2020护理质量分析讲评会议记录.doc

黔东南华康医院护理质量（分析）讲评记录 护理部2020年 护理质量（分析）讲评记录时间：2020年3月30日主持人：段承芝地点护理部主题3月份护理质量分析讲评参加人员 吴小英 梁宁涛 龙佳 杨长英 彭力丽 金贵梅 廖美英 存在的问题和分析综合治疗室：卫生差，仪器维护、垃圾处置不及时，相关登记本记录不规范。输液大厅：棉签无开启时间，抢救车急救物品与交接本登记不符，护士对抢救车示意图不理解，不会使用。手术室：卫生差，器械清洗池有锈迹，无菌间有灰尘，有过期包，无菌持物钳灌无开启时间，快速手消毒液无开启时间，氧气装置未按要求检查维护（小开关未关）导诊台：私人物品太多共性问题：紫外线灯管每周未用95%酒精擦拭，每季度无强度测试记录原因分析1、 责任心不强，感控意识不强2、制度执行不到位；3、一级质控督查力度不够。整改措施1、 加强学习，熟记各项制度和操作流程；2、启用棉签和更换手消毒液时要立即标注开启时间；3、加强一级、二级质控督查力度。持续改进记录（每周跟踪持续改进1次）日期跟踪内容及改进效果跟踪者2020年3月30日1、3月30日复查部分问题已整改，持续跟进。2、工作质量较前提高，充分表明护理质量持续改进。段承芝