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1、早期抗抑郁治疗对脑血管疾病患者预后质量的影响【摘要】目的 探讨早期抗抑郁治疗对脑血管疾病患者预后质量的影响。方法 选取2014年6月2015年2月我院收治的脑血管疾病患者78例，分为观察组和对照组，各39例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上，给予早期抗抑郁治疗，观察两组患者疗效。结果 观察组治疗后14天抑郁程度评分为（12.30±2.48）分，28天抑郁程度评分为（9.41±1.02）分，42天抑郁程度评分为（7.25±0.23）分，84天抑郁程度评分为（9.20±1.48）分，均低于对照组的（20.45±3.18
2、）分，（21.05±2.03）分，（18.79±1.56）分，（19.32±2.15）分，差异有统计学意义（P0.05）。1.2 治疗方法对照组给予常规治疗。常规药物治疗：主要包括降压治疗与控制血压治疗等。常规康复治疗：康复治疗师每日对患者进行1次康复训练，40 min/次，持续治疗3个月。观察组在对照组的基础上，给予早期抗抑郁治疗。心理护理：对患者实施针对性心理护理，1次/d，20 min/次，根据患者主诉，对其不良情绪进行疏导，排除压抑情绪。药物治疗：服用氟西汀20 mg/d，持续治疗3个月。1.3 统计学方法选用SPSS 19.0统计学软件对数据
3、进行分析和处理，计量资料以x±s;表示，采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。2 结 果观察组治疗后14天抑郁程度评分为（12.30±2.48）分，28天抑郁程度评分为（9.41±1.02）分，42天抑郁程度评分为（7.25±0.23）分，84天抑郁程度评分为（9.20±1.48）分，均低于对照组的（20.45±3.18）分，（21.05±2.03）分，（18.79±1.56）分，（19.32±2.15）分，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。3 讨 论脑卒中
4、后抑郁症属于脑血管疾病的常见并发症，主要是指出现脑卒中疾病后，患者出现肢体偏瘫、语言功能障碍等神经功能缺损症状，并表现出不同程度的抑郁症状，且抑郁症状持续在15天以上【1】。脑卒中后抑郁对患者的生活造成严重影响，导致患者出现严重的身体残损，大大降低了患者的活动能力。因此，对脑卒中后抑郁患者进行早期抗抑郁治疗十分必要。脑卒中后抑郁主要与患者的心理、社会等因素有关，受脑血管疾病的影响，患者会出现不同程度的心理问题，其中，抑郁心理最为常见。这种心理降低了患者康复治疗的主动性与积极性，使患者以消极的心态面对疾病，延误了康复训练【2】。心理治疗主要包括支持性心理治疗与认知性心理治疗，这种疗法能够及时发现
5、患者出现的心理问题，依据具体心理问题进行针对性疏导，并采用不同的形式对患者进行心理治疗与健康教育，逐渐消除不良情绪，使其建立战胜疾病的信心，提高治疗的主动性，自觉进行康复训练【3】。脑卒中后抑郁造成患者功能恢复效果不佳，另外由于患者脑损害区域的52羟色胺能肾上腺素能神经元及其通路受损，导致这两种递质不断消耗，进而促使患者的主动性下降【4】。氟西汀属于52羟色胺再摄取抑制剂，能有效改善患者的抑郁状态，提高治疗的主动性。脑血管疾病患者采用早期抗抑郁治疗能够提高治疗的主动性，使其积极接受康复训练，加快恢复进程，提高疗效。本次研究结果显示，观察组治疗后14天抑郁程度评分为（12.30±2
6、.48）分，28天抑郁程度评分为（9.41±1.02）分，42天抑郁程度评分为（7.25±0.23）分，84天抑郁程度评分为（9.20±1.48）分，均低于对照组的（20.45±3.18）分，（21.05±2.03）分，（18.79±1.56）分，（19.32±2.15）分，差异有统计学意义（P0.05）。说明采用常规治疗脑血管疾病患者虽然有一定的疗效，但是在此基础上对患者进行早期抗抑郁治疗，能够改善心理状态，使其积极接受治疗，自觉进行康复训练，保障患者的生活质量。综上所述，脑血管疾病患者采用早期抗抑郁治疗能够缓解抑郁状态，保障预后的生活质量，值得临床推广应用。参考文献【1】 吴丽华，王怡雯，郝 磊，田 洪，张玉波，周虎传，刘 磊.早期抗抑郁治疗对基底节区脑出血患者预后的影响研究.西南国防医药，2015，03：239-241.【2】 张艳红，王金桃.浅谈进行早期抗抑郁治疗对脑血管疾病患者预后质量的影响.当代医药论丛，2015，04：258-260.【3】 李 勇.早期抗抑郁治疗对脑血管病预后的影响.中国实验方剂学杂志，2013，05：209-210.