工程验收报审表.pdf

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1、B FUS 版次编写日期审核日期批准日期修改原因状态 监理典型表式 文件号: GTA/HSRD/JLBS/002 国家甲级(证书号:981048) 电力甲级(证书号: 016 ) 广东天安工程监理有限公司 GUANGDONG TIAN AN PROJECT MANAGEMENT .PANY LTD. 福建石狮鸿山热电厂项目监理部 版权所有共 12 页 编 制 与 使 用 说 明 1、监理典型表式B 版其内容涵盖了建设工程监理规范(GB50319 2000)的 全部表式,并根据现场实际情况,增加了部分表式。 2 、本表式适用于福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程,每个标段可根据工程特点, 选

2、用其中的表式。 3、本监理工作表式共分 3大类,即: A类表 承包单位(设计、施工、调试)向项目监理部报送的表式 B类表 项目监理部向建设单位(含所属相关单位)及承包单位发送的表式 C类表公共用表 其中: A 类表 53 种、B类表 12 种、C类表 11 种。 4、监理典型表式表号及编号填写要求如下: 4.1 已确定的表式,按规定的表号,不得变更。在使用过程中需要增加表式时,需增加 时必须监理审核建设单位批准后实施。 4.2 监理典型表式编号如下: - - - 参建单位 -鸿山热电 -专业- 流水号 4.3 表式内容填写总使用说明: 4.3.1 工程名称:以建设单位规定的名称为准 (福建石狮

3、鸿山热电厂2600MW 机组工程)。 4.3.2 项目部(施工、监理单位)名称以项目部公章为准。按填写、使用说明要求盖公 司章外,所有需要盖公章的,一律盖项目部的章。 4.3.3 承包单位填写内容部分采用打印方式(且字体为小四号宋体,1.5 倍行距),项目 监理部审查意见、建设单位审查意见采用手写方式。 4.3.4 所有姓名、日期的签署采用手写方式,且姓名清晰可辩、日期为8 位数字,所有汉 字为国务院颁发的现行标准汉字。 4.3.5项目监理部以及建设单位审查意见如果在栏内写不下,可附页,并注明“具体意见 附后”字样。附页内容采用打印方式,并手写签署姓名、日期,加盖项目部公章。 4.3.6 施工

4、单位上报的文件内容写不下,可附页,并注明“附件内容”字样。附页 内容采用打印方式,并由经办人签名、日期,加盖项目部公章。 6、一式多份文件应全部为原件归档。文件的份数根据各参建单位留存和各工程档案归档 要求确定。移交归档的文件在移交前由组卷单位负责保管。 7、对执行中遇到的问题,请及时监理部反映,以便今后不断完善。 8、本表式由广东天安工程监理有限公司鸿山热电项目监理部编写,鸿山热电厂工程设备 部审核,为此表示感谢,同时对于施工单位提出的宝贵意见也表示感谢! 9、承包单位报表由项目经理签报,当项目经理不在施工现场时项目经理栏可由分管项目 副经理代签,但应将项目经理和项目副经理名单报监理部。 1

5、0、所有表式面边距、栏距、行距、字距都不能改变,填报内容输入完毕,打印后必须 与监理部发出的纸质样表一致。 广东天安工程监理有限公司 福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程项目监理部 2009年 11 月 17 日 目录 承包单位(设计、施工、调试)向项目监理部报送的表式 DJH-A01 工程项目设计计划报审表 DJH-A02 施工图交付进度计划报审表 DJH-A03 工程项目设计图纸报审表 DJH-A04-1 设计变更通知单 DJH-A04-2 设计变更执行单 DJH-A05 工程开工报审表 DJH-A06 单位工程开工报审表 DJH-A07 动土开挖申请单 DJH-A08 保温工程施工申

6、请单 DJH-A09 复工申请表 DJH-A10 停工申请表 DJH-A11 施工组织设计报审表 DJH-A12 管理组织机构报审表 DJH-A13 管理体系报审表 DJH-A14 安全文明施工二次策划报审表 DJH-A15 创优实施策划(细则)报审表 DJH-A16 强制性条文执行计划报审表 DJH-A17 应急预案报审表 DJH-A18-1 专业施工组织设计 / 重大施工技术方案报审表 DJH-A18-2 施工方案(作业指导书)报审表 DJH-A18-3 调试方案报审表 DJH-A19 分包单位资质报审表 DJH-A20 试验/ 检测单位资质报审表 DJH-A21 工程控制网测量报验单 D

7、JH-A22-1 施工质量检验项目划分报审表 DJH-A22-2 工程质量报验单(分项、检验批) DJH-A22-3 工程质量报验单(分部) DJH-A22-4 工程质量报验单(单位、子单位) DJH-A22-5 土建交付安装中间验收交接表 DJH-A22-6 安装交付调试中间验收交接表 DJH-A22-7 工程初步竣工验收申请单 DJH-A22-8 竣工资料报审表 DJH-A22-9 工程定位放线测量报验单 DJH-A22-10 工程沉降观测测量报验单 DJH-A22-11 试品/ 试件试验报告报验表 DJH-A22-12 调试报告报审表 DJH-A23 现场专职管理人员资质报审 DJH-A

8、24 特殊工种作业人员资质报审 DJH-A25 进场主要施工机具报审 DJH-A26 主要测量及检查、计量器具检验统计表 DJH-A27-1 施工/ 调试进度计划报审表 DJH-A27-2 施工进度调整计划报审表 DJH-A27-3 变更工期报审表 DJH-A28-1 主要材料及构(配)件供货单位资质报审表 DJH-A28-2 主要材料 / 构(配)件/ 设备报审表 DJH-A29-1 主要设备开箱申请表 DJH-A29-2 设备缺陷通知单 DJH-A29-3 设备缺陷处理报验表 DJH-A30-1 工程质量事故报告单 DJH-A30-2 质量事故处理方案报审表 DJH-A30-3 质量事故处

9、理结果报验表 DJH-A31 安全整改回复单 DJH-A32-1 预算申报表 DJH-A32-2 资金使用计划报审表 DJH-A32-3 工程月付款报审表 DJH-A32-4 工程量签证单 DJH-A32-5 工程变更单 DJH-A32-6 工程变更执行单 DJH-A32-7 工程变更费用报审表 DJH-A32-8 索赔报审表 DJH-A33 监理工程师通知回复单 DJH-A34 工程联系单 项目监理部向建设单位(含所属相关单位)及承包单位发送的表式 DJH-B1 监理文件报审表 DJH-B2 工程监理费付款报审表 DJH-B3 监理工作联系单 DJH-B4 监理工程师通知单 DJH-B5 工

10、程暂停令 DJH-B6 会议签到表 DJH-B7 工程进度二级网络计划报审表 DJH-B8 工程验评记录月度汇总表 DJH-B9 安全整改通知单 DJH-B10 图纸会审纪要 DJH-B11 工程质量中间验收申请表 DJH-B12 工程竣工预验收申请表 公共用表 DJH-C-1 施工进度奖励通知单 DJH-C-2 施工进度处罚通知单 DJH-C-3 施工质量奖励通知单 DJH-C-4 施工质量处罚通知单 DJH-C-5 安全文明施工奖励通知单 DJH-C-6 安全文明施工处罚通知单 DJH-C-7 工作联系单 DJH-C-8 施工用电申请表 DJH-C-9 停、送电申请表 DJH-C-10 施

11、工用水申请表 DJH-C-11 停、送水申请表 工程项目设计计划报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报上工程设计计划,请审查。 附件: 设计单位(章) 设计总工程师:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号: DJH-A01(B版) 填写、使用说明 1 、设计承包单位在初步设计完成前,向设计监理单位或建设单位报审。 施工图交付进度计划报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600

12、MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报上工程施工图交付进度计划,请审查。 附件: 设计单位(章) 设计总工程师:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号: DJH-A02(B版) 填写、使用说明 1、设计承包单位在工程开工前,上报施工图交付计划,向项目监理部报审。 工程项目设计图纸报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报上工程设计图纸

13、,请审查。 附件: 设计单位(章) 设计总工程师:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号: DJH-A03 (B版) 填写、使用说明 1 、设计承包单位在初步设计完成前或工程开工前,向设计监理单位或建设单位报审。 设计变更通知单 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 关于修改;图册号, 具体内容见设计院变更单 () 。 附件: 设计单位(章) 设计工地代表:年月日 监理单位查意见: 项目

14、监理部(章) 总监理工程师:年月日 总监理工程师:年月日 建设单位意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式六份,由设计单位填报,建设单位、项目监理部、各存一份,承包单位各存两份。 表号: DJH-A04-1(B版) 填写、使用说明 1、设计承包单位发出的设计修改通知单,必须向项目监理部和建设单位报审。 2、报审单后要明确是重大变更还是一般变更。 3、如涉及影响到初步设计原则的重大变更,必须向电力规划院报批。 4、无论是重大变更还是一般变更设计修改通知单后必须由设计院的技经人员核定费用变 化。 5、经建设单位同意后发给承担变更项目施工的单位。 设计变更执行单 工程名称:

15、福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 内容:(设计变更主要内容及执行情况) 我单位已根据设计变更单(该单的编号)要求,于年月日完成,并 通过检查验收,符合设计及规范要求。 执行单位(章) 提出人:负责人:年月日 监理单位意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 建设单位意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各一份 表号: DJH-A04-2(B版) 工程开工报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号

16、: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 我公司承担工程施工任务, 现已完成开工前的各项准备, 计划 于年月日开工,请审批。 承包方式: 无分包;有分包,并已审核 开工准备情况: 施工组织设计已审批资金已落实 施工图纸已会审并交底劳动力安排就绪并已进场 开工所需的材料、机具已进场其它开工条件已具备 附件:工程开工条件考核表 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审核意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 建设单位审批意见: 建设单位(章) 代表:年月日 在需选择的栏中的“”内作标识“” 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各一份 表号:

17、 DJH-A05(B版) 工程开工条件考核表 编号: 序号考核项目施工单位考核监理部考核建设单位考核 1 设计技术交底与图纸会审 2 施工场地布置 3 加工厂形成生产能力 4 材料进场并检验 5 设备进场并检验 6 质量培训考试 7 测量放线并检验 8 工程外部接口具备条件 9 机具配置 10 人员到位 11 现场安全措施 12 现场力能供应 13 加工件配置 14 质量保证措施及现场施工管 理制度 15 质量验评范围划分 16 图纸是否确认 考 核 人 员 承包单位: (签字)年月日 监理单位: 安全监理工程师:专业监理工程师:年月日 建设单位: 安全专工:专业工程师:年月日 本表一式三份,

18、由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各一份 填写、使用说明 1、承包单位应在开工前72 小时向监理部发出开工报告。 2、监理部审查确认后在框内考核表中填写意见。 3、项目监理部审查要点: a) 工程各项开工准备是否充分; b) 相关的报审是否已全部完成; c) 是否具备开工条件。 3、本文件必须由总监理工程师签字。 单位工程开工报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致项目监理部: 我方完成单位工程开工前的各项准备工作,计划于年 月日开工,请审批。 本单位组织的工程施工图会检已进行; 本单位工程相关的作业指导书已制定并审查合格; 施工技术交底已进行; 本单位

19、工程的施工人力和机械已进场,施工组织已落实到位; 物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要; 本单位工程使用的计量器具、仪表经法定单位检验合格; 本单位工程的特殊工种作业人员能满足施工需要; 现场具备安全文明施工条件; 上道工序已完工并验收合格。 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 建设单位审批意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份、承包单位存份。 表号: DJH-A06(B版) 填写、使用说明 1. 实际使用时,应根据单位工程的特点,对开工条件的内容进

20、行增删。 2、专业监理工程师审查确认后在框内打“”。 3、专业监理工程师审查要点: a) 该单位工程各项开工准备是否充分; b) 相关的报审是否已全部完成; c) 是否具备开工条件。 动土开挖申请单 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 事由及内容: 我单位计划于年月日开挖工程 部位,请贵部与相关单位进行协调确认地下电缆、主接地网、管线及障碍物。 附件:开挖布置图及相关说明 承包单位(章) 项目经理:年月日 施工责任人:年月日 电气监理审核意见: 签名:年月日 土建监理审核意见: 签名:年月日 其它专业监理审核意见:

21、 签名:年月日 审核意见: 项目监理部(章) 总监监理工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号: DJH-A07(B版) 保温工程施工申请单 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 我单位负责施工的设备(管道)已安装完毕, 经检验,质量符合规定要求,具备保温施工条件,请查验。 附:质量检验记录、保温材料质量保证资料和抽检试验报告。 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部查验意见: 专业监理工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单

22、位各存一份。 表号: DJH-A08 (B版) 复工申请表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 贵部下发的号工程暂停令指出的工程停工因素现已全部消除, 具备复工条件。特报请审查,请予批准复工。 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 建设单位意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号: DJH-A09(B版) 填写、使用说明 1、承包单位在接到工

23、程暂停令后,针对监理部指出的问题,采用整改措施,整改完 毕,就整改结果逐项进行自查,并应写出自查报告,报项目监理部。 2、项目监理部审查要点: a) 整改措施是否有效; b) 停工因素是否已全部消除; c) 是否具备复工条件。 3、本文件必须由总监理工程师签字。 停工申请表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 我方承担的工程,因故申请暂停施工,请予审查批准。 附件:停工报告及证明文件 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 建设单位意见

24、: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号:DJH-A10(B版) 施工组织设计报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报上工程施工组织设计,请审查。 附件: 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 建设单位意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各一份 表号: DJ

25、H-A11(B版) 填写、使用说明 1、项目施工组织设计应由施工承包单位项目部组织编制,公司级技术管理部门审核,公 司总工批准。文件的编审批程序应符合承包单位的体系文件规定,文件封面的落款为承包单 位公司名称,并加盖公司章。 2、项目监理部应从文件的内容是否完整,施工总进度计划是否满足合同工期,是否能够 保证施工的连续性、紧凑性、均衡性;总体施工方案在技术上是否可行,经济上是否合理, 施工工艺是否先进,能否满足施工总进度计划要求,安全文明施工、环保措施是否得当;施 工现场平面布置是否合理,是否符合工程安全文明施工总体策划,是否与施工总进度计划相 适应、是否考虑了施工机具、材料、设备之间在空间和

26、时间上的协调;资源供应计划是否与 施工总进度计划和施工方案相一致等方面进行审查,提出监理意见。 管理组织机构报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 组织机构已经我单位审定,现报上请予审批。 附件:管理组织机构 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号: DJH-A12(B版) 填写、使用说明 1、本表用于过程控制,不需要移交。 2、 施工承包单位有关质量、

27、安全、技术管理机构应报项目监理部审查, 如果管理机构设置全部包含在施工组织设计中,则不需要单独报审。 3、专业监理工程师审查要点: a) 该管理体系建立的管理网络是否健全; b) 人员是否到位并具有相应资质; c) 管理机构设置是否适应所承包工程施工的管理。 管理体系报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报上工程我方现场项目管理机构的质量、安全管理 体系,请审查。 附件: QMS 、OSAHMS、EMS 注册证书复印件 质量管理、安全管理、技术管理组织机构 质量、安全、技术管理制度目录 专职管理人员的资格证

28、和上岗证 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号: DJH-A13(B版) 填写、使用说明 1、本表用于过程控制,不需要移交。 2、施工承包单位有关质量、安全、技术的现场管理制度应报项目监理部审查,如果管理 制度全部包含在施工组织设计中,则不需要单独报审。 3、专业监理工程师审查要点: a) 该管理体系建立的管理网络是否健全; b) 人员是否到位并具有相应资质; c) 管理制度是否健全,内容是否完整,是否具备可操作性。 d) QMS 、O

29、SAHMS、EMS 注册证书是否在有效期内。 e) QMS 、OSAHMS、EMS 内审和外审情况。 安全文明施工二次策划报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报上工程安全文明施工二次策划,请审查。 附件: 1、安全文明施工二次策划 ; 2 、施工安全措施补助费和文明施工措施费使用计划 . 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 建设单位意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式份,由承包单位填报,建设管

30、理单位、项目监理部、承包单位各存份。 表号: DJH-A14 填写、使用说明 1、本表用于过程控制,不需要移交归档。 2、 施工承包单位在工程开工前应进行安全文明施工二次策划并报项目 监理部审查。安全文明施工二次策划由承包单位项目部编制,公司安监部 门审核,公司主管领导批准。文件封面的落款为承包单位公司名称,盖公 司章。 3、项目监理部审查要点: a) 文件的内容是否完整,是否符合安全文明施工总体策划方案,并对 文件编制质量提出评价意见; b) 制定的安全文明施工管理目标是否符合工程建设目标; c) 是否建立了安全文明施工管理组织,责任制是否落实; d) 安全文明施工管理规章制度是否健全; e

31、) 施工现场总平面布置是否合理; f) 安全文明施工设施、安全标牌是否齐全、标准、有效,设置是否合 理; g) 安全文明施工措施和环境保护措施是否有效。 创优实施策划(细则)报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报上工程施工创优实施策划(细则),请审查。 附件: 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 建设单位意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各

32、存一份。 表号:DJH-A15(B版) 填写、使用说明 1、承包单位在工程开工前,应根据建设管理单位制定的创优规划制 定详细的工程创优实施细则。实施细则由承包单位项目部编制,公司技术 管理部门审核, 公司主管领导批准。 文件封面的落款为承包单位公司名称, 盖公司章。 2、项目监理部审查要点: a) 创优实施细则的内容是否完整,针对性是否强,总体编制质量好坏评 价; b) 是否全面落实了建设管理单位的创优思想; c) 是否识别了本工程的施工难点,识别是否准确、全面; d) 是否确定了施工的创新点和亮点,确定的创新点和亮点是否结合了本 工程建设的特点和自身的施工优势,是否与建设单位的创优规划相符;

33、 e) 创优措施、治理质量通病的措施、成品保护措施是否具体、有效、有 针对性。 强制性条文执行计划报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报上工程强制性条文执行计划,请审查。 附件: 承包单位(章) 项目负责人:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 建设单位意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号:DJH-A16(B版) 应急预案报审表 工程名称:福建石狮鸿山热

34、电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报上重大事故 / 事件应急预案,请予审查。 附件:重大事故 / 事件应急预案 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 建设单位意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式份,由承包单位填报,项目建设管理单位、项目监理部、承包单位各存份。 表号: DJH-A17 填写、使用说明 1、本表用于过程控制,不需要移交归档。 2、施工承包单位在工程开工前应就施工现场可能造成人员伤亡、重大机械 设备损坏的安全事故

35、,如垮(坍)塌、火灾、爆炸、人身伤害及自然灾害等, 制定应急处理预案,并按计划进行演练。应急预案由项目部编制,承包单位公 司安监部门审核,公司主管领导批准。文件封面的落款为承包单位公司名称, 盖公司章。 3、项目监理部审查要点: a) 紧急联络与救护体制是否健全; b) 应急资源的准备是否充足; c) 处理方案是否可行,是否考虑了工程所处的特殊地理位置,是否有利于 人员急救,是否有利于降低损失。 4、应急预案应报建设管理单位备案。 专业施工组织设计/ 重大施工技术方案报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报

36、上工程施工方案(措施),请审查。 附件: 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 建设单位意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号: DJH-A-18-1 (B版) 填写、使用说明 1、此表用于(性质:重要)专业组织设计及重大施工方案的报审。 2、施工承包单位在每个单位工程动工前,应编制该单位工程主要施工工序 的施工方案(措施、作业指导书),并报项目监理部审查,文件的编、审、批 人员应符合施工承包单位体系文件相关管理制度的

37、规定。 3、专业监理工程师审查要点: a) 文件的内容是否完整,编制质量好坏; b) 该专业施工组织设计及重大施工方案制定的施工工艺流程是否合理,施 工方法是否得当,是否先进,是否有利于保证工程质量、安全、进度; c) 安全危险点分析或危险源辨识、环境因素识别是否准确、全面,应对措 施是否有效; d) 质量保证措施是否有效,针对性是否强,是否落实了工程创优措施。 e) 单位工程涉及的强制性条文执行是否有策划。 施工方案(作业指导书)报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报上工程施工方案(作业指导书),请审查

38、。 附件: 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 本表一式二份,由承包单位填报,项目监理部、承包单位各存一份。 表号:DJH-A18-2(B版) 填写、使用说明 1、此表用于常规施工方案的报审。 2、施工承包单位在每个单位工程动工前,应编制该单位工程主要施工工序 的施工方案(措施、作业指导书),并报项目监理部审查,文件的编、审、批 人员应符合施工承包单位体系文件相关管理制度的规定。 4、专业监理工程师审查要点: a) 文件的内容是否完整,编制质量好坏; b) 该施工方案(措施、作业指导书)制定的施工工艺流程是否合

39、理,施工 方法是否得当,是否先进,是否有利于保证工程质量、安全、进度; c) 安全危险点分析或危险源辨识、环境因素识别是否准确、全面,应对措 施是否有效; d) 质量保证措施是否有效,针对性是否强,是否落实了工程创优措施。 调试方案报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报上工程调试方案,请审查。 附件: 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 建设单位意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式三份,由承包

40、单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号: DJH-A18-3(B版) 填写、使用说明 1、此表用于调试方案的报审。 2、调试承包单位在每个单项调试前,应编制调试方案,并报项目监理部审 查,文件的编、审、批人员应符合调试承包单位体系文件相关管理制度的规定。 3、专业监理工程师审查要点: a) 文件的内容是否完整,编制质量好坏; b) 该调试方案制定是否合理,调试方法是否得当,是否先进,是否有利于 保证工程质量、安全、进度; c) 安全危险点分析或危险源辨识、环境因素识别是否准确、全面,应对措 施是否有效; d) 质量保证措施是否有效,针对性是否强,是否落实了工程创优措施。 e)

41、 单位工程涉及的强制性条文执行是否有策划。 分包单位资质报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 根据工程需要,经我方审查拟选择的(分包单 位)具备承包资格,能承担下列工程的。分包后,我方仍承担总承包责任并履行 合同。请审批。 附:1、分包单位资质材料; 2、分包单位业绩材料。 分包工程名称 (部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程 合计 承包单位(章) 项目经理:年月日 审核意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 审核意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年

42、月日 本表一式四份,由承包单位填报,建设单位、监理部、分包单位各存一份。 表号: DJH-A19(B版) 填写、使用说明 1 、施工承包单位在工程开工前,应就拟分包行为向项目监理部报审。 2、分包事项在施工承包合同中无约定的,分包必须经建设单位单位书面同意。 3、施工承包单位应使用说明分包工程名称( 部位) 、分包性质(工程分包或劳务分包)、 工程数量、拟分包工程合同额、分包工程占全部工程的百分比,并附拟分包单位营业执照、 资质等级证书、有关许可证、企业概况、历年承担的主要工程介绍、项目负责人及主要管理 人员的资格、工作简介等等证明该分包单位能够胜任此项分包工程所需要的文件和拟分包合 同(包括

43、安全施工协议)。 4、专业监理工程师审查要点: a) 分包单位资质是否合格,是否具备承担分包项目的能力; b) 分包范围是否符合国家法律法规有关规定和工程承包合同约定(或建设单位单位书面 同意)以及总承包单位在投标书中的承诺; c) 分包合同、安全协议内容是否全面,是否符合国家法律法规的有关规定。 试验 / 检测单位资质报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 根据本工程施工需要,我公司拟委托(试验、检测单位)进行 所需试验,经审查所委托的试验室符合国家、行业规定要求。现报上该企业有关资料,请审 批。 附件: 1

44、、 试验/ 检测单位资质证书 2、试验 / 检测设备计量检定证明 3、 试验/ 检测人员资格证书 承包单位(章) 项目经理:年月日 监理单位意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 建设单位意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号: DJH-A20(B版) 填写、使用说明 1、施工承包单位在工程开工前,应就拟委托试验的单位向项目监理部报审,附本工程的 试验项目及其要求,拟委托试验室的资质等级及其试验范围、法定计量部门对该试验室试验 设备出具的计量检定证明、试验人员的资格证

45、书。 2、项目监理部审查要点: a) 拟委托的试验单位资质等级是否符合建设单位的要求,是否通过计量认证; b) 试验资质范围是否包括拟委托试验的项目; c) 试验设备计量检定证明。 工程控制网测量报验单 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报上工程控制网测量记录,请查验。 附件: 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号: DJH-A21(B版) 填写、使用说

46、明 、施工承包单位在工程开工前和施工过程中,应将工程控制网的测量结 果向项目监理部报审。 、专业监理工程师审查要点: a) 工程控制网测量是否正确; b) 数据记录是否准确。 施工质量检验项目划分报审表 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 现报上工程施工质量检验项目划分表,请审查。 附件: 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 总监理工程师:年月日 专业监理工程师:年月日 建设单位意见: 建设单位(章) 代表:年月日 专业工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项

47、目监理部、承包单位各存一份。 表号: DJH-A22-1(B版) 填写、使用说明 1、施工承包单位在工程开工前,应对承包范围内的工程进行单位、分部、分项、检验批 施工质量验收及评定范围项目划分,并将划分表报项目监理部审查。 2、施工承包单位应结合各单位、分部、分项工程的施工特点,明确划分原则并制定W 、 H、S点。 3、专业监理工程师审查要点: a) 施工质量验收及评定项目划分是否准确、合理、全面; b) W 、H、S点的设置是否有利于控制工程施工质量; c) 三级验收责任是否落实。 d) 划分项目是否与工程实际相符。 4、总监理工程师审查同意后,报建设单位单位审批。 工程质量报验单 工程名称

48、:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 根据施工承包合同的规定,(检验批、分项)工程已完成 施工任务并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了三级自检,质量等级为 (合格或优良),请查验。 附:自检资料(隐蔽工程、施工和自检记录、质量检验评定及质量保证资料等) 承包单位(章) 项目经理:年月日 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 专业监理工程师:年月日 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号: DJH-A22-2(B版) 填写、使用说明 1、施工承包单位在完成一个检验批以及分项工程全部检验批工程的施工, 并经施工班组、项目部自检验收合格后,向项目监理部报验。并附检验批、分 项工程质量验收及评定记录等。 2、专业监理工程师审查要点: a) 检验批中所含项目是否全部合格; 分项工程所含的检验批是否全部合格; b) 检验批所含项目质量验收是否齐全;分项工程所含检验批质量验收记录 是否完整、填写规范; c) 分项工程的施工质量是否符合规范和工程设计文件的要求。 工程质量报验单 工程名称:福建石狮鸿山热电厂2600MW 机组工程编号: 致广东天安工程监理有限公司福建石狮鸿山热电厂项目监理部: 根据施工承包合同的规定,(分部)工程已完成施工任务 并按工程检验

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