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1、新生儿寒冷损伤综合征的护理(caring of neonatal cold injury syndrome),湖北医药学院护理二系 母婴儿童护理学教研室 王 宇,学习目标,掌握 新生儿寒冷损伤综合征的护理诊断、 护理措施 掌握 硬肿发生顺序 熟悉 新生儿寒冷损伤综合征的发病机制及 临床特点 了解 新生儿寒冷损伤综合征的病因和病情 分度,定义,新生儿寒冷损伤综合征（neonatal cold injury syndrome）简称新生儿冷伤，因多有皮肤硬肿，又称新生儿硬肿症（sclerema neonatorum），是由于寒冷或（和）多种疾病所致，临床表现为低体温和皮肤硬肿，重症可并发多器官功能衰
2、竭。,病因和发病机制,寒冷和保温不足 疾病因素 多器官损害,棕色脂肪组织,染色部位为棕色脂肪主要堆积部位,护理评估,健康史 身体状况 辅助检查 心理-社会状况,护理评估,病情分度：根据临床表现、病情程度可分为轻、中、重三度,护理诊断,体温过低 皮肤完整性受损 有感染的危险 营养失调 潜在并发症 知识缺乏,计划与实施,治疗原则：复温 热量和液体补充 控制感染 纠正器官紊乱 预期目标：体温正常 皮肤完好 营养状况良好，体重增长正常 家长认知较好,护理措施,复温 复温的原则是逐步复温，循序渐进。 肛温30 TA-R0；中性温度的暖箱，6-12小时可恢复正常。 肛温30 TA-R0；比肛温高1-2 暖
3、箱，每小时升0.5-1 ，箱温不超过34 ,12-24小时恢复正常。 肛温30 TA-R 0；外加温,保证热量供给 控制感染 纠正器官功能紊乱 密切观察病情 健康教育,护理措施,小 结,概念：新生儿寒冷损伤综合征 低体温 新生儿寒冷损伤综合征发病原因：寒冷、保温不足、疾病、多器官损害 硬肿发生顺序：下肢臀部面颊上肢全身 病情分度：轻度、中度、重度 护理措施关键：复温 复温原则：逐步复温，循序渐进,复习题,过年期间，收治一患儿男，第二胎第二产，家中分娩出生2天，吃奶差，哭声低弱，活动减少，双侧大腿外侧及臀部皮肤暗红色，有指压凹陷性水肿，现在主要应采取的护理措施不适当的是： A.静脉营养 B.抗感染治疗 C.入暖箱保暖 D.局部温丹参外擦 E.加强喂养,THANK YOU!,