深圳青少年学生自杀心理影响研究(2).docx

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1、深圳青少年学生自杀心理影响研究(2)2 结果2. 1 中学生自杀行为单因素分析 本次调查的 2 380名学生中,自杀意念、自杀计划及自杀尝试报告率分别为 35. 9% ( 839 名) ,2. 1% ( 49 名) 和 1. 1% ( 26名) .其中,高中生自杀意念报告率高于初中生,女生高于男生( χ2值分别为 57. 841,22. 662,P 值均2. 2 中学生自杀行为多因素分析 本研究针对青少年自杀行为的常见社会心理因素,构建理论模型,其中潜变量包括生活事件、社会支持、应对方式、自杀态度、人口学特征以及自杀意念、自杀计划,分析变量自杀尝试。最大似然估计法( Maximum L

2、ikelihood,ML)是结构方程模型最常用的估计方法,当数据为非正态分布,ML 估计仍是合适和稳健的,故本研究采用最大似然估计法对模型进行参数估计,模型的主要指标,χ2/df = 10. 470,NFI( 规范拟合指数) = 0. 885,CFI( 比较拟合指数) =0. 895,GFI( 拟合优度指数) = 0. 908,AGFI( 调整拟合优度指数) = 0. 887,RMR ( 残差均方根) =0. 055,RMSEA( 近似误差均方根) =0. 063,显示方程模拟较好。自杀行为影响因素的直接和间接作用: 自杀计划对自杀尝试直接作用大小为 0. 35; 自杀意念、自杀态度、

3、生活事件、社会支持、指向情绪的应对方式、指向问题的应对方式和性别特征最后通过自杀计划对自杀尝试起间接作用。间接作用为 0. 036.自杀态度对自杀尝试的 1 条影响路径为自杀态度-指向情绪的应对方式-自杀意念-自杀计划-自杀尝试;,间接作用为 -0. 003; 性别特征对自杀尝试的 2 条影响路径分别为性别特征-指向情绪的应对方式-自杀意念-自杀计划-自杀尝试;和性别特征-自杀意念-自杀计划-自杀尝试;,间接作用大小为 0. 014.社会支持、指向问题的应对方式、指向情绪的应对方式、自杀意念和自杀计划对自杀尝试起到部分中介作用,见图 1.根据各变量对自杀尝试直接作用和间接作用大小之和的绝对值进

4、行排序,计算自杀尝试影响因素的构成比大小。自杀尝试的危险因素排序为自杀计划( 直接作用为 0. 35,构成比为 61. 21%) 自杀意念( 作用大小为 0. 1,构成比为 17. 41%) 生活事件( 作用大小为0. 036,构成比为6. 21%) 指向情绪的应对方式( 作用大小为 0. 021,构成比为 3. 62%) 指向问题的应对方式( 作用大小为 0. 015,构成比为 2. 59%) 性别特征( 作用大小为 0. 014,构成比为 2. 41% ) ;保护因素的排序为社会支持( 作用大小为 -0. 035,构成比为6. 03%) 自杀态度( 作用大小为 - 0. 003,构成比为0

5、. 52%) .3 讨论深圳市精神卫生中心作为全市惟一的精神专科医疗机构,于 2010 年开展深圳市学校心理健康指导项目,并选取部分学校作为试点学校,重点针对青少年学生的自杀问题进行干预。本研究的自杀意念指终生自杀意念报告率,因评定标准不同,无法与既往深圳开展的一些调查12 -13比较,但自杀计划和自杀尝试的报告率均较低,分析可能的原因: 一是抽样方法以及样本代表性不同; 二是 4 所试点学校采取非匿名调查,部分学生因个人隐私而不愿意暴露自杀行为。本文首次应用结构方程探讨3 种自杀行为及其影响因素之间的相互关系。模型几个评价指标中,χ2/ df值为 10. 470,大于参考标准( 要求

6、4 参考文献1 沈渔邨。 精神病学M. 5 版。 北京: 人民卫生出版社,2009: 773.2 陈冲,杨思,陆静文。 应激、自我、抑郁与自杀意念形成关系的结构方程模型J. 中国神经精神疾病杂志,2010,36( 4) : 250 -251.3 赵国香,荆春霞,王声涌,等。 大学生自杀意念影响因素的结构方程模型分析J. 中华行为医学与脑科学杂志,2011,20( 4) : 357- 359.4 陈洁,刘金同,王旸,等。 高中生人格特征抑郁焦虑与自杀意念关系结构模型J. 中国学校卫生,2013,34( 3) : 291 -294.5 李献云,费立鹏,童永胜,等。 Beck 自杀意念量表中文版在社

7、区成年人群中应用的信效度J. 中国心理卫生杂志,2010,24( 4) :250 - 255.6 汪向东,王希林,马弘。 心理卫生评定量表手册增订版M. 北京:中国心理卫生杂志社,1999: 106 -108,127 -131,364 -367.7 肖水源,杨洪,董存惠,等。 自杀态度问卷的编制及信度与效度研究J. 中国心理卫生杂志,1999,13( 4) : 250 -251.8 刘贤臣,刘连民,杨杰,等。 青少年生活事件量表的编制与信度检验J. 中国临床心理学杂志,1997,5( 1) : 34 -36.9 肖水源。社会支持评定量表的理论基础与研究应用J. 临床精神医学杂志,1994,4(

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