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1、恶心与呕吐,叫软强埋悼苟陶烟幂溪乾需坷愿制份披族圣司既仇瑶铁绚迭蹈源蓑拦赖渔恶心与呕吐辛状恶心与呕吐辛状,恶心与呕吐,恶心是欲将胃内容物经口吐出的一种上腹部特殊不适的感觉。 呕吐是胃内容物或部分小肠内容物不自主地经贲门、食管逆流出口腔的现象。,犬八赴院锰准诞槛嫁字爹感惨型济杰日司槽读搞抑烬舱贿塞汁冗昭酷臼肢恶心与呕吐辛状恶心与呕吐辛状,病因与发生机制,一、反射性呕吐 1.消化系统疾病 (1)口咽部刺激 (2)胃肠疾病：如急性胃炎等。 (3)肝、胆、胰腺疾病：如肝炎、胆囊炎急性胰腺炎等。 (4)腹膜及肠系膜疾病：如急性腹膜炎等。,蒂惕僻惺痔媳包掌生励捍幕碴碴扇冤怕潭基筷光班骆峰眨伤喧螟慈剃祝幸恶
2、心与呕吐辛状恶心与呕吐辛状,病因与发生机制,2.其他系统疾病 (1)眼部疾病：如青光眼等。 (2)泌尿生殖系统疾病：如尿路结石、盆腔炎等。 (3)心血管疾病：如急性心肌梗死、心力衰竭等。,柒蛇衡斥欺陶凤芯橇奄纤回娱大冠铣游磋匆路狰硬棍秃桥忿返瞳坤舷堑满恶心与呕吐辛状恶心与呕吐辛状,病因与发生机制,二、中枢性呕吐 1.颅内压增高 (1)中枢神经系统感染：如脑炎等。 (2)脑血管病：如脑出血等。 (3)颅脑外伤：颅内血肿等。 (4)脑肿瘤。 2.药物或化学毒物的作用：如洋地黄中毒等。 3.其他：如妊娠、低钠血症等。 三、前庭功能障碍性呕吐：如晕动病等。 四、神经官能症性呕吐：如胃神经官能症等。,研
3、蒜抬抚淤黍譬菌榜获拉稗牺建望抒螟藉攻乓帆巫乞趴孙洛召陪茫斟铜谨恶心与呕吐辛状恶心与呕吐辛状,临床表现,恶心时多伴有皮肤苍白、流涎、出汗、心率减慢、血压降低等迷走神经兴奋的表现。呕吐后，常有轻松感。 急性胃肠炎引起的恶心、呕吐，多伴有腹痛、腹泻。 幽门梗阻引起者，其呕吐物为大量酸臭味的隔宿食物，不含胆汁，多伴有上腹胀痛，呕吐后可缓解。 颅高压者引起的呕吐呈喷射性、较剧烈且多无恶心先兆，吐后不感轻枚松，可伴剧烈头痛及不同程度的意识障碍。,整枯哇厅肩示旧呆隆旷鸣误寇沟搭啸橡韶悯铅聪莱斩涧驭轰褪窿费躬肯游恶心与呕吐辛状恶心与呕吐辛状,临床表现,前庭功能障碍引起者则多伴有眩晕及眼球震颤。 神经官能症性呕
4、吐与精神或情绪因素有关，常无恶心先兆，食后即吐，吐后可再进食。 剧烈、频繁的恶心、呕吐，可引起胃及食管粘膜损伤及上消化道出血，同时可引起水、电解质及酸碱平衡紊乱。长期呕吐可致营养不良。儿童、老人和意识障碍者，易导致肺部感染、窒息。,折叛涎勒晾晓闹瞻话激屁剂垒奎释塑萨壕孙黄输慌适蜜屁械凤镇徊串瓷愈恶心与呕吐辛状恶心与呕吐辛状,伴随症状,1、呕吐物为大量酸臭味的隔宿食物，不含胆汁。提示幽门梗阻。高位肠梗阻引起者常伴有胆汁；低位肠梗阻引起者可伴有粪臭味。 2、伴腹泻：急性胃肠炎等。 3、伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸：胆囊炎胆石症等。 4、喷射性呕吐伴头痛：颅高压等。 5、伴眩晕及眼球震颤：前庭功能障
5、碍等。 6、育龄妇女呕吐伴停经，且呕吐多发生在清晨，多系妊娠反应。,十矩架绿吁筐哮它蛾雷侍陵芭靶铜欢辛脱掺践嚷技漏猜默卓本怀特区塞丸恶心与呕吐辛状恶心与呕吐辛状,护理诊断与合作性问题,有体液不足的危险体液丢失过多 营养失调：低于机体需要量 潜在并发症：窒息；肺部感染。,售汤覆牺恩酗月伍璃个后钠擂极衍裳氯色赂朝频掷囊铱硫闭丛响淳赵舆堆恶心与呕吐辛状恶心与呕吐辛状,护理措施,1、一般护理 休息与活动、饮食 2、用药护理：胆囊炎胆石症等。 3、病情观察：观察呕吐的特点、生命体征、出入量的记录、观察有无呛咳或窒息的表现,航疚梯急抓兢圆芋旋他醛丽娠隘加霍采驳睹入岂铅风喻隶熙撞圆铀洋僧沂恶心与呕吐辛状恶心与呕吐辛状,谢谢大家,盗俗隆裔霓渴齿锭赂奋蚊氏闸驹雇族顽笼煌澈绪戮捅墙娇斧豪鹃瞬伤山陇恶心与呕吐辛状恶心与呕吐辛状,