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1、第 1 页 16 年度公共卫生服务工作总结 特征码 cXZePHaAKHnpJCWOEDyt 20XX 年，我站在卫生局的正确领导下，严格执行国家基本公 共卫生服务规范(20XX 年版)认真贯彻落实包头市 20XX 年 基本公共卫生服务项目工作方案以及卫生局各类文件精神， 加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全 站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基 本公共卫生服务项目工作总结汇报 一、基本公共卫生服务项目开展落实情况 (一)、居民健康档案工作 根据20XX 年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工 作方案要求，在区卫生局统一部署下，我院于今年 3 月份开 展了
2、 20XX 年建立居民健康档案工作。 一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作， 我院多次向办事处居会等基层管理组织单位进行协调与沟通， 得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲 自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖 区都安排专人负责协助建档工作。 二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案 工作的顺利进行，我站专门成立了由站长任组长的居民健康档 第 2 页 案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导， 制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小 组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检 服务的方式为居民建立
3、健康档案建档工作。 三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我 辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料 让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档 工作小组顺利完成居民建档工作。 四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案 保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人 员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案 建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。 截止 20XX 年 11 月底，我站共为七社区居民建立家庭健康 档案纸质档案 3974 份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居 民电子健康档案系统 (二)、老年人
4、健康管理工作 根据包头市 20XX 年基本公共卫生服务老年人健康管理项 目工作方案及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服 务项目。 一、结合建立居民健康档案对我街道 65 岁及以上老年人进 行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危 第 3 页 险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健 及伤害预防、自救等健康指导。 二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和 2 型 糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且 未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民 一年后进行下一次免费健康检查。 截止 20XX 年 11 月，我院共登记管理 65
5、 岁及以上老年 220 人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。 (三)、慢性病管理工作 为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据包头 市 20XX 年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案及区卫 生局要求，我院对我社区居民的高血压、2 型糖尿病等慢性病 建立健康档案，开展高血压、2 型糖尿病等慢性病的随访管理、 康复指导工作，掌握我街道高血压、2 型糖尿病等慢性病发病、 死亡和现患情况。 1、高血压患者管理 一是通过开展 35 岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程 测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发 现高血压患者。 二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随
6、 访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心 理等提供健康指导。 第 4 页 三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体 检(含一般体格检查和随机血糖测试) 截止 20XX 年 11 月，我站共登记管理并提供随访高血压患 者为 204 人。并按要求录入居民电子健康档案系统。 2、2 型糖尿病患者管理 一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康 档案过程中询问等方式发现患者。 二是对确诊的 2 型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对 面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检 查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。 三是对已经登记管理的 2 型糖尿病患者进行一次免费健康 体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。 截止 20XX 年 11 月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病 患者为 125 人。并按要求录入居民电子健康档案系统。 (四)、健康教育工作 一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫 生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材 料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、 重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健 康促进活动。 第 5 页