1、小组工作治疗模式小小组组成成员:目录一、概念简介三、具体内容四、具体运用二、理论基础Part.1概念简介A designer can use default text to simulate what text would look like.A designer can use default text to simulate what text would look like.一、具体概念小组工作的模式是什么?小组工作的治疗模式也称预防与康复模型,旨在治疗个人的社会问题,改变个人的社会行为。其服务对象主要是行为失范或有特定社会问题的人群。治疗模式治疗模式是是小小组工作组工作的的重要重要领域
2、域,在在我国我国的的特殊人特殊人群(残疾人群(残疾人、精神病人等)和司法精神病人等)和司法矫正正对象中有广象中有广阔的的应用用。Part.2理论基础A designer can use default text to simulate what text would look like.A designer can use default text to simulate what text would look like.二、理论基础与个案所采用的理论基础非常接近,除精神分析、行为认知、人本主义三大流派外还有右图九个小组理论的贡献 治疗模式的工作人员除了社会工作的理论和实务技能外,还需要心
3、理学、医学等方面较高的学术训练和临床经验。精神分析小组目标:重建个人的性格和人格系统(通过使潜意识的冲突进入意识层次,并对其进行检验而达到目标)治疗对象:需要治疗又不能承受强烈个人治疗的人基本观点:通过再创造、分析、讨论、解释过去的经验和解决潜意识层次上的防卫和抗拒,解决以往经验产生的功能失调,在新领悟上做出新决策。阿德勒式小组治疗对象:幼儿、儿童、青少年、大学生、成年人理论假设:人主要是由社会因素所驱动的,而非生物性的因素(如性驱力)。人的生存是有目的的和目标的,是受对未来的预期所推动的。自我和意识是人格的核心,人们在那些对我们有意义的目标的过程中建立起一种独立的生活方式。心理和行为问题都是
4、不良的生活方式、不正确的追求目标,以及不健全的社会兴趣造成的。主张案主并没有生病,只是灰心丧气,不能很好地解决生活中的任务,因此,强调其治疗是一种教育和激励模式。行为治疗小组含义:指以各学习理论流派为基础建立起来的多样化的技术和方法的应用。基本假设:所有的问题行为、非理性的认知方法、情绪都是后天学习的结果,它们可以经由新的学习历程而得以矫正,从而发展出一套控制自己的人生、有效处理当前和未来问题的方法。因此,行为治疗小组也常常被视为一种教育的活动。心理剧目的:通过角色扮演的方法帮助人们以一种自发的、戏剧化的方式表达感受,并在这个过程中获得更深的自我理解和情绪宣泄,接受有关这些角色的回馈。构成:导
5、演、主角、配角、观众阶段:暖身、表演、讨论和分享交流分析小组交流分析小组基本假设:我们基于过去的经验来做出现时的决定。强调:个人如何增强觉察能力,能够做出新的抉择,并因此改变他们的生活进程。交流交流分分析析小组小组凭借凭借小组成员间的互动,可以帮助成员改小组成员间的互动,可以帮助成员改变那些变那些妨妨碍他们正常生碍他们正常生活活功能的功能的部部分,分,认认识到自己现在可以识到自己现在可以重重新新决定,并开决定,并开始始一种一种新新的生的生活活导向。导向。完型治疗小组理论前提:个体必须找到自己的生活道路,并接受个人的责任。目标:激励案主从“环境支持”转变为“自我支持”;获得对自我的觉察,认识并重
6、新整合自己,成为统一而完整的人。主要概念:“此时此地”、“觉察与责任”、“未解决问题和回避”、“神经症层次和防卫机制”、“能量与能量阻滞和疏通”理性情绪治疗小组 基本假设:每个人与生俱来具有理性、直线思考和非理性、曲线思考的潜能。情绪的困扰来自那些个人的自我挫败的非理性信念。A A-B B-C C理论理论:A是直接的触发事件;B是人们对该信念所持有的信念系统;C是人们对事件的看法B导致的情绪后果案主中心的小组理论假设:人类倾向于朝着健康和自我实现的方向发展。小组中的个个体体成员能成员能够够在小组领导者极少的帮助下,找到他们的方向。强调:小组领导的个人个人品品质质,而不是领导技巧。因为领导者的功
7、能是创造一种有治疗作用的气氛,如小组中的共情理解、接纳、关心、真诚、非占有式的温暖、欣赏。现实疗法小组小组过程小组过程:包括案主先陈述自己的欲望与需求,接着评价自己可能遇到的挑战,并拟定一份计划书,然后按照该计划去付诸行动。小组特小组特征征:强调组员对自己行为的责任,着重于解决问题,迎合社会中现实的要求。Part.3具体内容A designer can use default text to simulate what text would look like.A designer can use default text to simulate what text would look li
8、ke.目标 原则组 员 工 作 者治治疗模式模式特点特点小组小组内角内角色色实践原践原则优势和限制和限制三、治疗模式的基本内容治疗模式目标治疗模式目标治疗模式的目标 治疗模式是以治疗模式是以治疗个人治疗个人为小组为小组目目标标的,的,它它的的目目的的就就是帮助个人通过小组是帮助个人通过小组达达到到心理、社会与心理、社会与文文化化相适相适应应。治疗目标的选定原则:1、如果是为特殊群体开设的小组,特定的治疗目标特定的治疗目标会成为小组的目标;2、工作员经由小组中每个人的治疗目标的总和来界定小组的目标。治疗模式的特点1、着眼于矫治、治疗、人格重建等过程,可以被看作再教育的过程。2、包括对现在和过去事
9、件的潜意识的觉察和了解。3、持续时间较长。4、模式比较依赖专家的判断和专业化的指导(组员的特殊性)。组组员 小组小组内角色内角色治疗小组的组员通常是有较严重的情绪问题、行为障碍、人格问题、精神异常或者有社会偏差行为的人。需要矫正性治疗。不宜入组病例:严重抑郁、躁狂病人,精神分裂症急性期,反社会人格,偏执人格,极端分裂性人格。帮助他们宣泄情绪,发挥意识动力,领悟、学习、恢复社会功能。例如治疗模式在青少年戒毒所的应用以及在地震截肢伤员康复中的作用。工作者的角色从事小组治疗的工作者通常是临床心理学家、精神医学家或临床社会工作者注重工作者的技术专家角色。根据不同的治疗小组,工作者或被看做是教师,或是具
10、有促进组员发展的治疗师。因特殊的对象和问题,工作者需要更多更高的技能和工作原则,如精神病学、心理学、临床社会工作理论和实务技能。治疗模式的工作原则1、工作者在开组前需要对组员进行细致的材料收集和评估,充分考虑到个人的功能和小组中可能出现的困难;2、工作者与小组成员之间需要有明确的契约;3、工作者需要确定小组的理论倾向,选择使用特定的小组治疗理论和技术;4、从社会治疗的角度,小组工作者还可能需要与小组之外的关系进行联络,如案主的医生、来源机构、家庭等,以便对组员有更详尽准确的评估和改变过程的把握。优势和限制限制:1、不太注重成员的互动系统,强调治疗“小组中的个人”;2、强调“医患关系”,而非平等
11、的合作关系(思考);3、在某种程度上限制了组员的潜能和能动性的发挥。传统的治疗模式强调“为案主为案主”工作,而不强调“与案主一起工作与案主一起工作”,强调专家的专业性和权威的特点,强调工作者的影响力。Part.4具体运用A designer can use default text to simulate what text would look like.A designer can use default text to simulate what text would look like.四、治疗模式在中国的运用1、严格意义上讲,治疗模式在我国仍处于起步阶段起步阶段,多在相关机构运用,运
12、用在偏差行为的纠正、医疗和精神病服务、社区特殊群体服务等。例如戒毒所,残疾人援助中心等2、在我国的特殊人群(残疾人、精神病病人等)和司法矫治中有广阔的应用前景广阔的应用前景。案例:小组治疗模式在地震截肢伤员康复中的作用(1)地震截肢伤员生命体征不稳定的小组干预即效果评估(2)地震截肢伤员心理不适的小组心理干预及效果评估(3)对地震截肢伤员生活能力下降及相关知识缺乏的小组干预及效果评估(4)对地震截肢伤员的家庭及社会支持功能的小组干预及效果评估(5)对地震截肢伤员幻肢痛、幻肢感的小组干预及效果评估 2、【强制戒毒阶段】小组工作可以帮助戒毒学员在建立自信、社会支持和人格治疗等方面发挥优势。3、【社
13、会帮教阶段】小组工作使脱毒学员连接家庭与社区,远离原来不良的人际关系圈子,进行就业和学习的帮助与介入,从而顺利回归社会。1、【预防阶段】小组工作可以利用自己的专业优势让广大的社群进行角色体验,感受毒品的巨大危害而远离毒品。具体具体案案例例分析分析黄耀明黄耀明小组工作治疗小组工作治疗模式模式在在强强制制戒毒群体戒毒群体中中的的应用用,2007年年定量分析的方法进行评估,在小组开始之前和最后时组员都要完成一份相同的问卷,以比较他们在参加小组前后自己对一些问题的看法是否有了改变。4-评估和估和总结分析分析根据戒毒学员的身体状况以及知识水平,招募了24名学员,分为两组,每隔3天进行一次小组活动。2-招
14、募招募、建立建立小组小组每组设有3 名工作者,以工作人员和观察员的身份轮流带领小组活动;根据问卷反馈的信息,制定了较明确的方向和目标,主题定为:“战胜自己,我能!”戒毒学员意志提升小组活动。由五节活动组成。采用问卷形式,调查戒毒学员心理需求及存在的问题,着重了解戒毒学员的基本资料、心理状态及出所前景规划三方面内容。1-调查与与评估估3-开展开展小组小组小组小组过程程自我介绍“优点轰炸”游戏学习到了怎样肯定自己、怎么欣赏别人等技巧,“无声的爱”即教给组员一些简单的手语,工作人员与组员信任关系的建立,小组凝聚力的形成,也是有利于小组进程的继续发展;以游戏传递积极正面、健康向上的信息,从而达到改变组
15、员错误认知、修正其不良行为的小组目标。步步骤一一步步骤二二步步骤三三总结第一节小组活动第一节小组活动“相识、接纳相识、接纳”活动“双人桥”(组员轮流当引路者和盲人,过障碍)、“不倒杆”(组员轮流扶杆,不让杆倒下)、“接长龙”(组员分为两组,分别合作撕报纸,看哪组撕得最长)让组员了解信任的重要性和合作的必要性,培养自身的对别人、对社会的责任感。学习手语歌曲“感恩的心”让组员体会歌词所蕴含的意义,即要怀着一颗感恩的心,感谢身边的人,也要好好地爱自己。第二节小组活动第二节小组活动“信任与合作信任与合作”将组员引导到“坚定信念、戒掉毒瘾”这一小组工作主题上,并为下节活动组员在戒毒话题上的分享做了铺垫。
16、组员戒毒的压力和各方面压抑的情绪通过小组内的分享得到了疏导,达到了小组治疗的效果,并无形中形成了组员对自己共同面临的问题进行讨论的良好小组氛围,对这些问题的讨论带给组员的是一系列启发性的思考,同时,也有助于组员在下一节活动中共同探讨解决问题的方法。“自由联想”和“角色扮演”(组员三人一组分别扮演自己、家人和毒友)两个游戏分分享享第三节小组活动第三节小组活动“分享分享”“生命回顾生命回顾”游戏游戏帮助组员寻找回成功的自我,自我激励、自我肯定以坚定意志。“自画像自画像”游戏游戏帮助组员梳理自己的家庭人际关系网络,从而寻找自己的精神支柱。工作人员的总结发总结发言言和“从头再来从头再来”的励志歌曲的励
17、志歌曲声中,组员表达出了“戒掉毒魔”的心声。第四节小组活动第四节小组活动“交流与沟通交流与沟通”一起唱响“明天会更好”的歌曲“明天会更好明天会更好”游戏游戏“放飞自放飞自己心中的梦想己心中的梦想”帮助组员总结学习所得,憧憬未来,并坚定自己的信心和意志。目目标一面镜子,但从镜子中看到的却是自己,目的在于让组员好好珍惜自己,让其明白戒掉毒瘾关键在自己的意志“最珍贵最珍贵的礼物的礼物”收集收集整整理理归纳总结第五节小组活动第五节小组活动“赞赏、结束赞赏、结束”组员对自己的出所前景作了初步的规划结论论一一结论论二二不足之处:小组重视的是组员之间的互动,强调他们共性的认知与行为,而不能对个别组员的问题做深入的探讨,再加上有些组员在多人的环境中不愿做过多的自我坦露,因此小组内的情感交流往往仅停留在表面而已。透过小组工作治疗模式的介入,强制戒毒成员在工作者的协助下,通过与他人的互动,得到支持与理解,改变原有的不良情绪、态度与行为,从而增强其应对社会变迁的能力和自信心,实现适应社会。这里里是本是本页标题感谢聆听 恳请指正小小组组成成员: