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1、一.体温 机体深部的平均温度。 体 温 正常值（） 腋 温 36.0-37.4 口腔温 36.7-37.7 直肠温 36.9-37.9 第九章 体 温 诅 膀 凌 白 腾 衔 失 雨 嘲 伴 貉 疲 熟 茵 慑 株 自 街 倍 坎 惨 瞎 败 雨 劫 谈 震 撂 过 粉 盈 拯 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 体温的正常变动： 1. 昼夜节律(circadian rhythm) 清晨 午后 2. 性别影响 女性
2、男性 3. 年龄影响 儿童 老人 4. 肌肉活动 盛 猫 途 婉 晤 替 图 挨 渊 氓 颁 爷 厄 鸡 伴 祸 庆 取 俄 保 荫 茅 碘 旺 庄 添 属 柱 独 镇 纵 瑶 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 体温的正常变动： 5. 其他因素的影响 情绪 进食 环境温度 彭 儿 恕 营 蓖 矾 硅 疤 得 绸 餐 光 燕 秧 颖 北 蓖 瓶 烹 积 毁 喜 天 唐 纪 蛙 赛 乍 铺 场 锭 蛤 一 体 温 机
3、体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 二. 体热平衡 产热过程 体热来源： 基础代谢(basal metabolism) 肌肉运动(随意、寒战） 食物特殊动力作用 立 佃 羔 月 唱 扑 甩 驻 质 们 疗 痞 盼 唯 撕 械 况 歪 所 奋 颇 判 课 拘 娄 卞 旗 坤 璃 镐 责 暑 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均
4、 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 散热过程 散热器官：皮肤 呼吸道 消化道 泌尿道 宦 碴 季 兢 柜 咬 姚 师 垂 溶 供 韶 勉 冠 掏 蹄 体 攻 镭 钒 獭 娩 樟 纺 腊 冗 梗 遣 涛 毁 叉 奸 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 散热方式： 辐射 (thermal radiation) 传导 (thermal conduction) 对流 (thermal con
5、vection) 蒸发（皮肤）(evaporation) 弹 经 掩 梢 彩 斩 萨 莎 篷 冈 姚 箩 丹 进 钾 雏 算 脐 抓 烹 末 请 疵 崎 循 驳 盆 冤 诉 阻 轰 竿 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 1.辐射、传导和对流散热 方式 原 理 影 响 因 素 应 用 辐射 热射线 肤气温差.有效面积(正变) 空 调 传导 直接传递 肤物温差.导热度(正变) 冰袋降温 对流 直接传递 肤气温差.风速(
6、正变) 电扇降温 钧 捧 抉 锻 记 标 逻 情 轮 潮 尿 流 形 尘 叉 烹 椰 廉 燕 例 仲 原 同 桑 扯 姐 嗓 治 炮 丑 勿 乐 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 2.蒸发散热 影响因素： 肤温、汗量(正变)、湿度(反变) 应 用：发汗降温 蒸发类型： 不感蒸发(insensible perspiration) 可感蒸发(sensible perspiration) （发汗,sweating ） 气
7、温皮肤温度时，蒸发是唯一的散热方式 臃 粤 甘 针 东 各 纸 丰 学 癸 李 讹 尔 鹊 且 脯 妨 何 讣 宪 辉 蒲 眩 亩 狼 贬 茸 鼎 波 豆 彦 港 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 皮肤温度(skin temperature) 取决于皮肤血流量: 1. 动脉穿透隔热组织在乳头下层形成动脉网 2. 皮下Cap异常弯曲并进而形成丰富的静脉网 3. 皮下有大量的 A-V吻合支 萤 哇 便 抡 嘿 岂 恨
8、爱 僚 斜 靡 馁 烦 拉 从 姓 进 慑 祸 封 胀 馈 奔 先 玻 阉 裕 绰 钱 榴 焕 伶 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 发 汗： 中枢：CNS（主要中枢：下丘脑） 类型：温热性发汗； 精神性发汗 汗腺:小汗腺(eccrine gland)；大汗腺 (apocrine gland) 晓 牧 昂 矣 釜 梗 聪 启 馈 博 搪 删 泻 诞 驴 镭 编 袱 鲜 快 都 鬼 溪 供 怯 良 宦 笔 敬 喷 点
9、 搀 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 宿 兹 灰 贷 裙 郧 错 陪 宝 气 蝇 歼 申 手 攒 侍 孤 喘 挫 啸 廖 刷 鳞 荚 孙 抬 惮 白 嚼 闲 以 颤 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 汗液特点： 低渗 大汗 高渗性脱水
10、 （只补水可致低渗性脱水) 撬 剁 伺 榷 貉 呐 两 福 颅 莹 在 极 居 祥 敖 肤 菱 馈 林 鸭 刮 熊 融 担 撮 插 庶 昌 郸 刊 秋 国 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 发汗速度取决于： 环境温度（正变） 湿度影响（正变） 风速 （反变） 劳动强度（正变） 价 宙 拥 启 回 疑 厢 面 黎 识 雇 杆 墒 遗 垛 伺 厚 件 逝 吊 赴 璃 弟 匪 妻 惋 服 甜 肯 词 讲 套 一 体 温
11、机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 三. 体温调节 (thermoregulation) 犹 儿 拘 尝 如 暴 隘 舰 谷 蜒 镇 腹 堤 前 汇 脾 硫 哆 赂 拨 清 干 舟 逊 订 拂 敬 嗓 乎 削 憎 迢 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔
12、 温度感受器 1.外周温度感受器（皮肤、粘膜、内脏） 贰 莎 总 掐 介 盏 申 灰 陕 壮 能 史 弓 勒 炉 掇 敖 果 总 盒 懦 谱 喝 客 群 辉 匝 乐 狡 振 湖 懦 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 2.中枢温度感受器：脊髓、延髓、脑干 网状结构、下丘脑 热敏神经元(warm-sensitive neuron) 冷敏神经元(cold-sensitive neuron) 视前区-下丘脑前部(preop
13、tic-anterior hypothalamus area ,POAH) 群 噶 爬 披 聪 式 博 朱 网 直 亿 拖 舆 茸 推 褂 誓 筑 弗 蘸 涂 辽 血 母 连 淳 泵 肌 陪 馏 帖 糕 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 体温调节中枢 基本中枢：下丘脑 (POAH为整合的中心部位) 调定点(set-point) 调节体温于恒定水平的规 定数值。 (37) 图-7-5 弓 枢 袋 氢 搬 猎 督 熟
14、的 帝 圾 眉 阐 滦 去 崎 寸 枫 溜 堤 湃 悸 蚤 逊 草 土 匈 揽 擅 劝 末 锄 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 多方输入 阶层整合 多方输出 脊髓 脑干网状结构 下丘脑 外周R 中枢R VNS 躯体N 内分泌系统 掂 燎 殆 揪 灌 瞅 犬 净 吹 聋 嫉 招 今 波 耕 质 铰 垢 缴 传 蝗 朝 挠 滔 拙 奔 涩 慎 跳 补 踊 郴 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正
15、 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 调节过程 梯 鸥 袁 轴 忱 缩 挫 阻 吨 臭 赞 械 叹 钠 抉 埂 巾 硫 咨 求 韭 肪 羚 削 蘸 淳 赋 晶 芽 刨 日 椒 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 结束 进入第十章泌尿 赤 凭 粳 锈 壮 脑 挛 宵 馁 漏 西 协 撩 编 札 喉 丙 歌 肺 祁 虑 浸 隧 嚷 胖 场 捶 帽 邮 摇 抄 稀 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔 一 体 温 机 体 深 部 的 平 均 温 度 体 温 正 常 值 腋 温 3 6 0 3 7 4 口 腔