1、大通县社会保险事业管理局内部控制整改方案根据西宁市社保局关于2011年全市社会保险内部控制检查情况的通报宁社险字(91)号精神,我局召开专门会议,研究部署具体整改措施,要求各相关科室结合自实际情况,按照全市社会保险内部控制检查通报情况,进行全面的审视和疏理,认真进行整改,做好查漏补缺工作,进一步促进社会保险工作向规范化,制度化转变。一、加强组织领导,高度重视、周密安排。为做好这次整改工作,我局领导高度重视,及时召开专门会议,按照全市社会保险内部控制检查通报对我局提出的整改要求,各分管领导全面负责,各科室负责人具体抓落实,要求各科室充分认识这次整改的重要性,制定切实可行的整改计划,集中力量,采取
2、措施,认真做好内部控制整改工作。二、认真抓好内部控制整改工作,确保重点环节、重点制度的落实贯彻。(一)整改的主要内容及主控点:1、对现有的内部控制制度需进一步完善补充,加强内部机构决策、机构负责人授权制度及岗位设置、职责范围,明确人员陪备作用制度的建立;加强对稽核档案资料的补充、完善、整理及归档工作;全面开展内部监督考评工作;进一步强化内控制度与业务流程之间的衔接。2、业务经办过程中复审交叉完成;业务资料整理归档工作有待加强,业务存档资料与财务流程的资料应有复核人、主管领导签字;业务资料应及时按类归档和按单位进行归类装订;认真抓好参保单位信息核实工作,核实和及时打印职工个人账户对账单。3、进一
3、步加大对定点医疗机构、定点零售药店的管理和检查,加强自费项目制度的检查管理,医保待遇支付要严格执行医疗保险药品目录、诊疗项目、服务设施目录,对贵重药品要进行分类统计。4、居民医保业务管理和经办流程需要加强和完善,要根据制度及业务分工、岗位设置、职责范围明确人员的配备及内控制度的建立,及时纠正居民IC卡信息错误和及时发放,进一步加强参保人员资料的归档整理工作。5、基金财务严格按操作规程建立财务复核、主管领导审批;坚决杜绝丧葬费、个人账户一次性支付、医疗费用支付使用现金、现金支票支付的现象;按财务制度开设一个收入户、一个支出户、一个财政专户,对多余账户及时进行销户;支票购买、使用无登记。6、新农保
4、需要整改的主要内容。对各种信息及时录入系统,确保征缴数、入库数和财务记账数一致;对重要信息修改要初审和复审分级审核,建立相互制约、相互监督的机制。(二)内部控制整改应遵循的原则:整改应严格按照市社保局关于2011年全市社会保险内部控制检查情况通报中,对大通县社保局提出的整改要求和建议为重点,全面分析和把握社会保险经办机构内部控制工作面临的形势和存在的问题,认真分析和研究在新形势下社会保险经办的工作特点,全面加强社会保险内部控制工作。三、整改工作的方法、安排及要求。各科室按照局里的统一部署,结合市社保局关于对我局内部控制整改的要求,从内控制度的建立和完善、各个经办环节的风险点,根据金保工程建设要求,对需要整改和完善的各项业务环节的操作规程、岗位设置等方面全面进行整改。各科室务必在12月10日前完成内部控制整改工作,并将整改情况报送局审计稽核科。各科室要以这次整改为契机,对所经办的业务流程、操作规程及内部控制管理进行全面审视和疏理,严格按要求进行整改,确保整改工作不留死角,不断促进社会保险工作向规范化、制度化迈进,进一步社会保险事业的向前发展。 二0一一年十二月八日