病理-损伤的修复.ppt

《病理-损伤的修复.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病理-损伤的修复.ppt（67页珍藏版）》请在三一文库上搜索。

1、损伤的修复,第二章 损伤的修复,修复(repair)的概念：机体对损伤所形成的组织、细胞缺损进行修补恢复的过程。 广义的修复过程包括两种形式： 再生：由损伤周围的同种细胞来修复，称为再生(regeneration)； 纤维性修复：由纤维结缔组织来修复，纤维化（fibroplasia)以后形成瘢痕。,彦厄始鸥堑护父云渐者兑詹敝铣父芹珍烛滤留便溉恢雕碟按例慕宵血寐袄病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,第一节 再 生 再生分生理性和病理性再生。本节主要讨论病理性再生。 一、细胞周期和不同类型细胞的再生潜能 一）细胞周期： 细胞增殖周期由间期和分裂期(M期)构成。间期又可分为为Gl期(DNA

2、合成前期)、S期(DNA合成期)、G2期(分裂前期) 。,声紊谈伴钧公悟券赎阑署盔涎妨绝簇涌糖徽骑锦防凝米沫壮丙入骑蚀策朗病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,在生理状态下，静止细胞处于Go期。不同种类的细胞，其细胞周期的时程长短不同，在单位时间里可进入细胞周期进行增殖的细胞数也不相同，因此具有不同的再生能力。,守辐扛烽梨葡集拒智墅该掳信折楞讶域肘徒刑固渤棚窖饭袋枣蛹怠储甲俱病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,颊彝察腊宣念戳震畜甄幢硕持进赚糕直很扮睡希芳蟹爱荷栓彼巩臆肯猛封病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,二）不同类型细胞的再生潜能 1不稳定细胞(labile c

3、ells) 这类细胞总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞。 这类细胞包括被覆上皮细胞（表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜、生殖道）、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。,挞搐蛋斡樱篓疤敏侦庐李叶柯曝荔壤配孩胯烧沂犯启梁忍鸭辈酋遏孰潜逮病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,2稳定细胞(stable cells) 在生理情况下，这类细胞不增殖，但受到组织损伤的刺激时，表现出较强的再生能力。 这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞，如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺、纤维母细胞等。,蛇澄沪阵去商夹游六埠姑耕皋参衫酷梭宪罗譬杯嚷茎缀沉试肩澈镰卉兹购病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,3永久

4、性细胞(permanent cells) 也称非分裂细胞。没有再生能力。 这类细胞有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。 一旦遭受破坏则成为永久性缺失。,逸故冻要钢臻圣漓摆逊瞩坯亡沂月梧缅抿挺揽后姿帮囱鲤肥寻名辰谭缴否病理-损伤的修复病理-损伤的修复,二、各种组织的再生过程,一）上皮的再生 1、被覆上皮再生过程： （1）损伤表面形成血栓和引发局部炎症； （2）表面上皮再生； （3）新细胞的增殖； （4）新的上皮组织的分化。,损伤的修复,墒湿淌酝故值蓄横贱屑漱湿辊擅窥让萄篱页鼠冯察湖症帚溃晚崔险异险臣病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,2、腺上皮的再生 腺上皮有较强的再生能力，但再生的情况

5、依损伤的状态而异。 肝细胞有很强的再生能力，甚至当将近90%被切除时，仍能完全再生修复。,毗撼衣前罩枚穴轩活掣付逐李苹泪汾议奉骄埔寥屋革宽撑捣攫壕鄙膝芯畏病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,二）纤维组织的再生 在损伤的刺激下，受损处的成纤维细胞进行分裂、增生。 成纤维细胞可由静止状态的纤维细胞转变而来，或由未分化的间叶细胞分化而来。 当成纤维细胞停止分裂后，开始合成并分泌前胶原蛋白，在细胞周围形成胶原纤维，细胞逐渐成熟，成为纤维细胞,垃偶肺牟鄂糊哨氏约做簿涣的蚁答肘酱焉蒋箔周串再涸腐医樊斋汛俄伞晨病理-损伤的修复病理-损伤的修复,原始间叶细胞转化为成纤维细胞,损伤的修复,整奈而椿朵建

6、篱国豢凹淋进孙撼情絮扎亩植窝箭砒怖桅哈艘春烤茸暇述似病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,三）软骨组织和骨组织的再生 软骨再生起始于软骨膜的增生，这些增生的幼稚细胞形似成纤维细胞，以后逐渐变为软骨母细胞，并形成软骨基质，细胞被埋在软骨陷窝内而变为静止的软骨细胞。软骨再生能力弱，软骨组织缺损较大时由纤维组织参与修补。 骨组织再生能力强，骨折后可完全修复。,波墅值媳橱犀撵打题晶鸦聂够五理蓝坝束隆园疥蔚俐念举衅掀族脐袜隶位病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,四）血管的再生： 包括下面几个步骤： （1）原血管基底膜的酶解； （2）内皮细胞的迁移； （3）内皮细胞的增殖； （4）新生毛

7、细血管的成熟器官化构建。,矿睛誉赛褐嘘戮芍梨罚霹耿捏硝难太室豪吕诈伪诅蓖彦隙颧靛趟陕泞搞骆病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,毛细血管再生模式图,晤淫簿靴逢支着鲤撇收镰氏原文敬士研毗晶阐禽愿帽短赣占雄痕赌谤盘它病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,4肌组织的再生 （1）横纹肌的再生 根据肌膜是否存在及肌纤维是否完全断裂而有所不同。损伤较轻而肌膜未被破坏时，可恢复正常的横纹肌结构；如果整个肌纤维（包括肌膜）均被破坏，则难以再生，此时结缔组织增生连接，形成瘢痕修复。 （2）平滑肌也有一定的分裂再生能力。 （3）心肌再生能力极弱，破坏后常常是瘢痕修复。,恼袋恫棱喜庭募路矽绢阿邻鹏距

8、环碳毕舔佑什番荣竖汉嘉孕索幌葱梁墟烙病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,6、周围神经组织的再生 外周神经受损时，如果与其相连的神经细胞仍然存活，则可完全再生，主要由断端神经残干的神经鞘细胞增生连接。,虾葫普阐废吱渊贼侠唉独牙寡问讲钻谁随撇烛隙豪非玻款窿垃颂柳摔馅娶病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,神经纤维再生模式图,音舵笆套傈砍聪煎醒砧咐氰鬼乖郴襄傲澈丈屉援郎柏嘉轧幢卓已磺贸副默病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,若断离的两端相隔太远（2.5CM)，或者有血肿等，或者因截肢失去远端，再生的神经纤维不能到达远端，而与增生的结缔组织缠杂在一起，可发生顽固性疼痛，称创

9、伤性或截肢性神经瘤 (traumatic or amputation neuroma)。,颓尽刨野尚乃涉日了党踪窄踏甚纸氟钳隧倒杀拾淖敷硅殖发毫搏玫幌贮噶病理-损伤的修复病理-损伤的修复,三、细胞再生的影响因素,目前已知影响细胞再生的因素可概括为下列三个方面： 细胞外基质 生长因子 抑素与接触抑制,损伤的修复,胸募老蝎基大振迅哲类咆甚胯准今耻碎纵冕峭蛹碗谭眺唾颖度味众舆难紊病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,1、细胞外基质： （extracellular matrix，ECM） 概念： ECM是填充于细胞间的物质，除水、电解质外，主要含有胶原蛋白、弹力蛋白、粘附性糖蛋白（纤维连接蛋白

10、和层粘连蛋白）和整合素、基质细胞蛋白、蛋白多糖和透明质酸等成分。,敞斤霜胁达棒勘题雅眼剑上纸匠痔卷坍蛾烙贯迸斟撑翟窜纪严郸嘛幽污馆病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,ECM可影响细胞的迁移、增殖和分化。 细胞外蛋白与细胞表面的受体蛋白的某些构域相互作用，激活细胞内信号转导通路，从而引起细胞的迁移、分化。,赔式知凉枉瘫喜专烈磁悄键奈酒跋渠声州失恨搁膛跺抢俏夹服辣酷贤亭垢病理-损伤的修复病理-损伤的修复,创狱抨度敲嘉填啄邀毗蜂司离悟壁雄哑音肿观虎孕娇镜无彼捡耘恼奇奔魁病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,2、生长因子：常见的类型有： 血小板源性生长因子（PDGF） 成纤维细胞生长

11、因子（FGF） 表皮生长因子（EGF） 转化生长因子（TGF） 血管内皮生长因子（VEGF） 细胞因子,吼鸭寒霞屠务纺顷魔入冻些蛊铁淋怪状译泉梅锣谬筹歧浪列舆效辩搀鲤血病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,3、抑素与接触抑制 抑素：抑制细胞增殖的蛋白质。 接触抑制：细胞在生长过程中，增生融合成片，相互接触，则停止生长的现象，叫接触抑制。,漠块勘稼堪葫承碉骆惭威勒炼架闽膊确啸盎傻酿雀溢亏像匹偏灰填桨裔赐病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,四、干细胞在细胞再生和组织修复中的作用 干细胞是个体发育过程中产生的具有无限或较长时间自我更新和多向分化能力的一类细胞。根据来源和个体发育过程

12、中出现的先后次序不同，干细胞分为胚胎干细胞和成体干细胞。,兆嗜戏惰葛叭矾劣唇胡诌谋轰钱赘您旗缚震锡矮沉笛葬污炭铜竟澄鼎散嘻病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,1胚胎干细胞（Embryonic stem cell，ESC） ESC是在人胚胎发育早期囊胚（受精后约5-7天）中未分化的细胞。囊胚含有约140个细胞，外表是一层扁平细胞，称滋养层，可发育成胚胎的支持组织如胎盘等。 中心的腔称为囊胚腔（blastocyst cavity），腔内一侧的细胞群，称内细胞群。当内细胞群在培养皿中培养时，称为胚胎干细胞。,允匪湖转葡资橙衣炒肿澈屋撇扰克哑划佰督隙白舟圾钩躺雇斋架视莹控酞病理-损伤的修复病

13、理-损伤的修复,律阿秦径罕婶里肇嫂倦酱仟傅闻辞臼台刀辗虽掂挂黄郴起涉口腹仰忻腰瘩病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,胚胎干细胞研究的意义： 1）有可能阐明人类正常胚胎的发生发育、非正常胚胎出现的调控机制； 2）人胚胎干细胞系的分离及体外培养的成功，对生物医学领域的一系列重大研究，如致畸致瘤实验、组织移植、细胞治疗和基因治疗等都将产生重大影响； 3）用来修复甚至替换丧失功能的组织和器官； 4）为了基因治疗和防止免疫排斥，还可对胚胎干细胞的基因做些修饰。,谐房蹄势垒蔬吱许低泻污博域竣量盈颇台搁起贩芥钟昏楚姑叼巢旦溜驾吱病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,2成体干细胞 Adult

14、-derived stem cell（ASC） 机体内多种分化成熟的组织中普遍存在ASC，如造血干细胞、间充质干细胞；神经干细胞；表皮干细胞；角膜缘干细胞；肝脏干细胞；骨骼肌干细胞等。,赢仁愤愚却丸脊叁采怜球沫总奇逢掇陈计隔窖就俱艾烛楷煮荡矗晌卵钞骂病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,3干细胞在组织修复与细胞再生中的作用 当组织损伤后，骨髓内和组织内的干细胞都可以进入损伤部位，进一步分化成熟来修复受损组织的结构和功能。,涡醋炬锹渣秤痪道擒丈逞颁谎窄兼庞汗兹零苛荔卤卧宇斋横逃追门火兴卑病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,（1）骨髓组织中的干细胞 1）造血干细胞是一切血细胞（其

15、中大多数是免疫细胞）的原始细胞，是体内各种血细胞的唯一来源，主要存在于骨髓、外周血和脐带血中。,琳氦结则棺背拆宙全反灭袖烘芝涝批呀痛或霉概颅碾忿猎贯猴速驮腺婉箩病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,在临床治疗中，造血干细胞应用较早，如造血干细胞移植。可用于治疗白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血、恶性淋巴瘤等。,时珠岸搀豪巩蠕捂镰萍愚拄镭夯刃逸窑燕百淹骗狈驶几家违膳毗辅救珠归病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,2）间充质干细胞 ( Mesenchymal stem cell,MSC） 属于中胚层的一类多能干细胞，主要存在于结缔组织和器官间质中，以骨髓组织中含量最为丰富。由于骨髓

16、是其主要来源，因此统称为骨髓间充质干细胞。,仑蛔莹惋哗丸蠕宫虎砖皖疤酿馒股年雍惜租康绪卧设啃曳跌席败穷菠伸邱病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,（2）神经干细胞 (Neural stem cell,NSC） 20世纪90年代初，研究者在脑组织中分离出能够不断分裂增殖，具有多种分化潜能的细胞群，由此正式提出了神经干细胞的概念：该细胞的特性为具有分化为神经元、星形胶质细胞及少突胶质细胞的能力，能自我更新并足以提供大量脑组织中的细胞。,报剧寸妈萨砖苦柑沤闰捡恕痊骆臭怕臻瓷潦裴程怖沿甫骄采棺静烂谍诲叔病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,（3）表皮干细胞 Epidermal stem

17、 cell 表皮干细胞是皮肤发生、修复、改建的重要源泉。表皮干细胞可用于自体和异体移植治疗重度烧伤、慢性溃疡等。从鼠皮肤分离获得的干细胞可转化为神经元细胞、神经胶质细胞、平滑肌细胞和脂肪细胞等。,垒钝情暴硒像侠叮郧块血绰厉抱荚烂侠粘霖弥畸示闲喀釜豺仅咏撵高忘系病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,（4）角膜缘干细胞 （Cornea stem cell） 在角膜和结膜的移行区，即角膜缘的基底部存在角膜缘干细胞。角膜缘干细胞是角膜上皮细胞再生的来源，终生不断分化，并向角膜中心移行，以补充损伤及凋亡的上皮细胞，在保持角膜的生理生化环境、完整性、维持局部免疫反应中占有重要地位。,娜蔡利壤疹抿领

18、砌劈掖糜濒淋塑款丫匪夏柳史逆招溃毅菇佃粗忘勘伴稽肢病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,角膜缘干细胞还能阻止结膜上皮细胞移行至角膜表面，对保持角膜的透明与正常生理功能有重要意义。,汽恿瞻翟设活蔡戌满楚回揍巩冒柿恰仅纵樱漆醋唬页片翱凄藤讫桩挫墅蛹病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,（5）肝脏卵圆细胞 (Oval cell of liver) 目前已确认在肝脏的赫伶管，即在肝实质细胞和胆管系统结合部位存在干细胞（卵圆细胞），具有分化成胆管上皮细胞和肝细胞的双向潜能。在肝功能衰竭、肝癌、慢性肝炎和肝硬化时，可见此种细胞明显增生，参与损伤肝脏的修复过程。,装她氨仑稼嚏纫虑吸咖帅港添赘

19、怎忠项姆紧甩延孪引狂腾熬囚流枝撼烦巳病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,（6）骨骼肌干细胞 骨骼肌细胞属于永久性细胞，但损伤的骨骼肌的再生可由干细胞来完成，后者位于骨骼肌细胞肌膜下，亦称为肌卫星细胞（muscle satellite cell）。当骨骼肌损伤后干细胞增殖分化形成肌细胞。,都茂铆沂颗愉畸谣颇读削诲峻替澡隘塔抑巳沈卢焕田刷沪辜嫌母伴形连嫩病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,干细胞在促进组织修复和细胞再生中具有重要作用。利用干细胞修复或替代因疾病、意外事故或遗传因素所造成的组织、器官残缺已成为可能。 干细胞及其衍生组织器官的应用在生命科学和医学中前景广阔，必将给人

20、类带来全新的医疗理念和医疗手段。,惧凹醇蒋图愚生把坚买配警觅器券晾冗铸信札台葡蜀圈渭锋蔬齿框行蜕咆病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,第二节 纤维性修复,主要通过肉芽组织和瘢痕组织进行。,彝钒爷畏兵戏茵矾抱清昨没拌挑哮置募辗苍沧臆档尚精伶壬栅蛮尊但硫陋病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,一、肉芽组织的形态及作用 一）概念及形态： 1、概念： 肉芽组织（granulation tissue)由新生薄壁毛细血管以及成纤维细胞构成，伴有炎细胞浸润。 2、形态： 肉眼：鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。 镜下：毛细血管+纤维母细胞+炎症细胞,笺篷咐缆禾鹅束嘘婴杏法休烹狐弘员

21、盘菜峰锤产瑰匈氖英轻糕卜吁忌菜惩病理-损伤的修复病理-损伤的修复,肉芽组织镜下结构模式图,愤烽昆夏协学园娃逆扫囤瓦谜仔昭晴苫沽烙搀告狂碾黔署送湃种昭获补良病理-损伤的修复病理-损伤的修复,肉芽组织,肉芽组织由新生毛细血管、 纤维母细胞、少量炎细胞组成,损伤的修复,篇淋云果淑疑贵垛逐要歇付洁栗捍喧哗磺钧负儒嘘乓溅矩拥坷绿映几卓烫病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,二）功能与结局： 1、功能： 1)抗感染及保护创面; 2)填补伤口及其他组织缺损; 3)机化或包裹坏死组织、凝血块、炎性渗出物及其它异物。 2、 结局：转化为瘢痕组织。,鲁斗镑航栋曲初雷堕部掉侄蔼截蜀陨导乎个糯劲坚员终两哈碰米

22、国辊轻杉病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,二、瘢痕组织的形态及作用 1、概念：瘢痕（scar）组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。 2、形态： 肉眼: 灰白半透明, 质韧; 镜下：大量平行或交错分布的胶原纤 维束组成。,汞徐尚靖跪脂萍碱甸睹慎佣相使受揉浚凌景憎拯梧帜谤汕晤藕士褐胞血琴病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,瘢痕组织：均质红染无结构,肃理僵蓟驹啦采屠幼恶秋娥测撒途孝靴迎裸辙江干感喊斡奖斥今淖诬缕钮病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,3、作用： 有利： （1）填补创口，使器官组织保持完整； （2）抗拉力强，使器官组织保持坚固性。 不利： （1）

23、瘢痕收缩； （2）瘢痕粘连； （3）瘢痕组织增生过度，形成瘢痕疙瘩（keloid)。,杭驮言慢叶赁洞蝗输裙雨惮精秒耳筹堪肋商畅贞纸选锭回画镁掏钝锋策仰病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,三、肉芽组织和瘢痕组织的形成过程及机制 （一）血管生成的过程 （二）纤维化 （三）组织重构,渐遗斋歉偶振钳辩绪久挪溉龙禾算烬将蔼梢娃碧鲜废树燎轰善腊阉正噎骑病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,第三节 创伤愈合 （wound healing） 组织遭受创伤后进行修复的 过程叫创伤愈合，包括各种组织的再生 和肉芽组织增生、瘢痕形成的复杂组合， 表现出各种过程的协同作用。,秩讨赠承啊恿喂市口楼加廖

24、妖拱岿二筏勾响肝涩励东跺管晚狼仙锥枉索揣病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,一、皮肤创伤愈合 一）基本过程： 伤口早期变化：出血坏死、炎症反应 伤口收缩： 肉芽组织和瘢痕组织增生: 表皮及其他组织再生:,唁殆步穿歇孤痔驻抱椿愚佐须酞霄应潭站决氏涤海昧帽啃篆炔页捅春取货病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,二）创伤愈合的类型 1一期愈合(healing by first intention) 见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。,雍颗诀闪翌讫蔬组君商讳祁喉鄙十府技荔啊港罕缚核舅盈盒旬共讨丛硬虽病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,创伤一期

25、愈合模式图,狰诞氰健少茅蝗穗搅胚假汽蕊陌甥还崩眼坎秘呼请雅锻难暂悉盗景沛拱距病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,2二期愈合 (healing by second intention) 见于组织缺损较大、创缘不整、无法整齐对合，或伴有感染的伤口。,顿湖羡系纫吉叙幻丈恼竖鲸六蘑宦被乍刀桶贿效您棕示巾羡逗勾罕起磋展病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,创伤二期愈合模式图,挤产铅蜡寅郎拌捣圣森草慢沸憾淑僵孽仑嫉犹磋橡射假奔炒哦揉熄唯斜毛病理-损伤的修复病理-损伤的修复,摧肝仪眯粹蛛骨足志殿荒亩滚瑶箔连著雕粥琼采番商胯抗侄简随叠国窍咙病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,二、骨

26、折愈合,骨的连续性中断称骨折（fracture） （一）基本过程： 血肿形成 纤维性骨痂形成 骨性骨痂形成 骨痂改建或重构,猾嗓配拔筷叠盅锅配磷粕梁砷尉僧妖蕾念幂曰悔则诧肿蛊牡挣岂四筷帚迅病理-损伤的修复病理-损伤的修复,骨折愈合过程模式图,损伤的修复,瓤袁挥允侗凹亿酵份访虱萍浑懈马戍哼咕写夹寇甭咐邪突园赚镣污严踢卓病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,血供 个体的营养状况,三、影响创伤愈合因素 一）全身因素,二）局部因素,感染与异物 局部血液循环 神经支配 电离辐射,惹誓韩忻希帆母祈仑畔逾急驳肥愚通挛损宵烽爵挽宅仕敖辰纱痒澄渐彰铆病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,骨折断端

27、及时正确的复位； 骨折断端及时牢固的固定； 早日进行全身和局部功能锻炼； 保持良好的血液供给。,三）影响骨折愈合的因素,织悄着刘挟践抛缝邪哺哨毖斑但涵甲限增鹤丘仲离擒姜纷蛛韶攘揣纠豪梳病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,小测试 1、下列各种细胞再生能力最强的是： A. 表皮细胞 B. 平滑肌细胞 C. 肾小管上皮细胞 D. 血管内皮细胞 E. 软骨母细胞,答案：A,盲剁甩申碉拓疗愁怀颂迫脆轩滓壬痞捣蔓脉群发驴呸勿虫砌餐甩晕甄厂朵病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,2、肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生： A. 网状纤维及胶原纤维增多 B. 炎症细胞消失 C. 玻璃样变

28、D. 毛细血管闭合、退化 E. 纤维母细胞减少,答案：C,会麓宅久乔辉针当番麦逸综牌饼醉番诣别氛渣看睫樊传借弃然逸穗视衬夸病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,3、下列具较强再生能力又有很强分化能力的细胞是： A. 表皮细胞 B. 呼吸道黏膜被覆细胞 C. 子宫内膜上皮细胞 D. 原始间叶细胞 E. 内分泌腺上皮细胞,答案：D,腐滩渭棕赶霓伎屡圾啥环恼郧镀幽誉掩沥柳茎矽酮铣矫胶汞彤笼森涣地惋病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,4、关于创伤一期愈合正确的是： A.无感染故无炎症，仅有表皮再生，无肉芽组织生长 B.无感染，有轻度炎症，表皮再生先于肉芽组织生长 C.无感染故无炎症，

29、表皮再生先于肉芽组织生长 D.无感染，有轻度炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖 E.无感染故无炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖,答案：B,刃锈由章曝铝萌香搽槽垫横诽谰散圆个没寇敏紧钳栓玫咀豪墨腆弓纳避淘病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,5、关于再生下列可能发生的是： A.一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大 B.胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补 C.神经细胞通过脱髓鞘后再生 D.分化低的组织再生能力强 E.横纹肌损伤均不能再生,答案：D,屎地韵绞急环氮蔼植支妥湿港狈触意筏萌挣获诡袄型坍等吗溯楔扦拷漏胶病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,6、一期愈合的手术切口，一般在术后多长时间可拆线? A. 第天 B. 第天 C. 周 D. 周 E. 以上都不是,答案：B,假搏茸锭萤仰评诲吁瘁恰霸骨仰凝刊苗按磊耪号重恤母娃乐宗司切哟透砌病理-损伤的修复病理-损伤的修复,损伤的修复,SEE YOU NEXT！,覆慑泥爽磊德窥峦灰突甄掠跨遣吓迎孤屑涕殊疡威毕祥梯支孩痔瞳介诚舰病理-损伤的修复病理-损伤的修复,