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1、血常规：WBC109/L，N%，L%，RBC1012/L，Hbg/l，Plt109/L。 大便常规+隐血正常。尿常规：葡萄糖3+，尿潜血+，白细胞3+，蛋白质3+，亚硝酸盐+，红细胞个/ul，白细胞个/ul，结晶个/ul，上皮细胞个/ul；E4A: K+mmol/l，Na+mmol/l，Cl- mmol/l，Ca2+ mmol/l。肝功能：ALT U/L，ASTU/L，TP 60.6g/l，Alb 37.4g/L，TB 7.3umol/l，DB 4.4umol/l，TBA 29umol/l。肾功能：BUNmmol/l，Cr umol/l，UAumol/l，MGBmg/l。血脂：TG 2mmol
2、/l，CHOL 1mmol/l， HDL mmol/L，LDL mmol/l，ApoA1 1g/L,AyoB g/L；血糖7.0mmol/l，GSP 196.2mmol/l。心肌酶：CK 54IU/L，CK-MB 12U/L，LDH 236IU/L，MyoG 87.8ng/ml。CRP：3.0mg/L。凝血功能示：PT43.1sec，APTT59sec，TT 21.4sec，INR3.979，DFbg 1,667g/l血型：A型Rh阳性。心电图：窦性心律次/分，正常心电图。T波异常血糖：8.3mmol/L 糖化血红蛋白%，提示患者近2-3月血糖控制欠佳，血糖： mmol/L癌胚抗原、胎儿甲种球
3、蛋白：阴性。胸片正常，心脏彩超示：心功能减退。NT-proBNP pg/ml心肌酶：CK U/L，CK-MB U/L，LDH U/L，MyoG ng/ml，肌钙蛋白ng/ml空腹C肽：ng/ml，餐后2小时C肽：ng/ml，提示胰岛细胞功能欠佳。肌电图：周围神经病变。甲状腺功能检查：FT3 pmol/l，FT4 pmol/l ，TSH mIU/m 强化血糖监测：空腹mmol/l，早餐前mmol/l，早餐后2小时mmol/l，中餐前mmol/l，中餐后2小时mmol/l，晚餐前mmol/l，晚餐后2小时mmol/l，睡前mmol/l，0：00 mmol/l，3:00 mmol/l常规血糖监测：空
4、腹mmol/l，早餐后2小时mmol/l，中餐后2小时mmol/l，晚餐后2小时mmol/l。空腹胰岛素 1.3uU/ML血气分析：PH ，PO2 mmHg，SatO2 %，PCO2 mmHg，TCO2 mmol/L，AB mmol/L，SB mmol/L，BE mmol/L，AaDO2 mmHg HBsAg、HCV-Ab阴性腹膜透析病人出院医嘱：1. 严格低盐、低脂、低磷、优质蛋白饮食，监测血压，降压药物在医生指导下调整。2. 严格遵守腹膜透析操作原则，避免操作中手污染，严禁碘伏帽重复使用，严禁使用破损的腹透液袋，坚持每日出口处清洁消毒换药，每6个月更换腹膜透析连接短管一次（每日检查短管有无
5、破损，如有异常及时更换），出现腹痛、腹透水浑浊、腹透水引流不畅时，尽快到医院就诊。3. 定期腹膜透析门诊复查，进行再次评估，调整腹透模式（如腹透液留腹时间、腹透液浓度、腹透剂量等）；4. 出院带药： 5. 不适，随诊。苯磺酸左旋氨氯地平片 口服 2片 1天1次骨化三醇胶丸 口服 1片 1天1次（睡前服）金水宝胶囊 3片 1天3次肾衰宁颗粒 1包 1天3次单硝酸异山梨酯缓释片 1片 1天1次醋酸钙颗粒 1包 1天2次甲钴胺 1粒 1天3次依帕司他胶囊 1片 1天3次辛伐他汀1片 1天1次（睡前服）糖尿病患者出院医嘱:1.低盐低脂糖尿病饮食，注意休息，避免受凉及劳累，适当运动；2.每天监测血糖，视
6、血糖水平到医院调整用药，避免低血糖现象；定期看内分泌门诊调整降糖方案，定期复查血糖、血脂、电解质、C肽、糖化血红蛋白等检查；3.每天监测血压，按时服用降压药物，视血压水平定期看心内科门诊调整降压药物；4.不适，随诊。 肾内科出院医嘱：1.低盐低脂优质蛋白饮食，避免重体力劳动，避免劳累、受凉；2.定期来院血液透析，按时服药，定期看肾内科门诊，复查肝肾功能、血脂、电解质、血气分析等检查；3.不适，随诊。胸腔穿刺置管记录：患者取坐位，选左侧B超定位为穿刺点，常规消毒铺巾，以2%利多卡因局麻，沿穿刺点垂直皮肤进针，刺进胸腔，回抽引出淡红色胸水，沿穿刺针放置导引导丝，退出穿刺针后，沿导丝放置单腔中心静脉
7、导管约12CM，拔出导丝，可回抽出淡黄色胸腔积液，取胸水送常规、生化及涂片检查，把导管以胶布敷料固定在胸部皮肤，接引流袋。术中术后病人无不良反应。腹腔穿刺记录：患者腹腔B超示有大量腹腔积液，需行腹腔抽液了解积液性质减轻腹胀症状，向患者讲明操作的相关事宜及风险，患者及家属表示理解签字。患者取平卧位，取脐与左髂前上棘连线中外1/3作为穿刺点，常规消毒，铺巾，穿刺点用5%利多卡因局部麻醉，麻醉后穿刺针沿穿刺点进针，有突破感时停止进针，抽出750ml淡黄色腹水，拔出穿刺针，穿刺点周围消毒，无菌敷料覆盖，留取腹水标本送检查常规、生化，找癌细胞，涂片找抗酸杆菌，穿刺过程中，患者无恶心、呕吐、出冷汗等不适，
8、嘱患者卧床休息，穿刺点保持干燥。 胸腔穿刺置管记录：刚在病房于局麻下行右侧胸腔置管引流术，嘱患者取端坐位，背对操作者，暴露背部皮肤，取B超定位点右侧第9肋间腋后线内侧1.5cm处为穿刺点，常规络合碘消毒术野皮肤，带无菌手套，铺无菌孔巾，以2%利多卡因稀释后从穿刺点皮肤局麻至胸膜壁层，并回抽可见黄色混浊液体，以无菌刀片在穿刺点作1长约2mm皮肤切口，取置管穿刺针，接注射器，自皮肤切口处皮肤进入，至有突破感，回抽见黄色混浊液体流出，拔出注射器自穿刺针末端送入导丝，导丝置入胸腔后拔出穿刺针，在导丝引导下送入扩张鞘扩张皮肤及皮下组织，退出扩张鞘，在导丝引导下送入引流管，拔出导丝，接无菌引流袋，可见黄色
9、混浊液体流出，引流管引流通畅，将引流管固定在皮肤上，留取标本行常规、生化、结核抗体、病理检查，固定引流袋于床旁，术毕。引流出700ml胸水后夹闭引流管。术中、术后患者未诉特殊不适，嘱患者卧床休息6小时以上，注意胸闷、气促情况。胸穿记录：患者取坐位，取右侧肩胛中线，第八肋上缘作为穿刺点，常规消毒，铺巾，穿刺点用5%利多卡因局部麻醉，麻醉后穿刺针沿穿刺点进针，有突破感时停止进针，抽出700ml洗肉水样胸水，留取胸水标本送检查常规、生化，病理检查，拔出穿刺针，穿刺点周围消毒，无菌敷料覆盖，穿刺过程中，患者无恶心、呕吐、出冷汗等不适，嘱患者卧床休息，穿刺点保持干燥。十一病室科手术前讨论记录 姓名:夏春
10、香性别:女年龄:37病室：十一病室床号:121住院号:201227581 讨论日期:2012年7月1日 讨论主持者(姓名、职称):黄建军副主任医师 参加讨论者(姓名、职称):黄建军副主任医师、邓春雷责任主治医师、余亚敏主治医师医师、任云医师、史艳明医师、伍南轩医师 手术者(姓名、职称):成梅初教授 手术组医师:成梅初教授、黄建军副主任医师 手术前主要诊断:1.慢性肾脏病 CKD5期 肾性贫血 肾性高血压 2.肺部感染 3.口腔多发疱疹 4.右颈静脉置管之后 诊断依据:患者，女，37岁，夜尿增多1年半，尿少、浮肿半月。T:37.0，P:80次/分，R:20次/分，BP:150/90mmHg，慢性
11、病容，贫血貌，颜面部稍浮肿，右颈静脉置管处无渗血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心界不大，HR：82次/分，律齐，腹软，无压痛，双下肢无水肿。曾在我科多次住院治疗。肾功能示：BUN 14.0mmol/l，Cr 544umol/l，UA 354umol/l，MGB 5.9mg/l。 手术指征及拟行手术名称:腹膜透析置管术 拟施麻醉:利多卡因局部麻醉 手术条件及准备情况:已和麻醉科及湘雅二医院联系，相关手术器材备齐及人员已到位。 手术计划:拟于2012年7月4日19:00在局麻下行腹膜透析置管手术 术后可能发生主要并发症的估计及预防: 1）术后手术部位出血，包括手术伤口渗血、腹壁血肿及腹腔内出血
12、等；予以止血、换药，必要时行手术。 2) 继发手术伤口或腹腔感染，予以抗感染治疗。 3) 腹腔脏器损伤（如肠穿孔、膀胱破裂等），予以外科手术处理。 4) 术中血压波动，出现心律失常，心脏缺血等，予以降压治疗。 5)由于特殊解剖结构异常，插管不成功。 6)发生透析管移位，透析液引流障碍，需矫正导管位置或重新手术置管； 7)术中或术后手术部位疼痛，做好术后护理、换药、指导患者自行换药。 记录者签名:伍南轩 手术者签名:成梅初教授我的大学爱情观目录：1、 大学概念2、 分析爱情健康观3、 爱情观要三思4、 大学需要对爱情要认识和理解5、 总结1、什么是大学爱情：大学是一个相对宽松，时间自由，自己支配
13、的环境，也正因为这样，培植爱情之花最肥沃的土地。大学生恋爱一直是大学校园的热门话题，恋爱和学业也就自然成为了大学生在校期间面对的两个主要问题。恋爱关系处理得好、正确，健康，可以成为学习和事业的催化剂，使人学习努力、成绩上升；恋爱关系处理的不当，不健康，可能分散精力、浪费时间、情绪波动、成绩下降。因此，大学生的恋爱观必须树立在健康之上，并且树立正确的恋爱观是十分有必要的。因此我从下面几方面谈谈自己的对大学爱情观。2、什么是健康的爱情：1) 尊重对方，不显示对爱情的占有欲，不把爱情放第一位，不痴情过分；2) 理解对方，互相关心，互相支持，互相鼓励，并以对方的幸福为自己的满足; 3) 是彼此独立的前
14、提下结合；3、什么是不健康的爱情：1)盲目的约会，忽视了学业;2)过于痴情，一味地要求对方表露爱的情怀，这种爱情常有病态的夸张;3)缺乏体贴怜爱之心，只表现自己强烈的占有欲;4)偏重于外表的追求;4、大学生处理两人的在爱情观需要三思：1. 不影响学习：大学恋爱可以说是一种必要的经历，学习是大学的基本和主要任务，这两者之间有错综复杂的关系，有的学生因为爱情，过分的忽视了学习，把感情放在第一位；学习的时候就认真的去学，不要去想爱情中的事，谈恋爱的时候用心去谈，也可以交流下学习，互相鼓励，共同进步。2. 有足够的精力：大学生活，说忙也会很忙，但说轻松也是相对会轻松的！大学生恋爱必须合理安排自身的精力
15、，忙于学习的同时不能因为感情的事情分心，不能在学习期间，放弃学习而去谈感情，把握合理的精力，分配好学习和感情。3、 有合理的时间；大学时间可以分为学习和生活时间，合理把握好学习时间和生活时间的“度”很重要；学习的时候，不能分配学习时间去安排两人的在一起的事情，应该以学习为第一；生活时间，两人可以相互谈谈恋爱，用心去谈，也可以交流下学习，互相鼓励，共同进步。5、大学生对爱情需要认识与理解，主要涉及到以下几个方面：（1） 明确学生的主要任务“放弃时间的人，时间也会放弃他。”大学时代是吸纳知识、增长才干的时期。作为当代大学生，要认识到现在的任务是学习学习做人、学习知识、学习为人民服务的本领。在校大学
16、生要集中精力，投入到学习和社会实践中，而不是因把过多的精力、时间用于谈情说爱浪费宝贵的青春年华。因此，明确自己的目标，规划自己的学习道路，合理分配好学习和恋爱的地位。（2） 树林正确的恋爱观提倡志同道合、有默契、相互喜欢的爱情：在恋人的选择上最重要的条件应该是志同道合，思想品德、事业理想和生活情趣等大体一致。摆正爱情与学习、事业的关系：大学生应该把学习、事业放在首位，摆正爱情与学习、事业的关系，不能把宝贵的大学时间，锻炼自身的时间都用于谈情说有爱而放松了学习。 相互理解、相互信任，是一份责任和奉献。爱情是奉献而不时索取，是拥有而不是占有。身边的人与事时刻为我们敲响警钟，不再让悲剧重演。生命只有
17、一次，不会重来，大学生一定要树立正确的爱情观。（3） 发展健康的恋爱行为 在当今大学校园，情侣成双入对已司空见惯。抑制大学生恋爱是不实际的，大学生一定要发展健康的恋爱行为。与恋人多谈谈学习与工作，把恋爱行为限制在社会规范内，不致越轨，要使爱情沿着健康的道路发展。正如马克思所说：“在我看来，真正的爱情是表现在恋人对他的偶像采取含蓄、谦恭甚至羞涩的态度，而绝不是表现在随意流露热情和过早的亲昵。”（4） 爱情不是一件跟风的事儿。很多大学生的爱情实际上是跟风的结果，是看到别人有了爱情，看到别人幸福的样子（注意，只是看上去很美），产生了羊群心理，也就花了大把的时间和精力去寻找爱情（5） 距离才是保持爱情
18、之花常开不败的法宝。爱情到底需要花多少时间，这是一个很大的问题。有的大学生爱情失败，不是因为男女双方在一起的时间太少，而是因为他们在一起的时间太多。相反，很多大学生恋爱成功，不是因为男女双方在一起的时间太少，而是因为他们准确地把握了在一起的时间的多少程度。（6） 爱情不是自我封闭的二人世界。很多人过分的活在两人世界，对身边的同学，身边好友渐渐的失去联系，失去了对话，生活中只有彼此两人；班级活动也不参加，社外活动也不参加，每天除了对方还是对方，这样不利于大学生健康发展，不仅影响学习，影响了自身交际和合作能力。总结：男女之间面对恋爱，首先要摆正好自己的心态，树立自尊、自爱、自强、自重应有的品格，千
19、万不要盲目地追求爱，也不宜过急追求爱，要分清自己的条件是否成熟。要树立正确的恋爱观，明确大学的目的，以学习为第一；规划好大学计划，在不影响学习的条件下，要对恋爱认真，专一，相互鼓励，相互学习，共同进步；认真对待恋爱观，做健康的恋爱；总之，我们大学生要树立正确的恋爱观念，让大学的爱情成为青春记忆里最美的风景，而不是终身的遗憾！ 我的大学爱情观目录：6、 大学概念7、 分析爱情健康观8、 爱情观要三思9、 大学需要对爱情要认识和理解10、 总结1、什么是大学爱情：大学是一个相对宽松，时间自由，自己支配的环境，也正因为这样，培植爱情之花最肥沃的土地。大学生恋爱一直是大学校园的热门话题，恋爱和学业也就
20、自然成为了大学生在校期间面对的两个主要问题。恋爱关系处理得好、正确，健康，可以成为学习和事业的催化剂，使人学习努力、成绩上升；恋爱关系处理的不当，不健康，可能分散精力、浪费时间、情绪波动、成绩下降。因此，大学生的恋爱观必须树立在健康之上，并且树立正确的恋爱观是十分有必要的。因此我从下面几方面谈谈自己的对大学爱情观。2、什么是健康的爱情：4) 尊重对方，不显示对爱情的占有欲，不把爱情放第一位，不痴情过分；5) 理解对方，互相关心，互相支持，互相鼓励，并以对方的幸福为自己的满足; 6) 是彼此独立的前提下结合；3、什么是不健康的爱情：1)盲目的约会，忽视了学业;2)过于痴情，一味地要求对方表露爱的
21、情怀，这种爱情常有病态的夸张;3)缺乏体贴怜爱之心，只表现自己强烈的占有欲;4)偏重于外表的追求;4、大学生处理两人的在爱情观需要三思：3. 不影响学习：大学恋爱可以说是一种必要的经历，学习是大学的基本和主要任务，这两者之间有错综复杂的关系，有的学生因为爱情，过分的忽视了学习，把感情放在第一位；学习的时候就认真的去学，不要去想爱情中的事，谈恋爱的时候用心去谈，也可以交流下学习，互相鼓励，共同进步。4. 有足够的精力：大学生活，说忙也会很忙，但说轻松也是相对会轻松的！大学生恋爱必须合理安排自身的精力，忙于学习的同时不能因为感情的事情分心，不能在学习期间，放弃学习而去谈感情，把握合理的精力，分配好
22、学习和感情。4、 有合理的时间；大学时间可以分为学习和生活时间，合理把握好学习时间和生活时间的“度”很重要；学习的时候，不能分配学习时间去安排两人的在一起的事情，应该以学习为第一；生活时间，两人可以相互谈谈恋爱，用心去谈，也可以交流下学习，互相鼓励，共同进步。5、大学生对爱情需要认识与理解，主要涉及到以下几个方面：（7） 明确学生的主要任务“放弃时间的人，时间也会放弃他。”大学时代是吸纳知识、增长才干的时期。作为当代大学生，要认识到现在的任务是学习学习做人、学习知识、学习为人民服务的本领。在校大学生要集中精力，投入到学习和社会实践中，而不是因把过多的精力、时间用于谈情说爱浪费宝贵的青春年华。因
23、此，明确自己的目标，规划自己的学习道路，合理分配好学习和恋爱的地位。（8） 树林正确的恋爱观提倡志同道合、有默契、相互喜欢的爱情：在恋人的选择上最重要的条件应该是志同道合，思想品德、事业理想和生活情趣等大体一致。摆正爱情与学习、事业的关系：大学生应该把学习、事业放在首位，摆正爱情与学习、事业的关系，不能把宝贵的大学时间，锻炼自身的时间都用于谈情说有爱而放松了学习。 相互理解、相互信任，是一份责任和奉献。爱情是奉献而不时索取，是拥有而不是占有。身边的人与事时刻为我们敲响警钟，不再让悲剧重演。生命只有一次，不会重来，大学生一定要树立正确的爱情观。（9） 发展健康的恋爱行为 在当今大学校园，情侣成双
24、入对已司空见惯。抑制大学生恋爱是不实际的，大学生一定要发展健康的恋爱行为。与恋人多谈谈学习与工作，把恋爱行为限制在社会规范内，不致越轨，要使爱情沿着健康的道路发展。正如马克思所说：“在我看来，真正的爱情是表现在恋人对他的偶像采取含蓄、谦恭甚至羞涩的态度，而绝不是表现在随意流露热情和过早的亲昵。”（10） 爱情不是一件跟风的事儿。很多大学生的爱情实际上是跟风的结果，是看到别人有了爱情，看到别人幸福的样子（注意，只是看上去很美），产生了羊群心理，也就花了大把的时间和精力去寻找爱情（11） 距离才是保持爱情之花常开不败的法宝。爱情到底需要花多少时间，这是一个很大的问题。有的大学生爱情失败，不是因为男
25、女双方在一起的时间太少，而是因为他们在一起的时间太多。相反，很多大学生恋爱成功，不是因为男女双方在一起的时间太少，而是因为他们准确地把握了在一起的时间的多少程度。（12） 爱情不是自我封闭的二人世界。很多人过分的活在两人世界，对身边的同学，身边好友渐渐的失去联系，失去了对话，生活中只有彼此两人；班级活动也不参加，社外活动也不参加，每天除了对方还是对方，这样不利于大学生健康发展，不仅影响学习，影响了自身交际和合作能力。总结：男女之间面对恋爱，首先要摆正好自己的心态，树立自尊、自爱、自强、自重应有的品格，千万不要盲目地追求爱，也不宜过急追求爱，要分清自己的条件是否成熟。要树立正确的恋爱观，明确大学的目的，以学习为第一；规划好大学计划，在不影响学习的条件下，要对恋爱认真，专一，相互鼓励，相互学习，共同进步；认真对待恋爱观，做健康的恋爱；总之，我们大学生要树立正确的恋爱观念，让大学的爱情成为青春记忆里最美的风景，而不是终身的遗憾！