优质课件社区卫生诊断.ppt

1、1 第一部分第一部分 社区卫生诊断概述社区卫生诊断概述第二部分第二部分 社区卫生诊断流程社区卫生诊断流程第三部分第三部分 社区卫生专项调查常用技术社区卫生专项调查常用技术第四部分第四部分 社区卫生诊断组织管理与考核评价社区卫生诊断组织管理与考核评价2 社区卫生诊断是运社区卫生诊断是运用社会学用社会学、人类学和流行病学人类学和流行病学的研究方法对的研究方法对一定时期内，一定时期内，社区的主要健康问题社区的主要健康问题及其影响因素及其影响因素、社区卫生服务的供给与利用社区卫生服务的供给与利用以及以及社区综合资源环境社区综合资源环境进行客观、科学的确定和评价；进行客观、科学的确定和评价；发现发现和分

2、析和分析问题问题，提出优先干预项目，并针对性，提出优先干预项目，并针对性地制定社区卫生服务工作规划；从而地制定社区卫生服务工作规划；从而充分利用现充分利用现有卫生资源有卫生资源，动员社区参与，动员社区参与，实施实施社区社区干预干预，逐，逐步步解决解决社区主要社区主要卫生问题卫生问题3 方法学方法学社区背景社区背景卫生资源卫生资源健康问题健康问题制定社区卫生制定社区卫生服务工作规划服务工作规划优先干预项目优先干预项目需方需方供方供方环境环境纯粹的公共卫生产品纯粹的公共卫生产品政府主导政府主导大卫生大卫生4 发现并确定社区主要健康问题及其发现并确定社区主要健康问题及其危险因危险因素素v总结并评价社

3、区卫生资源特别是社区卫生总结并评价社区卫生资源特别是社区卫生服务中心的供给与利用效率服务中心的供给与利用效率w了解并分析社区环境及其相关资源现状了解并分析社区环境及其相关资源现状x调查并分析居民需求与利用、满意度及其调查并分析居民需求与利用、满意度及其卫生知识水平卫生知识水平y分析并提出本社区优先干预的卫生问题分析并提出本社区优先干预的卫生问题制定本社区卫生服务工作规划，并为社区制定本社区卫生服务工作规划，并为社区卫生服务的综合效果评估提供基线数据卫生服务的综合效果评估提供基线数据5 有利于有利于政府及有关社会部门编制社区卫生规政府及有关社会部门编制社区卫生规划、计划以及合理配置卫生资源与科学

4、决策划、计划以及合理配置卫生资源与科学决策 有利于有利于针对性地解决本社区主要健康问题针对性地解决本社区主要健康问题 有利于有利于提高社区卫生服务供给与利用效率提高社区卫生服务供给与利用效率 有利于有利于发挥社区各类相关资源的综合利用效发挥社区各类相关资源的综合利用效益益 有利于有利于评价社区卫生工作成效，促进社区卫评价社区卫生工作成效，促进社区卫生服务健康、可持续发展生服务健康、可持续发展政府部门政府部门居民群众居民群众卫生机构卫生机构社区建设社区建设发展评价发展评价6 A1.政府主导政府主导原则原则A2.科学完整科学完整原则原则A3.适宜可行适宜可行原则原则A4.求实特异求实特异原则原则A

5、5.周期渐进周期渐进原则原则纳入公共卫生计划纳入公共卫生计划保证政府投入与组织协调保证政府投入与组织协调设计科学规范，资料设计科学规范，资料完整准确、结果客观可靠完整准确、结果客观可靠实事求是，有特异性实事求是，有特异性突出本社区特点突出本社区特点时段性、持续性和时段性、持续性和周期性，周期性，3-5年进行一次年进行一次流程与方法适宜可行流程与方法适宜可行最低成本发挥最大效益最低成本发挥最大效益7 1 1 社会人口学诊断社会人口学诊断 社区特点、人口学特征、经济状况社区特点、人口学特征、经济状况 2 2 流行病学诊断流行病学诊断 疾病死亡、现患、主要健康问题及疾病死亡、现患、主要健康问题及分布

6、特征、疾病负担状况、特殊健康问题、卫生服务需求分布特征、疾病负担状况、特殊健康问题、卫生服务需求与群众满意度与群众满意度3 3 行为与环境诊断行为与环境诊断 居民知识与行为、危险因素分布、居民知识与行为、危险因素分布、自然环境、工作与生活环境自然环境、工作与生活环境 4 4 教育与组织诊断教育与组织诊断 社区行政管理组织、教育与文化环社区行政管理组织、教育与文化环境、境、疾病预防控制机构与人员疾病预防控制机构与人员现状现状 5 5 管理与政策诊断管理与政策诊断 社会经济发展政策、社区卫生政策、社会经济发展政策、社区卫生政策、社区发展政策、慢性病防治政策、政策的受益面及实际覆社区发展政策、慢性病

7、防治政策、政策的受益面及实际覆盖面，政策的受损面及可能盖面，政策的受损面及可能 卫生防病卫生防病资源及可利用的状资源及可利用的状况分析况分析 8 社区卫生社区卫生诊断流程诊断流程第一步第一步设计准备设计准备第二步第二步资料收集资料收集第三步第三步资料统计资料统计第四步第四步分析报告分析报告9 10 11 一、组织设计一、组织设计二、技术设计二、技术设计三、制定实施方案三、制定实施方案四、实施前准备四、实施前准备1.1.诊断目标和内容诊断目标和内容2.2.资料收集方法资料收集方法3.3.资料汇总统计方法资料汇总统计方法4.4.质量控制评估验收方法质量控制评估验收方法5.5.设计各类表格设计各类表

8、格1.1.框架内容框架内容2.2.时间进度安排时间进度安排3.3.经费预算经费预算4.4.质量控制质量控制1.1.队伍组建队伍组建2.2.人员培训人员培训3.3.社区动员社区动员4.4.物质准备物质准备以行政区为单位计划安排以行政区为单位计划安排确定开展诊断工作社区确定开展诊断工作社区统一组织部署制定实施方案统一组织部署制定实施方案12 制定实施方案制定实施方案框架内容框架内容l社区卫生诊断的目的和意义社区卫生诊断的目的和意义l诊断内容、调查对象与方法诊断内容、调查对象与方法l组织领导组织领导l实施内容和步骤实施内容和步骤l保障措施保障措施 n以时间为引线，按照时间表形式制定以时间为引线，按照

9、时间表形式制定n社区卫生诊断工作时间多控制在社区卫生诊断工作时间多控制在5 5个月以内个月以内n明确社区卫生诊断各项工作开始及完成时间明确社区卫生诊断各项工作开始及完成时间 制定实施方案制定实施方案确定时间进度确定时间进度制定实施方案制定实施方案经费预算经费预算13 质量控制质量控制方案设计论方案设计论证、预调查证、预调查工作人员工作人员培训考核培训考核诊断过程诊断过程质量控制质量控制资料完整、正确，资料完整、正确，录入质量，统计方法录入质量，统计方法基础培训与强化培训基础培训与强化培训培训考核与质量控制培训考核与质量控制质量控制质量控制资料核查资料核查统计分析统计分析科学可行、指标筛选解科学

10、可行、指标筛选解释、标准统一、预调查释、标准统一、预调查内容：诊断进度与质量内容：诊断进度与质量方法：记录报表、复核方法：记录报表、复核制定实施方案制定实施方案监测质控方案监测质控方案14 诊断工作组诊断工作组（25人左右人左右）现有资料现有资料收集组收集组质量控制组质量控制组汇总统计汇总统计组组居民卫生居民卫生调查组调查组收集资料收集资料机构调查机构调查 1-2人人居民调查居民调查20人左右人左右调查质量调查质量统计质量统计质量2-3人人输机汇总输机汇总统计分析统计分析2-3人人实施前准备实施前准备15 A闭卷考核闭卷考核8080分以上为及格分以上为及格A体格测量实际操作体格测量实际操作80

11、80分以上分以上为及格为及格A单项考试合格者在调查中承单项考试合格者在调查中承担该项目调查员担该项目调查员 培训对象登记表培训对象登记表培训成绩汇总表培训成绩汇总表培训质量评价表培训质量评价表基础培训和强化培训基础培训和强化培训培训考核培训考核培训质量控制培训质量控制实施前准备实施前准备目的意义与原则目的意义与原则诊断流程与方法诊断流程与方法居民调查内容方法居民调查内容方法调查技术与要求调查技术与要求质量控制内容方法质量控制内容方法16 通过社区动员，获得各级领导的支持，建立和加强部门间的通过社区动员，获得各级领导的支持，建立和加强部门间的合作，动员社区、家庭和居民个人广泛参与合作，动员社区、

12、家庭和居民个人广泛参与街道办事处街道办事处社区干部社区干部社区居民社区居民社区有关单位社区有关单位印制调查表格印制调查表格 数量应高出样本数量数量应高出样本数量1010印制质控、汇总、统计等各类工作表格印制质控、汇总、统计等各类工作表格调查设备调查设备 身高体重计（软皮尺）、血压计等身高体重计（软皮尺）、血压计等工作设备工作设备 计算机、各种耗材包括纪念品等计算机、各种耗材包括纪念品等实施前准备实施前准备17 资料收集资料收集方法方法现有资料现有资料收集收集专项调查专项调查居民居民卫生调查卫生调查服务对象服务对象满意度调查满意度调查社区卫生服务社区卫生服务中心情况调查中心情况调查第三方调查第三

13、方调查18 现有资料现有资料收集收集社区卫生社区卫生服务机构服务机构卫生行政卫生行政部门部门预防保健预防保健部门部门文献资料文献资料统计年鉴统计年鉴残联民政残联民政部门部门公安部门公安部门街道街道办事处办事处人口学人口学资料资料工作报表记录工作报表记录档案、报告卡档案、报告卡机构机构人力人力政策政策传染病传染病死亡死亡监测监测调查调查自然地理、文化设施、社区自然地理、文化设施、社区经济、社区机构、流动人口经济、社区机构、流动人口社区建设社区相关政策社区建设社区相关政策低保贫低保贫困困残疾残疾卫生卫生全区全区全国全国动态动态19 调查目的调查目的 收集居民疾病与健康危险因素状收集居民疾病与健康危

14、险因素状况、卫生知识水平、卫生服务需求与利用以及况、卫生知识水平、卫生服务需求与利用以及重点人群健康状况等资料，总结分析并综合评重点人群健康状况等资料，总结分析并综合评价社区主要健康问题和重点干预项目价社区主要健康问题和重点干预项目 调查对象与样本量调查对象与样本量 以家庭为调查基本单位，以家庭为调查基本单位，社区人口社区人口5 5万以下抽取万以下抽取800800户、户、5 5万以上抽取万以上抽取10001000户作为样本进行调查。对抽中的样本家庭户作为样本进行调查。对抽中的样本家庭中实际居住半年以上的全部成员进行调查中实际居住半年以上的全部成员进行调查 20 3 3岁以下婴幼儿组岁以下婴幼儿

15、组3 3岁岁6 6岁学龄前岁学龄前儿童组儿童组7 7岁及以上未成年岁及以上未成年少年儿童组少年儿童组健康影响因素健康影响因素居民卫生知识水平居民卫生知识水平对对CHSCHS机构知晓情况机构知晓情况对对CHS机构机构利用情况利用情况50岁以下岁以下已婚妇女已婚妇女1.1.家庭一般状况家庭一般状况 2.2.家庭全部成员资料家庭全部成员资料3.3.成年人健康影响因素成年人健康影响因素 4.4.老年人调查老年人调查5.5.已婚育龄妇女调查已婚育龄妇女调查6.6.儿童调查儿童调查 慢性病患病史慢性病患病史前两周内患病情况前两周内患病情况前一年病伤住院情况前一年病伤住院情况15岁以上人群体格检查岁以上人群

16、体格检查生活质量生活质量 调查内容与项目调查内容与项目21 调查目的调查目的 掌握社区卫生服务机构（中心掌握社区卫生服务机构（中心/站）卫站）卫生资源的供给与利用情况，针对社区居民需求情况制生资源的供给与利用情况，针对社区居民需求情况制定卫生资源调整规划，从而使社区卫生资源得到更合定卫生资源调整规划，从而使社区卫生资源得到更合理、有效地利用理、有效地利用 调查内容调查内容1.1.社区卫生服务中心社区卫生服务中心/站概况站概况2.2.社区卫生服务中心社区卫生服务中心/站科室设置与卫生人力分布站科室设置与卫生人力分布3.3.社区卫生服务中心社区卫生服务中心/站服务项目和能力站服务项目和能力4.4.

17、社区卫生服务中心社区卫生服务中心/站基本医疗与公共卫生服务供给站基本医疗与公共卫生服务供给情况情况5.5.社区卫生服务中心社区卫生服务中心/站收入来源、收入与支出情况等站收入来源、收入与支出情况等 23 资料审核、输机录入与数据清洗资料审核、输机录入与数据清洗描述分析社区环境特征描述分析社区环境特征描述分析社区人群特征描述分析社区人群特征描述分析社区卫生服务资源特征描述分析社区卫生服务资源特征统计指标统计指标资料来源资料来源24 自然、生活与组织等基本环境特征自然、生活与组织等基本环境特征 文化、教育与卫生环境特征文化、教育与卫生环境特征 社区经济环境特征社区经济环境特征 政策与其它环境特征政

18、策与其它环境特征现有资料收集现有资料收集26 人群健康指标人群健康指标现有资料现有资料调查资料调查资料人口学指标人口学指标 死亡指标死亡指标疾病指标疾病指标成年人健康影响因素指标成年人健康影响因素指标服务需求与利用指标服务需求与利用指标成年人自我保健与卫生知识水平成年人自我保健与卫生知识水平指标指标老年人健康状况与生活质量指标老年人健康状况与生活质量指标5050岁以下已婚妇女知识行为指标岁以下已婚妇女知识行为指标未成年儿童、青少年健康指标未成年儿童、青少年健康指标27 社区卫生总资源指标社区卫生总资源指标 社区卫生服务中心资源指标社区卫生服务中心资源指标 社区卫生服务供给与效率指标社区卫生服务

19、供给与效率指标社区卫生服务利用与费用指标社区卫生服务利用与费用指标 社区卫生服务满意度指标社区卫生服务满意度指标1.设施设备统计设施设备统计2.卫生人力统计卫生人力统计3.财务指标财务指标1.社区医疗保健机构数量社区医疗保健机构数量2.大型医疗设备数量大型医疗设备数量3.每千人口床位量每千人口床位量4.每千人口医生每千人口医生/护士量护士量调查资料调查资料预防保健预防保健基本医疗基本医疗重点人群重点人群两周患病两周患病一年住院一年住院知晓利用知晓利用服务费用服务费用28|总结分析社区卫生特征总结分析社区卫生特征|综合评价确定优先干预项目综合评价确定优先干预项目|撰写社区卫生诊断报告撰写社区卫生

20、诊断报告|制定社区卫生服务工作规划制定社区卫生服务工作规划29 社区综合环境支持保障社区综合环境支持保障能力与发展潜力能力与发展潜力:健康问题与危险因素分析健康问题与危险因素分析:社区卫生资源分析社区卫生资源分析:社区环境分析社区环境分析社区健康问题社区健康问题重点受累人群重点受累人群主要危险因素主要危险因素社区卫生服务机社区卫生服务机构供给能力、工构供给能力、工作效率、可挖掘作效率、可挖掘潜力潜力30 确定优先干预的重点疾病与危确定优先干预的重点疾病与危险因素险因素 确定优先干预的重点人群确定优先干预的重点人群 确定优先干预的卫生资源调整确定优先干预的卫生资源调整项目项目 确定政策与社区环境

21、的优先调确定政策与社区环境的优先调整利用项目整利用项目1.疾病的流行因素基疾病的流行因素基本清楚本清楚2.有有效的预防措施有有效的预防措施3.干预措施成本较低干预措施成本较低1.明确致病因素明确致病因素2.流行水平高流行水平高3.可以预防控制可以预防控制-确定内容确定内容-基本原则基本原则-操作步骤操作步骤32 报告格式报告格式1.1.背景背景2.2.资料来源与方法资料来源与方法3.3.结果结果4.4.讨论讨论5.5.结论结论报告原则报告原则1 1 科学严谨有说服力科学严谨有说服力2 2 形式多样有动员力形式多样有动员力3 3 形象生动有吸引力形象生动有吸引力4 4 社区特色有针对性社区特色有

22、针对性5 5 适宜性和可操作性适宜性和可操作性33 目的意义目的意义 通过社区卫生诊断，确定本社区重点干预项通过社区卫生诊断，确定本社区重点干预项目。在此基础上，制定社区卫生服务工作规划目。在此基础上，制定社区卫生服务工作规划 明确今后五年内的社区卫生服务工作目标，明确今后五年内的社区卫生服务工作目标，采取社区综合干预策略措施，改善社区环境，采取社区综合干预策略措施，改善社区环境，充分利用社区卫生资源，满足居民基本卫生服充分利用社区卫生资源，满足居民基本卫生服务需求，促进居民建立健康信念、改变不良生务需求，促进居民建立健康信念、改变不良生活方式活方式 达到逐步提高社区居民的健康水平和生活质达到

23、逐步提高社区居民的健康水平和生活质量，保证社区卫生服务可持续发展，持续建设量，保证社区卫生服务可持续发展，持续建设健康、和谐社区健康、和谐社区的目的34 框架内容框架内容规划背景、目标、策略措施、组规划背景、目标、策略措施、组织保障以及监测评价等内容织保障以及监测评价等内容摘要摘要背景背景策略措施策略措施组织保障组织保障监测评价监测评价目标目标总目标总目标具体目标具体目标具体指标具体指标分期达标分期达标组织领导到位组织领导到位协调配合到位协调配合到位工作实施到位工作实施到位 监测方案监测方案评价方案评价方案35 可测量、可完成、可信以及有时间性可测量、可完成、可信以及有时间性 具备变化对象、变

24、化范围、变化内容、变具备变化对象、变化范围、变化内容、变化时间和变化程度以及测量指标等化时间和变化程度以及测量指标等6 6个要素个要素 明确本社区目标人群，抓住重点干预对象明确本社区目标人群，抓住重点干预对象 提出规划期间内，分阶段达到的指标要求，提出规划期间内，分阶段达到的指标要求，以保证最终实现规划目标以保证最终实现规划目标 通过发展社区卫生服务，在规划期末达到通过发展社区卫生服务，在规划期末达到以人为本、受益居民的总体目标任务以人为本、受益居民的总体目标任务36 以行政区为单位制定计划、具体部署，以街道社区以行政区为单位制定计划、具体部署，以街道社区为范围组织实施，全市统一筹划、协调并提

25、供技术为范围组织实施，全市统一筹划、协调并提供技术支持支持社区卫生诊断是政府领导、卫生行政部门组织部社区卫生诊断是政府领导、卫生行政部门组织部署、卫生专业机构指导合作、社区卫生服务机构署、卫生专业机构指导合作、社区卫生服务机构具体实施、相关部门和社区广泛参与的一项极其具体实施、相关部门和社区广泛参与的一项极其重要的基础性公共卫生工作重要的基础性公共卫生工作 37 将社区卫生诊断工作纳入社区公共卫生管理项目，将社区卫生诊断工作纳入社区公共卫生管理项目，进行计划安排，保证经费投入，进行协调组织进行计划安排，保证经费投入，进行协调组织以卫生行政部门和社区管理部门为主，多方密切以卫生行政部门和社区管理

26、部门为主，多方密切配合，进行科学设计，统筹安排配合，进行科学设计，统筹安排成立区级社区卫生诊断领导小组，以分管区长为成立区级社区卫生诊断领导小组，以分管区长为组长，成员包括相关部门的分管领导。下设区社组长，成员包括相关部门的分管领导。下设区社区卫生诊断领导小组办公室，办公室主任应由卫区卫生诊断领导小组办公室，办公室主任应由卫生行政部门主要领导担任生行政部门主要领导担任 38 在政府和卫生行政部门统一部署下，负责牵头组在政府和卫生行政部门统一部署下，负责牵头组织和协调织和协调居委会参与配合现场调查，动员社区居民与相关居委会参与配合现场调查，动员社区居民与相关单位广泛参与单位广泛参与社区卫生诊断报

27、告予以公示社区卫生诊断报告予以公示街道社区卫生诊断领导小组应以街道办事处分管街道社区卫生诊断领导小组应以街道办事处分管主任为组长，社区卫生服务机构负责人为副组长，主任为组长，社区卫生服务机构负责人为副组长，办公室主任由社区卫生服务中心分管负责人担任办公室主任由社区卫生服务中心分管负责人担任 39 负责制定技术方案负责制定技术方案培训指导区域内各社区开展社区卫生诊断现场工培训指导区域内各社区开展社区卫生诊断现场工作，对社区卫生诊断工作的实施过程进行监督指作，对社区卫生诊断工作的实施过程进行监督指导、质量控制和和结果考核评价导、质量控制和和结果考核评价按照要求，负责社区卫生诊断资料的汇总统计、按照

28、要求，负责社区卫生诊断资料的汇总统计、分析并撰写报告分析并撰写报告区卫生行政部门牵头组建专家技术指导组，聘请区卫生行政部门牵头组建专家技术指导组，聘请医学院校以及卫生专业机构的有关专家和管理干医学院校以及卫生专业机构的有关专家和管理干部组成部组成 40 具体负责组织人员进行资料收集和汇总工作具体负责组织人员进行资料收集和汇总工作做好第一级、二级质控，保证社区卫生诊断资做好第一级、二级质控，保证社区卫生诊断资料数据的真实性、可靠性料数据的真实性、可靠性在社区卫生诊断报告的基础上广泛咨询论证在社区卫生诊断报告的基础上广泛咨询论证拟出拟出“社区卫生服务工作规划社区卫生服务工作规划”初稿，报告卫初稿，

29、报告卫生行政部门和街道办事处定稿实施生行政部门和街道办事处定稿实施 41 1.1.计划设计论证计划设计论证 2.2.调查人员培训费调查人员培训费 3.3.资料收集与协助组织调查劳务费资料收集与协助组织调查劳务费 4.4.输机统计费输机统计费 5.5.总结报告与制定工作规划费总结报告与制定工作规划费 6.6.技术指导与评估验收费技术指导与评估验收费 7.7.资料印刷与设备购置费资料印刷与设备购置费 8.8.其它其它l居民调查与协查费居民调查与协查费l满意度调查劳务费满意度调查劳务费l现有资料收集与中心现有资料收集与中心机构调查与协查费机构调查与协查费l调查质量控制费调查质量控制费两人同步输机两人

30、同步输机预算预算10%10%不可预测活动费用不可预测活动费用42 社区卫生服务社区卫生服务工作规划工作规划报告完整报告完整分析全面分析全面统计科学统计科学资料真实资料真实设计严谨设计严谨43 1 全面验收、分级复核全面验收、分级复核2 资料审核和现场复核相资料审核和现场复核相结合结合3 分层抽样复核分层抽样复核4 制定社区卫生诊断考核制定社区卫生诊断考核评价指标体系评价指标体系5 结果公示结果公示一一组织领导组织领导四四经费使用经费使用三三 诊断报告诊断报告CHSCHS工作规划工作规划二二过程质量过程质量考核评价考核评价44 社区卫生诊断项目考核标准社区卫生诊断项目考核标准 项目内容项目内容1

31、00100考核方法考核方法评分标准评分标准实得实得分分1 1 组织领导组织领导12121.1 1.1 组织健全，成立街办事处牵头组织健全，成立街办事处牵头的领导组和专家技术指导组，人员的领导组和专家技术指导组，人员资质合理，职责明确资质合理，职责明确2 2查看领导组与技术组查看领导组与技术组人员名单、资质以及人员名单、资质以及职责要求相关资料职责要求相关资料领导组与技术指导组未成立各领导组与技术指导组未成立各扣扣1 1分；成员资质不合理各扣分；成员资质不合理各扣0.50.5分；职责不明确各扣分；职责不明确各扣0.50.5分分2 2 资料收集与统计质量资料收集与统计质量40402.1 2.1 现

32、有资料收集全面、完整，资现有资料收集全面、完整，资料来源可靠料来源可靠3 3查看现有资料，询问查看现有资料，询问调查人员资料来源调查人员资料来源资料不完整扣资料不完整扣1 1分；询问资料来分；询问资料来源不清扣源不清扣1 1分分3 3 报告规划质量报告规划质量28283.1 3.1 制定社区卫生服务工作规划科制定社区卫生服务工作规划科学可行、内容完整，目标与干预策学可行、内容完整，目标与干预策略明确，组织保障措施明确，有监略明确，组织保障措施明确，有监测评价方案测评价方案1515查看健康促进规划查看健康促进规划健康促进规划按照规范要求，健康促进规划按照规范要求，其中目标、策略、活动安排、其中目标、策略、活动安排、组织领导、监测评价方案以及组织领导、监测评价方案以及经费预算等缺经费预算等缺1 1项扣项扣2 2分，内容分，内容不明确、不完整不明确、不完整1 1项扣项扣1 1分分4 4 经费使用经费使用20204.1 4.1 经费落实到位经费落实到位1010查看帐目查看帐目按照方案预算，无专项经费扣按照方案预算，无专项经费扣1010分；未全部到位按差额比例分；未全部到位按差额比例扣分扣分例例45 46