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1、早期肠内营养加微生态制剂(培菲康)对危重病患者胃肠功能康复分析200字 摘要：目的：探讨给予危重病患早期肠内营养加微生态制剂在改善患者胃肠功能方面的临床疗效与意义。方法：以2011年5月-2014年5月于我院ICU病房救治的276例危重病患为研究对象，随机均分成两组，每组138例。其中，实验组患者行早期肠内营养联合培菲康微生态制剂，对照组患者单纯行早期肠内营养，对比两组患者治疗前后各项血液实验室指标，统计并分析两组患者胃肠道并发症情况。结果：两组患者ALB、Hb、CRP、LDH及WBC计数均得到明显改善，且实验组改善程度优于对照组（P0.05），且所有患者及家属均签署知情书，自愿同意参加本次试
2、验。 1.2方法对照组：给予患者综合治疗，待患者生命体征平稳后（通常为入院72h内），在胃镜辅助下借助鼻胃管或鼻十二指肠管对患者行早期肠内营养。实验组：患者在对照组治疗方法基础上加服微生态制剂培菲康，用药以鼻饲方法进行，每12小时用药量480mg。两组患者肠内营养内容一致。治疗10天以后，对患者行血检，对比治疗前血检观察两组患者血清中ALB、Hb、CRP、LDH及WBC计数变化，统计两组患者胃肠道并发症发生情况。1.3统计学分析以SPSS13.0系统软件行统计学分析，结果标准差表示，计数资料2检验，计量资料t检验，P0.05为差异有统计学意义。2.结果（1）两组患者胃肠功能对比实验组患者腹胀、
3、腹泻、呕吐、便秘、上消化道出血例数明显少于对照组，组间差异军有统计学意义（P0.05）。经10天治疗，两组患者实验室指标均得到有效改善，ALB明显升高，Hb、CRP、LDH和WBC则明显降低，且实验组各实验室指标改善程度优于对照组，组间差异有统计学意义（P0.05），详细检测结果见表2：表2 两组患者治疗前后血检结果对比为同组治疗前后比较P0.05，#为组间比较P0.05）3.讨论作为危重症治疗关键一环，营养支持是保证重症患者生存的关键。与其它营养支持方式相比，肠内营养不仅能够全面提供营养，同时在改善患者肠道屏障功能，促进肠道运动、消化等方面也独具优势。虽然早期肠内营养的临床作用及效果广受好评
4、，但由于重症患者个人身体素质特殊性，常常导致患者在行肠内营养期间出现胃肠道不良反应，如腹泻、便秘、呕吐等。培菲康属微生态制剂，含有3种益生菌，重症患者经鼻饲之后，可有效补充双歧杆菌、乳酸杆菌及粪链球菌，从而调整、平衡肠道菌群。它不仅能加速胃肠道分解、吸收营养物质，还能帮助机体合成维生素，增强免疫力，抑制人体有害细菌及病原菌，降低肠源性毒素。本次临床研究表明，给予重症病患早期肠内营养加培菲康，患者实验室指标ALB、Hb、CRP、LDH及WBC计数均得到明显改善，比较对照组差异有统计学意义（P0.05），表明其应用可有效满足患者营养需求，增强治疗效果，加速患者康复。在为肠道功能方面，单行早期肠内营
5、养，患者各胃肠道不良反应率均在20%以上，最高达28.99%。而给予实验组患者早期肠内营养加培菲康微生态制剂后，患者各胃肠道不良反应率均降至10%以下，最低胃肠道反应率4.35%，表明，早期肠内营养加培菲康可有效降低患者腹胀、腹泻、呕吐、便秘、上消化道出血等胃肠道症状，促进患者胃肠功能康复。总之，给予危重病患早期肠内营养加微生态制剂能在保证患者营养需求的基础上可有效保护患者胃肠道，减少并发症，维护患者机体内环境稳定，值得临床推广使用。参考文献：1陈晓梅.早期肠内营养支持对改善ICU危重患者胃肠功能及营养状况的研究J.中国医药导刊，2014，05：819-820.2孙明霞，陈畅泉，吴同启.培菲康
6、对ICU危重病患者胃肠功能紊乱的疗效观察J.吉林医学，2010，30：5337.3柴元亮.早期肠内营养加微生态制剂辅助治疗重症急性胰腺炎疗效分析J.临床医学，2015，05：71-72.4姚红兵，曾荣城，文明波，黄高，李桂花，杨志坚.早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效比较J.实用医学杂志，2014，14：2231-2233.5杨胜，张冬惠，金晓烨，杨超，贺丽，张文田.生大黄并微生态制剂对MODS患者胃肠功能障碍的影响J.东南大学学报（医学版），2011，04：558-561.6李卡，蒋理立，黄晓.结直肠癌术后早期肠内营养对胃肠功能恢复的影响J.华西医学，2010，01：216-217.