海绵窦脑膜瘤幻灯片.ppt

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1,男性,33岁,右眼复视,2,3,4,5,鉴别诊断,海绵窦脑膜瘤 海绵状血管瘤 神经鞘膜瘤 鞍旁转移瘤 淋巴瘤,6,7,鉴别诊断,海绵窦脑膜瘤 海绵状血管瘤 神经鞘膜瘤 鞍旁转移瘤 淋巴瘤,8,脑内、脑外肿瘤鉴别,原发脑外肿瘤多为良性,以脑膜瘤多见 脑外肿瘤的确诊征象 柔脑膜血管结构;脑脊液裂隙;脑皮质下陷;硬脑膜边缘 脑外肿瘤的提示征象 病变沿脑周边生长或宽基底沿颅盖生长;表面骨质变化; 邻近脑膜强化;脑组织向内移位 病灶较大时,有时MRI定位仍然困难,9,脑膜瘤,脑膜瘤是颅内最常见的非胶质细胞性肿瘤 手术证实肿瘤的13-19%;尸检病例的1.44% 中老年多见,部分可无症状 儿童脑膜瘤或多发脑膜瘤与神经纤维瘤有关 起源于任何有脑膜或残留脑膜细胞的区域 大脑凸面,侧裂池,蝶骨嵴,鞍结节,鞍旁,溴沟,桥小脑角区,小脑幕、脑室内 T1WI低信号,T2WI等低信号,信号变化大,20%可有钙化或囊变,10,脑膜瘤,50%周围脑组织水肿 血供丰富,增强均匀强化 囊变或钙化可不均匀 周围骨质增生 多为良性,少数恶性;可多发:神经纤维瘤病、脑膜瘤病,11,CT平扫,CT增强,男性,66岁,脑室内脑膜瘤,12,T1WI,T2WI,C+,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,

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