槽日期2006 年 9 月 3 日 验槽部位1-20 轴 /A-B 轴 依据：施工图纸 （施工图纸号） 、 设计变更、 洽商及地基勘查报告， （编号）及有关规 范、规程。 验槽内容： 1. 基坑位置、平面尺寸。 2. 基槽开挖至勘探报告第层，持力层为层。 3. 基底绝对高程和相对标高。 4. 土质情况。 （附：钎探纪录及钎探点平面布置图） 5. 地下水位情况。 6. 桩位置、桩类型、数量，承载力满足设计要求。 7. 其他： 注：诺建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第6 条填写处划“/ ” 。 申报人： 检查意见： 检查结论：无
33、异常，可进行下道工序需要地基处理 施 工 单 位 质量检查员： 项目技术 ( 专业 ) 负责人： 项目经理： 年月日 监 理 （ 建 设 ） 单 位 总监理工程师 （建 设单位项目 专业负责人） ： 年月日 设 计 单 位 项目( 专业)负责人： 年月日 勘 察 单 位 项目负责人： 年月日 鲁 JJ044 地基处理记录 工程名称日期 处理依据及方式： 处理部位及深度（或用简图表示） 有 / 无附页（图） 处理过程及处理结果： 检查意见： 检查日期： 签 字 栏 建设（监理单位） 施工单位 项目专业技术负责人专业质检员专业工长 设计单位勘查单位 本表由施工单位填写 山东省建设工程质量监督总站监
34、制 鲁 JJ 045 地基验收记录 注: 附地基验槽记录及地基处理方案、地基处理记录。 山东省建设工程质量监督总站监制 工程名称验收日期 2006 年 9 月 3 日 地基 验槽 检查 意见 地基 处理 情况 及处 理检 查意 见 验收 意见 施 工 单 位 项目专业质量 检查员： 项目技术负责 人： 项目经理： （公章） 年月日 监 理 建 设 单 位 监理工程师： （建设单位项目 负责人） （公章） 年月日 设 计 单 位 项目负责人： （公章） 年月日 勘 察 单 位 项目负责人： （公章） 年月日 鲁 JJ046 混凝土工程施工记录 鲁 JJ047 年月日时至时，气温天气风力 建设单位
35、名称单位工程名称 结构名称及浇筑部位（标明轴线和标高） 混凝土数量（m 3） 当班完成产量 （m 3） 混凝土设计等级配合比报告编号 混凝土配合比检查情况（列表如下） 材料 水泥水 外加剂名称及 用量 砂石 第一次第二次第一次第二次第一次第二次第一次第二次第一次第二次 骨料含水率（% ） 骨料含水量（kg） 每 m 3砼湿料实用量 （ kg） 每缶（盘）砼湿料 实用量（ kg） 每 m 3砼材料设计用 量（ kg） 坍落度（ cm）: 要求第一次测试结果第二次测试结果 水泥品种、生产厂及等级搅拌机型号 混凝土捣实方法混凝土养护方法 试块数量编号及试压结果： 试件留置组数 试块编号及试压结果 同
36、条件养护 标准养护 注： 1、试块试压结果栏中注明试压报告编号和试压龄期。 2、附浇筑示意图。示意图应标明浇筑方向、浇筑方量、浇筑日期及施工缝设置部位及试块留置数量 及位置。拆模时间 项目（专业）技术负责人：项目专业质量检验员： 山东省建设工程质量监督总站监制 混凝土搅拌测温记录 工程名称 混凝土强度等级坍落度 水泥品种及强度等级搅拌方式 测温时间 大气温度 （） 原材料温度（）出罐 温度 （） 入模 温度 （） 备注 年月日时水泥砂石水 施工单位 项目（专业）技术负责人专业质检员记录人 本表由施工单位填写并保存。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ 048 鲁 JJ 049 混凝土养护
37、测温记录 工程名称 部位养护方法测温方式 测温时间 大气 温度 （） 各测孔温度（） 平均温度 （） 间隔时 间（ h）月日时 施工单位 项目专业技术 负责人 专业质检员记录人 注： 1. 本表由施工单位填写并保存。 2.附测温孔布置图及测温孔剖面图。 山东省建设工程质量监督总站监制 大体积砼养护测温记录 工程名称施工单位 测温部位测温方式养护方式 测温 时间 大气 温度 （） 入摸 温度 （） 孔 号 各测孔 温度 （） t 中-t上 （） t 中-t下 （） t 气-t上 （） 内外最大 温差记录 （） 裂缝 宽度 （mm ）月日时 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中
38、下 上 中 下 上 中 下 上 中 下 审核意见： 施工单位 项目（专业）技术负责人专业工长测温员 注： 1. 本表由施工单位填写并保存。 2. 附测温点布置图，t 气表示大气温度。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ 050 构件吊装记录 工程名称 使用部位吊装日期 序 号 构件名称 及编号 安装位置 安 装 检 查 备注 搁置与搭 接尺寸 接头（点） 处理 固定方法标高检查 结论： 施工单位 项目（专业）技术负责人专业质检员记录人 本表由施工单位填写并保存。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ051 焊接材料烘焙记录 本表由施工单位填写并保存。 山东省建设工程质量监督总站监制
39、工程名称 焊材牌号规格（ mm ）焊材厂家 钢材材质烘焙方法烘焙日期 序 号 施焊 部位 烘焙数 量（ kg） 烘焙要求保温要求 备注 烘干 温度 （） 烘干 时间 （h） 实际烘焙 降至恒 温（） 保温时 间（ h） 烘焙 日期 从 时分 至 时分 说明： 1. 焊条、焊剂等在使用前，应按产品说明书及有关工艺文件规定的技术要求进行烘干。 2. 焊接材料烘干后应存放在保温箱内，随用随取，焊条由保温箱（筒）取出到施焊的时间不得超过2h，酸 性焊条不宜超过4 小时。烘干温度250300。 施工单位 项目（专业）技术负责人专业质检员记录人 鲁 JJ 052 预应力筋张拉记录（一） 工程名称张拉日期
40、施工部位 预应力筋规格 及抗拉强度 预应力张拉程序及平面示意图： 有无附页 张拉端锚具 类型 固定端锚具 类型 设计控制应力 实际张拉力 压力表读数 千斤顶编号压力表编号 混凝土设计 强度 张拉时混凝 土实际强度 预应力筋计算伸长值： 预应力筋伸长值范围： 施工单位 项目（专业）技术负责人专业质检员记录人 本表由施工单位填写。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ 053 鲁 JJ 054 预应力筋张拉记录（二） 工程名称张拉日期 施工部位 张拉 顺序 编号 计算 值 预应力筋张拉伸长实测值（cm） 备注 一端张拉另一端张拉 总伸 长值 原长 值 L1 实长 值 L2 伸长 值 L 原长
41、值 L1 实长 值 L2 伸长 值 L 有无见证见证单位见证人 施工单位 项目（专业）技术负责人专业质检员记录人 本表由施工单位填写。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ 055 有粘结预应力结构灌浆记录 工程名称灌浆日期 施工部位 灌浆配合比 灌浆要求 压力值 水泥浆的 泌水率 水泥强度等级进厂日期复试报告编号 水泥浆的抗压强度外加剂名称及氯离子含量 灌浆点简图与编号： 灌浆点编号 灌浆压力值 （Mpa） 灌浆量（升）灌浆点编号 灌浆压力值 （Mpa） 灌浆量（升） 备注： 施工单位 项目（专业）技术负责人专业质检员记录人 本表由施工单位填写。 山东省建设工程质量监督总站监制 施工检查
42、记录（通用） 工程名称检查项目 检查部位检查日期 检查依据： 检查内容： 检查结论： 复查意见： 复查人：复查日期： 施工单位 项目（专业）技术负责人专业质检员专业工长 本表由施工单位填写并保存。 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁 JJ 056 强夯施工记录（一） 鲁 JJ057 建设单位：施工单位： 工程名称：加固土质：使用起重设备： 夯击遍数：锤底面积： m 2 夯锤重量：吨落距： m 夯 点 编 号 施 工 日 期 读尺 沉降量 夯击次数及夯沉量（cm） 总 击 锤 数 总 沉 降 量 总填 料量 （m 3） 最后二 击平均 沉降量 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
43、12 13 14 读尺 沉降量 读尺 沉降量 读尺 沉降量 读尺 沉降量 读尺 沉降量 读尺 沉降量 读尺 沉降量 读尺 沉降量 读尺 沉降量 读尺 沉降量 读尺 沉降量 强夯施工单位项目技术负责人：施工员：记录人： 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制 强夯地基施工记录（二） 鲁 JJ058 建设单位 施工单位施工日期至 工程名称占地面积 m 2 场地标高 m 地下水位标高 m 地层土层 起重设备夯锤规格重量吨 夯击遍数：第遍本遍每个夯击坑击数击 本遍夯击数个本遍总夯击遍数击 平均夯击能 t.m/m 2 总夯击击数个 场地平均沉降量 cm 累计 cm 建筑物 基础夯 击坑布 置简图 强夯施
44、工单位项目技术负责人：施工员：记录人：年月日 山东省建设工程质量监督总站监制 重锤夯实施工记录 鲁 JJ059 施工单位地基土层 工程名称 夯锤重量吨锤底直径 m 落距 m 落锤方法 工程项目（专业）技术负责人：施工员：记录人：年月日 山东省建设工程质量监督总站监制 施工 地段 及面 积 夯打 日期 气 候 条 件 含水量 （% ） 实际 加水量 （L/cm 2） 夯击 遍数 最后 下沉量 （cm） 预留土 层厚度 （cm） 底面 标高 总下沉 量 （ cm） 备注 开 始 完 成 天 然 最 佳 要 求 实 际 夯 前 夯 后 预拌混凝土交货检验记录表 需方：供方： 建设单位：监理单位： 工
45、程名称：交货地点： 混凝土标识：浇筑部位： 出车时间：时分车辆到达时间：时分 试样采取时间：时分取样结束时间：时分 交货地点检验项目 承担检验单位：检验日期：年月日 执行标准： GB50204.GB/T14902.GB/T50080 代表方量（ m 3） ： 累计方量（m 3） ： 检验批次： 运送车号：方量（ m 3） ： 坍落度（ mm ）含气量（ % ）其他项目（） 结论： 第一次： 第二次： 混凝土试件尺寸（mm ）成型组数：养护地点： 混凝土试件（抗压）检验 承担检验单位：送（取）样人： 委托编号：试件编号： 执行标准： GB/T50081.GBJ107 混凝土试件抗压强度： Mpa
46、 注： 1. 交货检验的取样试验工作应由需方承担，当需方不具备试验条件时，委托供需双方认可 的有试验资质的试验单位。 2.强度、坍落度及含气量应以交货检验结果为依据。 3.交货检验的试验结果应在试验结束后15 天内通知供方。 4.进行预拌混凝土取样及试验的人员必须具有相应的资质。 5.此表与混凝土强度报告一式三份，即：供需双方和检测单位各一份。 鲁 JJ060 第一联 试验室 第二联 需方 第三联 供方 需方代表人：监理（建设）代表人： 供方代表人：试 验 室 技 术 负 责 人 ： 山东省建设工程质量监督总站监制 不符合要求项处理记录 工程名称发生 / 发现日期 不合格项发生部位与原因： 致
47、： 由于以下情况的发生，使你单位在发生严重 / 一般 / 不合格项， 请及时采取措施予以整改。 具体情况： 鲁 JJ 061 自行整改 整改后报我方验收 签发人：签发日期：年月日 不合格项改正措施： 整改限期： 整改责任人： 不合格项整改结果： 致： 根据您指示，我方已完成整改，请予以验收 整改结论：同意验收 继续整改 返工重做验收人： 其它日期：年月日 山东省建设工程质量监督总站监制 砼（其他）构件合格证汇总表 序号构件名称合格证编号生产厂家 进场 数量 进场 日期 主要使用部位 及有关说明 鲁 JJ062 项目（专业）技术负责人：质量检查员： 日期： 山东省建设工程质量监督总站监制 地基基
48、础、主体结构检验及抽样检测汇总表 工程名称 结构类型地基基础类型 检测项目检测部位检测数量检测日期备注 鲁 JJ 063 项目（专业）技术负责人：质量检查员： 日期： 山东省建设工程质量监督总站监制 混凝土结构子分部工程 结构实体钢筋保护层厚度验收记录 工程 名称 新汶华苑小区3#住宅宅楼 结构 类型 砖混 检测钢筋 型号、规格 8 10 18 施工 单位 新汶建筑工程公司 项目 经理 牛泉芝 项目技术 负责人 钱存富 构件 类别 构件 部位 厚度允 许偏差 钢筋保护层厚度（ mm ） 超 差 点 数 合格点 率 评定 结果 监理（建设） 单位验收结果 设计值实测值 梁1 一层5 30mm 35 32 30 30 32 32 2 933合格 鲁 JJ 064 （板） 2 二层5 30mm 34 36 35 32 32 32 3 三层5 30mm 32 30 30 30 32 32 4 四层5 30mm 35 32 30 30 32 32 5 五层5 30mm 32 29 33 30 35 24 6 7 附 图 主检审核 检查 结论 项目（专业）技术负责人 年月日 验 收 结 论 监理工程师 （建设单