医院信息平台交互标准 第11部分：状态信息交互服务.docx

1、ICS11.020CCSC07WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T846.112024医院信息平台交互标准第11部分：状态信息交互服务Hospitalinformationplatforminteractivestandard一Part11：Statusinformationinteractiveservices2025-04-01实施2024-10-28发布中华人民共和国国家卫生健康委员会发布本标准为推荐性标准。本标准是WS/T846医院信息平台交互标准的第11部分。WS/T846已经发布以下部分：第1部分：总则； 第2部分：个人信息注册、查询服务； 第3部分：医疗卫生机构注册、查询服务；

2、 第4部分：医疗卫生人员注册、查询服务； 第5部分：术语注册、查询服务； 第6部分：文档注册、查询服务； 第7部分：就诊信息交互服务； 第8部分：医嘱信息交互服务； 第9部分：申请单信息交互服务； 第10部分：预约信息交互服务； 第11部分：状态信息交互服务。本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由国家卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管理、法规司负责统筹管理。本标准主要起草单位：华中科技大学同济医学院、国家卫生健康委统计信息中心、厦门市妇幼保健院、大连大学附属中山医院、无锡市人民医院。本标准主要起草

3、人：沈丽宁、张黎黎、李振叶、张翔、沈崇德、方晓茹、张芳琼、王轩、曹亮。医院信息平台交互标准第11部分：状态信息交互服务1范围本标准规定了状态信息交互服务消息的模板、消息架构的要求以及对消息内容的约束。本标准适用于状态信息交互服务的应用。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准。WS/T445(所有部分)电子病历基本数据集WS/T846.1医院信息平台交互标准第1部分：总则3术语和定义WS/T846.1中界定的术语和定义均适用于本标准。4交

4、互服务4. 1医嘱执行状态信息更新服务(OrdereXeCStatUSinfoUPdate)5. 1.1角色和交易6. 1.1.1角色交易图医嘱执行状态信息更新服务的角色交易图如图1所示。医一执行状务(Otderexecstatusinfodate)黑事执行领本信息更新罢事执行状态信息海图1医嘱执行状态信息更新服务角色交易图7. 1.1.2角色的选择医嘱执行状态信息更新服务的角色列表如表1所示表1医嘱执行状态信息更新服务角色列表角色交易选择医嘱执行状态信息源医嘱执行状态信息更新必选项(R)医嘱执行状态信息更新服务医嘱执行状态信息更新必选项(R)8. 1.1.3请求消息模型医嘱执行状态信息更新服

5、务的请求消息模型如表2所示。表2医嘱执行状态信息更新服务请求消息模型节点基数可选项节点说明对应数据元标识符/格式要求/id/extension1.1R消息流水号字符串，最大长度为50id(g)root1.1R固定值”2.16.156.10011.2.5.51creationTime(g)value1.1R消息创建时间日期时间格式，DT15/ControlActProcess/subject/placerGroupstatusCode(g)code1.1R固定值active/ControlActProcess/subject/patientiditem(g)value0.1O有效时间日期时间格式

6、DT15controlActProcesssubjectplacerGrouptranscribertime/any/value1.1O操作日期日期时间格式，DT15controlActProcesssubjectplacerGrouptranscriberasSignedEntityiditem(extension1.1R操作人工号字符串，最大长度为50controlActProcesssubjectplacerGrouptranscriberassignedEntity/id/item/root1.1R固定值”2.16.156.10011.1.4controlActProcesssubj

7、ectplacerGrouptranscriberaSsignedEntity/assignedPerson/name/item/part/value1.1R操作人姓名DE02.01.039.00controlActProcesssubjectplacerGrouplocationserviceDeliveryLocation/serviceProviderOrganization/id/item/extension1.1R执行科室号字符串，最大长度为50controlActProcesssubjectplacerGrouplocationserviceDeliveryLocation/ser

8、viceProviderOrganization/id/item/root1.1R固定值216.156.10011.1.26controlActProcesssubjectplacerGrouplocationserviceDeliveryLocation/serviceProviderOrganization/name/item/part/value1.1R执行科室名称DE08.10.026.00/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/id/item/extension1.1R医嘱编号字符串，最大长度为

9、50/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/id/item/root1.1R固定值”2.16.156.10011.1.28/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/id/item/extension1.1R申请单编号DEOl.00.008.00/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2ObSerVatiOnReqUeSt/id/item/SCoPe1.1R固定值“BUS

10、N/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/id/item/root1.1R固定值”2.16.156.10011.1.24”/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/code/code1.1R医嘱项目类型代码DE06.00.289.00/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/code/codeSystem1.1R固定值2.16.15

11、6.10011.2.3.1.268/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/code/codeSystemName1.1R固定值”医嘱项目类型代码表”/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/code/displayName/value1.1R医嘱项目类型代码对应的名称字符串，最大长度为100/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/

12、specimen/specimen/id/extension0.1O标本编号DE01.00.003.00/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2ObSerVatiOnReqUeSt/specimen/SPeCimen/id/rOot0.1O固定值”2.16.156.10011.1.14/ControlActProcess/subjectplacerGroupcomponent2observationRequest/specimen/specimen/subjectOfl/specimenProcessStepeffectiveTimeany(

13、g)value0.1O标本采样日期时间DE04.30.173.00/ControlActProcess/subjectplacerGroupcomponent2observationRequest/specimen/specimen/subjectOfl/specimenProcessStep/performer/assignedEntity/id/item/extension0.1O标本采样人工号字符串，最大长度为50节点基数可选项节点说明对应数据元标识符/格式要求/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest

14、/specimen/specimen/subjectOfl/specimenProcessStep/performer/assignedEntity/id/item/root0.1O固定值”2.16.156.10011.1.4/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2ObservationRequest/specimen/specimen/subjectOfl/specimenProcessStep/performer/assignedEntity/assignedPerson/name/item/part/value0.1O采集人姓名DE02

15、01.039.00/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2ObSerVationReqUeSt/reason/ObSerVatiOn/value/ValUe0.1O医嘱撤销原因描述字符串，最大长度为1000/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/componentl/processStep/code/code1.1R医嘱执行状态标识字符串，最大长度为50/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2obse

16、rvationRequest/componentl/processStep/code/codeSystem1.1R固定值2.16.156.10011.2.5.1.32/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/componentl/processStep/code/diSplayName/value1.1R医嘱执行状态DE06.00.290.00/ControlActProcess/subject/placerGroup/componentOflencounteriditem(g)extension0.1O住

17、院次数DE02.10.090.00/ControlActProcess/subject/placerGroup/componentOfl/encounter/id/item/root0.1O固定值216.156.10011.251.8”/ControlActProcess/subject/placerGroup/componentOfl/encounter/statusCode/code1.1R固定值ACtiVe”/ControlActProcess/subject/placerGroup/componentOfl/encounter/subject/patient/classCode1.1R

18、固定值“PAT”/ControlActProcess/subject/placerGroup/componentOfl/encounter/subject/patient/id/extension0.10域编号字符串，最大长度为50/ControlActProcess/subject/placerGroup/componentOfl/encounter/subject/patient/id/root0.1O固定值216.156.10011.251.5”/ControlActProcess/subject/placerGroup/componentOfl/encounter/subject/pa

19、tient/id/extension0.1O患者编码字符串，最大长度为50/ControlActProcess/subject/placerGroup/componentOfl/encounter/subject/patient/id/root0.1O固定值”2.16.156.10011.2.5.1.44.1.1.4交易流程医嘱执行状态信息更新服务的交易流程图如图2所示。图2医嘱执行状态信息更新服务交易流程图医嘱执行状态信息更新服务的交易流程描述：医嘱执行状态信息源向医嘱执行状态信息更新服务提交请求消息；医嘱执行状态信息更新服务校验数据并进行存储，成功时返回成功响应消息；医嘱执行状态信息更新失

20、败时返回异常响应消息。4.1.2接口规范模型4.1.2.1响应消息模型（成功）医嘱执行状态信息更新服务的响应消息模型（成功）如表3所示。表3医嘱执行状态信息更新服务响应消息模型（成功）节点基数可选项节点说明对应数据元标识符/格式要求id(0)extension1.1R消息流水号字符串，最大长度为50id()root1.1R固定值216.156OOII.2.5.1.1ZcreationTime/value1.1R消息创建时间日期时间格式，DT15/acknowledgement/(3)typeCode1.1R处理结果，固定值”AA”表示成功/acknowledgement/targetMessa

21、ge/id/extension1.1R请求消息流水号字符串，最大长度为50/acknowledgement/targetMessage/id/root1.1R固定值216.156.1001125.1.1”/acknowledgement/acknowledgementDetail/text/vaIue1.1R处理结果说明字符串，最大长度为2004.1.2.2响应消息模型（异常）医嘱执行状态信息更新服务的响应消息模型（异常）如表4所示。表4医嘱执行状态信息更新服务响应消息模型（异常）节点基数可选项节点说明对应数据元标识符/格式要求/id/extension1.1R消息流水号字符串，最大长度为50

22、id()root1.1R固定值216.156.10011.251.1”/creationTime/value1.1R消息创建时间日期时间格式，DT15acknowledgement/typeCode1.1R处理结果，固定值AE”表示失败/acknowledgement/targetMessage/id/extension1.1R请求消息流水号字符串，最大长度为50/acknowledgement/targetMessage/id/root1.1R固定值2.16.156.10011.2.5.51/acknowledgement/acknowledgementDetail/text/vaIue1.

23、1R处理结果说明字符串，最大长度为2004.2医嘱执行状态信息查询服务（OrdereXeCStatUSinfoQUery）4.2.1角色和交易4.2.1.1角色交易图医嘱执行状态信息查询服务的角色交易图如图3所示。图3医嘱执行状态信息查询服务角色交易图4.2.1.2角色的选择医嘱执行状态信息查询服务的角色列表如表5所示表5医嘱执行状态信息查询服务角色列表角色交易选择医嘱执行状态信息使用者医嘱执行状态信息查询必选项(R)医嘱执行状态信息查询服务医嘱执行状态信息查询必选项(R)4.2.1.3交易流程医嘱执行状态信息查询服务的交易流程图如图4所示。图4医嘱执行状态信息查询服务交易流程图医嘱执行状态信

24、息查询服务的交易流程描述： 医嘱执行状态信息使用者向医嘱执行状态信息查询服务提交医嘱执行状态信息查询请求消息; 医嘱执行状态信息查询服务将查询结果返回给医嘱执行状态信息使用者，成功时返回成功响应消息； 医嘱执行状态信息查询服务失败时返回异常响应消息。2 .2.2接口规范模型4 .2.2.1请求消息模型医嘱执行状态信息查询服务的请求消息模型如表6所示。表6医嘱执行状态信息查询服务请求消息模型节点基数可选项节点说明对应数据元标识符/格式要求id()extension1.1R消息流水号字符串，最大长度为50id(g)root1.1R固定值”2.16.156.10011.2.5.1.1/creatio

25、nTime/value1.1R消息创建时间日期时间格式，DT15/ControlActprocessZqueryByParameterZqueryByParameterPayloadstatusCode(g)code1.1R固定值new”/ControlActprocessZqueryByParameterZqueryByParameterPayloadactldvalueitem(g)extension0.1O医嘱编号字符串，最大长度为50/ControlActprocessZqueryByParameterZqueryByParameterPayloadactldvalueitem(g)r

26、oot0.1O固定值”2.16.156.10011.1.28/ControlActprocessZqueryByParameterZqueryByParameterPayloadauthorldvalueitem(g)extension0.1O医嘱开立者工号字符串，最大长度为50/ControlActprocessZqueryByParameterZqueryByPara0.1O固定值”2.16.156.10011.1.4节点基数可选项节点说明对应数据元标识符/格式要求meterPayloadauthorldvalueitem(g)root/ControlActprocessZqueryByP

27、arameterZqueryByParameterPayloadeffectiverimevaluelow(g)value0.1O医嘱有效期间（开始时间）日期时间格式，DT15/ControlActprocessZqueryByParameterZqueryByParameterPayloadeffectiveTimevaluehighvalue0.1O医嘱有效期间（结束时间）日期时间格式，DT15/ControlActprocessZqueryByParameterZqueryByParameterPayloadstatusCodeParamvalueitemcode0.1O医嘱状态固定值匕

28、CtiVe”4.2.2.2响应消息模型（成功）医嘱执行状态信息查询服务的响应消息模型（成功）如表7所示。表7医嘱执行状态信息查询服务响应消息模型（成功）节点基数可选项节点说明对应数据元标识符/格式要求id()extension1.1R消息流水号字符串，最大长度为50id(g)root1.1R固定值”2.16.156.10011.2.5.1.1/creationTimevalue1.1R消息创建时间日期时间格式，DT15/acknowledgement/targetMessage/id/extension0.1O请求消息流水号字符串，最大长度为50/ControlActProcess/subje

29、ct/placerGroupstatusCode(g)code1.1R固定值active/ControlActProcess/subject/placerGroup/transcriber/time/any/value1.1R操作日期日期时间格式，DT15controlActProcesssubjectplacerGrouptranscriberasSignedEntityiditem(extension1.1R操作人工号字符串，最大长度为50controlActProcesssubjectplacerGrouptranscriberassignedEntity/id/item/root1.1

30、R固定值”2.16.156.10011.1.4controlActProcesssubjectplacerGrouptranscriberaSsignedEntity/assignedPerson/name/item/part/value1.1R操作人姓名DE02.01.039.00controlActProcesssubjectplacerGrouplocationserviceDeliveryLocation/serviceProviderOrganization/id/item/extension1.1R执行科室号字符串，最大长度为50controlActProcesssubjectpl

31、acerGrouplocationserviceDeliveryLocation/serviceProviderOrganization/id/item/root1.1R固定值216.156.10011.1.26controlActProcesssubjectplacerGrouplocationserviceDeliveryLocation/serviceProviderOrganization/name/item/part/value1.1R执行科室名称DE08.10.026.00/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observati

32、onRequest/id/item/extension1.1R医嘱编号字符串，最大长度为50/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequestiditem(g)root1.1R固定值”2.16.156.10011.1.28/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/id/item/extension1.1R申请单编号字符串，最大长度为50/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2ob

33、servationRequest/id/item/scope1.1R固定值“BUSN”/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/id/item/root1.1R固定值”2.16.156.10011.1.24/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observationRequest/code/code1.1R医嘱项目类型代码DE06.00.289.00/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2observa

34、tionRequest/code/codeSystem1.1R固定值2.16.156.10011.2.3.1.268/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2ObSerVationReqUeSt/code/cOdeSyStemName1.1R固定值”医嘱项目类型代码表”DE06.00.289.00/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent21.1R医嘱项目类型代码对应的名称字符串，最大长度节点基数可选项节点说明对应数据元标识符/格式要求observationRequest/code/display

35、Name/value为100/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2ObservationRequest/specimen/specimenidextension0.1O标本编号DE01.00.003.00/ControlActProcesssubjectplacerGroupcomponent2ObSerVatiOnReqUeSt/specimen/SPeCimen/id/root0.1O固定值216.156.10011.1.14/ControlActProcess/subjectplacerGroupcomponent2observati

36、onRequest/specimen/specimen/subjectOfl/specimenProcessStep/effectiveTime/any/value0.1O标本采样日期时间DE04.30.173.00/ControlActProcess/subjectplacerGroupcomponent2observationRequest/specimen/specimen/subjectOfl/specimenProcessStep/performer/assignedEntity/id/item/extension0.1O标本采样人工号字符串，最大长度为50/ControlActPr

37、ocess/subjectplacerGroupcomponent2ObservationRequest/specimen/specimen/subjectOfl/specimenProcessStep/performer/assignedEntity/id/item/root0.1O固定值”2.16.156.10011.1.4/ControlActProcess/subjectplacerGroupcomponent2ObservationRequest/specimen/specimen/subjectOfl/specimenProcessStep/performer/assignedEn

38、tity/assignedPerson/name/item/part/value0.1O采集人姓名DE02.01.039.00/ControlActProcess/subjectplacerGroupcomponent2ObSerVatiOnReqUeSt/reason/ObSerVatiOn/value/ValUe0.1O医嘱撤销原因描述字符串，最大长度为100/ControlActProcess/subjectplacerGroupcomponent2observationRequest/componentl/processStep/code/code1.1R医嘱执行状态代码字符串，最大长

39、度为50/ControlActProcess/subjectplacerGroupcomponent2observationRequest/componentl/processStep/code/codeSystem1.1R固定值”2.16.156.10011.2.5.1.32/ControlActProcess/subjectplacerGroupcomponent2observationRequest/componentl/processStep/code/diSplayName/value1.1R医嘱执行状态DE06.00.290.00/ControlActProcess/subject

40、/placerGroup/componentOflencounteriditem(g)extension0.1O住院次数DE02.10.090.00/ControlActProcess/subject/placerGroup/componentOflencounteriditem(g)root0.1O固定值216.156.10011.2.5.1.8/ControlActProcess/subject/placerGroup/componentOfl/encounter/statusCode/code1.1R固定值ACtiVe”/ControlActProcess/subject/placerG

41、roup/componentOfl/encounter/subject/patient/classCode1.1R固定值“PAT”/ControlActProcess/subject/placerGroup/componentOfl/encounter/subject/patient/id/extension0.1O域编号字符串，最大长度为50/ControlActProcess/subject/placerGroup/componentOfl/encounter/subjectpatientidroot0.1O固定值”2.16.156.10011.2.5.1.5/ControlActProc

42、ess/subject/placerGroup/componentOfl/encounter/subject/patient/id/extension0.1R患者编码字符串，最大长度为50/ControlActProcess/subject/placerGroup/componentOfl/encounter/subjectpatientidroot0.1O固定值”2.16.156.10011.2.5.1.4/controlActProcess/queryAck/queryResponseCode/code1.1R查询响应代码字符串，最大长度为504.2.2.3响应消息模型（异常）医嘱执行状态信息查询服务的响应消息模型（异常）如表8所示。表8医嘱执行状态信息查询服务响应消息模型（异常）节点基数可选项节点说明对应数据元标识符/格式要求id(g)extension1.1R消息流水号字符串，最大长度节点基数可选项节点说明对应数据元标识符/格式要求为50id(g)root1.1R固定值216.156.10011.2.5.51/creationTime/value1.1R消息创建时间日期时间格式，DT15/acknowledgement/typeCode1.1R处理结果，固定值”AE”表示失败/acknowl