新生儿病房护理纠纷原因分析及对策2000字.docx

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1、新生儿病房护理纠纷原因分析及对策2000字 R473.72 A 16723783(2011)12034201 毕业目的:探讨新生儿病房护理纠纷发生的原因并提出相应的对策。方法:通过与12起护理纠纷患儿的家属进行交流、沟通,确认其需要,找出对新生儿病房工作不满意的地方。结果:通过与新生儿家属的交流与沟通减少了护理纠纷;结论:加强新生儿病房护士的“慎独”修养是减少纠纷的关键。新生儿病房;护理纠纷;护理对策 新生儿病房是一个相对独立、家长不陪护的病区。患儿从住院时起医方就行使临时的监护人责任,家长缺乏“眼见为实”的第一手资料。家长探视,医生只谈疾病本身,对家长关心的问题谈得很少,使患儿家长心存疑虑,

2、甚至猜忌,而缺乏信任往往是形成纠纷的基础。现将我科12起护理纠纷的发生原因及对策总结如下。1 临床资料 2006年1月至2011年6月我科发生护理纠纷的新生儿共12例,男8例,女4例。年龄10 min30天。平均住院7天,均临床好转出院。护理纠纷发生在家属探视或出院时、出院后4小时,12例护理纠纷分别表现在:3例不遵守探视时间和探视规定,要多人一起探视或一天探视多次;2例因分娩方式与产科纠纷转入新生儿病房;1例诉输液刮头发太多影响新生儿形象;2例诉输液部位发红或有渗漏现象;1例患儿在沐浴时烫伤;1例出院时结账费用大新生儿家属怀疑乱收费;1例诉患儿脸上有抓痕,1例出院后4小时发现患儿有红臀。2

3、原因分析2.1 新生儿发病病程为10 min2 d,疾病的发生、发展、转归快,难以预测。护理较难,常常容易发生意外。2.2 新生儿病房人手紧张,护士缺编,人员配置不够。有限的护士在新生儿病房里每天完成繁重的治疗护理任务,感到非常紧张。在这样的情况下,护理工作的完成达不到预期的标准。2.3 护士缺乏责任心,缺乏“慎独”精神。如明知输液部位发红、渗漏也不拔针,反而调慢速度,等到下一班人员再来处理,导致新生患儿的愈后不良。2.4 护士法律意识和安全意识的缺乏,容易导致差错事故的发生。在护理工作中,不严格执行护理制度,观察病情不仔细,导致一些差错事故的发生1。2.5 护士专业知识和专业技术薄弱。如护士

4、专业知识欠缺,技术水平低下,导致患儿的病情变化不能及时发现。2.6 职业道德水平不高,缺少与家属的交流。一旦病情的发展与患儿家长的心理预期形成反差时,服务态度问题常成为引发医疗纠纷的导火索。2.7 护理观念陈旧。整体护理提倡以人为本,尊重人、理解人,树立患者至上的服务意识1。2.8 护士对护理文件书写不规范。记录不及时,不准确,影响新生儿的护理和治疗效果,引发纠纷。3 对策3.1 加强防范,进行自我保护。对患儿家属说明疾病的程度和预后。站在他们的角度,耐心解释他们提出的疑问,避免造成家属疑虑、误解而引起纠纷。3.2 合理安排人力资源,保证新生儿护理工作的质量。保证护士在班人数,避免因工作量太大

5、而降低护理工作质量,增加护理安全隐患。3.3 加强新生儿病房护士的“慎独”修养。自觉地遵循道德准则3经常巡视患儿,发现异常及时处理。3.4 加强法律法规的学习,增强法制观念。自觉遵守各项规章制度、操作规程,避免差错事故的发生。3.5 重视继续教育。鼓励护士努力学习,拓宽护士的知识面,获得本专业的新知识,新技术以及心理,社会,人文科学等学科的知识4。3.6 提高职业道德,保证护理质量。“换位思考”,杜绝纠纷,提升信誉度。3.7 改变观念,建立和谐的医患关系。不断地改进服务模式,提高服务质量,防范医疗纠纷。3.8 提高护理文件的书写质量和健康教育质量。应遵循“十字原则”-客观,真实,准确,及时,完

6、整5。4 小结通过以上新生儿病房护理中的纠纷分析认识到,只有不断加强护理安全管理,采取系列防范对策。才能提高新生儿护理人员的风险意识,增强其工作责任心,提高护理质量,更好地服务于新生儿及其家属,减少或杜绝纠纷的发生。参考文献1 章美华.浅谈新生儿护理不安全因素及预防措施.中国乡村医药,2007;14(9):82 于秀珍.儿科护理纠纷原因分析及防范.华北煤炭医学学报,2005,7(2):240-2413 杨丽皿.浅谈手术室护士慎独修养的形成.西南军医,2006,8(6):56-57.4 刘小静.新生儿监护室常见的护理安全隐患及管理措施.临床医药实践杂志,2008;2(6):525 俞美定.护理安全隐患的相关因素分析和管理对策.解放军护理杂志,2004;12(21):10。

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