XX市XX医院医疗质量提升信息化建设项目需求说明.docx

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资源描述

1、XX市XX医院医疗质量提升信息化建设项目需求说明一、建设目标在贯彻落实二十大精神、全面建设中国式现代化和十四五高质量建设之年,“以人民健康为中心”,建设全国一流的“数字健康城市”,建立一体化的数字健康服务体系,提升医疗服务能力;为居民提供便捷、优质医疗服务;为政府提供辅助决策等服务。1、提升医疗服务能力通过医疗服务为患者和居民提供全生命周期更好质量和可及性的医疗健康服务,助力健康美好生活;高质量发展数字医共体、智慧医院,提升医疗服务能力,探索创新服务方式,建立“以人民健康为中心”的数字健康服务体系,助力“XX市XX医院医疗质量提升”建设。2、探索高质量发展模式通过统筹规划、多方参与模式,实现统

2、一规划、投资、建设和运营。通过统筹建设和一体化方案,消灭信息孤岛和碎片化建设,提升资金效率和建设效率,减少总体资金投入。坚持应用驱动和改革驱动,通过“小切口大变化”,并持续优化迭代,提升用户获得感和幸福感。二、建设清单内容序号类别名称单位数量1软件全院诊后疾病综合管理平台套12创伤中心急救系统套13胸痛中心急救系统套14卒中中心急救系统套15医务管理系统套1系统对接项16硬件远距患者识别腕带个207腕带阅读器个78移动平板台10三、具体技术要求(一)全院诊后疾病综合管理平台1.软件基本功能系统子系统功能患者入口就医日历根据患者的院内就诊诊疗信息,系统根据路径生成患者的就医日历。包括患者每日依从

3、性计划和后续就诊日期和信息通过日历和时间轴,患者随身查收自己的就医、康复计划每日依从性计划将患者的医疗计划整合到日历中,包括饮食调理、运动锻炼等集成预约挂号患者可以通过系统在线预约挂号,选择就诊时间、医生和科室,避免排队等待,提前安排就医时间便捷就医咨询实现医生线上开单、精准预约线下复诊号源,并在复诊当天直接到医院进行检查的无缝流程疾病科普提供疾病科普,按阶段接收健康宣教知识及院后注意事项。在线聊天患者可以通过群组聊天,及时与医生沟通,减轻焦虑,正确接受治疗。待办事项提供待办事项提醒,方便患者知晓今日需要打卡或者其他注意事项。打卡功能系统为患者提供打卡功能,患者可以通过系统每日或定期打卡,记录

4、自己完成的康复活动和进展情况。移动医生/护士端预约管理接受和处理患者的预约请求,安排就诊时间和医生。调整和取消预约,根据实际情况进行排班调整。门诊诊后患者线上咨询接诊优先门诊诊后患者线上咨询接诊,医生与患者进行在线交流,询问病史、症状等相关信息,进行初步诊断和咨询。医生可以查阅患者的病历资料和检查结果,辅助诊断和治疗建议。延续性诊疗患者诊疗计划查看/编辑医护人员可以查看特定患者的诊疗计划,包括当前的诊断、检查安排等内容。支持医生修改编辑:更新和调整诊疗计划,根据患者的病情变化和治疗效果进行调整,确保治疗方案的及时性和有效性。在线聊天支持在线聊天,方便医患沟通,消息提醒信息查询可以根据患者姓名、

5、就诊日期、病历号等关键字进行搜索,提高数据检索的准确性和效率。系统支持多种搜索条件和筛选方式,帮助医生快速定位需要的临床数据,提高工作效率。医护人员分别在医生APP端和护士APP端查看诊后服务患者的每日诊疗计划以及患者院内就诊记录信息,院内就诊记录信息包括诊断、历次检查、检验报告、云影像、检验趋势图、病历文书、外来资料、手术信息、医嘱信息等内容,根据病情可分享病例给其他医生查看。HIS前置管理入口收费结算支持医生在医嘱系统开具诊后服务医嘱。并可以提供查询统计功能支持保健服务收费一门诊费用补录支持诊间结算保健服务收费支持保健服务收费自动转为独立结算。支持保健服务收费记录发票打印支持医生在HIS系

6、统开具诊后服务医嘱,在HIS系统中收费后,患者自动进入诊后服务待入组患者列表,待入组列表中可查看患者360视图信息。住院小结/文书文书系统中书写出院小结时,直接将需要复诊的患者、复诊时间和复诊内容等信息写入结构化病历中页面嵌入在医护人员常用系统中挂载诊后管理系统页面。诊后服务平台(PC)患者智能分组患者智能分组依赖HlS诊断今日待办列表,方便医生知晓今日待办事项患者列表支持床卡、列表两种展示,点击患者床卡聊天按钮可进行在线聊天,点击360按钮可跳转患者360视图,可为患者打上标签,方便按标签查询患者数据归集从HIS系统和其他医疗设备或系统中获取患者的医疗数据,包括就诊记录、检查报告、用药信息、

7、手术记录等。通过与患者的互动和追踪,获取患者离院后的数据,如复诊记录。将HIS医疗数据和患者离院后数据维度做归集,包括复诊记录、生理指标、康复进展等。有助于形成患者全面的医疗档案,为医护人员提供更全面的了解和分析。生成/编辑诊后计划复诊安排计划制定、编辑康复指导计划制定、编辑问卷计划制定、编辑计划时间制定、编辑健康宣教制定、编辑诊后计划自动触发根据系统内部的规则引擎,在患者离院后,医生开立诊后医嘱,为患者提供有序、个性化的医疗服务。宣教资料上传/编辑支持医生上传宣教资料,编辑修改异常提醒处理定义事件类型:根据医疗服务的需求和业务流程,确定不同的事件类型,例如患者就诊预约等。按定义不同事件类型,

8、根据系统内部规则引擎,触发不同权限不同时间不同事件的提醒机制通用知识库诊疗计划、调查表、患者教育知识库提供按科室通用的诊疗计划路径知识库提供按科室通用的调查表模板提供按科室通用的患者教育材料2.定制化开发要求系统子系统功能患者入口就医日历智能预约:结合患者的就医历史记录和医院的诊疗资源,医生帮忙预约挂号,减少排队等待时间,提高就医效率。每日依从性计划异常情况提醒:系统监测患者的计划进度,一旦发现异常(如复诊没有按时完成),立即向患者发送提醒,并通知医护人员进行干预。下次就诊日期和信息在日历中显示下次就诊的日期、就诊科室和就诊医生等信息。患者可以随时查看下一次就诊的时间,以便及时安排自己的行程复

9、诊提醒将医生制定的复查计划集成到患者的就医日历中,系统会自动在预定的复查日期前发送提醒给患者打卡记录可视化展示将患者的打卡记录进行可视化展示,包括每日的打卡情况、康复活动的完成情况等。患者可以随时查看自己的康复进展。移动医生/护士端患者管理查看患者基本信息,浏览患者的病历资料、诊断报告和检查结果。记录患者的诊疗过程和治疗计划诊疗计划异常提醒诊疗计划异常提醒是指医疗信息系统根据患者的诊疗计划和实际情况,检测到计划中存在异常或延迟的情况时,向医护人员发出提醒和警示,以便及时采取措施进行调整和处理。例如未按时间复诊、出报告的患者提醒医生端监控和干预医生可以通过系统监控患者的用药情况,一旦发现异常,可

10、以及时与患者联系,并调整用药计划。用药效果评估根据患者的用药情况和生理指标变化,系统可以对用药效果进行评估,并提供相应的健康管理建议。临床数据搜索医生可以通过临床数据搜索功能快速检索患者的病历资料、检查报告、诊断记录等临床数据。诊后服务平台(PC)患者智能分组患者智能分组依赖HIS诊断系统将根据患者的病种、诊断或治疗计划多维度信息,自动将患者分类到相应的管理组别在分组的基础上进一步标识患者的特殊情况或需求,支持医生编辑患者组别。生成/编辑诊后计划模板化设计:提供诊疗计划路径的模板化设计功能,包括常见疾病的诊疗流程、用药方案、检查项目等内容,方便医护人员快速制定患者的诊疗计戈U。路径内容编辑:允

11、许医疗专家根据最新的医疗指南和临床实践经验,对诊疗计划路径进行编辑和更新,保持路径内容的及时性和准确性。审批流程:设立路径内容的审批流程,确保经过专家审核和医务部门审批后才能发布和使用。权限管理:根据用户角色设定不同的权限,包括查看、编辑、发布等权限,保障路径知识库的安全性和完整性。搜索与过滤:提供快速搜索和过滤功能,让用户可以根据关键词、科室、病种等条件查找所需的诊疗计划路径。电话随访计划制定、编辑健康监测计划制定、编辑异常提醒处理设定触发条件:针对每种事件类型,设定相应的触发条件和规则,包括事件发生的条件、触发时机、优先级等。确定提醒方式:对于不同的事件类型和触发条件,确定合适的提醒方式,

12、包括短信、APP通知等。数据分析数据分析诊后计划执行情况分析:系统对患者的诊后计划执行情况进行分析,包括复诊率、检查项目完成情况等。治疗效果评估:系统根据患者的诊后反馈和治疗效果指标(如生理指标变化、症状改善等),评估诊后治疗效果的好坏,并与预期效果进行比较。异常情况监测:系统监测患者的诊后异常情况,如未按时复诊、漏服药物等,及时发现并进行干预。个性化诊后计划调整:根据患者的个体差异和治疗效果,系统智能调整诊后计划,包括调整复诊时间。诊后服务满意度调查:系统向患者发送满意度调查问卷,收集患者对诊后服务的评价和建议,为诊后服务的优化提供依据。医生工作负荷分析:系统分析医生的工作负荷和诊后服务质量

13、根据分析结果优化医生的工作流程和服务质量。诊后计划效果展示:系统向医生展示诊后计划执行情况和治疗效果,帮助医生更好地了解患者的情况,指导下一步的诊疗方案。绩效管理绩效管理根据医生、护士在线管理的患者进行分科室、个人统计,统计出管理绩效。(二)创伤中心急救系统1.软件基本功能一级模块功能模块功能说明数据上报管理患者列表查询以列表形式展示患者的基本信息和相关的医疗记录。患者信息检索支持用户根据多种筛选条件(如患者ID、姓名、性别、年龄、就诊日期等)快速查询患者信息。严重创伤患者查询支持筛选查看严重创伤患者。典型病例标记支持用户将患者标记为典型病例。典型病例查询支持用户筛选查看典型病例。患者数据提

14、交支持用户提交完成填写的患者病历至审核流程。患者数据审核支持用户通过或驳回已提交的患者病历。患者数据上报(至国家)支持用户上报创伤患者数据至国家库时间范围筛选支持选择查询的时间范围。人口学信息管理支持查看、编辑、存储患者的人口学信息。就诊信息管理支持查看、编辑、存储患者的就诊信息。来院方式管理支持查看、编辑、存储患者的来院方式。接诊信息管理支持查看、编辑、存储患者的接诊信息。主诉及病史管理支持查看、编辑、存储患者的主诉及病史。预警联动管理支持查看、编辑、存储患者的预警联动情况。主要诊断管理支持查看、编辑、存储患者的主要诊断信息。生命体征管理支持查看、编辑、存储患者的生命体征情况。抢救措施管理支

15、持查看、编辑、存储患者的抢救措施情况。检验检查管理支持查看、编辑、存储患者的检验检查信息。病人去向管理支持查看、编辑、存储患者的病人去向。创伤指数(TI)评分支持快捷填写/生成创伤指数(TI)评分。格拉斯哥昏迷(GCS)评分支持快捷填写/生成格拉斯哥昏迷(GCS)评分。创伤严重程度/简明损伤(ISS/AlS)评分支持快捷填写/生成创伤严重程度/简明损伤(ISS/AIS)评分。例会上报管理会议列表查询支持列表形式查看所有召开的例会。会议详情查询支持查看会议的详细情况,包括开会日期,开会主题,开会内容等。会议文件管理支持上传会议的签到表和会议纪要,支持WOrd、excel.Pdf等常见格式文件Bo

16、会议照片管理支持上传会议照片,包括jpg、pngjpeg等常见格式。会议上报管理支持与国家创伤医学中心进行数据对接,完成例会上报。会议签到表单系统提供会议签到表模板以供下载。会议概要记录系统提供会议纪要模板以供下载。会议状态查询支持查看会议的上报状态。会议日期查询支持选择查询的时间范围。上报数据分析上报数据概览支持查看整体概况的统计,包括全部创伤患者数量、严重创伤患者数量、外院转诊患者数量、入院患者数量、出院患者数量、死亡患者数量等。上报数据统计及图表数据展示采用折线图、柱状图、多丫轴图、环形图等图表,支持对可视化图表进行放大及下载为png格式图片。填报过程统计及图表数据展示采用折线图、柱状图

17、多丫轴图、环形图等图表,支持对可视化图表进行放大及下载为Png格式图片。患者来源统计及图表数据展示采用折线图、柱状图、多丫轴图、环形图等图表,支持对可视化图表进行放大及下载为png格式图片。治疗措施统计及图表数据展示采用折线图、柱状图、多丫轴图、环形图等图表,支持对可视化图表进行放大及下载为png格式图片。运营效率统计及图表数据展示采用折线图、柱状图、多丫轴图、环形图等图表,支持对可视化图表进行放大及下载为png格式图片。住院费用统计及图表数据展示采用折线图、柱状图、多丫轴图、环形图等图表,支持对可视化图表进行放大及下载为png格式图片。严重创伤患者专项统计所有统计项均支持筛选只查看严重创伤

18、患者。上报日期查询支持自定义统计的时间范围临床质控分析19项质控指标统计支持对救治过程中的重要质控指标进行统计,根据具体指标,统计出平均值、中位数、比例、或累计值。19项质控指标查询支持以列表形式查看重要质控指标的相关数据。质控指标优劣分析支持查看该项质控指标的全国平均值,并支持与该平均值进行对比,高亮出优于平均值或劣于平均值的指标。质控指标统计范围支持按照时间段筛选质控指标的数据范围。质控指标构成明细支持查看每个指标对应的病人指标明细结果。质控指标统计图支持对时间、比率类型质控指标展示其近期表现的趋势表图。典型病例管理典型病例列表对于具有一定代表性的患者,支持一键操作加入到典型病例列表中。支

19、持批量从典型病例列表中移除病人。典型病例明细包括患者的人口学信息、院前、门急诊、住院信息。具体包括主诉及病史、生命体征、体格检查、检验检查、疾病诊断、治疗记录等。导出演示文稿(PPT)支持一键导出典型病例的演示文稿,导出格式为PPT,文件可直接进行编辑。患者救治时间轴支持导出患者救治时间轴,直观展示所有关键救治时间节点。患者信息脱敏支持对患者信息按既定规则进行脱敏。全字段高级检索支持常用搜索条件的快速检索,支持快捷筛选日期范围,支持近3天、近7天、近30天、本月、上月等快捷筛选。创伤首页创伤中心情况概见支持查看整体概况的统计,包括全部创伤患者数量、严重创伤患者数量、外院转诊患者数量、入院患者数

20、量、出院患者数量、死亡患者数量等。医疗业务统计及图表支持查看医疗质量概况统计,包括院前急救平均转运时间分布、治疗措施分布、输血患者分布、建立人工气道的患者分布、呼吸机相关肺炎患者分布等,数据展示采用折线图、柱状图、多丫轴图、环形图等图表。中心运营统计及图表支持查看经营数据概况统计,包括住院总费用分布、费用占比分布、平均住院费用分布等,数据展示采用折线图、柱状图、环形图等图表。严重创伤筛选查看支持筛选只查看严重创伤患者。概览时间范围查询支持针对首页概览展示的内容进行筛选,筛选项包括时间范围、严重程度等。2.定制化开发要求序号一级模块二级模块功能点计数项名称1数据上报管理自定义导出表格文件支持用户

21、选择自己需要的患者导出成EXCEL表格文件2数据填报完整度统计以百分比形式体现病历填写情况,用户需将完整度达到100%才可进行上报3操作日志查询支持查看用户信息的变更内容,变更时间,操作人等。4上报状态查询支持查看上报成功、上报失败、驳回等上报状态5关键技术严重创伤病种分析支持对国家创伤区域医疗中心建设要求的综合诊疗能力所涉及的常见创伤、严重创伤进行汇总分析,包括病例数、收治病种数、覆盖率等,以及诊疗趋势分析。6严重创伤并发症分析支持对国家创伤区域医疗中心建设要求的综合诊疗能力所涉及的严重创伤并发症进行汇总分析,包括病例数、收治病种数、覆盖率等,以及诊疗趋势分析。7创伤相关核心技术分析支持对国

22、家创伤区域医疗中心建设要求的创伤救治开展的关键技术进行汇总分析,包括病例数、开展的关键技术数、覆盖率等,以及关键技术的趋势分析。8创伤时间范围查询支持快捷筛选时间范围,如近1月、近3月、近1年等。9关键技术高级检索支持多维时间的筛选,如到达门急诊时间、出院时间等。10下载中心下载文档历史查询支持查看文件生成历史,包括导出条件、字段数、创建时间、导出人、状态等。11下载文档重新生成支持对生成失败的文件,直接快捷操作,重新生成。12下载文档重新下载支持对同一文件进行多次导出。13下载文档次数统计支持查看文档的下载次数。14下载文档高级检索支持进行多维筛选,包括业务模块、导出人、创建时间、状态搜索。

23、15全景视图创伤预警阶段全景视图包括发病时间、呼救时间、救护车出发时间、救护车到达现场时间、救护车离开现场时间、院前预警时间、到达医院时间等。16初次评估阶段全景视图包括到达门急诊时间、全身快速CT时间、会诊呼叫时间、骨盆X片时间、创伤团队到达时间、抢救时间、手术时间、FAST完成时间等。17急诊住院交接全景视图包括入园时间、其他X片完成时间、创伤控制性手术申请时间、呼吸机使用时间、静脉通络时间等。18指标异常值预警支持高亮展示劣于国家平均值的异常值。19导出全景视图图片(Png)支持对医疗全景图进行下载,下载为Png格式图片。系统开发完成后须与国家创伤医学中心数据库完成对接,所需费用均由供应

24、商自行承担。(三)胸痛中心急救系统1.软件基本功能(1)信息集成功能名称技术和性能参数需求系统采LHIS厂商对外提供接口,本系统支持与HIS系统进行数据对接和共集享,可直接从HIS系统中自动提取患者挂号信息、诊断信息、用药、费用信息、转归去向等,避免了系统间的重复输入。2. LIS厂商对外提供接口,系统支持与LIS系统进行数据对接和共享,提取检验结果。3. PACS厂商对外提供接口,系统支持与PACS系统进行数据对接和共享,提取检查结果。4. EMR厂商对外提供接口,系统支持与EMR系统进行数据对接和共享,提取患者电子病历信息。设备采1.支持多种具有输出端口或输出协议的设备数据的自动采集,能够

25、对集及数据清洗医院使用的监护仪、心电图机等设备数据的自动采集、存储和利用。2.支持智能腕带设备的自动采集,实现时间节点采集、存储和利用。(2)胸痛移动工作站功能名称技术和性能参数需求患者建档1 .在院方完成院前急救信息化建设前提下,支持将急救病历中标识为胸痛的患者推送至APP胸痛患者列表中,推送信息包括患者姓名、性另U、诊断、呼救时间、急救车车牌号、推送时间等信息。2 .在院方完成急诊预检分诊信息化建设前提下,支持将分诊标识为胸痛的患者推送至APP胸痛患者列表中,推送信息包括患者姓名、性别、年龄、来院方式等。3.支持为急救、门诊、急诊和住院患者手动建档。4 .支持扫描患者身份证、医保卡方式创建

26、患者电子病历。5 .支持院前推送患者急救病历查看,包括患者基本信息、接诊信息、患者体征信息、心电图信息、专科评估、救治措施等。绑定腕带1.支持为患者佩戴腕带,实现胸痛患者救治过程中关键时间节点记录。分诊1 .支持胸痛患者分诊信息管理,包括患者来院方式,接诊医生、患者生命体征、患者主诉、病情评估等。2 .支持集成患者院前救治过程心电图信息。3.支持患者接诊过程中重要时间节点记录,如到达医院大门时间、首次医疗接触时间、院内首诊医师接诊时间等。检诊1 .支持胸痛患者检诊信息管理,包括患者病史、用药史、检查检验记录等。2 .支持通知会诊、会诊时间管理。3 .支持患者初步诊断信息管理。诊疗1 .支持胸痛

27、患者诊疗过程中用药信息管理。2 .支持胸痛患者急诊PCI时重要时间节点信息管理,如介入手术时间、启动导管室时间、开始知情同意时间、签署知情同意时间等。转归1 .支持采集和管理胸痛患者的基础信息、出院诊断、检查检验结果等各种医疗信息。2 .支持胸痛患者住院期间用药信息管理。3 .支持患者出院信息管理,如住院天数、总费用、治疗结果、出院带药等。时间轴1 .支持快速采集患者院前、分检诊、诊疗及介入治疗相关的关键时间节点,如发病时间、首次医疗接触时间、首份心电图时间、肌钙抽血完成时间、CT检测时间、心内科会诊、抗血小板给药时间、抗凝给药时间、开始溶栓时间、溶栓结束时间、介入手术时间、启动导管室时间、导

28、管室激活时间、手术结束时间等。2 .支持以时间轴形式展示胸痛患者急诊绿通诊疗过程。调阅1.支持以患者为核心查阅和浏览胸痛患者的急救信息、分诊、检查检验、用药等,方便快捷地展示患者诊疗周期的相关临床数据。(3)胸痛数据管理云平台功能名称技术和性能参数需求患者列表1 .提供数据新增,删除,修改,查询及高级查询功能,支持修改删除的权限设置,高级查询的可自定义设置。2 .提供时间轴查看。3.提供胸痛病历当前阶段、审核状态、信息完整度显示。4提供胸痛病历已归档查询功能。急救信L如院前急救信息建设完成:系统支持院前心电图、院前电子病历调息阅、救治措施等信息采集;如院前急救信息未规划建设:系统支持院前患者基

29、础信息录入、救治时间节点、实时心电图远程传输等。2 .支持录入胸痛患者不同来院方式、120车辆信息等。3 .支持生命体征数据信息填写(生命体征:意识、呼吸、脉搏、体温、心率、血压)。4 .支持患者胸痛评估。5 .支持患者急救重要时间节点的采集,如呼救时间、到达本院大门时间、首次医疗接触时间、首诊医师接诊时间等。6 .支持ACS患者院前溶栓治疗信息管理,如:溶栓给药信息、药物名称、剂量、给药时间、开始溶栓时间、溶栓结束时间等关键节点的录入。胸痛诊1.支持查看院内心电图,电子病历调阅,胸痛救治时间节点记录。疗2 .支持患者生命体征数据信息填写,包括意识、呼吸、脉搏、体温、心率、血压等。3 .支持按

30、照患者初步诊断实现诊疗信息管理,包含STEMKNSTEMKUA、主动脉夹层、肺动脉栓塞、非ACS胸痛、非心源性胸痛、放弃诊疗、病因未明等。4 .支持患者胸痛诊疗过程中的信息管理,如首份心电图时间、远程心电图传输方式、实验室检查信息、心内科会诊管理、患者初步诊断、介入手术、冠脉造影、用药信息等。患者转1.支持患者转归信息管理,包括患者出院诊断、确诊时间、住院期间归并发症、住院期间用药、合并疾病、检查结果、出院信息(住院天数、总费用、患者转归、出院时间、治疗结果等)、出院药物方案等。信息调阅1.支持与医院现有LIS/PACS等系统集成,调阅患者检查、检验等信息。(4)胸痛数据直报功能名技术和性能参

31、数需求称胸痛数据直报1 .支持根据中国心血管健康联盟要求配置数据上报内容,实现胸痛数据的收集与一键上报管理。2 .提供自动上报功能。3 .提供自动报错功能。(5)胸痛数据质控平台功能名称技术和性能参数需求质控统按照中国心血管健康联盟要求提供胸痛数据质控统计:计1 .对于自行来院或拨打本地120经救护车入院的所有急性胸痛患者,缩短了从首次医疗接触到首份心电图时间,且要求月平均小于10分钟。2 .对于STEMl患者,缩短了从首份心电图完成至首份心电图确诊时间,且要求月平均小于10分钟。3 .(包括呼叫本地120入院及由非PCI医院转诊患者)入院的STEMI患者,从急救现场或救护车远程传输心电图至胸

32、痛中心(实时传输或微信等形式传输,但必须在云平台有客观记录)的比例不低于30%且在过去6个月内呈现增加趋势。4 .建立了床旁快速检测肌钙蛋白方法,从抽血到获取报告时间20分钟。5 .对于接受PPCI治疗的STEMI患者,月平均门-球时间90分钟,且达标率75%;若当前无法达到,则应呈现改进趋势,且应制订促进持续改进的措施,确保在通过认证后1年内逐步达到上述要求。6 .导管室激活时间小于30分钟(所有急诊PCI的STEMl患者)。7 .经救护车入院(包括呼叫本地120入院及由非PCI医院转诊患者)且接受PPCI治疗的STEMI患者,绕行急诊和CCU直达导管室的比例不低于30%,且呈现增高趋势。8

33、 .自行来院且接受PPCI治疗的STEMl患者,绕行CCU直接送入导管室的比例不低于50%,且呈现增高趋势。9 .所有STEMl患者的死亡率已降低。10 .所有急诊PCI的STEMl患者的死亡率已降低。11 .所有极高危NSTEMI/UA患者,2小时内实施紧急PCI的比例在增加。12 .所有高危NSTEMI/UA患者,24小时内实施早期介入治疗的比例在增加。13 .全部ACS患者院内死亡率在降低。14 .全部ACS患者院内心力衰竭发生率在降低。15 .所有ACS患者从首次医疗接触到负荷量双抗给药时间有缩短趋势。16 .所有ACS患者从首次医疗接触到抗凝给药时间有缩短趋势。17 .对于溶栓(包括

34、本院溶栓及转诊医院溶栓)治疗者,DTo-N时间缩短。18 .对于溶栓(包括本院溶栓及转诊医院溶栓)治疗者,FMCTo-N时间缩短。19 .对于转运STEMI急诊PCI患者,在转出医院的door-inanddoor-out(入门到出门)的时间已缩短。20 .STEMI患者中呼叫120入院的比例在增加。21 .STEMI患者发病后2小时内获得首次医疗接触的比例在增加。22 .主动脉或肺动脉CTA完成时间有缩短趋势(怀疑主动脉夹层或肺动脉栓塞的患者,计算从通知CT室到CT室完成准备的时间,要求小于30分钟)。2.定制化开发要求序子二级功能点计数项名称号系级模块统模块1胸痛中心系统胸痛数据管理云平台患

35、者转归根据HIS接口中的字段ORDERYDY,当出院诊断为STEMI/NSTEMI/UA时,会弹出药物ARNI(即沙库巴曲缄沙坦)的选项,若接口中存在该药物(沙库巴曲缴沙坦)并且0RDER_CYDY为0时,自动接入;当患者有出院带药时,可根据0RDER_CYDY为1时自动接入药物至不同种类中;频率和次数使用接口中frequency字段返回的值做转换2胸痛诊疗当病人初步诊断为NSTMEI或UA时,再次危险分层转为STEML此时会有一个再次危险分层时间,最终计算D2W时间差时需用再次危险分层时间一导丝通过时间的时间差,且出现这种情况时时间轴不显示D2W和FMC2W时间点,只显示在病例中3胸痛诊疗G

36、race评分跟随病例里的内容变动,限制手动修改4胸痛诊疗在介入手术模块最底下增加“患者详情备注”字段,同时整合急诊分诊、检验检查、院内诊疗和介入手术里的备注框进行整合传到联盟的胸痛诊疗的备注框里,转归的备注框就单独传转归5时间轴给药时间-初步诊断时间按条件在时间轴上显示红色,多个给药时间默认第一个药物的给药时间即可系统开发完成后须与国家胸痛中心数据填报平台完成对接,所需费用均由供应商自行承担。(四)卒中中心急救系统1.软件基本功能(1)(1)信息集成功能名称技术和性能参数需求系统采LHIS厂商对外提供接口,本系统支持与HIS系统进行数据对接和共集享,可直接从HIS系统中自动提取患者挂号信息、诊

37、断信息、用药、费用信息、转归去向等,避免了系统间的重复输入。2. LIS厂商对外提供接口,系统支持与LIS系统进行数据对接和共享,提取检验结果。3. PACS厂商对外提供接口,系统支持与PACS系统进行数据对接和共享,提取检查结果。4. EMR厂商对外提供接口,系统支持与EMR系统进行数据对接和共享,提取患者电子病历信息。设备采1.支持多种具有输出端口或输出协议的设备数据的自动采集,能够对集及数医院使用的监护仪、心电图机等设备数据的自动采集、存储和利用。据清洗2.支持智能腕带设备的自动采集,实现时间节点采集、存储和利用。(2)(2)卒中移动工作站功能名称技术和性能参数需求患者建档1 .在院方完

38、成院前急救信息化建设前提下,支持将急救病历中标识为卒中的患者推送至APP卒中患者列表中,推送信息包括患者姓名、性另U、诊断、呼救时间、急救车车牌号、推送时间等信息。2 .在院方完成急诊预检分诊信息化建设前提下,支持将分诊标识为卒中的患者推送至APP卒中患者列表中,推送信息包括患者姓名、性别、年龄、来院方式等。3.支持为急救、门诊、急诊和住院患者手动建档。4 .支持扫描患者身份证、医保卡方式创建患者电子病历。5 .支持院前推送患者急救病历查看,包括患者基本信息、接诊信息、患者体征信息、心电图信息、专科评估、救治措施等。绑定腕带1.支持为患者佩戴腕带,实现患者救治过程中关键时间节点记录。分诊1 .

39、支持患者分诊信息管理,包括患者来院方式,接诊重要时间节点记录、接诊医生、患者生命体征、采血信息、是否开通静脉等。2 .提供患者评分,如FAST-ED评分、mRS评分。3 .支持根据患者评分自动进行病情分级。4 .支持患者心电图信息管理。检诊1 .支持患者检诊信息管理,包括患者病史、用药史、检查检验记录、分检诊结果等。2 .提供患者评分,如首次NlHSS评分、GCS评分、CT-ASPeCtS评分。3 .支持检诊过程中重要时节节点管理,如进入CT室时间、离开CT室时间。静脉溶栓1 .支持患者静脉溶栓信息管理,包括溶栓医生接诊时间、接诊医生、溶栓开始谈话时间、溶栓谈话家属签字时间、溶栓谈话结束时间。

40、2 .支持溶栓药物、溶栓不良事件管理。3 .提供溶栓前、溶栓后患者评分,如NIHSS评分。介入手术1 .支持卒中患者手术的全过程详细信息记录,包括手术信息、造影信息以及手术过程中重要时间节点信息,包括股动脉穿刺时间、完成动脉穿刺时间、首次血管造影开始时间、完成造影评估时间等。2 .支持卒中介入适应症评估和禁忌症评估。3 .支持介入不良事件时间及其类型记录。转归L支持患者转归信息的录入与管理,包括患者去向、关键时间节点延误原因分析等。时间轴1.支持快速记录患者院前、分检诊、诊疗及介入治疗相关的关键时间节点,如发病时间、开通静脉通道时间、采血时间、CT检查完成时间、首剂给药时间及完成动脉穿刺时间等

41、2.支持以时间轴形式展示卒中患者急诊绿通诊疗过程。调阅1.支持以患者为核心查阅和浏览卒中患者的急救信息、预检分诊、检查检验、用药等,方便快捷地展示患者诊疗周期的相关临床数据。(3)(3)绿通救治云平台功能名称技术和性能参数需求绿通患者列列表1 .支持为院前推送患者建档,将急救病历中标识为卒中的患者推送至绿通列表中,推送信息包括患者姓名、性别、诊断、呼救时间、急救车车牌号、推送时间等信息。2 .支持为分诊推送患者建档,将急诊科标识为卒中的患者推送至绿通列表中,推送信息包括患者姓名、性别、年龄、来院方式等。3 .支持为急救、门诊、急诊和住院患者手动建档。4 .支持扫描患者身份证、医保卡方式创建患

42、者电子病历。5 .支持院前推送患者急救病历查看,包括患者基本信息、接诊信息、患者体征信息、心电图信息、专科评估、救治措施等。绑定腕带1.支持为患者佩戴腕带,实现患者救治过程中关键时间节点记录。院前急救1 .支持院前卒中患者救治过程重要时间节点数据的对接和录入功能:包括但不限于:呼救时间、医生到达现场时间、首次医疗接触时间、院前心电图时间等。2 .支持院前卒中患者生命体征数据的对接和录入,包括收缩压、舒张压、体温、脉搏、呼吸、心率、血氧等。分诊1 .支持患者分诊信息管理,包括患者来院方式,接诊重要时间节点记录、接诊医生、患者生命体征、采血信息、是否开通静脉等。2 .提供患者评分,如FAST-ED

43、评分、mRS评分。3 .支持根据患者评分自动进行病情分级。4 .支持患者心电图信息管理。检诊1.支持患者检诊信息管理,包括患者病史、用药史、检查检验记录、分检诊结果等。2.支持检诊过程中重要时节节点管理,如进入CT室时间、离开CT室时间。患者评分L支持患者分诊检诊评分,包括:FAST-ED评分、mRS评分、NlHSS评分、GCS评分、CT-Aspects评分、MRI-Aspects评分等。静脉溶栓1 .支持患者静脉溶栓信息管理,包括溶栓医生接诊时间、接诊医生、溶栓开始谈话时间、溶栓谈话家属签字时间、溶栓谈话结束时间。2 .支持溶栓药物、溶栓不良事件管理。3 .提供溶栓前、溶栓后患者评分,如NI

44、HSS评分。介入手术1 .支持卒中患者手术的全过程详细信息记录,包括手术信息、造影信息以及手术过程中重要时间节点信息,包括股动脉穿刺时间、完成动脉穿刺时间、首次血管造影开始时间、完成造影评估时间等。2 .支持卒中介入适应症评估和禁忌症评估。3 .支持介入不良事件时间及其类型记录。转归L支持患者转归信息的录入与管理,包括患者去向、关键时间节点延误原因分析等。信息调阅1.支持与医院现有LIS/PACS等系统集成,调阅患者检查、检验等信/息、O(4)(4)专病管理云平台功能名称技术和性能参数需求住院患者列表1 .根据国家卫健委脑卒中防治工程委员会要求提交数据上报内容,实现卒中救治数据直报或筛查数据收集与上报管理。2 .支持绿通救治患者入院后自动推送。3 .支持新增急诊、住院患者登记。4 .提供卒中患者基础信息内容对接:患者姓名、性别、年龄、身份证、联系方式等。入院信1.支持对患者入院信息进行管理,包括:住院时间、入院途径、来院息管理方式、患者体格检查、诊断信息等。入院评1.支持患者入院各种评估,包括:发病前HiRS评分、入院NIHSS评分、估吞咽评估、入院GCS评分等。住院治1.支持对卒中患者住院诊疗信息管理,支持按照病种类型划分填报数疗据内容,包括:脑梗

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