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1、区级综合医院开展区域化消毒供应的实践研究摘要目的：探讨区级综合医院开展区域化消毒供应的实际应用价值。方法:通过对本区域17家公立医院进行调查，比较其在开展区域化消毒供应前后器械清洗、包装、无菌物品的合格率以及湿包发生率和运营成本的变化。结果:区级综合医院开展区域化消毒供应管理后，各医疗机构的器械清洗、包装、无菌物品的合格率、湿包合格率均高于实施前3.2区域化消毒供应实施前后器械包装合格情况比较3.3区域化消毒供应实施前后无菌物品合格情况比较3.4区域化消毒供应实施前后湿包合格情况比较3.5各医疗机构运营成本如果每家医疗机构都按照按国家卫生行业标准进行建设，必须投入大量的资金，显然是浪费及不切实
2、际。由区级综合医院消毒供应中心对各医疗结构提供消毒供应服务是切实可行的，使接受服务的医疗机构的无菌物品质量得到保障，不用为CSSD投入人力和昂贵设备设施，从而避免了重复投资，节约了成本。本院也通过协作，增进了医疗单位之间的友谊，在实施区域消毒供应前需要护士人数1人，供应室运营成本投入5.4万元/年；在实施区域消毒供应后不需要护士，供应室运营成本投入1.1万元/年。4讨论在区级综合医院开展区域化消毒供应是可行和必要的。因为区级综合医院消毒供应中心是按照国家卫生行业标准进行建设与管理的3，其构建了一套规范、安全、完善的消毒供应流程，为无菌物品的质量提供了有力的保障4。同样，区级综合医院集中了优质的
3、设备以及专业的医护人员，并且医护人员具有专业化、标准化、规范化的操作水平，因此，这不仅提高了无菌物品的质量，还保障了所有器械、器具和物品清洗与包装的品质5。建设现代化消毒供应中心首先投入资金昂贵，且每年的清洗、消毒、灭菌及人力运营成本也较高6，但基层医院消毒物品处理量不多，会造成设备使用率不高，导致浪费7。依托区域化消毒供应中心优化、整合资源，避免没有条件的各医疗结构重复投资起到十分重要作用8，而且，本院CSSD无需额外增加设备及工作人员，清洗包装灭菌能满负载运转，增加了医院收入，减少了医院运营成本。综上所述，区级综合医院开展区域化消毒供应，既能保证合格的无菌物品，又能保障有限医疗资源的充分利
4、用；既降低了医院的医疗成本，又节约了人力和物力，值得推广应用，但对私营医疗机构如何开展区域化消毒供应的管理值得商榷。参考文献1杨慧琴.建立区域化消毒供应中心的思考J.医药前沿,2016,6(33):333-334.2刘明秀,王玲,朱堂琼,等.18所基层医疗机构消毒供应中心现状调查J.中国感染控制杂志,2015，14(12):851-853.3张德秀.二级医院实行区域化集中供应运行步骤J.中国医药指南,2015，13(23):283-284.4Lee Oakley.Ins and outs of autoclaves in a sterile labJ.International labmate
5、,2015,40(3):72-73.5McDonnell G,Dehen C,Perrin A,et al.Cleaning, disinfection and sterilization of surface prion contaminationJ.J Hosp Infect,2013,85(4):268-273.6Shimizu K, Blajan M,TatematsuS,et al.Basic study of remote disinfection and sterilization effect by using atmospheric microplasmaJ.IEEE Transactions on Industry Applications,2012,48(4):1182-1188.7郝淑芹.PDCA管理在提升消毒供应中心消毒灭菌质量中的应用J.国际护理学杂志,2016,35(13):1853-1855.