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1、心理干预对慢性支气管炎伴抑郁与焦虑患者的影响摘要：目的：分析并评价心理干预对慢性支气管炎伴抑郁与焦虑患者的影响。方法：将89例慢性支气管炎患者随机分为两组，对照组45例患者实施常规治疗，观察组44例患者在常规治疗基础上实施心理干预治疗，分析治疗前与治疗后两组患者的抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）评分。结果：同对照组相比，观察组患者的SDS与SAS评分明显下降，差异有统计学意义（P0.01）。结论：心理干预能够显著改善慢性支气管炎伴抑郁、焦虑患者的心理健康状态，增强患者的心理应激能力。关键词：心理干预；慢性支气管炎；抑郁；焦虑慢性支气管炎（Chronic Bronchitis）患者
2、主要表现为支气管腺体增生以及黏液分泌量增多，常表现为连续的咳嗽、咯痰及气喘等症状【1】。大部分患者因疾病迁延不愈而发生焦虑与抑郁等心理异常，对病情恢复极为不利。对伴有焦虑与抑郁心理障碍的慢性支气管炎患者实施积极的心理干预治疗，比较干预前后SAS量表与SDS量表评分及其改变，旨在明确心理干预对慢性支气管炎患者的影响。1 资料与方法1.1一般资料：本组选择我院自2009年12月2010年12月期间住院的慢性支气管炎患者，对慢性支气管炎的确诊标准均满足内科学（第7版）规定的标准，同时经SDS与SAS评分证实伴有抑郁、焦虑的患者89例，男49例，女40例，年龄4179岁。随机将89例患者分为观察组44
3、例与对照组45例。1.2方法：对照组患者实施常规治疗，观察组在常规治疗基础上实施心理干预治疗。分析治疗前与治疗后两组患者的SDS与SAS评分【2】。1.3心理干预方法：帮助患者了解疾病性质，消除恐惧；明确抑郁的诱发因素，进行有效的干预处理；主动和患者交谈，多给予其支持及鼓励，增强其自信，以乐观的心态去面对疾病；建立患者的服药依从性，并给予相应的指导，介绍保健知识，帮助其制定并实施保健与康复方案；结合患者的经济承受能力，确定合适的诊疗方案；指导患者应用放松技术，并遵医嘱服用抗焦虑药；提供良好的社会支持，与家庭亲属、同事、朋友以及社会团体沟通，使其发挥支持作用，多探视，提供情感支持；远离其他焦虑患
4、者；每天可听1 h的轻音乐等。1.4统计学处理：采用SPSS 15.0软件进行统计学分析。计量资料以均数标准差（）表示，采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。2 结果经治疗后对照组SDS与SAS分值均小于治疗前，差异无统计学意义（P0.05）；观察组治疗后SDS与SAS分值明显小于治疗前，差异有统计学意义（P0.01）；观察组患者SDS与SAS分值明显小于对照组，差异有统计学意义（P0.01）。详见表1。表1两组治疗前、后SDS与SAS分值对比（，分）组别例数SAS评分SDS评分治疗前治疗后治疗前治疗后对照组45473.8463.4533.4513.6观察组44473.2281.4533
5、.5352.3注：同对照组治疗后相比，P0.013 讨论本研究中对照组患者实施常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上实施心理干预治疗，结果表明患者的害怕、抑郁、焦虑、不幸预感以及发疯感等负面心理状态得到有效控制，有利于患者慢性病的早日康复【3】。本组结果中观察组患者的SDS与SAS分值明显小于对照组，这提示心理干预不但可以改善患者的抑郁与焦虑等情感障碍，还可以改变患者的治疗态度，增强患者遵医服药的依从性，有利于病情好转。因此，通过对患者开展身心共同的干预，给予患者有效的心理沟通，能够使患者以良好的心态去迎接外界压力。慢性支气管炎具有迁延难愈以及反复发作的特点，随着疾病的加重，患者丧失劳动能力，甚
6、至出现生活不能自理以及长期治疗花费大量资金导致生活贫困等，再加之疾病本身所产生的困扰，使患者的情绪日趋低落、焦虑、抑郁、甚至绝望等心理情绪加剧，严重者可能有轻生的念头。所以在临床治疗过程中，及时开展心理干预是加快慢性支气管炎患者早日康复并避免疾病反复发作的有效措施。此外，在心理干预过程中，医、护、患三者互相配合有利于患者病情康复【4】。总之，心理干预能够显著改善慢性支气管炎伴抑郁、焦虑患者的心理健康状态，增强患者的心理应激能力。4 参考文献【1】 陈艳荣.慢性支气管炎患者心理状况分析及心理护理.中外健康文摘,2010,7(13):126.【2】 胡捍卫.心理与精神护理.南京:东南大学出版社,2009:176.【3】 冯天妹,胡晓明,林辉东.慢性支气管炎住院患者焦虑和抑郁调查与心理干预.国际医药卫生导报,2006,12(19):105.【4】 王玲.心理干预对慢性支气管炎伴焦虑和抑郁患者的影响.中国社区医师,2011,13(10):43.