1、关于市养老服务体系建设情况的调研报告根据年度重点工作安排，为全面掌握我市养老服务体系建设现状，精准破解老龄化背景下养老服务供需矛盾，近期，由市民政局牵头，联合市卫健委、市发改委、市财政局等部门组成专项调研组，采取“四不两直”方式（不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待,直奔基层、直插现场），深入7个县（区）、15个街道（乡镇）、28个社区（村），通过实地走访养老服务机构、座谈交流基层干部、问卷调查老年群体等形式，系统梳理我市养老服务体系建设成效与短板。现将调研情况报告如下：一、调研背景与基础数据：老龄化浪潮下的民生必答题近年来，受生育率下降、人均寿命延长等因素叠加影响，我市人口老龄化进程持
2、续加快。据2024年第七次全国人口普查及后续补充抽样调查数据显示，全市60周岁及以上常住老年人口已达87.6万人，占总人口的21.3%,较2020年第六次普查上升3.8个百分点；其中65周岁及以上老年人口56.2万人，占比13.7%,已进入深度老龄化社会（国际标准：65岁及以上人口占比超14%为深度老龄化）。从分布特征看，呈现“城乡倒置”特点一一农村老年人口占比23.1%,高于城镇2.6个百分点；从需求结构看，失能半失能老年人占比达18.7%（约16.4万人），空巢、独居老人占比32.4%（约28.4万人），养老服务需求呈现“多样化、个性化、品质化”趋势。调研过程中，我们随机选取了300名60
3、岁以上老年人开展问卷调查（有效回收率98.2%）,其中72%的受访者表示“最需要生活照料服务”，58%希望“就近获得医疗资源支持”，41%期待“参与文化娱乐活动”，仅有12%对现有养老服务表示“完全满意”。这些数据直观反映出，随着老年群体规模扩大、需求升级，我市养老服务体系建设已从“补缺型”向“普惠型”“品质型”转型过渡的关键阶段，亟需破解“总量不足、结构失衡、质量不高”等突出问题。二、当前养老服务体系建设的主要成效与特色亮点近年来，市委、市政府高度重视养老服务工作，将其作为“民生工程”“德政工程”高位推进，先后出台XX市养老服务体系建设“十四五”规划关于推进基本养老服务体系建设的实施意见等政
4、策文件12项，累计投入财政资金18.7亿元，建成各类养老服务设施2346个（其中养老机构187家、社区日间照料中心326个、农村幸福院1833个），初步构建起“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的多层次养老服务体系，形成以下特色经验：（一）政策供给“精准滴灌”，托起基本保障底线针对困难老年群体，建立“政府+市场+社会”协同保障机制。一方面，严格落实特困人员救助供养制度，将全市4.2万名特困供养老年人全部纳入集中或分散供养范围，月均基本生活标准达当地最低生活保障标准的L3倍；另一方面，创新“时间银行”“低龄助高龄”等互助养老模式，在12个社区试点“银龄互助站”，组织低龄老人（60
5、70岁）为高龄老人（80岁以上）提供买菜做饭、陪同就医等服务，累计服务时长超2.3万小时，既缓解了专业照护压力，又促进了代际情感联结。XX区XX街道“银龄互助超市”便是典型案例一一老人们通过参与社区志愿服务积累“时间币”，可兑换米油、理发等生活物资，参与率达社区老年人口的45%,被中国民政杂志专题报道。（二）设施布局“全域覆盖”，织密服务网络节点按照“15分钟养老服务圈”建设目标，推动养老服务设施与社区服务中心、社区卫生服务站等公共服务空间融合共建。在城区，重点打造“枢纽型”社区综合养老服务中心，配套设置日间照料、助餐助浴、康复护理等功能区域，目前已有42个街道建成此类中心，覆盖率91%；在
6、农村，依托行政村或较大自然村建设农村幸福院，为留守老人提供集中就餐、文化娱乐等服务，全市农村幸福院覆盖率达89%,其中XX县通过“闲置校舍改造+乡贤捐赠”模式，仅用1年时间新建农村幸福院58个，解决了32个偏远村“无服务场所”问题。调研中，X县X镇X村78岁的王桂兰老人拉着我们的手说：“以前吃饭得走2里路去镇里买，现在幸福院每天有热乎保，还能和老姐妹们打麻将，比在家待着强多了！”（三）医养结合“破题见效”，打通健康服务堵点针对老年人“看病难、康复难”痛点，推动医疗机构与养老机构“签约合作、资源共享”。目前，全市90%的养老机构与医疗机构签订合作协议，32家二级以上综合医院开设老年医学科，156
7、个社区卫生服务中心为老年人提供家庭医生签约服务（签约率82%）。其中，XX区“医养联合体”模式颇具代表性一一由区中医院牵头，联合3家养老机构、5个社区卫生服务站，建立“预防-治疗-康复-长期照护”全周期服务链条，为失能老人提供“床边诊疗、床边康复、床边护理”服务，年服务失能老人超3000人次，相关经验被省卫健委列为典型案例推广。（四）智慧养老“探索前行”，赋能服务提质增效顺应数字化发展趋势，搭建“XX智慧养老服务平台”，整合养老服务资源数据库，实现助餐、助洁、助医等服务“一键下单”。目前,平台已录入老年人信息12.6万条，接入服务商87家，累计受理服务订单4.8万单，满意度达92%。在XX区X
8、X社区，75岁的独居老人李建国通过佩戴智能手环，不仅能实时监测心率、血压，还能在摔倒时自动向平台发送求助信息，3分钟内社区工作人员即可赶到现场。“这东西刚开始觉得麻烦，现在真离不开了！”李大爷笑着展示手环，“上次我在卫生间滑了一跤，手环马上响，社区小张5分钟就来了，比我亲儿子还快！”三、养老服务体系建设存在的突出问题尽管我市养老服务工作取得积极进展，但对照老年群体日益增长的美好生活需要，仍存在一些短板弱项，主要体现在以下四个方面：（一）服务供给“总量不足”与“结构失衡”并存从总量看，全市每千名老年人拥有养老床位数32.7张，虽高于全省平均水平（30.2张），但优质床位供给仍然紧张一一民办养老机
9、构中，中高端养老机构入住率达95%以上，而部分公办养老机构因设施陈旧、服务单一，入住率不足60%。从结构看，社区居家养老服务仍是“短板”，目前全市社区日间照料中心平均日服务人数仅12人（设计容量30人），农村幸福院因缺乏专业运营团队，30%的设施处于“半闲置”状态。调研中，XX区XX街道民生办主任张敏坦言：“我们现在不缺场地，缺的是会服务的能人一一护理员招不来、留不住，很多社区工作者既要忙养老，又要兼顾综治、计生，精力实在跟不上。”（二）专业队伍“量少质弱”问题突出全市养老行业从业人员总数L2万人，其中护理员仅8500人，持证率不足40%（初级证书占比78%,中级及以上仅12%）o从年龄结构看
10、50岁以上护理员占比达55%,“年轻血液”补充缓慢；从职业发展看，护理员平均工资约3200元/月（低于全市城镇非私营单位平均工资41%）,且职业晋升通道狭窄，导致“招不来、留不住”现象普遍。XX养老院院长陈芳告诉我们：“去年我们招了10个护理专业毕业生，半年内走了8个，有的去了医院做护工，有的转行做销售，说是在养老院看不到前途。”（三）农村养老“短板效应”日益凸显受青壮年劳动力外流、集体经济薄弱等因素影响，农村养老服务水平显著滞后于城市。一是设施利用率低一一全市农村幸福院中，28%因缺乏运营经费，仅能提供“节日聚餐”等阶段性服务；二是医疗资源匮乏一一农村老年人生病多依赖村卫生室，但村医普遍年
11、龄偏大（平均58岁）、专业能力有限，慢性病管理、康复护理等服务难以满足需求；三是精神关爱缺失一一农村空巢老人占比达41%,子女常年在外务工，部分老人存在孤独、抑郁等心理问题，却缺乏有效的心理疏导渠道。XX县XX镇XX村67岁的赵大爷独居近10年，他说：“孩子们一年到头回不来几次，有时候想说说话都没人，晚上睡不着觉就坐门槛上数星星”（四）智慧养老“技术热”与“应用冷”矛盾显现虽然我市已搭建智慧养老平台，但实际应用效果与预期仍有差距。一方面，老年人“数字鸿沟”问题突出一一问卷调查显示，仅38%的老年人能独立使用手机APP下单，62%的老人更习惯“打电话”或“找熟人”；另一方面，服务商“重建设轻运营
12、一一部分平台功能模块重复开发，但线下服务响应不及时，如某平台显示“30分钟送达助餐”实际平均送达时间超50分钟，导致老年人信任度下降。此外，数据共享机制尚未健全，民政、卫健、社保等部门信息壁垒仍存，制约了服务资源的精准匹配。四、推动养老服务体系高质量发展的对策建议针对调研发现的问题，结合我市实际，提出以下对策建议，重点围绕“增供给、提质量、强支撑、促均衡”四大方向发力：（一）强化政策引领，扩大养老服务有效供给一是完善“基本养老+普惠养老”体系。严格落实XX市基本养老服务清单，将困难老年人探访关爱、失能老人护理补贴等纳入政府兜底保障范围；同时，通过“公建民营”“民办公助”等方式，引导社会资本参
13、与养老机构建设，重点发展护理型床位（目标3年内护理型床位占比提升至60%）,满足失能半失能老人刚性需求。二是优化城乡设施布局。在城市，推行社区养老服务综合体”模式，将日间照料、助餐助浴、文化娱乐等功能整合至同一场所，打造“15分钟养老服务圈”标杆；在农村，推广“乡镇养老服务中心+村级互助点”模式，依托乡镇卫生院、学校等闲置资源建设养老服务中心，每个中心辐射3-5个行政村，解决农村养老服务“最后一公里”问题。（二）加强队伍建设，提升养老服务专业水平一是建立“学历教育+职业培训1+岗位练兵”培养体系。支持本地职业院校开设老年服务与管理专业，与养老机构共建实训基地，定向培养专业护理人才；依托市民政局
14、培训中心，每年开展护理员、家庭照护者免费培训（目标3年内实现全员轮训），鼓励从业人员考取中级及以上职业资格证书（对取证者给予2000元/人补贴）。二是提高职业待遇与社会认同。建立护理员薪酬指导标准（建议不低于上年度城镇居民人均可支配收入的1.2倍），落实社保补贴、岗位津贴等政策；设立“XX市最美养老护理员”评选活动，通过媒体宣传提升职业荣誉感，吸引更多年轻人加入养老服务行业。（三）聚焦农村短板，补齐养老服务薄弱环节一是加大农村养老设施运营保障。将农村幸福院运营经费纳入县级财政预算（建议按每院每年5万元标准拨付），鼓励村集体通过土地流转、集体资产租赁等方式筹集资金；探索“慈善捐赠+企业冠名”模式
15、引导社会力量参与农村养老服务。二是推动医疗资源下沉。深化“县乡村”三级医疗联动，在乡镇卫生院设立老年病专科门诊，为农村老人提供慢性病管理、康复护理等服务；推广“家庭医生+养老护理员”联合服务模式，每月至少开展1次上门巡诊，实现“小病不出村、大病早发现”。三是加强农村老年人精神关爱。依托新时代文明实践站、老年协会等载体，组建“乡音宣讲队”“文艺轻骑兵”，定期开展戏曲表演、红色故事分享等活动；建立“子女联系卡”制度，要求外出务工子女每月至少与父母视频通话2次，村“两委”定期走访了解老人精神需求。（四）深化智慧赋能，推动养老服务模式创新一是优化智慧养老平台功能。针对老年人使用习惯，开发“大字体、语
16、音交互”的简易版APP,同时保留电话预约、线下登记等传统服务方式；打通民政、卫健、社保等部门数据壁垒，实现老年人健康档案、服务需求、补贴发放等信息“一网通查”，提升服务精准度。二是推广适老化智能产品。鼓励企业研发适合老年人的智能设备（如防跌倒报警器、智能药盒等），对购买指定产品的老年人给予50%-80%补贴；在社区开展“智能设备使用培训”，组织志愿者“一对一”教学，帮助老年人跨越“数字鸿沟”。养老服务是民生之基、幸福之要。从“老有所养”到“老有善养”，不仅是老年群体的殷切期盼，更是社会文明的进步标志。调研中，我们既看到了我市养老服务体系建设取得的阶段性成效，也深刻感受到老龄化带来的挑战与压力。
17、推动养老服务高质量发展，需要政府、市场、社会、家庭协同发力一一政府要当好“规划师”，做好政策引导与资源统筹；市场要成为“主力军”，激发社会资本参与活力;社会要化作“暖风机”，弘扬尊老爱老传统美德；家庭要守好“主阵地”，履行赡养义务。“莫道桑榆晚，为霞尚满天。”每一位老人都是城市的建设者、历史的见证者，他们的晚年幸福，关乎每个家庭的温暖，更关乎社会的温度。让我们以“时时放心不下”的责任感、“事事落实到位”的执行力，用心用情用力做好养老服务这篇“大文章”，让每一位老年人都能在“夕阳”中感受“朝阳”般的温暖，共同绘就“老有颐养”的美好画卷！赠篇:【写材料用典】小处不渗漏,暗处不欺隐【例文】让遵规守纪
18、成为一种自觉追求，作决策、办事情、推工作，决不给自己留“暗箱”、开“后门”，确保秉公用权、公私分明。坚定慎初慎微之念，侥幸心理不是凭空而生，常在思想动摇的间隙乘虚而入，所以千万别“破窗”，管住第一次吃拿卡要的手，牢记“小处不渗漏，暗处不欺隐，做到不畏人知畏己知。（中国纪检监察报莫存侥幸心理）【典故】出明代洪应明菜根谭概论，小处不渗漏，暗处不欺隐，末路不怠荒，才是个真正英雄。【释义】意思是，细微之处不可粗心大意疏忽遗漏，在没人见的地方不能做见不得人的事，即使处于穷途末路的时候也振作精神、奋发向上，这才是真正的英雄好汉。【赏析】古人讲，君子慎独，不欺暗室。一个人独身自处时，少了外在的约束和他人的监
19、督，道德修养“存乎一心”，此时最见修为。春秋时期著名的贤大夫蓬伯玉，道德品行优秀，深受世人敬仰。有一次，卫灵公与夫人在宫中夜坐，先听到一阵车声由远而近，之后就渐渐消失了，没过多久又响起车声。卫灵公就问夫人说，你知道刚才过去的人是谁吗？夫人回答，应该是蓬伯玉。卫灵公又问，你是怎么知道的呢？夫人回答，君子是非常注意细节的，车走到宫门口时没了声音，那是车的主人始终如一坚持朝中礼制，让车夫扶着车辕慢行；M伯玉仁而有智，他不会因为现在是黑夜没人看见就忘记礼节，所以我觉得是他。卫灵公派人去查看，果然是蓬伯玉。中国共产党始终把自我革命作为党员队伍建设的有力抓手，不断锤炼党员党性修养。刘少奇在论共产党员的修养
20、一书中说，真正的共产党人即使在“个人独立工作、无人监督、有做各种坏事的可能的时候，他能够慎独，不做任何坏事”。党员干部当认真对标对表，时常扪心自问，强化自我约束，无论何时何地都自觉遵守党章党规党纪和各项法律法规，以时刻自重、自省、自警、自励的定力做到人前人后一个样、台上台下一个样、八小时内外一个样。【用法】主要适用于作风建设类、廉政建设类讲话，侧重强调自律意识，教育引导党员干部从点滴严起、从小事严起，在锤炼自我中远离红线、坚守底线。【写材料用典】无心者公，无我者明【例文】“无心者公，无我者明。”无心即不掺加个人私心杂念，站在公义的立场上处理问题，体现的是一种崇高的官德人品。由此，才能将“去私存
21、公”视为为政的根本。（中国纪检监察报无心者公无我者明）【典故】出自清代金缨格言联璧处事类，谋人事如己事，而后虑之也审；谋己事如人事，而后见之也明。无心者公，无我者明。【释义】意思是，没有成见的人，对人对事公正；没有私心的人，做人做事清正廉明。【赏析】古人讲，一心可以丧邦，一心可以兴邦，只在公私之间尔。自古以来，公私分明就是贤士大夫所推崇的人格修养和为官道德。“政在去私，私不去则公道亡。”为政的根本在于公正，公正的前提在于“无心”，在于“去私”，先把自己心中的主观成见排除，不让私见偏见损害自己的心性，不以个人好恶去评判人和事，只有这样才能做到客观、全面、辩证地看待问题，不至于出现“以邪损正、以私
22、害公”的情况。晋书记载，西晋开国元勋羊祜，“其嘉谋说议，皆焚其草，故世莫闻。凡所进达，人皆不知所由”。羊祜所举荐的人,却不知是谁举荐自己的。羊祜荐人为官，其心心念念的是举荐之人的德才表现，而不是为了让人私下谢恩于自己。从古至今，公私分明一直是严以律己的重要标准，也是中国共产党人修身律己的重要标尺。“四有书记”谷文昌一心为民，被群众尊称为“谷公”。“为民书记”郑培民一身正气、一尘不染，他爱好集邮，却一生隐藏其所好，只为了“不给别人一点送礼的由头，不让自己有半点腐败的念头”。为政者坦荡做人、清白做事，存公心而“无心”、为大我而“无我”，才能得到群众的支持与认同，才能赢得群众的信赖和拥戴。新时代党员
23、干部当谨记“守住拒腐防变防线，最紧要的是守住内心”的谆谆告诫，时刻保持清醒头脑和澄明心境，自觉分清公与私的界限，抵住名与利的诱惑，以内无妄思保证外无妄动，真正做到处事以公、守身以正、用权以廉、谋政以明，用实实在在的行动，创造出无愧时代、不负人民的实绩。【用法】主要适用于作风建设类、廉政教育类讲话，侧重强调公私分明，教育引导党员干部加强党性修养，秉持公心、摒弃私心，立根固本、保持本色。【写材料用典】所处益高，则其视下益小；所见既大，则其小者不足观也【例文】孟子尽心上有云：“观水有术，必观其澜。”意指观察水流需得其法，当着眼于水的壮阔波澜。孟子进一步阐释：“所处益高，则其视下益小；所见既大，则其小
24、者不足观也。”此语道出唯有登高方能望远，胸怀全局才能运筹帷幄，深刻揭示了善谋者须立足全局，运用系统思维谋划长远，以关键突破牵引整体推进。（中国纪检监察报观水有术必观其澜）【典故】出自战国孟轲孟子尽心上，所处益高，则其视下益小；所见既大，则其小者不足观也。【释义】意思是，人所处的位置越高，他看下面的事物就会显得越小；所看到的景象越大，那么那些小的景象就不足以引起他的注意To【赏析】古人讲，“立志而圣则圣矣，立志而贤则贤矣。”志存高远方能登高望远，胸怀天下才可大展宏图。志向的高度决定格局的高度、精神的高度、情怀的高度和事业的高度。志存高远的人，往往有更广博的视野，能以敏锐的战略眼光审时度势，在把握
25、历史机遇、迎接历史挑战中不断创造辉煌业绩。毛泽东说过：“没有全局在胸，是不会真的投下一着好棋子的。”井冈山时期，有一次他站在黄洋界上问战士们，从这里能看多远？战士们你一言我一语说能看到江西，还可以看到湖南。毛泽东接着大家的话说：“不仅要看到江西和湖南,还要看到全中国、全世界。”实践证明，事业上有所成就的仁人志士,无不具有远大志向、前瞻视野、宏大格局和崇高追求。黄旭华立志科技报国，甘心为国默默奉献，隐姓埋名30年打造“大国重器”；袁隆平立志解决中国人的“吃饭问题”，在杂交水稻前沿领域不断突破，为保障中国乃至世界粮食安全作出了杰出贡献；南仁东心怀国家天文科学发展，认识到天文领域是未来科技角逐的战略前沿，用22年时间打造“中国天眼”。事实证明，高远志向、大我格局始终是激励我们勇毅前行、成就事业的动力源。【用法】主要适用于作风建设类、动员部署类讲话，侧重强调大局意识，教育引导党员干部要胸怀大局、登高望远，自觉在大局下思考、在大局下行动。
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