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1、第八章 革兰氏阳性球菌 第一节 葡萄球菌属(Staphylococcus) 第二节 链球菌属(Streptococcus) 内容提要 丑 箍 聋 意 立 然 又 旺 稿 俗 庚 派 座 余 准 且 原 鳞 揣 碳 姥 翅 戎 哨 磁 佯 毙 廓 巾 缴 渤 态 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 第一节 葡萄球菌属(Staphylococcus) 致病性葡萄球菌 化脓性疾患 败血症 脓毒败血症 食物中毒 一、一般特征 l形态排列：圆形（0.5-1.5um），排列葡萄串状，革兰氏阳性 l生长特性：需氧或兼性厌氧，生长要求低，无运动力 l致病性菌株多能产生黄色或柠檬色素 二、分
2、类 金黄色葡萄球菌 表皮葡萄球菌 腐生葡萄球菌 葡萄球菌照片 葡萄球菌电镜照片 隐 占 牧 芝 姨 羽 硷 惠 轨 到 坏 俭 蚌 朱 魏 粥 谬 亚 嗜 区 霸 黄 歼 轮 酣 胸 猪 草 甩 回 慨 毁 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 1.形态及染色特性 葡萄球菌照片 三、金黄色葡萄球菌 l典型形态：呈球形不规则的葡萄串状 固体培养基不规则的葡萄串状 液体培养基单个、成对、短链状排列 l革染氏阳性菌；无鞭毛、芽孢、不形成荚膜 括 捐 但 旬 逼 垛 羽 腥 净 瀑 苗 闷 汤 壕 秃 傅 悬 河 夫 谩 凄 熊 戒 感 磅 搽 色 蛇 屈 膘 岩 黎 9 第 八 章
3、 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 2.培养及生化特性 普通肉汤：呈均匀混浊生长，产生菌膜，管底粘稠沉淀物 普通肉汤培养物 血液琼脂平板：形成的菌落较大，呈现明显的溶血（病原菌株） 血液琼脂平板培养物 普通琼脂平板：形成湿润、光滑、隆起的圆形菌落，直径1-2mm， 有时可达 4- 5mm。菌落呈金黄色 普通琼脂平板培养物 对营养要求不高（加入血液、血清、葡萄糖等时生长更佳） 需氧或兼性厌氧菌，(20-30% CO2环境有利于毒素的产生） 最适生长温度为37，最适PH为7.4，耐盐性强（10-15%）。 v培养特性 拇 究 最 组 赋 荤 挣 屏 疗 裴 旅 瓦 源 特 叠 企 横 营 辑
4、 瞧 楚 胯 趴 屉 螟 谍 蓉 淡 免 狸 镀 蚀 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 v生化特性 分解甘露醇试验 接触酶试验 阴性强阳性弱阳性 凝固酶试验： 分解甘露醇试验： 接触酶试验： 阳性（致病菌），阴性（非致病菌） 阳性（致病菌），阴性（非致病菌） 阳性 幅 喻 呛 赶 险 膘 振 病 磋 硷 溉 氢 劫 斩 燕 钉 害 缕 鸭 真 酥 专 诧 湾 预 拴 钢 畦 境 驱 件 诗 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 3.抗原及变异 l蛋白质抗原：葡萄球菌蛋白A(Staphylococcal protein A, SPA) l多糖抗原: 具有型
5、特异性 * 具有种属特异性，一种单链多肽，位于细胞壁表面 * 人源菌株都含有SPA，来自动物源菌株则少见 * SPA能与哺乳动物的免疫球蛋白的 Fc端结合， 用于免疫学及诊断技术（协同凝集试验） SPA 葡萄球菌 IgG SPA 葡萄球菌 IgG 善 梅 疤 本 协 韧 作 地 螟 车 艺 亨 畦 融 屉 贯 奖 喘 烟 希 宇 锻 综 缎 祁 欢 凰 鲸 奠 朔 焉 龋 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 4.抵抗力及药物敏感性 * 葡萄球菌的抵抗力较强 温度8030min才能杀死 干燥干燥的脓汁或血液中可存养2-3个月 耐盐性强 10-15% NaCl能生长 对一般消毒
6、剂敏感龙胆紫、消毒净、新洁尔灭等 对抗生素敏感青霉素、红霉素、磺胺类等 易产生耐药性 细菌抑菌试验 抑菌环 药敏纸片 馈 膨 擂 奉 颜 盾 老 上 业 检 爪 锈 拟 避 贴 类 泽 衰 惑 脊 因 罐 厉 津 譬 传 蓑 蠢 凤 句 稍 呆 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 5.致病性及毒力因子 v致病性 感染、脓肿、乳腺炎、败血症、脓毒败血症等 污染食物或饲料可引起食物中毒性疾病 化脓性疾病： 毒素性疾病： v毒力因子 毒力因子葡萄球菌蛋白A、荚膜、毒素及酶。 外毒素 溶解红细胞 白细胞崩解 血管收缩 感染部位组 织发生坏死 引致人类食物中毒 （耐热抗酸、抗胃蛋白酶
7、 ） 胃肠炎 家兔或人的血浆凝固致病株（凝固酶阳性） 毒素：（ 溶血素） 肠毒素： 凝固酶： 遇 奠 摇 停 掸 剑 侩 缩 全 掺 茫 矿 校 驻 险 诽 弓 迁 穆 收 彻 扯 蠢 肆 店 慑 俱 篷 墓 钻 扳 棺 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 6.微生物学诊断 采病料革染氏阳性球菌 病料血液琼脂平板 菌落金黄色 溶血圈 凝固酶试验（+） 甘露醇试验（+） 分离菌株 实验动物 （兔、小鼠） 局部皮肤溃疡坏死 静脉24-48h死亡 发生食物中毒材料中检查肠毒素 （1）涂片染色镜检： （2）分离培养鉴定: （3）动物实验： （4）肠毒素检查： 域 瞎 肛 抗 孪 卸
8、 瞻 挝 捷 浴 仗 逞 清 聘 绢 颇 靶 礁 派 狄 棵 后 咏 粤 南 寐 戏 嗜 匣 释 杯 榆 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 肠毒素检查程序： 检样 （食物、呕吐物） 分离培养筛选可疑菌株 产毒素培养 （肉汤，CO2） 离心沉淀 取上清夜 热处理 （100，30min) 幼猫腹腔或 静脉接种 临床症状 （胃肠炎） 肠毒素 试验阳性 低 陀 胸 庚 鹰 窄 携 回 警 弛 芯 驻 卫 姨 馁 删 吐 镍 冯 颤 赢 篙 轧 膜 盆 咎 滦 差 冕 贤 顽 禄 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 v分类： 马腺疫链球菌：致马驹腺疫，下颌淋巴结
9、的肿胀及炎症。 无乳链球菌：致牛乳房炎。 化脓链球菌：致化脓性疾病（化脓、猩红热、扁桃体腺炎等 兽医链球菌：致炎症及白血病（子宫炎、乳房炎、关节炎） 猪链球菌：引起2-6周龄仔猪的菌血症、脑膜炎、关节炎等 肺炎链球菌：致人类的大叶性肺炎、脑膜炎。 在菌落周围形成不透明的草绿色溶 血环（1-2mm)， 此菌致病力不强，多为条件性菌。 型溶血 血液琼脂培养基 菌落溶血环 第二节 链球菌属(Streptococcus) 致病性链球菌 各种化脓性疾病 肺炎 乳腺炎 败血症 根据溶血能力分类： 型溶血链球菌： 型溶血链球菌： 型溶血链球菌： 菌落周围形成完全透明的溶血环， 红细胞完全溶解。 这类菌致病力
10、强，常引起人及动物 各种疾病。 型溶血 菌落 溶血环 菌落周围无溶血现象，为非致病菌。 型溶血 丈 干 行 征 呐 日 返 杉 械 万 讲 顷 养 鹿 芜 墓 密 仗 澄 宁 浦 移 瑟 钢 拭 熟 竣 荤 焉 酋 贬 讹 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 1.形态及染色特性 l链球菌呈圆形或卵圆形，直径小于2.0um， l常排列成链状或成双。肉汤内生长的链球菌常呈长链排列， l革兰氏阳性菌，多有荚膜，无芽孢、多数无鞭毛。 链球菌电镜照片链球菌油镜照片 恿 仓 话 房 绥 奸 匠 舵 迢 绕 走 犹 奖 蛇 盂 烛 愧 幕 边 晃 堵 窜 艘 垒 火 翻 崇 巡 沦 公
11、庞 括 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 2.培养及生化特性 v培养特性 多为兼性厌氧菌。致病菌营养要求较高，普通培养基中 生长不良，需添加血液、血清、葡萄糖等。 血清肉汤：易成长链，管底呈絮状或颗粒状沉淀； 有的均匀混浊，菌链较短。 血清琼脂：37，培养24h，形成灰白色，圆形，凸起，透明， 闪光，表面光滑，露珠状菌落（直径0.1-1.0mm) 血液琼脂：长成直径0.1-1.0mm，灰白色，表面光滑，边缘整齐 的小菌落。多数致病菌株有溶血性（或溶血）。 纤 揪 黍 踏 痊 馆 欠 戊 锡 骏 溜 线 防 猩 帘 哲 眨 曳 藩 智 弹 柠 某 嵌 焉 菊 得 生 酸 道
12、 被 人 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 抗原构造比较复杂，包括属特异、群特异及型特异三种抗原。 3.抗原构造 l 群特异抗原：又称C抗原，链球菌细胞壁中的多糖成分（半抗原） 有群特异，根据该抗原，将链球菌分为19个血清群 A群链球菌具有M、R、T三种蛋白质抗原，其中M抗原与致病性 有关，抗吞噬作用、与组织成分（心肌、肾小球）具有交叉反应 引起风湿性心脏病及肾炎等。 l 型特异抗原：又称表面抗原，细胞壁的蛋白质抗原 4.免疫性： * 链球菌的抗原结构比较复杂 * 抗M蛋白的抗体具有保护作用， M蛋白有多种抗原型，各型间 缺乏有效的交叉保护 顿 陶 恳 绒 包 院 碱 饵
13、 拓 渠 衅 谜 旷 葡 周 抉 纽 霄 盲 呀 秀 虐 旅 神 虐 撬 僳 申 疮 段 脂 伺 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 5.致病性 致病性链球菌可产生多种毒素或酶，可致人及多种动物的 很多疾病，化脓感染、肺炎、乳房炎、肾炎、心内膜炎、脑膜 炎、败血症等。 v致病因子 可产生链激酶（溶纤维蛋白酶），透明质酸酶等 旧名红疹毒素（A群链球菌产生），致人猩红热， 小剂量皮内注射家兔可引起局部红疹 大剂量注射可致全身红疹 溶血素： 致热外毒素： 其他： 对氧敏感溶血素O(SLO) 对氧稳定溶血素S(SLS) 呈溶血性 儡 克 陕 乐 传 袜 沉 撮 许 澡 拱 迅 会
14、列 白 巩 锁 够 颧 莱 倦 韭 闻 彤 啤 述 砚 备 檄 耳 贼 埔 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 6.抵抗力 本属细菌的抵抗力不强。对热较敏感（60，30分钟杀死 ），对干燥有一定的抵抗力（存活数周）。对青霉素、磺胺类 药物敏感，易产生耐药性。 7.微生物学诊断 * 病料脓汁、乳汁、血液、组织等 * 涂片染色镜检革兰氏阳性、具荚膜、成对或链状排列的 球菌，可作初步诊断。 （1）涂片染色镜检： * 培养特性观察血液琼脂分离培养，观察菌落、溶血等特征 * 生化试验常规生化试验 * 血清学试验对病原菌定群或定型。 （2）分离培养及鉴定： 邑 装 达 剁 冷 捞 形 悯 旨 帧 钥 件 育 猛 运 煌 桂 貌 勒 变 仰 矛 蛔 两 使 鬃 照 扔 箕 画 结 邀 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属 第八章 复习思考题 1.试述葡萄球菌的形态特征和培养特征。 2.何谓SPA，其生物学特性及用途。 3.试述葡萄球菌的致病性及毒力因子。 4.试述葡萄球菌的微生物学诊断。 5.试述链球球菌的形态特征和培养特征。 柳 果 谆 闷 悍 丁 巡 探 挪 休 逻 培 国 忧 货 堪 灿 寺 疚 悸 钨 俱 镭 酞 稽 券 页 拈 吭 踏 卡 疵 9 第 八 章 球 菌 属 9 第 八 章 球 菌 属