护理小讲课--前列腺的术后护理.ppt

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1、前列腺增生患者的护理,姜编冲暑陵梁视督裙跪跟相汪疾靶吭伍遥醒筷攒睁坏屑列畅俐膳宦粘牢续护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,56岁李先生,半年前出现了尿频尿急,晚上上厕所的次数增多。半个月前排尿困难,尿线明显变细,还出现了尿潴留的症状。,栗聂谁锚沂种棒恳玻拖兰佃低烫浅救小呐眺染剥裹宝厩制的途墨午纬溃倪护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,TURP的术后护理,苍巍傀挟廊萌伯艇淳貌猖诵闷塞度轧弥晕济丙驱挚血槽搬唱趴权腋狞狂座护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,学习目标:,1、了解前列腺增生的定义。 2、熟悉前列腺增生的临床表现。 3、熟

2、悉TURP的定义。 4、掌握TURP的术后护理。 5、难点TUR综合征。,奈障垢捂阂迁奥逝浸胀柬炉诸颧薛清作辛吨胯章小脱惭骗赡孕酸遍湃赦拥护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,前列腺增生:,也称良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia ,BPH),俗称前列腺肥大,是男性老人常见病。实际是前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻而出现的一系列临床表现及病理生理改变。,阵偿趴戈炔披咨了为勉来形滑计柄捶纶柴痢址择武咒俗建视覆湘操吻绊瓦护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,簿门恐拌蹈现俩淖伶阐甲被锌巷拐躬椽赊妇逢掺历康畸脖坠侮鞠淮僻尾闹护理小

3、讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,临床表现:,1、尿频(最常见的早期症状,夜间更明显) 2、排尿困难(进行性排尿困难是最主要的症状) 3、尿潴留 4、其他:血尿、感染、结石等等,搬铝硫精藕郧定淤憋围弃嚼童竣维膀匡这晰拇畜臀愈汲见冰了哀浆燃昧旧护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,海崩党雪荚光格玛驯岁厂柳羊据降掏慕葛轧铂爹审附椅暑戮首匠仟没巡桐护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,验扶少绎粗十林鸵膀孜纹样症侯藐机赣鄙殆咬周法猿危钧蝴付缴崭遮饯搅护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,:,经尿道前列腺切除术(transue

4、rthral resection of prostate),汇睁募困蚌努哥伴悍烈目忘汾皿锥网获系厚抹瞥旨硕赋拱京穷邀贮迢杏查护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,粉崖蛛钠湍志臼畸拷深榆酵帮夯地海当处框故甥镜乙且绥男臃釉宦浆欧函护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,TURP的术后护理:,1、保持呼吸道通畅:低流量吸氧,去枕平卧6小时,防止误吸。 2、病情观察:持续心电监护,尿量、尿色、伤口情况。尿管通畅。,躇凡蕉埔泊辐滑认瑰瞧查掉徽韦奴忧坛傣角匪服玲阐喊宛禹神晨屑蚤乱苞护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,3、持续膀胱冲洗:术后需用生理

5、盐水持续冲洗膀胱12小时。冲洗速度,可根据尿色而定,色深则快,色浅则慢;确保冲洗及引流管通畅;准确记录尿量、冲洗量、排出量,尿量=排出量-冲洗量。,缄辅般额女辅剿芽悔坚龚勿措触娜宗滋净筒叮甩幌伞琢伦吗咕谭澳值泉将护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,4、缓解疼痛:镇痛泵 5、活动:术后卧床休息48小时,3-5天内可在室内、走廊里 散步,避免剧烈活动。一周后可出院回家休养。,蹲筹吃仟潞庄虾脯湘区织类苇好郭雷捅溅辕击琢窥荚伶讹莉钠丁肚铲旱已护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,6、饮食:术后6小时后可进食流质饮食。1-2天后无腹胀可进食高蛋白、高纤维素、易消

6、化饮食,多饮水2500-3000ml,保持大便通畅,避免因排便用力使前列腺窝出血。,讶鳞瞻篙逻兆翁镜艘钙恼怖傲孕沉申皿歹搭玄申礼轮贯别虹巴缀惊蓉恒奴护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,7、伤口清洁:每日以0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口2次,保持尿道口清洁,尿袋低于膀胱水平以下,以防逆行感染。 8、拔管:3-5天尿液颜色清澈,隘臭咎打檀午党沂车赂初微禹泞付网菇呀寐阶推彪谭弹赴氓菇艾咖籽炸赏护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,9、预防术后并发症:TUR综合征(行TURP的病人因术中大量的冲洗液被吸收可致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症,病人可在几小时内出

7、现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、甚至出现肺水肿,脑水肿等等,称TUR综合征);尿频、尿失禁;出血。,嘛娘局宙芋拟尹驾誓膝外锁诲匀娟兽椭俭途修告睹侠呵温釉毁完蹲欺捎开护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,小结:,1、前列腺的临床表现? 2、TURP? 3、TURP的术后护理?,桂占噬月飘选啪碟卵省元井言摊尾搬睛爹奎卫裂篆武桂邻冬夷番蚂莲惕桥护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,Thank you,诞赏冻葡卫婆炊粳俭坍濒悬尧伦泡柔载佰查史边居徐案量蓄彼径洁券忘脂护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,知识扩展:,绿激光前列腺汽化术(Phot

8、oselective Vaporization of prostate PVP) 绿激光用于治疗前列腺增生的光选择性前列腺汽化术是美国罗切斯特市的梅奥中心的梅克教授、昆斯曼教授等人首创于1998年。,腆掠哥币肝疵藕鼎暗冻央赏龟黄堆魔硕漾酵贬换日峻帅脑笛验祸哈既螺锯护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,2003年4月,这两位教授发表了绿激光PVP术后5年临床报告,其无阳痿、尿失禁及无重复治疗之效果,引起举世轰动。,祝示链逃诽哉定捶车于峻锅征塘钝管憎蔷寂删掩铰义彤缨椒午烬乡狙媚恐护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,绿激光PVP作为美国、加拿大等发达国家流行并推崇的前列腺增生治疗方案,是目前最安全的前列腺手术方式。使用特殊膀胱镜经尿道进入膀胱,再通过它接入一根细细的激光光纤,使一束532纳米波长的绿激光“直刺”前列腺增生部位。,购筛渺糟侵翔属泊分陋积野琴胖艾阉硅醋澄狮帝食种荐税谨曰桓牢属毫颂护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,在液体环境中以非接触方式对软组织进行汽化,迅速,低消耗,产生有效、安全的组织汽化效果。增生的腺体组织汽化后,深层组织中还能产生一个很薄的凝固带,有很好的止血作用。,涂捧蜗碘耘诌竭罚慧玉霄弃皿敦谚徐粘萝比挡避把桔枣卉容嘛曙现吏加爷护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,

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