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1、药物对妊娠危险性等级分类表 本表是根据药物对胎儿的危险性而进行危害等级（即A、B、C 、D 、X级）的分类表。这 一分类表便于用药者对孕妇用药时迅速查阅。危害等级的标准是美国药物和食物管理局（FDA ） 颁布的。大部分药物的危害性级别均由制药常按上述标准拟定的；有少数的药物的危害级别 是由某些专家拟定的（在级别字母后附有“m ”者）。某些药物有两个不同的危害级别，是因 为其危害性可因其用药持续时间不同所致。分级标准如下： A级：在有对照组的研究中，在妊娠3 个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象（并且也没 有对其後 6 个月的危害性的证据），可能对胎儿的影响甚微。 B级：在动物繁殖性研究中（并未进行
2、孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响。在动 物繁殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3 个月的妇女得到证实（也没有对其 后 6 个月的危害性的证据）。 C级：在动物的研究证明他有对胎儿的副作用（致畸或杀死胚胎），但并未在对照组的 妇女进行研究，或没有在妇女和动物并行的进行研究。本类药物只有在权威了对妇女的好处 大于对胎儿的危害之后，方可应用。 D级：由对胎儿的危害性的明确证据，尽管有危害性， 但对孕妇用药后又绝对的好处 （例 如孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病，因此需用它，如应用其他药物虽然安全但是无效） 。 X级：在动物或人的研究表明他可使胎儿异常。或根据经验认为在人，或在人及动物
3、， 是由危害性的。在孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者 药品通用名英文名称妊娠期分级 干扰素Interfern alpha C 干扰素InterfernC 5-氟脱氧尿苷Floxuridine D 阿达帕林Adapalene C 阿伐斯丁Acrivastine B 阿卡波糖Acarbose B 阿米洛利Amiloride B;D-如用于妊娠高血压患者 阿莫西林Amoxicillin B 阿那曲唑Anastrozole 阿普唑仑Alprazolam D 阿奇霉素Azithromycin B 阿司咪唑Astemizole C 阿司帕坦Aspartame B;C-如用于苯
4、丙酮尿症患者 阿司匹林Aspirin C;D-如在妊娠晚期大量使用 阿糖胞苷Cytarabine D 阿替洛尔Atenolol D 阿维 A Acitretin X 阿昔洛韦Aciclovir B 艾司唑仑Estazolam X 氨苯蝶啶Triamterene C;D-如用于妊娠高血压患者 氨苄西林Ampicillin B 氨茶碱Aminophylline C 氨甲环酸Tranexamic acid B 氨甲酸胆碱Carbachol C 氨力农Amrinone C 氨鲁米特Aminoglutethimide D 氨曲南Aztreonam B 奥氮平Olanzapine C 奥利司他Orilis
5、tat B 奥美拉唑Omeprazole C 奥曲肽Octreotide B 奥沙普秦Oxaprozin C;D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药 巴坎西林Bacampicillin B 巴氯芬Baclofen C 白蛋白Albumin C 苯丁酸氮芥Chlorambucil D 比卡鲁胺Bicalutamide X 比沙可啶Bisacodyl B 比索洛尔Bisoprolol C;D-如在妊娠中晚期用药 吡喹酮Praziquantel B 吡罗西康Piroxicam C;D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药 吡嗪酰胺Pyrazinamide C 氨茶碱Aminophylline C 氨甲环酸Tran
6、examic acid B 氨甲酸胆碱Carbachol C 氨力农Amrinone C 氨鲁米特Aminoglutethimide D 氨曲南Aztreonam B 奥氮平Olanzapine C 奥利司他Orilistat B 奥美拉唑Omeprazole C 奥曲肽Octreotide B 奥沙普秦Oxaprozin C;D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药 巴坎西林Bacampicillin B 巴氯芬Baclofen C 白蛋白Albumin C 苯丁酸氮芥Chlorambucil D 比卡鲁胺Bicalutamide X 比沙可啶Bisacodyl B 比索洛尔Bisoprolol C
7、;D-如在妊娠中晚期用药 吡喹酮Praziquantel B 吡罗西康Piroxicam C;D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药 吡嗪酰胺Pyrazinamide C 别嘌醇Allopurinol C 丙吡胺Dsiopyramide C 丙硫氧嘧啶Propylthiouracil D 丙氧鸟苷Ganciclovir C 布地奈德Budesonide C 布洛芬Ibuprofen B;D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药 布美他尼Bumetanide C;D-如用于妊娠高血压患者 茶苯海明Dimenhydrinate B 茶碱Theophylline C 雌二醇Estradiol X 达肝素钠Dalt
8、eparin sodium B 达那唑Danazol X 单 硝 酸异 山梨 醇 酯 Isosorbide C 氮烯咪胺Dacarbazine C 地氟醚Desflurane B 地诺前列酮Dinoprostone C 地塞米松Dexamethasone C;D 如用于妊娠早期用药 地索高诺酮Desogestrel X 碘Iodine D 碘苷Idoxuridine C 对乙酰氨基酚Paracetamol B 多巴酚丁胺Dobutamine B 恩丹西酮Ondansetron B 二甲硅油Simethicone C 法莫替丁Famotidine B 泛酸Pantothenic acid A;C
9、-如剂量超过美国的每日推荐摄入 量 泛昔洛韦Famciclovir B 放线菌素 D Dactinomycin C 非洛地平Felodipine C 非那雄胺Finasteride X 非诺贝特Fenofibrate C 芬太尼Fentanyl C;D-如在临近分娩时长期、大量使用 呋塞米Furosemide C;D-如用于妊娠高血压患者 氟胞嘧啶Flucytosine C 氟伐他汀Fluvatstatin X 氟康唑Fluconazole C 氟马西尼Flumazenil C 氟米龙Fluorometholone C 氟尿嘧啶Fluorouracil X 氟哌利多Droperidol C 氟
10、西汀Fluoxetine C 氟硝丁酰胺Flutamide D 钆喷酸葡胺Gadopentetic acid C 钙Calcium B 戈舍瑞林Goserelin X 格拉司琼Granisetron B 格列吡嗪Glipizide C 格列美脲Glimepiride C 枸橼酸钙Galcium citrate C 古非罗齐Gemfibrozil C 骨化三醇Calcitriol C;D-如剂量超过美国的每日推荐摄入量 鬼臼乙叉苷Etoposide D 桂利嗪Cinnarizine C 过氧苯甲酰Benzoyl peroxide C 核黄素Riboflavin A;C-如剂量超过美国的每日推荐摄
11、入量 红霉素Erythromycin B 红细胞生成素Erythropoietin C 环吡酮胺Ciclopirox B 环丙沙星Ciprofloxacin C 环磷酰胺Cyclophosphamide D 黄体酮Progesterone D 磺胺甲噁唑Sulfamethoxazole C;D-如在临近分娩时使用 磺胺嘧啶Sulfadiazine C;D-如在临近分娩时使用 己酮可可碱Pentoxifylline C 加压素Vasopressin B 甲胺蝶呤Methotrexate X 甲苯磺丁脲Tolbutamide C 甲苯咪唑Mebendazole C 甲苯那酸Mefenamic ac
12、id C;D-如在临近分娩时长期 .大量使用 甲氟喹宁Mefloquine C 甲氯噻嗪Methyclothiazide B;D 如用于妊娠高血压患者 甲泼尼龙Methylprednisolone C 甲硝唑Metronidazole B 甲氧苄啶Trimethoprim C 降钙素Calcitonin C 金诺芬Auranofin C 咖啡因Caffeine B 卡比多巴Carbidopa C 卡比马唑Carbimazole D 卡泊三醇Calcipotriol C 卡铂Carboplatin D 卡马西平Carbamazepine D 卡培他滨Capecitabine D 卡托普利Capt
13、opril C;D-如在妊娠中、晚期用药 卡维地洛Carvedilol C;D-如在妊娠中、晚期用药 抗坏血酸Ascorbic acid A;C-如剂量超过美国的每日推荐摄入量 克拉布兰酸Clavulanic acid B 克拉霉素Clarithromycin C 克霉唑Clotrimazole B 喹硫平Quetiapine C 拉贝洛尔Labetalol C;D-如在妊娠中、晚期用药 拉米夫定Lamivudine C 拉莫三嗪Lamotrigine C 拉坦前列素Latanoprost C 赖诺普利Lisinopril C;D-如在妊娠中、晚期用药 兰索拉唑Lansoprazole B 劳
14、拉西泮Lorazepam D 雷米普利Ramipril C;D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药 雷尼替丁Ranitidine B 利巴韦林Ribavirin X 利多卡因Lidocaine B;作为局麻药或抗心律失常药使用时 利福喷汀Rifapentine C 利福平Rifampicin C 利鲁唑Riluzole C 利司培酮Risperidone C 利妥昔单抗Rituximab C 利血平Reserpine C 链激酶Streptokinase C 磷酸氟达拉滨Fludarabine phoshate D 膦甲酸钠Foscarent sodium C 硫酸茚地那韦Indinavir sul
15、fate C 硫糖铝Sucralfate B 硫唑嘌呤Azathioprine D 柳氮磺吡啶Sulfasalazine B;D-如在临近分娩时使用 六甲蜜胺Altretamine D 氯倍他索Clobetasol C 氯吡格雷Clopidogrel B 氯氮卓Chlordiazepoxide D 氯化铵Ammonium chloride B 氯化钾Potassium chloride A 氯雷他定Ioratadine B 氯霉素Chloramphenicol C 氯普噻吨Chlorprothixene C 氯烯雌醚Chlorotrianisene X 氯唑沙宗Chlorzoxazone C
16、罗非昔布Rofecoxib C;D-如在妊娠晚期或临近分娩时使用 螺旋霉素Spiramycin C 洛伐他汀Lovastatin X 毛果芸香碱Pilocarpine C 美法仑Melphalan D 美洛培南Meropenem B 美洛昔康Meloxicam C;D-如在妊娠中晚、期或临近分娩时应 用 美沙拉嗪Mesalazine B 美司钠Mesan B 美托洛尔Metoprolol C;D-如在妊娠中、晚期用药 孟鲁司特钠Montelukast sodium B 咪达唑仑Midazolam D 米氮平Mirtazapine C 米索前列醇Misoprostol X 免疫球蛋白Immuno
17、globulin C 莫匹罗星Mupirocin B 那屈肝素钙Nadroparin calcium B 柰韦拉平Nevirapine C 奈丁美酮Nabumetone C;D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药 萘普生Naproxen B;D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药 尼古丁Nicotine D;外用制剂 尼卡地平Nicardipine C 尼莫地平Nimodipine C 尼扎替定Nizatidine B 尿激酶Urokinase B 诺氟沙星Norfloxacin C;妊娠妇女慎用，尤其是妊娠早期 哌拉西林Piperacillin B 泮库溴铵Pancuronium bromide C 泮
18、托拉唑Pantoprazole B 培哚普利Perindopril C;D-如在妊娠中晚、期应用 培 高 利特 甲磺 酸 盐 Pergolide mesilate B 喷昔洛韦Penciclovir B 葡萄糖酸钙Calcium gluconate C 齐多夫定Zidovudine C 前列腺素 E1 Alprostadil X 氢化可的松Hydrocortisone C;D-如在妊娠早期用药 氢氯噻嗪Hydrochlorothiazide B;D-如用于妊娠高血压患者 氢氧化铝Aluminium hydroxide C 氢氧化镁Magnesium hydroxide B 庆大霉素Gentam
19、icin C 巯嘌呤Mercaptopurine D 曲马多Tramadol C 去羟肌苷Didanosine B 去乙酰毛花苷Deslanoside C 炔诺孕酮Norgestrel X 柔红霉素Daunorubicin D 肉碱Carnitine B 乳果糖Lactulose B 乳酸钙Calcium lactate C 瑞格列奈Repaglinide C 塞来昔布Celecoxib C;D-如在妊娠晚期或临近分娩时应用 三氟噻吨Flupentixol C 三硝酸甘油酯Glyceryl trinitrate C 三唑仑Triazolam X 色甘酸钠Sodium cromoglycate
20、B 沙丁胺醇Salbutamol C 沙美特罗Salmeterol C 生长抑素Somatostatin B 舒林酸Sulindac B;D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药 双嘧达莫Dipyridamole C 顺铂Cisplatin D 司帕沙星Sparlfoxacin C;禁用于妊娠早期 斯泰夫丁Stavudine C 他克林Tacrine C 他克莫司Tacrolimus C 他莫昔芬Tamoxifen D 碳酸钙Calcium carbonate C 碳酸镁Magnesium carbonate B 碳酸氢钠Sodium bicarbonate C 特非那定Terfenadine C 替
21、米沙坦Telmisartan C;D-如在妊娠中晚期应用 替尼泊苷Teniposide D 铁Iron C 酮康唑Ketoconazole C 酮洛芬Ketoprofen B;D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药 头孢氨苄Cefalexin B 头孢吡肟Cefepime B 头孢布烯Cefibuten B 头孢呋辛Cefuroxime B 头孢克洛Cefaclor B 头孢克肟Cefixime B 头孢拉定Cefradine B 头孢罗齐Cefprozil B 头孢哌酮Cefoperazone B 头孢羟氨苄Cefadroxil B 头孢曲松Ceftriaxone B 头孢噻肟Cefotaxime
22、 B 头孢他啶Ceftazidime B 头孢唑啉Cefazolin B 托吡卡胺Tropicamide C 托吡酯Tropicamate C 脱甲氧利血平Deserpidine C 妥布霉素Tobramycin D 维生素 D Vitamin D A;D- 如剂量超过美国的每日推摄入量 维生素 E Vitamin E A;C-如剂量超过美国的每日推荐摄入量 维生素 K1 Vitamin K1 C 伪麻黄碱Pseudopehedrine C 西拉普利Cilazapril D 西立伐他汀钠Cerivastatin sodium X 西洛他唑Cilostazol C 西咪替丁Cimetidine
23、B 西沙必利Cisapride C 西司他丁Cilastatin C 西酞普兰Citalopram C 腺苷Adenosine C 硝苯地平Nifedipine C 硝酸异山梨醇酯Isosorbide dinitrate C 缬沙坦Valsartan C;D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药 辛伐他汀Simvastatin X 新霉素Neomycin C 熊去氧胆酸Ursodeoxycholic acid B 溴化异丙托品Ipratropium bromide B 亚胺培南Imipenem C 亚叶酸钙Calcium folinate C 烟酰胺Nicotinamide C 盐酸艾司洛尔Esmol
24、ol hydrochloride C 盐酸丙氧苯卡因Lomefloxacinhydrochloride C 盐酸洛美沙星Lomefloxacinydrochloride C;禁用妊娠早期 盐酸文拉法星Venlafaxine hydrochloride C 氧氟沙星Ofloxacin C;妊娠妇女慎用，尤其是妊娠早期 叶酸Folic acid A;C-如剂量超过 0.8mg/d 伊贝沙坦Irbesartan C;D-如在妊娠晚期或临近分娩时应用 伊曲康唑Itraconazole C 依非韦伦Efavirenz C 依那普利Enalapril C;D-如在妊娠中 .晚期用药 依诺肝素Enoxapa
25、rin B 依诺沙星Enoxacin C 依托度酸Enoxacin C;D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药 依托咪酯Etomidate C 胰岛素Insulin B 胰脂肪酶Pancrelipase C 乙酰半胱氨酸Acetylcysteine B 异丙酚Propofol B 异环磷酰胺Ifosfamide D 异维甲酸Isotretinoin X 异烟肼Isoniazid C 抑肽酶Aprotinin B 吲达帕胺Indapamide B;D-如用于妊娠高血压患者 吲哚美辛Indometacin B;D-如持续使用超过 48 小时，或在妊娠 34 周以后用药 右旋糖酣铁Iron dextran
26、 C 愈创木酚甘油醚Guaifenesin C 孕二烯酮Gestodene X 扎鲁司特Zafirlukast B 镇痛新Pentazocine C;D-如在临近分娩时长期、大量使用 制霉菌素Nystatin C 重 组 人类 红细 胞 生成素 Epoetin alfa C 重 组 人粒 细胞 集 落刺激因子 Filgrastim C 紫杉醇Paclitaxel D 紫杉特尔Docetaxel D 左甲状腺素钠Levothyroxine A 左炔诺孕酮Levonorgestrel X 左旋巴多Levondopa C 左旋氧氟沙星Levofloxacin C;禁用于妊娠早期 佐米曲普坦Zolmitriptan C