男性生殖系统医学医药.ppt

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1、第十三章 男性生殖系统,组成 睾丸、生殖管道、附属腺及外生殖器 功能: 睾丸产生精子,分泌雄性激素 生殖管道促进精子成熟,营养、贮存和运输精子 附属腺和生殖管道的分泌物参与精液组成,第一节 睾丸,一般结构: 图1-2 表面 浅层:浆膜(鞘膜脏层) 深层:白膜(致密结缔组织);于睾丸后缘形成睾丸纵隔 实质 250个睾丸小叶 生精小管直精小管睾丸网 睾丸间质,一、生精小管 图3 图7,由生精上皮构成,后者由生精细胞和支持细胞组成 生精上皮外界膜分三层: 内层基膜,较厚 中层类肌细胞,梭形,收缩时有助于精子排出 外层成纤维细胞,有修复作用,(一)支持细胞 图4,LM:大,从生精小管基底直达腔面;细胞

2、轮廓不清,核三角或不规则形,染色浅,核仁明显 EM:各种细胞器丰富,有大量滑面内质网、溶酶体、糖元和脂滴;侧面有紧密连接 功能:支持、营养生精细胞 分泌雄激素结合蛋白和抑制素 产生睾丸液 吞噬精子细胞的残余胞质 参与血睾屏障构成,血睾屏障 图5,组成: 血管内皮及基膜 结缔组织 生精上皮基膜 支持细胞的紧密连接 功能: 防止某些物质进入生精小管,维持精子发育微环境 防止精子抗原外逸,引发自身免疫,(二)生精细胞,位于生精小管管壁上,支持细胞间 可分为精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子 图6 精子的发生:精原细胞初级精母细胞次级精母细胞 精子细胞 精子,1、精原细胞,形态:紧贴

3、基膜,圆或卵圆形,直径12 m 分类: A型:核染色浅,干细胞,增殖分化为B型细胞 B型:核周边有较粗染色质颗粒。分化形成初级精母细胞,2、初级精母细胞,形态:位于精原细胞的近腔侧,圆形,直径18 m ,核大而圆; 核型:为46,XY(4n DNA) 切片中可见不同增殖阶段的初级精母细胞 经第一次减数分裂(有DNA复制)形成2 个次级精母细胞,3、次级精母细胞,形态:位于近腔侧,直径12 m ,核圆,染色深 核型:23,X / Y(2n DNA) 经第二次减数分裂(无DNA复制)形成2个精子细胞,4、精子细胞,形态:位于近腔侧,直径8 m ,核圆,染色质细密。 核型:23,X / Y(1n D

4、NA) 精子形成:精子细胞不再分裂,经过复杂的变态过程转变为蝌蚪状的精子,即精子形成,5、精子形成 图8,核染色质高度浓缩精子头 高尔基复合体顶体 中心粒微管延长轴丝( 9+2微管,尾部) 线粒体聚集线粒体鞘 残余细胞质脱落,6、精子 图9,头:细胞核、顶体(溶酶体,含顶体素、透明质酸酶等) 尾(鞭毛):轴丝构成中轴,可分为 颈段中心粒 中段9根外周致密纤维、线粒体鞘 主段外有纤维鞘 末段仅有轴丝,二、睾丸间质细胞 图10,形态: 成群分布 体大,圆或多边形 胞质嗜酸性,核圆居中 类固醇激素分泌细胞特征 功能: 分泌雄激素,三、直精小管和睾丸网 图11,直精小管: 位近睾丸纵隔 短而细的直行管

5、道 单层立方或矮柱状上皮 无生精细胞 睾丸网 :位于睾丸纵隔内 单层立方上皮 腔大、不规则,第二节 生殖管道,一、附睾 头部 输出小管(8 12条)图13 高柱状纤毛细胞与低柱状细胞相间排列、管腔不规则 有分泌和吸收功能 体尾部 附睾管(1条,蟠曲状)图12 假复层纤毛柱状上皮、管腔规则 主细胞(有静纤毛)、基细胞 有分泌和吸收功能,附睾上皮细胞分泌肉毒碱、甘油磷酸胆碱、唾液酸等可促进精子成熟 精子在附睾内停留8 17天,获得运动能力,达到功能成熟,二、输精管 图14,粘膜: 上 皮 假复层柱状上皮 固有层 富含弹性纤维 肌层 内纵、中环、外纵平滑肌纤维 外膜 纤维膜,第三节 附属腺,前列腺

6、图15-16 被膜:富含弹性纤维和平滑肌纤维的结缔组织,深入实质形成支架 实质:30 50个复管泡腺,开口于尿道精阜两侧 三个带:尿道周带(粘膜腺),内带(粘膜下腺),外带(主腺) 腺上皮为单层立方或柱状、或假复层柱状,腺腔不规则,可有前列腺凝固体 功能:分泌物参与构成精液,分泌活动受雄激素调控,本章重点,睾丸的一般结构 生精细胞的组成,精子发生过程 睾丸支持细胞的结构特点和功能,血睾屏障 睾丸间质细胞的结构特点和功能 附睾管的一般结构和功能 前列腺的一般结构和功能,输精管,附睾管,直精 小管,睾丸网,输出小管,鞘膜脏层,睾丸小叶,白膜,鞘膜腔,生精小管,图1 睾丸与附睾模式图,图2 睾丸光镜像 (白膜 小叶间结缔组织),图4 生精上皮与睾丸间质模式图,图5 生精上皮与睾丸间质模式图 (示血睾屏障),图6 生精小管和睾丸间质光镜像 (“” 精原细胞; “” 初级精母细胞 ;次级精母细胞 ;S 精子细胞;“” 支持细胞;I 睾丸间质细胞),图7 生精小管扫描电镜像,图9 上:精子光镜像(精液涂片) 左:精子超微结构模式图,图10 睾丸间质细胞电镜像,图11 直精小管与睾丸网光镜像 (直精小管 睾丸网),图12 附睾管光镜像,图13 输出小管光镜像,图14 输精管 (左: 模式图 右:光镜像),图15 前列腺光镜像 (尿道),图16 前列腺光镜像 (示腺泡),

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