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1、无创正压通气治疗COPD合并重症高碳酸血症临床研究摘要：探讨无创正压通气治疗COPD合并重症高碳酸血症临床疗效。方法：回顾性分析近年来收治的84例COPD合并重症高碳酸血症患者的临床资料。结果：两组患者治疗后24 h的血气指标、心率、呼吸频率与治疗前比较差异有统计学意义PaCO2心率呼吸频率收缩压对照组治疗前7.230.0949.236.0179.629.37107.512.029.81.9137.017.2治疗后24h7.340.0871.668.39*58.407.68*85.89.8*25.31.8*132.816.9治疗组治疗前7.240.0749.515.9278.908.39107
2、.713.229.62.0139.417.4治疗后24h7.430.0789.189.13*#43.146.29*#84.510.0*21.21.7*#131.517.13 讨论COPD合并重症高碳酸血症病情往往较危重，以往在常规治疗无效果后，只能进行气管插管或气管切开建立人工气道行机械通气，并发症多，患者难以接受，有可能延误患者早期进行通气治疗【3】。而且BiPAP呼吸机具有无创、简单、患者容易接受等优点，适合该类患者使用，可以并发症的发生率，缩短住院时间【4】。虽然一些高碳酸血症ARF患者处于CO2麻醉状态但只要严密监护下使用NIPPV，保持呼吸道通畅，治疗仍是安全有效的【5】。本组资料中
3、，两组患者治疗后24 h的血气指标、心率、呼吸频率与治疗前比较差异有统计学意义（P0.05）；治疗组治疗后24 h的血气指标、心率、呼吸频率与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P0.05）。由此可见，无创正压通气治疗COPD合并重症高碳酸血症临床疗效确切，值得临床推广使用。参考文献：【1】 中华医学会呼吸病学分会临床呼吸生理及ICU学组.无创正压通气临床应用中的几点建议.中华结核和呼吸杂志,2002,25(1):130.【2】 张大良,张萍.无创机械通气医院家庭序惯治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭的研究.中国呼吸与危重症监护杂志,2003,2(1):219.【3】 刘领,郭忠竹,徐建军,等.无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病高碳酸血症的疗效观察.临床内科杂志,2005,22(10):672.【4】 朱蕾,纽善福,张淑平,等.经面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的回顾性分析.中华结核和呼吸杂志,2003,26(7):407.【5】 周俊荣,翟晓江,石根平.无创正压通气治疗高碳酸血症急性呼吸衰竭疗效评价.实用诊断与治疗杂志,2006,20(8):611.