高血压急症患者的神经内分泌免疫学研究.docx

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1、高血压急症患者的神经内分泌免疫学研究神经免疫学论文(专业范文8篇)之第三篇关键词:高血压急症,神经内分泌,免疫学;神经免疫学临床上, 高血压急症属于较为常见的内科重症急症, 该疾病发病率高、病情凶险, 致残率与病死率居高不下, 严重威胁患者生命安全与预后1。神经内分泌因子、免疫指标在高血压急症发病中起到重要作用2。为进一步探究高血压急症患者神经内分泌免疫学变化, 本研究收集了2012年1月-2013年12月笔者所在医院收治的60例高血压急症患者的临床资料进行详细研究, 现将研究结果分析报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月-2013年12月笔者所在医院收治的60例高血压急症

2、患者临床资料进行详细研究, 上述患者均与高血压防治指南临床标准相吻合3。其中, 男38例, 女22例, 年龄4578岁, 平均 (65.9±10.5) 岁。高血压脑病8例, 颅内出血11例, 缺血性脑卒中15例, 心肌梗塞5例, 急性左心衰6例, 急性肾衰竭5例, 不稳定心绞痛7例, 鼻出血3例。选择同期笔者所在医院收治的60例高血压患者作为参照1组, 其中, 男35例, 女25例, 年龄4375岁, 平均 (60.5±8.7) 岁。选择同期来笔者所在医院进行体检的40例健康人群作为参照2组, 其中, 男19例, 女21例, 受试人群年龄4868岁, 平均 (55.

3、6±3.2) 岁, 患者均无严重心肝肾疾病。三组受试人群的一般资料比较差异均无统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。1.2 方法清晨、空腹状态下, 采取上述三组患者5 ml静脉血, 在12 h内进行离心处理, 300 r/min。离心10 min后, 静置, 选择上层清液, 置于-20冰箱中保存。通过同位素放射免疫方法测定上述研究对象的血管紧张素 (Ang-) 水平、白细胞介素-6 (IL-6) 水平, 通过免疫散射比浊法检测补体3 (C3) 水平与免疫球蛋白 (Ig) 水平。1.3 统计学处理采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用均数±

4、;标准差表示, 比较采用t检验, 计数资料以率 (%) 表示, 比较采用x2检验, 以P2 结果2.1 三组受试人员Ang-水平比较高血压急症组患者的Ang-水平 (45.6±36.5) pg/ml显着低于参照1组的 (91.1±77.9) pg/ml、参照2组的 (133.5±111.2) pg/ml, 比较差异均有统计学意义 (t=4.0969、5.6922, P2.2 三组受试人员各项免疫学指标比较高血压急症组患者的IL-6水平、C3水平、Ig水平均显着低于参照1组、参照2组, 比较差异均有统计学意义 (P3 讨论在高血压急症发展过程中, 会表现

5、出显着的神经体液因子激活现象。血管紧张素 (Ang-) 这种神经内分泌因子在高血压疾病的发生、发展过程中会产生非常重要的影响4。西方研究人员指出, Ang-能有效提高心肌收缩力, 缩小动脉平滑肌, 进而兴奋中枢神经, 导致交感神经冲动上升5。Ang-水平及肾素水平显着上升, 这会导致有机体血压水平进一步加重。相关研究证实, Ang-导致血管损伤, 其在高血压急症发展中起到重要作用6。高血压患者的细胞免疫指标与体液免疫指标均存在异常现象。有机体处于高血压状态, 白细胞介素-6 (IL-6) 水平显着上升, 合成增加。与此同时, IL-6水平会进一步诱导VSMC水平上升, 导致患者血压水平进一步上

6、升。高血压患者的免疫球蛋白 (Ig) 水平显着上升, 在机体血压上升的状态下, 会出现免疫功能紊乱现象与血管损伤症状, 这会进一步加重高血压疾病发展。B淋巴细胞在高血压患者身上呈现异常活化状态, 该细胞能生成免疫球蛋白复合物, 进一步损害血管屏障功能与血管完整性。释放的神经内分泌物质、细胞因子, 会导致机体内皮细胞增生或血管收缩。Ang-的快速激活, 会进一步导致IL-6等炎性细胞因子水平上升。Ang-与IL-6相互影响, 共同促进血压上升。高血压急症患者的神经内分泌因子、免疫指标相互之间存在密切联系。简言之, 免疫系统紊乱、神经内分泌紊乱共同促进了高血压急症的形成与发展。神经内分泌因子、免疫

7、指标在高血压急症发病中起着重要作用。综上所述, 高血压急症患者自身神经内分泌因子、免疫指标均处于紊乱、激活状态, 两者互相调节、共同作用, 促进了高血压向高血压急症的病理发展, 这将成为高血压急症预防与治疗的新方向。参考文献1周全, 魏宗德.原发性高血压患者动态脉压与细胞因子的相关性J.临床心血管病杂志, 2005, 21 (9) :519-521.2王文清, 李玲, 徐丽梅, 等.原发性高血压患者体液免疫水平的变化及影响因素J.心脏杂志, 2007, 19 (3) :320-322.3中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南 (2010) J.中华高血压杂志, 2011, 19 (8) :701-708.4黄巧娟, 黄於娟, 朱继金.降压治疗对高血压急症患者血浆BNP与Ang浓度的影响J.广西医学, 2009, 31 (3) :353-354.5Buemi M, Mariao D, Floccari F, et al.Effect of intedeukin-8 and ICAM-1 on calcium-dependent outflow of kin erythroytes from sub-jects with essential hypertensionJ.Curr Med Res Opin, 2004, 20 (1) :19-24.

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