1、XX医院检查报告智能归集平台采购需求一、项目概况检查智能归集平台用于实现接入相关特检设备、实现系统数据整合和业务控制,同时满足电子病历6级评审和无纸化改造要求。二、技术需求(一)数据交互序号名称内容1系统架构L系统建设遵循先进性、实用性、安全性、开放性与标准化等原则,保证系统建设、维护、使用的低成本、可靠性、安全性、易用性和易于维护,并要求系统具有良好的扩展性。2.系统数据库采用OracleIlG及以上、Mysql或MSSQL等主流数据库,并提供严格的备份方案及系统支持,以保证系统安全、持续、有效运行。3.系统采用B/S架构,需要保证客户端浏览器稳定性和兼容性,兼容PC服务器、小型机等多种服务
2、器平台,客户端支持Win7、WinlO等操作系统。2医院集成平台对接1,处理特检管理系统与医院集成平台接口(包括病人基本信息、检查开单信息、公共数据字典、结构化文字结论上传、图像信息上传、危急值闭环、检查费用核收等)。支持HTTP、SOCKETWEBSERVICEMQ等一系列数据接口方式,支持XML、HL7、JSoN等一系列数据格式。2.所提供的产品须接入采购人的单点登录系统。3.支持对接全院自助打印系统接口,在医院现有自助打印机上适配运行;支持图片格式、PDF格式或者URL网页形式的报告推送。在医院现有自助打印机上适配运行4.支持对接互联网医院接口;支持图片格式、PDF格式或者URL网页形式
3、的报告推送。5.支持对接影像平台接口;支持图片格式、PDF格式或者URL网页形式的报告推送。6.电子病历特检报告无纸化归档,结构化文字结论和PDF报告上传。支持归档报告修改、撤销等异常处理流程。3数据接口及日志管理提供数据存储与分析功能,可对各类接口数据日志追踪、检索。4调阅病人临床数据医生可在审核报告时,可在书写报告界面调阅到该病人临床数据,包括360全息视图、病案首页、病程记录、检查检验记录数据、图像信息等资料。对医生书写报告结论起到辅助和数据支持的作用。(二)特检业务管理序号名称内容1检查流程闭环管理L病人信息自动匹配获取:与医院信息系统、电子病历系统、集成平台等系统进行接口集成,实现病
4、人基本信息和检查信息的自动获取和同步。2,支持病人在检查诊间通过刷卡、扫码等方式进行到检登记,自动获取病人信息和检查项目,并更新检查状态。特殊情况下支持手动登记患者检查申请单信息,支持根据设置的预约规则自动推荐最佳号源,支持多检查一键联合预约。3.支持自助机、护士站等多种方式完成到检签到,支持与叫号屏、叫号系统对接,完成排队叫号。4.支持医护人员在系统中进行执行检查确认,可选择多个执行操作人员,便于后续绩效考核及工作量统计。5.支持检查诊间显示病人基本信息、检查项目、注意事项等信息,方便医护人员进行核对,确保检查的准确性和安全性。6,支持根据检查状态(开立、到检、检查、报告等)对病人数据进行筛
5、选,方便医生快速查看不同状态的病人列表。7.在工作列表中展示病人基本信息、检查项目、检查状态、报告状态等关键信息,方便医生快速了解病人情况。8.支持医生在工作列表中直接进行报告查看、报告审核、报告打印等操作,提高工作效率。2双审核报告管理流程1.报告管理分为初始报告、终审报告。终审报告可在总览里面查看。2.审核阶段报告可撤回(需填写撤回原因)。3.上级用户对下级用户的报告可驳回(需填写驳回修改意见)从而使报告进行重新审核。3结构化检查报告处理检查设备有外部数据接口则通过接口方式获取原始报告数据;如果没有外部数据接口则通过NLP后结构化算法将自然语言报告转换为结构化报告数据存储。4结构化报告重构
6、支持根据医院质控及评审等要求,对特检系统原始报告进行设备厂家信息脱敏、文本描述变更、增加医院logo,同种类检查不同厂家设备产生的报告格式统一等个性化报告重构处理。5CA电子签早在报告中集成电子签章CA系统,集成医生身份认证、数字电子签章、报告验签。也可附加手写体图片签名。6危急值闭环管理通过对报告的数据结构化处理,各种具有危急值的检查项目在平台中能通过匹配算法根据具体测量数值和诊断术语自动判断危急值报告并预警,结合危急值人工干预上报及后续全院信息平台危急值处理反馈,形成一个较为完善的危急值发现、上报、处理、回馈的业务流程。7报告质量控制具备报告质量评估:根据报告的结构化数据元对报告的质量进行
7、判评,包括报告医生签名是否缺失、报告时间是否及时、报告结论是否完整。8检查测量数值正常值范围设定及自动判断与提示用户可自定义检查测量项正常值范围,根据定义范围结合患者年龄、性别等基本信息判断异常值。并对异常值有醒目颜色及上下箭头标注。9智能辅助诊断1.支持基于DEEPSEEK,自研大模型的基础提供智能辅助诊断服务2.支持部分检查项目根据测量数值自动产生初步结论语句辅助报告医生产生诊断结论。3.支持智能报告解读,在报告书写界面即可快速打开服务,可根据当前诊断报告或者原始PDF报告完成自动解读,并且可以直接进行问答4.具备Al报告纠错功能,对报告内容进行全面扫描和分析,自动识别并标记出潜在的错误和
8、不当之处,如错别字、语义错误、逻辑错误等,并即时提供纠错反馈5.具备报告Al质控功能,可自动检测报告中的问题,并利用实时数据处理技术,对医生生成的诊断报告进行实时质控和反馈。10自动辅助诊断结论支持部分检查项目根据测量数值自动产生初步结论语句辅助报告医生产生诊断结论。11按诊断结论综合检索根据结构化的检查结论、检查所见及测量数值设置检索条件,并可支持多组检索条件组合检索出对应符合报告,提高检索报告的效率和准确性。12临床调阅可在临床任意终端筛选查看不同类型特殊检查的原始报告或重构后的结构化报告,支持纯WEB类WORD报告显示模式,支持PDF报告调阅,调阅报告时可查看申请单信息。13统计决策分析
9、1.基础数据统计:对检查人次、检查项目数量、检查阳性率、报告出具时间等基础数据进行统计,并以图表形式直观展示,方便用户快速掌握特检功能检查工作的整体情况。2.多维数据分析:支持按时间、科室、医生、患者类型、检查项目等多个维度对检查数据进行交叉分析。对比不同医生的检查效率和诊断准确率,为绩效考核提供依据。分析不同检查项目的阳性率和诊断价值,优化检查项目组合。3.定制化报表生成:用户可根据自身需求,定制统计指标、分析维度和图表类型,生成个性化的统计分析报表,满足多样化的数据分析需求。并可将统计分析结果以图表、地图等形式直观呈现,帮助用户快速理解数据背后的规律和趋势。4.质量监控与预警:对检查报告质
10、量、报告修改率、危急值闭环及时率等关键质量指标进行实时监控,并设置阈值进行预警。5.支持自定义统计,可根据实际需求自定义配置查询条件、计算方式等,完成自定义统计报表14系统功能权限管理1.用户管理:具备多级多权限多用户的系统管理,针对各项具体业务的查看、修改、删除、撤销等有权限控制。2.多院区分级管理:支持多院区报告的接收,不同院区的医生对报告的审核,查询等管理流程。3.操作日志:记录所有用户的操作日志,方便审计和追溯。15特检随访管理提供随访录入及随访记录查看平台,可方便医务人员筛选待随访患者,并完成随访记录,随访时可查看和获取历史检查报告,并支持对以往随访的记录查看。并与我院随访系统对接16软件著作权证产品需有相应的软件著作权。