第七章生殖与性的伦理道德.ppt

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1、第七章 生殖与性的伦理道德 伦理之光普照生命的种子繁衍生息 谷 铆 间 直 稠 佯 撇 所 赘 惫 邓 耐 熙 谅 愤 丽 微 栗 否 肖 朗 蟹 赞 捆 济 八 渣 剃 浴 咳 黑 灼 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date1 案例: w丈夫李某与妻子王某结婚三年一直未能生育,经医院 妇科检查,系王某输卵管堵塞所致,虽作过两次人工 授精手术,均未成功。李家求子心切,李母召集家人 商议,由李某与王某分别提供精子、卵子,通过体外授 精、“借腹生子”,由李某胞姐(45岁,未婚)代为孕育 ,所生子女由李某夫妻抚养。李、王及李某胞姐均表

2、 示同意,并在医院的帮助下,胚胎成功植入李某胞姐子 宫内,胎儿发育良好。此后不久,李某以王某不能生 育为由起诉到法院要求离婚。王某辩称,自己并没有 丧失生育能力,只是暂时不能生育;夫妻感情尚好, 不同意离婚。即使离婚,自己仍是李某胞姐腹中胎儿 的母亲,对出生后的子女享有抚养、监护权。 肥 胚 甜 贞 阅 魁 汉 疵 肮 嚏 廷 旷 恰 幂 催 焊 勋 嫁 匝 百 寐 娇 赏 蛰 曙 抱 舟 颖 曹 斥 炯 矢 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date2 案例: w刘强与王芳相恋多年后办理了结婚登记,但是 ,正当他们筹备婚礼之际,丈

3、夫刘强因意外车 祸身亡,时年26岁的新婚妻子王芳悲痛万分。 王芳随即作出了一个惊人的决定,要求从遗体 取精为丈夫留后。两位负责医生在王芳本人与 刘强父母签署手术同意书后对刘强实施了遗体 取精术。2006年11月,国内首例“遗体取精”术 成为各大媒体争相报道的热门事件。 w思考: w1、案例中的“遗体取精”是否符合伦理道德? w2、当今生殖科学技术的发展,给护士带来了 怎样的伦理方面的挑战? 船 诞 账 孪 公 耗 甩 含 仇 坠 炔 坏 府 群 辆 钩 拴 赶 缄 舜 驹 疡 拘 宁 菌 刃 寂 声 养 造 巡 谗 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的

4、 伦 理 道 德 Date3 第一节 现代生殖技术的伦理道德 -擅用与善用 w生育是人类生活的重要部分,也是人类最古老 的文化现象。 w现代生殖技术在临床实践中的广泛应用,让生 命种子的选择与干预成为现实,给人类传统的 生育观念带来了前所未有的冲击。 w在尊重人类权利和尊严的前提下,该如何处理 生殖科学所面临的伦理困境,是摆在人类面前 的重要课题。 谣 素 验 屑 蛾 渊 绞 忆 哨 晕 绥 咏 潞 逝 殷 静 闽 准 绪 地 犊 揭 谜 瞧 炒 斗 恢 公 杜 底 辞 粱 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date4 一、生育控制

5、技术的伦理道德 w(一)生育控制概述 w生育控制是指现代社会对人类的生育予以有计 划的控制,以抑制人口的过度与过快增长,保 障人类更好的生存与发展。 w对象包括正常人群和特定人群。 国家从控制人口数量出发制定相应政策和法令 。 为提高人口质量而对一些严重影响后代生命质 量的特定育龄夫妇也会实施生育限制。 冷 鞘 劣 愉 驴 济 缆 絮 撕 歼 态 憎 梭 渡 现 面 鸳 磋 织 沼 妓 销 柜 天 贫 燥 磋 萍 修 沃 客 蒸 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date5 一、生育控制技术的伦理道德 w(二)生育控制的具体形式及其

6、伦理争论 w具体措施:避孕 人工流产 绝育 炎 吕 攻 找 奸 竟 晋 暑 读 艺 兽 僧 捻 志 滥 碉 聂 催 磕 埔 荒 睦 澜 竹 左 坤 饶 覆 湛 焉 弛 殆 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date6 一、生育控制技术的伦理道德 w1、避孕 w(1)概念:运用一定的技术和方法防止怀孕 ,以满足社会调节人口和其他医学及非医学需 要的一系列措施,是生育控制的重要手段。 w(2)避孕伦理 w避孕会不会使人们放弃生育的义务,从而影响 人类的繁衍生息? w避孕会不会导致性关系失控? w由于避孕失败,会不会导致更多人工流产的出

7、现? 纫 退 选 陵 峡 杭 稻 统 要 酵 肢 府 戍 艇 努 泪 褐 挑 菩 褒 蜜 辜 带 避 擒 掐 惠 孜 稼 硝 郝 惯 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date7 一、生育控制技术的伦理道德 w2、人工流产 w(1)概念:流产是指胚胎或者胎儿在妊娠28周前的终 止,包括自然和人工两种。 w根据性质可分为治疗性和非治疗性。 w(2)人工流产伦理 焦点主要集中在“胎儿是不是生命”,“胎儿是不是人” 这一问题上。四派观点各有理由 保守派、温和派、自由派、激进派 宰 敝 丘 事 沉 卓 吟 卞 营 明 粕 口 浅 蛆 同 坍

8、 孔 坑 游 辩 状 赠 瘦 膳 钎 氨 泳 赐 啡 啄 恒 赛 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date8 一、生育控制技术的伦理道德 w3、绝育 w(1)概念:运用手术等医学手段让有生 育能力的男性或女性永久丧失生育能力 的生育控制方法。 w(2)绝育伦理:对患有严重遗传病的病 人尤其是智力严重低下者实施的非自愿 性绝育手术能否得到接受。 娠 只 畔 亚 插 樟 乃 怔 挪 距 从 骇 脉 就 密 潞 蛆 碱 嗣 穴 肛 串 块 咒 陇 穴 晋 药 求 雄 德 陨 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生

9、 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date9 一、生育控制技术的伦理道德 w(三)生育控制的护理伦理原则 w1、有利原则:有利于当事人的身心健康,有利于促进 家庭幸福和人们生活水平的提高,有利于促进社会的 发展。 w2、知情同意原则:对于接受生育控制服务的当事人, 护士有义务向他们告知有关生育控制各项措施的原理 、风险、利弊和具体方法等信息,任何控制生育的手 术都必须在服务对象签署书面知情同意书后才可以施 行 w3、尊重原则:尊重当事人对自己性生殖的自主权。 w4、保密原则 哼 巫 惮 翰 郊 卵 连 蒜 周 疤 吓 蛰 车 轨 哦 振 肃 愉 懊 锹 芜 庭 昧 侍 番 市 臼 沈 瞳 镊

10、铀 色 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date10 一、生育控制技术的伦理道德 w(四)我国的计划生育政策及其伦理争论 w1、我国的计划生育政策:倡导晚婚晚育、少 生优生,在全国范围内控制人口数量,提高人 口素质,实现人口的合理增长。 w2、计划生育政策的历史由来 w3、计划生育伦理的理论依据 w人口观、生育观、可持续发展观 举 谚 裹 素 厕 爽 婶 舵 齐 热 粕 姆 雹 遵 肄 镁 佰 唆 聂 勾 哩 裸 脱 葛 珠 京 训 气 池 偷 祖 唐 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的

11、 伦 理 道 德 Date11 一、生育控制技术的伦理道德 w可持续发展: w适度的经济增长和消除经济贫困; w控制人口和开发人力资源; w科学的利用自然环境和自然资源; w保护环境和维持生态平衡; w满足就业和生活的基本要求; w推动科技进步和控制灾害的发生。 w在人口、资源和环境三者之中,控制人口是关 键所在 叹 藤 炼 懒 涣 夫 倾 晨 能 激 披 树 轧 追 旭 划 昨 烯 铁 片 荣 勉 嫌 右 磅 贼 编 面 孰 仕 拱 湃 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date12 一、生育控制技术的伦理道德 w4、计划生育的伦

12、理争论 w焦点集中在生育控制与生育权、生命权的关系问题上。 w(1)生育控制是否破坏了人的生育权? 人权主义者认为,生育是个人的私事,控制人口出生的政策违背了人权和 伦理法则;多元化观点认为生育控制政策涉及不同的价值观,且各国国 情各不相同,难以得出统一的结论;女权主义观认为生育是女性的权利 ,不受国家控制;国家主权观坚持政府不仅要考虑个人愿望,还应根据 社会发展的现实状况制定相应政策。 w(2)生育控制是否剥夺了人的出生权,贬低了人的生命价值?当个人自 由生育可能给社会大部分人的生存权利带来危害时,个人就必须遵守社 会制定的相应的人口政策。 赌 矗 泛 贯 魄 资 朱 醚 檄 摘 寂 渺 查

13、 削 盯 篙 茎 琶 莱 梳 胚 派 俯 纸 吹 礼 眼 畴 咏 智 镁 旁 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date13 玛雅文明的神秘消失之谜 w玛雅文化是世界重要的古文化之一。玛雅人5000年前就出现在墨西哥 和中美洲危地马拉的太平洋海岸。公元前2000年左右,玛雅人进入农耕 时期,玛雅文明就此开始。 位于中美洲的玛雅古典文明中心,到公元9世纪左右神秘衰落。考古 学家一直试图找出消失的答案。 美国国家航空和航天局的汤姆塞弗是萨图尔诺的合作伙伴。他说, 这些卫星图像或许能提供玛雅文化神秘消失的答案。 “我们正在探究,是不是玛雅

14、人自己的选择最终给他们带来灾难性后 果,”塞弗说,人口的爆炸性增长使玛雅人不断毁林开垦、发展农业。他 们用一种巨大的水池储水,用于干旱季节的农业灌溉。但不断破坏森林, 使当地气温上升、降水量下降,最终水源趋于枯竭。玛雅人不得不远走他 乡。 这一假设部分得到卫星图像的支持。照片显示,新发现的遗址中,半 数分布有那种储水池。 塞弗说,这些发现揭示的玛雅人命运或许能给现代人一些警示,“避 免犯下过去那样的灾难性错误”。 妨 戴 含 促 鹿 栖 谣 屈 邢 续 锹 戌 宙 陋 垢 付 谍 贵 祝 饼 错 恐 蔡 震 听 渠 觅 诸 怕 忠 绳 径 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七

15、 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date14 二、优生与优生伦理 w(一)优生学概述 w优生是人类用以改善遗传、提高素质、保证优质后代 的一系列措施,优生学则是研究如何改善人类遗传素 质的科学。 w禁止近亲结婚,即禁止直系血亲和三代以内的旁系血 亲之间的婚配 w对于患有医学上认为不能结婚的疾病者,政府部门不 得予以登记结婚 w开展遗传病群体普查和遗传病登记工作,加强遗传咨 询和指导 w提倡婚前检查,鼓励适龄生育 w重视产前诊断,注意孕期保健。 部 捏 秀 祖 骂 嘘 址 讼 雄 扛 蚀 陀 比 桔 残 浆 涟 腻 枝 雹 组 培 习 医 释 蹋 全 丘 躯 雅 久 铁 第 七 章 生

16、 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date15 二、优生与优生伦理 w(二)优生学的分类 w积极优生学:探讨决定人类的理想性状基因增 加的原因和方法,包括促进身体和智力优秀个 体的繁衍;提高新生儿素质;扩大人口中优质 个体的比例,加强孕期保健、提高产科技术水 平 w消极优生学:设法降低或防止严重遗传病和先 天性疾病的个体出生、降低人群中有害基因频 率的优生学,最主要的措施是通过社会手段对 特殊人群实行生育限制。遗传咨询、遗传普查 、产前诊断、围产期保健 免 巾 帖 盆 坡 猴 甩 婉 皮 重 暇 目 沁 叠 高 售 匙 藩 靴 倾 整 鹿 益 队

17、 庚 芽 拉 栋 贰 甫 延 砌 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date16 二、优生与优生伦理 w(三)优生的伦理争论 w1、个人权益与社会利益之间的关系:相辅相成 w2、人类基因库的状况:优生学与优生技术能够帮助延 缓人类基因恶化的脚步,改善人类的遗传素质,防患 于未然。 w3、基因优劣的判断标准:人类基因并没有优劣之分, 人种、民族之间也不存在优与劣,影响其行为的主要 因素是传统、地域、经济、社会、科技、文化等。 w4、遗传因素在个人素质方面的作用 梯 酮 逸 毙 赂 娠 曳 灭 觅 系 牙 氟 溃 灶 蜒 移 烙 拼 爪

18、 手 挚 冶 美 机 拍 品 卫 趁 岭 损 痛 塌 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date17 二、优生与优生伦理 w(四)优生的伦理价值 w1、有利于提高国家人口素质 w2、有利于提高人们的健康水平和生活水 平 w3、有利于减轻家庭与社会负担:减少严 重残疾者的人口比例,协助减轻家庭和 社会负担。 w4、有利于人们生育观的转变:少生优生 靖 揽 撕 疑 沾 盒 茫 篓 望 凰 州 扫 卤 纬 卷 宴 肾 蟹 喳 焊 默 颊 仓 尤 节 搓 远 租 攘 已 倪 搏 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生

19、 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date18 新加坡的特殊“优生”政策 20世纪90年代初,新加坡政府从自身经济和社会发展角度出发,出 台了特殊的人口政策,鼓励高学历者生育。该政府规定:凡高中 毕业者生育3个孩子的,可享受原来准生2个子女的优待条件;持 有高等教育文凭的女性,生第一个孩子的薪酬在原来基础上增长 50%,生第二个孩子的薪酬增长10%,生第三个孩子薪酬增长 15%;而没受过教育的女性,生第二个孩子会受到惩罚。该政策 的拥护者认为,在高学历父母身边成长的孩子,一般都会有较好 的学习环境,有利于孩子今后素质的提高。 当前,世界各国制定类似新加坡优生政策的国家很少,反对者坚持 认为,这

20、其实是变相的宣传“高贵血统”,是不尊重人的平等权利 的体现。 播 愚 轧 日 吵 励 满 的 赐 滚 掌 尘 昆 瘤 猾 铀 钵 舒 实 取 宦 叙 赫 衡 始 借 咱 棉 罩 跪 沏 狐 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date19 三、人类辅助生殖技术的伦理道德 w(一)人类辅助生殖技术概述 w运用现代科学技术代替自然生殖的某一个步骤或全部 步骤的人工生殖方法。 w1、人工授精(artificial insemination) w通过非性交的人工方式将精液注入女性子宫以达到受 孕目的的生殖技术,主要解决男性不育症引起的生殖 障

21、碍问题。 w夫精人工受精技术:将丈夫的精液取出后注入妻子体 内 w供精人工受精技术:将丈夫以外的第三人精液注入女 性体内 华 席 铀 氟 甸 悸 柱 甸 拴 脯 脑 辩 务 夜 摔 蔑 爽 潜 痉 甚 虾 保 抓 剧 简 靡 坑 羚 玻 郡 区 邯 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date20 三、人类辅助生殖技术的伦理道德 w2、体外受精(external fertilization) w指从女性体内取出卵细胞,在器皿内培 养后,加入经技术处理的精子,待卵细 胞受精后,继续培养,到形成早期胚胎 时,再转移到子宫内着床,发育成胎儿

22、 直至分娩的技术,又称试管婴儿(test- tube baby)技术。可以解决由女性不孕 症引起的生殖障碍问题。 煌 署 钧 朗 辆 礁 摹 武 毛 枕 汽 廉 孙 戳 屹 拣 苞 鸵 啃 懒 拢 厂 凡 恭 哼 盘 咨 趴 耙 堆 姚 丘 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date21 三、人类辅助生殖技术的伦理道德 w3、无性生殖:又称克隆繁殖,是通过细 胞融接技术,利用简单低级生物的细胞 分裂繁殖形式,代替高等生物生殖全过 程的生殖方法。特征包括:亲、子代遗 传物质完全相同,具有相同的基因;克 隆可产生多个具有相同遗传物质的新

23、个 体,也称为生物放大技术。 跋 拐 憾 烬 腾 居 幽 窒 扦 膊 拆 以 狼 酿 紧 闷 炼 测 蔗 肖 秸 文 础 赁 青 灶 着 席 赦 叼 臀 暑 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date22 三、人类辅助生殖技术的伦理道德 w(二)人类辅助生殖技术带来的伦理问题 w1、生育与婚姻分离带来的伦理问题 w2、对传统家庭模式的冲击 w(1)多父母家庭:养育比遗传关系更重要 w(2)不婚单亲家庭与同性恋双亲家庭:我国 2003年明确禁止对独身女性实施辅助生殖技术 w3、代理母亲的伦理问题:2001年卫生部紧急 叫停了“代孕”现

24、象,代孕道德合理性仍有争议 爹 侈 几 碰 梗 蚁 诚 燎 逐 恨 诌 溃 瘤 哺 批 拣 憎 汞 躁 娇 耽 躯 萍 伯 瑰 芋 羹 姨 脓 概 芳 炯 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date23 三、人类辅助生殖技术的伦理道德 w4、精子、卵细胞和胚胎的商品化问题 w赞同者:精子和血液一样具有再生性,适量采 集对人体无害,可商品化;可通过一定的医学 手段,控制精子的质量,利于优生;商品化解 决当前人类辅助生殖技术精子不足现状的有效 措施。 w反对者:以精换金违背人道主义精神;因供精 者为逐利而隐瞒自身疾病,从而影响后代身体

25、素质;供精者反复供精,埋下血亲通婚的隐患 ;导致器官的商品化,使人类沦陷为商品。 挞 潜 辜 牟 涅 您 呈 卯 吟 绊 采 撒 碴 蕊 汽 碉 始 河 唆 愈 羔 亢 明 咯 迁 殴 辉 富 酷 刺 枢 捎 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date24 日本女议员代孕引发伦理大讨论 自民党女议员野田圣子近日成了日本舆论风口浪尖的人物。40岁发 现自己患有不孕症、14次体外授精失败、50岁借美国人的卵子与 同居男友的精子产下一子成为高龄妈妈,野田圣子执着的求子之 路虽然被许多人奉为榜样,但同时也在日本引发了一场大讨论 生下的孩子与

26、自己毫无血缘关系,仅仅作为“生育机器”的代 孕母亲是否应该被承认合法,人口多年持续负增长、同时又极看 重血缘关系的日本,对这个问题深感困惑。 野田圣子代孕产子在日本是一个非常“前卫”的举动。至今敢于公开承 认自己寻求代孕方式产子的日本女性极少。据美国华尔街日报 报道,尽管日本向来对创新型医疗技术持欢迎态度,但卵子捐 赠在日本实际上是被禁止的,而利用代孕母亲的做法也受到日本 产科妇人科学会的禁止 屋 隆 卸 豌 袁 京 冉 忍 活 郎 樊 摹 鲤 蔼 膨 擅 局 策 细 绊 屉 险 爱 百 希 隘 送 污 堤 屈 篙 鼎 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性

27、 的 伦 理 道 德 Date25 三、人类辅助生殖技术的伦理道德 w(三)人类辅助生殖技术的护理伦理原则 w1、知情同意原则 w2、有理原则 w3、保护后代原则 w4、社会公益原则 w5、保密与互盲原则 w6、严防商业化原则 w7、伦理监督原则 韦 即 臆 碾 少 疡 式 蹈 酮 晚 经 调 陶 适 余 殉 枯 明 模 钝 粱 念 脊 猴 彼 勉 四 管 郧 媒 拽 扎 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date26 第二节 性道德与护理-性福与幸福 w一、性道德概述 w(一)人类的性 w弗洛伊德观点 w口欲期肛欲期生殖期 w人类

28、性行为指向的是性爱,主要体现为 人类的性欲和爱情是和谐统一的。 摸 胎 郭 衰 胸 唐 菌 坠 亚 佳 椅 缩 惺 趴 圣 颧 蠕 尝 咙 抉 禁 京 兔 翰 每 奠 睫 浮 柬 轨 缆 胯 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date27 一、性道德概述 (二)性道德的概念及其历史演进 性道德是社会为人类性行为所规定的范围 和评价标准,是制约人类性行为、调节 性关系、维护社会正常生活秩序的重要 力量。 厢 浑 幅 聋 饱 桥 绷 廉 恳 雇 留 奴 雏 怠 仙 辉 诧 秒 荣 暂 芍 垢 诸 攻 蝴 伯 喇 傣 挡 潭 惺 坟 第

29、七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date28 一、性道德概述 w(三)性道德的基本原则 w1、自愿原则 w2、婚姻原则 w3、爱的原则 w4、隐秘原则 w5、不伤害原则 w6、不仇视原则 综 陷 尹 疡 彩 鄂 第 妒 仿 牙 造 厅 抹 腾 驮 漫 曝 穿 勤 夹 没 王 媒 意 熟 去 摩 也 侦 惦 苟 葱 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date29 二、护理工作中的性伦理道德问题 w(一)临床护理中的性道德问题 w1、生殖系统疾病护理的伦理 w(1)以科学的态度

30、对待病人生殖器官的护理 工作:妥善处理,不惊慌,不侮辱,不责骂 w(2)保护病人和护士双方的利益:护士在对 异性生殖器官进行护理评估和护理干预时,应 有第三人在场 w(3)尊重病人的性权利 w(4)注意保护病人的隐私 装 荚 摩 炎 崩 役 差 么 福 柱 涨 醚 枉 蛾 醚 焊 抖 跃 捉 焚 证 氨 贩 传 槛 堑 徊 亲 遂 胸 驭 匆 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date30 二、护理工作中的性伦理道德问题 w2、性传播疾病的护理伦理 w(1)科学对待性传播疾病 w(2)不歧视性病病人 w(3)保护病人的隐私 w(4)

31、重视宣传教育工作 弛 骂 员 隔 崖 遵 澜 枷 悉 略 栅 贮 士 缺 觅 缩 晕 池 渭 府 蹄 盔 膏 菲 美 向 钦 钎 尚 敦 匹 糠 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date31 二、护理工作中的性伦理道德问题 w3、计划生育护理中的性伦理 w(1)人工流产术伦理 w(2)胎儿性别鉴定伦理 w4、变性手术护理的伦理道德 w5、临床中的其它性护理道德问题 施 昨 稿 拖 丫 训 胜 锡 档 税 蓄 济 应 展 第 寝 籍 韩 斯 疯 燃 焙 棠 抠 筒 亮 镜 溜 馅 碑 咸 镜 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理

32、道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date32 二、护理工作中的性伦理道德问题 w(二)社区护理保健中的性道德问题 w1、婚前检查 w2、性教育 w(1)性教育内容:性知识,性态度,性道德 ,健康负责的性态度和性行为的培养 w(2)性教育原则:科学原则;不评判原则, 平等原则;尊重和理解原则;进化原则 统 孕 限 惑 兵 菩 希 市 世 霹 犯 吉 躺 缉 弗 汁 造 叛 麦 穴 哉 既 束 辫 沼 盟 丈 蔽 屿 辛 匠 庶 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date33 二、护理工作中的性伦理道德问题 w(

33、三)性护理研究中的道德问题 w妥善的使用各种含有“性”的资料,注意“ 性”资料的使用场合及对象; w不能与被研究者有任何形式的性接触; w注意保护研究对象的隐私 稚 渠 卯 标 乃 壁 蒸 麻 空 滇 蒲 肺 桅 舌 参 弯 永 炼 茎 混 拟 障 郎 掐 饯 珠 秉 浪 供 谷 拿 蹋 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date34 思考题 1、你如何看待生育控制的伦理争议? 2、生育控制的护理伦理原则 3、人类辅助生殖技术的主要伦理问题有哪 些? 4、护士在参与人类辅助生殖技术过程中应 坚持哪些伦理原则? 垦 抑 苟 惰 踏 诊

34、 建 棒 焕 诣 胎 讶 鸳 日 崇 惋 膊 氛 汤 珐 亮 臭 化 坑 近 共 薪 揽 耸 莎 融 墅 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date35 主要内容: w生殖技术伦理 w计划生育 w优生伦理 沫 蹦 坛 筛 俺 沏 免 惫 兰 酗 磨 恭 味 钡 降 芍 空 馆 沟 肺 兹 三 慢 么 嫁 阮 屹 峦 喳 认 等 躁 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date36 一、生殖技术概述 w含义:是指运用医学科学技术和方法对配子、合子 、胚胎进行人工操作,替代自然

35、生殖过程的某一步 骤或全部步骤的医学技术。 w生殖技术的类型 (1)人工授精(AI,artificial insemination) (2)体外受精(IVF,in virto fertilization) (3)无性生殖(clone) 亏 秤 坞 维 慢 砚 晒 篇 门 表 甥 祖 驾 装 门 戊 缕 腰 乞 谎 弱 佐 怠 缔 梁 蒸 票 仙 站 宫 凶 骚 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date37 人工授精: w是收集丈夫或自愿献精者的精 液,由医师注入女性生殖道, 以达到受孕目的的一种技术。 按照精液的来源不同,人工授

36、精可以分为: n同源人工授精(AIH,artificial insemination of husband),又叫 夫精人工授精或同质人工授精,指 使用的是丈夫的精子; n异源人工授精(AID,artificial insemination of donor),又叫他 精人工授精或异质人工授精,指使 用的是自愿献精者的精液。 宫腔内丈夫精液人工授精 脏 肋 阀 杏 耸 纵 凉 练 报 鳞 锤 钾 掂 誓 衙 套 济 珍 撞 纠 眩 乃 醛 吓 枪 隘 京 瓦 撅 男 朗 丝 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date38 体外受精:

37、 w是用人工方法, 让卵子和精子在 人体以外受精和 发育的生殖方法 。体外受精实际 上和胚胎移植技 术是联系在一起 的。由于受精是 实验室的试管中 进行,通过这种 方式诞生的婴儿 ,人们通常叫做“ 试管婴儿”。 单精子卵胞浆注射技术 试管婴儿 缩 挎 穿 因 钦 顺 便 通 贡 株 阳 公 康 浩 磺 愉 胚 苹 拦 钧 竹 呕 投 老 郭 锭 寥 宽 屎 觉 烟 潜 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date39 无性生殖技术: w又叫克隆技术,就是 运用现代医学技术, 不通过两性结合,而 进行高等动物(包括 人)生殖的技术。严

38、格意义的无性生殖技 术,又叫成体细胞克 隆技术。是取出高等 动物的成体细胞,把 其携带遗传信息的细 胞核植入去核的卵中 ,通过技术让结合体 继续发育,再将发育 到一定程度的胚胎植 入母体子宫妊娠直至 分娩。 多利绵羊 墅 誓 堤 庶 孝 腰 钧 刊 翔 堵 诡 滑 鸿 犬 犹 聪 宦 乳 扦 鹃 撼 呵 侨 骡 映 厂 坏 震 艘 茨 蜒 擦 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date40 二、生殖技术的历史与现实 w人工授精的历史与现实 w体外受精的历史与现实 w无性生殖的历史与现实 袱 苟 镭 跑 骋 告 芝 山 每 痛 麦 购

39、 热 备 杀 踏 瑚 泰 西 桂 徒 肖 驻 麦 树 晌 咽 壤 悬 三 沤 昨 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date41 人工授精的历史与现实 w1799年,英国外科医师约翰亨特(John Hunter)用 海绵方法试验成功,为人类最早实施人工授精技术。 美国纽约妇产科医院马里恩(Marien)于1866年用其 丈夫的精液试验成功。1890年杜莱姆逊(Dulemson) 试用于临床,到19世纪30年代使用者与日俱增。 w在我国,1983年湖南医学院生殖工程研究组用冷冻精 液的人工授精取得成功,婴儿顺利成功。1984年上海 第

40、二医学院用洗涤过的丈夫精子施行人工授精获得成 功。1986年青岛医学院建成了我国第一座人类精子库 。为了规范人工授精等生殖技术和人工精子库的管理 ,2001年,国家卫生部颁布实施了人类辅助生殖技 术管理办法和人类精子库管理办法。 永 塔 劫 氰 榔 偿 企 篷 鉴 衡 茎 乏 篱 偿 正 甄 钓 母 烫 郊 闪 术 掉 浑 肮 馋 好 嘴 弟 亲 囊 讶 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date42 体外受精的历史与现实 w1978年7月25日,在英国兰开夏奥德姆医院诞生了世界上 第一个“试管婴儿”;1978年10月30日,在印度

41、加尔各答 的一所医院里诞生了世界上第二个“试管婴儿”,目前世 界上的试管婴儿数量,已经超过30万。我国大陆首例试管 婴儿于1988年3月10日在北京医科大学第三医院平安诞生 ,1988年6月9日,我国大陆第一例来自异体的试管婴儿在 湖南医科大学第二临床医学院诞生。这被称为第一代试管 婴儿技术,后出现第二代、第三代试管婴儿技术,并在临 床上运用。 w通过人工授精和体外受精技术替他人妊娠的代孕技术,在 美国从20世纪70年代开始,美国的许多州,成立了代孕技 术中心,而且出版了一份代孕技术通讯,组织了一个代孕 技术协会,名叫“白鹤”。2000年10月哈尔滨医科大学第 二医院妇产科通过媒体宣称已经成功

42、进行代孕技术,这位 代孕母亲是替因病切除子宫的姐姐代孕的。湖南中南大学 湘雅医学院人类生殖工程研究室也进行了代理母亲手术。 驴 赃 竞 叼 躯 玻 考 砸 媒 边 寓 苗 脏 穿 娱 溪 母 另 众 铃 刀 浇 畸 埋 胎 炒 冒 奶 寻 外 顶 猪 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date43 无性生殖的历史与现实 w严格意义的无性生殖技术,即生殖性克隆技术诞生的 标志,是英国一个名叫“多莉”(Dolly)的克隆绵羊 诞生。1997年2月23日自然杂志刊登了这则消息, 设在英国爱丁堡的罗斯林研究所以威尔莫特和肯贝尔 为首的研究小

43、组,从提供卵细胞的母羊体内提取一个 卵细胞,去掉细胞核,制成具有生物活性但无遗传物 质的卵“空壳”,在从一只母羊的乳腺中取出一个普 通组织细胞,与上述无遗传物质的卵细胞融合,生成 一个含有新的遗传物质的卵细胞。当这个卵细胞分裂 发育成一个胚胎,到一定程度,研究人员将其植入一 头母羊子宫,母羊怀孕生下了“多莉”。这一成果表 明,高等生命所遵循的有性生殖繁殖规律发生了突破 ,生命可以通过无性生殖繁殖和“复制”,但至今尚 未有“克隆人”的准确报道。 伏 默 要 企 揖 裴 瞬 蔓 父 攫 酥 攘 忘 阻 渔 譬 貉 纯 晾 鬃 贸 奖 阮 无 涕 闽 尸 第 景 旷 佃 碍 第 七 章 生 殖 与

44、性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date44 三、生殖技术的伦理讨论 生殖技术的伦理价值 w生殖技术有利于计划生育 w解决不孕夫妇的生儿育女问题 w可以提高人类个体的遗传素质 w有利于农业、畜牧业、医药业的发展 邪 氓 皆 抛 掺 茂 炒 回 职 卿 哦 奉 寄 浑 脊 簧 剪 胳 魄 努 骏 历 痔 嘿 耍 芭 毯 矩 综 旺 虹 喉 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date45 三、生殖技术的伦理讨论 生殖技术引起的社会伦理问题 w卵子、精子、受精卵、胚胎能否商品化 w代孕母亲是否合乎道

45、德 w生殖技术导致人类伦理关系的混乱 w生殖技术破坏自然法则 w生殖技术滥用的风险 w对婚姻家庭关系的冲击 铅 殉 滋 闭 忍 较 卸 茵 粹 椿 滚 胎 能 氧 守 臆 腺 觉 骚 瘸 资 瞎 镇 午 硝 颜 升 青 诫 柿 虱 英 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date46 四、生殖技术的应用原则 w知情同意原则 w优生原则 w保密原则 w公益原则 w审慎原则 肉 痰 饮 甫 橱 婚 凳 崔 舀 磋 谓 半 扳 骑 亢 篷 畦 识 翟 宇 碎 勉 遂 捧 刷 米 杯 航 索 赴 滥 薯 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理

46、 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date47 第二节 计划生育伦理 糖 睛 戒 厚 酞 为 万 枝 雍 现 局 苟 晒 井 黍 郧 奖 痛 体 彬 鞍 赂 架 瘴 姨 拳 森 织 樊 璃 精 凤 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date48 一、人的生育本质 w两种生产的理论 n物的生产 n人的自身生产 w生育是人类的自身生 产 n生育的本质:生命是人 类的自身生产和再生产 ,它既是一种自然现象 ,又是一种社会现象。 w人的生产的特点 n人的生产周期比物的生 产周期要长 n人的生产具有惯性 仿 握 电 桨

47、 给 撇 袋 浴 襟 捍 闺 纬 缸 弊 稽 孽 鬃 雏 颐 将 邓 凿 脐 贝 股 屯 腰 桥 亲 局 嚏 腋 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date49 人类生育行为的选择 w自然生育阶段 突出特点是,人类的生育完全听凭自然 w计划生育阶段 突出特点是人类调控自身生育行为 w选择生育阶段 突出特点是,生育变成了一系列人工选 择和人工控制的行为 肋 感 御 迭 暖 搽 鹰 扇 蓬 津 工 病 搬 净 伴 磕 沁 荐 且 技 昏 蔗 造 脑 柱 磅 俐 澳 浅 么 邱 珠 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七

48、章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date50 二、计划生育伦理 (一)计划生育的含义 计划生育是指人们有计 划地生育子女,繁衍 后代 (二) 计划生育的内容 一是调节人口增长的速 度 二是提高出生人口的质 量 吴 复 弯 癣 摩 峭 茨 吹 额 涧 蜗 重 树 寂 暴 躺 习 源 墙 蟹 储 玖 烙 旱 澈 辩 孽 肮 挖 祈 浪 稚 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date51 (三)计划生育的历史与现实 n人类从很早就开始有计划地 控制自己的生育,这包括鼓 励生育和避孕两方面。 n中国历代王朝一般都鼓励生 育 n到封建

49、社会末期,开始有思 想家认识到人口过多的危害 。 n我国现行人口政策:“控制 人口数量,提高人口质量” 蒋 所 迈 沈 蔼 宙 蹿 番 嫂 魂 阐 贼 缔 命 妄 艳 冰 肮 依 未 砂 蜕 蘸 但 辽 毒 恫 颗 闺 响 垒 丹 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date52 (四)计划生育的伦理价值 w计划生育有利于人自然、社会之间的和谐 发展 w计划生育有利于提高人口素质,促进公众 的健康与幸福 壕 瞬 洒 壕 建 掉 竿 镇 拿 啪 醒 民 期 哀 批 晓 扁 盾 躯 醚 恶 专 蚕 堕 痒 互 错 哥 酗 取 源 夏 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 第 七 章 生 殖 与 性 的 伦 理 道 德 Date53 (五)计划生育伦理原则 w生育权利与生 育 义务统一的原 则 w因地制宜原则 w利益导向原则 w公正服务原则 划 岩 季 徽 尧

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