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1、第 1 页 2018 年城镇居民医疗保险工作总结 特征码 YTBwuJzcxyVazRvoQOjd 篇一： 为了进一步贯彻落实“三个代表”重要思想，加快建设 “富裕 XX、和谐 XX”，着力解决人民群众最关心、最直接、最 现实的利益问题，进一步健全医疗保障体系，满足全县城镇居 民的基本医疗保障需求，今年县委、县政府把建立“全县城镇 居民医疗保险制度”列入我县八件为民办实事项目之一，按照 年初制定的工作实施计划，加强领导，明确责任，精心组织， 周密部署，抓好落实。到目前为止，全县城镇居民医疗保险各 项工作进展顺利，并提前超额完成了预定的工作目标。下面将 城镇居民医疗保险各项工作开展情况汇报如下：
2、 一、基本情况 1、调查和参保情况。为了进一步掌握全县城镇居民人员情 况，我县组织人员利用 9 月份一个月的时间开展了入户调查工 作。公安部门户籍登记在册的城镇居民全县总共有 118298 人， 第 2 页 截止到 12 月 31 日，已入户调查 40115 户，调查人数 113709 人， 全县调查率达到 96、12%；据调查统计，全县城镇居民中已参 加职工基本医疗保险的有 60712 人，已就业未参加职工基本医 疗保险的有 8194 人，参加农村合作医疗保险的有 25599 人，应 列入城镇居民医疗保险参保范围的有 23793 人，截止到 12 月 31 日，已参加城镇居民医疗保险的有 1
3、6876 人，参保率已达到 70、93%。 2、系统软件开发情况。自 10 月 31 日通过定向招标的方式 由 XXX 新恩普公司承担城镇居民医疗保险软件开发项目后，组 织人员经过一个多月紧锣密鼓的努力后，已顺利完成了需求调 研、软件开发、医院（药店）接口改造、功能测试等项目内容， 20XX 年 1 月 1 日系统已顺利切换上线进行运行。 二、城镇居民医疗保险工作实施情况 （一）加强调研、仔细测算，出台了实施办法和配套政策。 城乡居民医疗保险在县委县政府的重视下，从今年 4 月份开始 历时 5 个月，组织进行了考察学习、数据分析、测算论证工作， 制定了实施方案，广泛听取各方意见，先后召开居民、
4、社区代 表、有关部门座谈会，经县政府研究通过。20XX 年 8 月 29 日， XX 县人民政府印发了XX 县城镇居民医疗保险实施办法（试行） 第 3 页 （X 政发20XX44 号） 、XX 县人民政府办公室转发了XX 县城 镇居民医疗保险实施细则 （X 政办发20XX115 号） 、XX 县城 镇居民医疗保险工作领导小组印发了XX 县城镇居民医疗保险 工作实施计划 （X 城居医20XX1 号） 、XX 县劳动和社会保障 局印发了XX 县城镇居民医疗保险未成年人补充药品目录 （X 劳社医20XX81 号）等文件，为我县城镇居民医疗保险制度顺 利实施提供了有力的保障。 （二）加强领导、精心组织
5、，确保了工作的正常开展。 我县城镇居民基本医疗保险工作主要分四个阶段实施，一 是组织准备阶段（6 月 1 日8 月 30 日） ，主要是成立城镇居民 医疗保险领导小组及办公室，出台XX 县城镇居民医疗保险实 施办法（试行） 及配套政策，建立工作考核制度，落实经办机 构、人员、经费、场地、设施；二是宣传发动、调查摸底阶段 （8 月 31 日9 月 30 日） ，主要是召开全县城镇居民医疗保险 动员大会，对城镇居民医疗保险相关业务经办人员进行培训， 全面开展入户调查摸底工作，完成城镇居民医疗保险软件开发 和硬件的调试工作；三是资金筹集及参保登记工作阶段（10 月 1 日11 月 30 日） ，主要
6、是收取个人缴费资金，参保登记造册， 收集参保资料；四是总结完善阶段（12 月 1 日12 月 31 日） ， 主要是完成XX 县城镇居民医疗保险证历本和XX 县城镇居 第 4 页 民医疗保险 IC 卡的制作和发放，对各乡镇及相关部门进行工 作考核，召开总结表彰大会。自 8 月 31 日召开了全县城镇居民 基本医疗保险工作动员大会后，各乡镇（开发区）和教育部门 按照会议要求都及时召开了工作动员大会，成立了工作领导小 组，并制定了详细的工作推进计划，确保工作的正常开展。 （三）研究对策、克服困难，提前完成了年初预定的工作 目标。 1、入户调查工作。 为了摸清全县城镇居民的基本情况，为下一阶段城镇居
7、民 参保收费工作打下良好的基础，全县开展了城镇居民入户调查 工作，只用了一个月时间就完成了入户调查摸底工作，基本做 到了纵横到底，横向到边。在这次入户调查摸底工作过程中， 面对任务重、时间紧、人手少等实际问题，为了更好地做好这 项工作，各乡镇（开发区）积极克服困难，及时调配人手，像 武康和新市镇针对人手不够，就临时聘请了调查人员，做到一 人负责一组；洛舍镇和禹越镇在入户调查的同时，就确定了参 保人员的名单，并收取了参保居民个人应缴纳的费用，达到了 工作提早完成的目的。据调查统计，全县共入户调查 40115 户， 城镇居民总人数 113709 人，入户调查率达到 96、12%。 第 5 页 2、
8、参保登记和收缴工作。 （1）积极化解予盾，为资金筹集及参保登记工作创造有利 条件。由于城镇居民医疗保险工作是一项全新的工作，经常会 遇到一些这样或那样的新问题，为了确保工作的顺利推进，劳 动保障部门经常组织人员到各乡镇、街道办、社区（居委会） 了解情况，及时掌握新问题，并抓紧进行专题研究，帮助他们 解决了许多实际问题：一是针对社区（居委会）人手少的现状， 根据筹集标准特别印制了面值 100 元和 80 元的手撕票据，免去 了在收取个人保险费时手工开票据的工作环节，大大减轻了他 们的工作量；二是由于城镇居民在参保时是以现金形式缴纳个 人保险费的，为了避免收取*情况发生，劳动保障部门特向信用 联社
9、借了几十台新的验钞机发给社区（居委会） ，解决了经办人 员的后顾之忧；三是为了进一步方便城镇学生的参保登记，委 托教育部门对规模较大，城镇居民学生集中的学校，实行以班 为单位进行城镇学生的医疗保险参保登记和保险费的收缴，取 得了很好的效果。 （2）提高服务质量，有效提高了广大城镇居民的参保积极 性。由于城镇居民人员分散、情况复杂，为了有效推进参保工 作，首先针对经常在外务工不便联系的城镇居民，采取先动员 第 6 页 后用邮寄的方式尽可能的让其参保；其次针对特别困难家庭没 有列入低保对象的，则帮助反映到民政部门积极做好救助工作； 再次针对部分城镇居民由于生活水平较低和参保的相关资料一 时无法提供
10、齐全等原因造成参保积极性不高的情况，提供免费 拍照等一系列相关服务措施，尽可能简化 参保手续，为他们带来快捷、便利；最后，针对多次通知 仍不来办理参保的居民进行上门动员，直接在居民家办理参保 登记手续。通过以上一系列的做法，使城镇居民从心理上“要 我参保”转变为“我要参保” ，由自发变自觉，由被动变为主动， 从而提高了他们的参保积极性。 3、卡、证制作和发放工作。 由于城镇居民医疗保险系统软件信息输入和卡证制作模块 到 12 月中旬才基本开发完毕，为了确保 16876 名参保人员能够 在 20XX 年 1 月份能够刷卡就医，我们把这项工作作为当前头等 大事来抓，组织全体工作人员进行分工协作，利
11、用休息时间加 班加点，在最短时间内完成了参保信息资料的核对、输入、照 片扫描、证卡制作，并将制作好的卡证按乡镇（开发区）社区 （居委会）进行了分类后，再及时的发放到各乡镇（开发区） ， 目前 16876 张卡证已全部发放到每位参保人员手中。在发放的 第 7 页 同时进一步做好政策宣传工作，正确引导参保居民能够按规定 就医配药。 （四）广泛宣传、营造氛围，有效地推动了工作的顺利实 施。城镇居民医疗保险是一项新的制度，为了使广大城镇居民 更好地了解这项制度，从而能够支持这项制度的实施，一方面 利用各级宣传媒体，采取多种宣传手段，大力开展城镇居民基 本医疗保险政策宣传， 今日 XX 、电视台都进行了
12、详细的连续 报道；另一方面劳动保障部门专门印制了 10 万多份政策宣传资 料，组织人员向广大城镇居民进行发放，确保每户一份宣传资 料；另外，还通过教育部门组织学校将参保缴费通知书和宣传 资料下发到了每一位城镇在校学生手里，取得良好效果。同时， 为了确保这项工作能够顺利实施，劳动保障部门组织人员还对 各乡镇、街道、社区经办人员进行了业务培训，使经办人员讲 得清道理、说得出好处，通过他们入户和居民面对面的详细讲 解，使广大城镇居民进一步了解了政策；最后，还在主要街道、 集贸市场、学校门口和居民小区入口悬挂了 144 条宣传横幅， 进一步扩大了影响，营造了良好的氛围。 三、存在问题 （一）乡镇（开发
13、区）反映的主要问题。在前期工作开展 第 8 页 过程中，各乡镇（开发区）存在的困难主要集中在以下几个方 面： 1、任务重，时间紧，致使工作很难做到位。主要体现在入 户调查工作方面，由于全县入户调查工作一个月时间，在调查 过程中，大量存在城镇居民长期在外、集体户、房子已转卖等 户在人不在无法联系的情况，对调查工作带来很大困难，也影 响了调查的准确性。 2、人手少，经费缺，致使工作很难做到位。由于社区（居 委会）本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了这项新工 作，社区（居委会）经费又紧张，无能力聘请其他人手帮助， 依靠现有的人手已无法承担现有的工作量，大部分工作都是利 用晚上时间靠加班加点来完成
14、，致使工作无法做细做全，从而 间接影响了工作的质量。 （二）参保对象比较复杂，缺少抓手，从而会影响参保率。 一是城镇居民医疗保险在收取个人缴纳的保险费时不像农 村合作医疗可由村集体代扣代缴，而是直接向城镇居民个人收 取，缺少有效地抓手；二是城镇居民医疗保险是尊重群众意愿， 第 9 页 坚持自愿的原则，以户为单位可自愿参保，往往造成年老多病 的人先参保，年幼身健的人不愿意参保，其中前部分人只占应 参保人数的 10、7%，而后部分人占了应参保人数的 56、3%，其 他在劳动年龄段未就业的占了 33%。以上因素都会直接影响到 参保率。 （三）在校学生基本上都已参加了商业平安保险，再要求 参加城居医疗
15、保险难度很大。 一直以来，全县各类学校的在校生由学校组织统一参加了 商业平安保险，可享受意外伤害医疗、疾病医疗和意外身故方 面的待遇，一般每年 9 月份在开学时就统一办理参保，参保有 效期为一学年。由于今年我县的城镇居民医疗保险参保登记工 作是从 10 月份开始的，在时间上比商业平安保险晚了一步，因 此，很多学生都不愿重复参保，从而影响了参保率。 四、采取的主要措施 （一）加强对居民医疗保险工作的领导。 县委、县政府对城镇居民医疗保险工作的实施十分关心， 县长王勤对此项工作多次听取汇报，并做出重要指示；为了加 第 10 页 强对城镇居民医保工作的领导，加大推进力度，县政府于 5 月 份，成立了
16、以劳动保障分管县长陈偌平为组长、市直有关局委 领导为成员的领导小组，领导小组下设办公室，由主管分管局 长任办公室主任，负责全县的组织实施工作。 领导小组办公室每 10 天编辑一期城镇居民医疗保险工作专 辑简报，及时报送县委、县*、县政府、县政协、市劳动保障局、 各乡镇（开发区） 、县领导小组成员单位，通报城镇居民医疗保 险重要活动和工作进展情况。 （二）及时召开城镇居民医疗保险工作推进会。 10 月 29 日召开了全县城镇居民医疗保险工作推进会，通 报了城镇居民医疗保险工作进展情况，明确各级各部门职责， 总结分析了存在的问题。潘月山副县长在在讲话中进一步强调， 要统一思想，认识要再提高；要加强
17、领导，责任再明确，要强 化措施，重点要再突出。11 个乡镇、开发区管委会及教育局就 前阶段工作情况进行了汇报交流，对下一阶段工作及确保完成 目标任务作出了明确承诺。通过这次推进会，有效地推动了城 镇居民医保工作的开展。 （三）加强对城镇居民医疗保险工作的督查。 第 11 页 一是在 10 月 11 日，县*督查组专门对城镇居民医疗保险工 作落实情况进行督查，并对下一步工作提出了更高的要求；二 是县劳动保障部门建立督导小组，经常深入乡镇（开发区） 、街 道办、社区进行督导检查，每周通报一次参保人数。通过督查 督导，有力地推动了居民医保工作的开展。 （四）建立联动工作机制，形成工作网络。 城镇居民
18、组织化程度低，情况复杂，业务量大，管理困难， 需要左右配合，上下联动，形成网络。我县各有关部门、乡镇 （开发区）积极配合，大力支持，财政部门将城镇居民医疗保 险补助资金列入预算，并安排了 55 万元城镇居民医疗保险工作 专项经费；公安部门积极配合入户调查工作，提供了全县城镇 居民总人数；民政部门提供了详细的低保人员资料；各乡镇充 分利用社区劳动保障服务平台，发挥劳动保障工作机构的作用， 建立县、乡镇、社区三级联动工作机制。 （五）建立考核奖惩制度，形成工作动力。 为切实做好我县城镇居民医疗保险工作，全面完成城镇居 民医疗保险工作目标，县政府印发了20XX 年度 XX 县实施城 第 12 页 镇
19、居民医疗保险制度目标管理考核办法 ，明确了考核目标和奖 惩措施，县政府专项安排了 20 万元工作考核经费，对考核得分 在前六名的乡镇（开发区）进行通报表彰，并给予工作经费补 助；对入户调查率在 85%以上和参保率（按实际缴费人数计算） 在 50%以上的乡镇（开发区） 根据调查率和参保率的高低，按调查户数和参保人数给予 补助；对工作推进不力、参保率低于 50%的乡镇（开发区）进 行通报批评。通过建立考核奖惩制度，有效地促进了城镇居民 医疗保险工作进度。 （六）加强经办能力建设，提高服务质量。 一是加强信息化建设，投资 25 万元，添置硬件设备，开发 城镇居民医保软件，改造定点医疗机构、零售药店接
20、口。二是 增加人员编制，在原来基础上，计划增加两个编制，主要从事 城镇居民医疗保险参保登记、医疗费用的审核结算和对定点医 疗机构（零售药店）的监督管理工作。三是加强社区劳动保障 服务平台建设，明确每个社区至少有 1 名相对固定的工作人员， 从事城镇居民医疗保险工作。 篇二： 第 13 页 今年以来，我镇紧扣城镇居民基本医疗保险工作“保障民 生”的主题，紧紧咬住目标，积极创新工作措施，各项工作取 得了一定成效。 一、组织领导到位 镇党委、政府立即召开党政联席会，经过研究决定成立了 XX 镇城镇居民基本医疗保险工作领导小组。分工明确，任务到 人，一级抓一级，层层抓落实，为城镇居民基本医疗保险提供
21、了有力的保证。 二、宣传发动到位 为使我镇城镇居民基本医疗保险工作深入群众，做到家喻 户晓，镇党委、政府不断加大宣传投入，并利用社区作为首要 宣传阵地，设立政策咨询台，印制和发放宣传单、宣传册共 3 千余份，从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。 三、成效显著 城镇居民基本医疗保险工作今年三月下旬才正式启动，旗 第 14 页 里下达我镇的任务数是 880 人。由于时间紧，任务重，为使我 镇该项工作稳步推进，真正落到实处，镇党委、政府多次开会 研究切实可行的办法和措施，八个月来，通过大家的共同努力， 实际完成 888 人，完成计划的 100、91%。 四、存在问题 通过大家的一致努力，虽然已按时完成上级下达的任务数。 但是经过半年来的工作，我们也惊喜的发现，广大人民群众对 城镇居民基本医疗保险有了初步的认识，而且扩大了影响面， 为将来的工作开展奠定了很好的基础。城镇居民基本医疗保险 工作开展的不尽如人意，主要存在以下问题。 1、群众的认识不到位 对于广大人民群众来说，城镇医保毕竟是个新鲜事物，要 接受必定需要一个过程。 2、宣传力度不到位 众所周知，由于我镇的特殊情况，区域面积较大，在短期 内很难宣传到位，从而影响了参保对象的数量。 第 15 页