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1、步长稳心颗粒与美托洛尔联用治疗心律失常临床效果观察摘要：目的：探讨步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常临床疗效。方法：选取120例心律失常患者的临床资料，随机分为治疗组和对照组各60例，两组患者均应用美托洛尔治疗，治疗组患者加用步长稳心颗粒，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者心律失常控制好，与对照组患者比较，差异有统计学意义组别例数显效有效无效总有效率治疗组603815788.3对照组6033141378.33 讨论心律失常是临床常见疾病，24 h动态心电图监测发现各种类型的心律失常非常常见，部分患者伴有各种症状，如胸闷、心悸、头晕等，但是多数患者无器质性病变，部分患者为超生理量甲状腺激
2、素作用于心脏，加快心肌代谢，造成心肌缺氧及营养物质缺乏、房室传导时间缩短、心房不应期缩短、血流动力学改变等多因素共同作用的结果【3】。功能性室性早搏的的预后较好，常不需要进行药物干预，但是对于心脏病合并室性早搏的患者，要首先去除诱发因素，在原发疾病得到纠正后，仍有心悸等症状，并影响患者的生活质量，需要进行药物干预【4】。本文应用步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常，效果满意。美托洛尔属于类抗心律失常药物，药效学研究其可降低交感神经效应，减轻由-受体介导的心律失常，还能降低起搏电流，减慢窦性心律，抑制自律性，减慢房室结的传导，长期应用有降低冠心病猝死率的作用【5】。中医认为心律失常属于“心悸、怔
3、仲”范畴，多是因为气阴亏虚、痰湿淤血阻脉、心脉失养致心脉之气不相顺接，属本虚标实证，步长稳心颗粒由党参、三七、黄精、琥珀、甘松组成，党参、黄精性甘平，益气养阴，健脾化源，三七性温，理气化瘀，琥珀性甘平，宁心护脉，活血利水，现代药理认为稳心颗粒可以提高冠状动脉血流量，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血及心功能状态，党参有扩张外周血管起到降压的作用，黄精含有黏液质醌类化合物及皂式，增加冠脉血流量，对治疗高血压及冠心病有较好的疗效【6】。三七能抑制血小板凝集，降低血液黏稠度，甘松具有延长动作电位，并抑制折返激动，抗心律失常，对异位心律的治疗作用类似于奎尼丁，能改善心肌供血所引发的异位兴奋灶所致的心律失常，
4、临床作用比较安全。步长稳心颗粒联合美托洛尔能较好的控制患者的心律失常，效果满意，值得在临床推广。4 参考文献【1】 中华心血管病杂志编委会心血管药物对策专题组.心血管药物临床实验评价方法的建议.中华心血管病杂志,2008,26(6):404.【2】 胡大一.抗心律失常药物的使用原则.中国医刊,2007,36(6):7.【3】 翟世明.胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常42例临床观察.山东医药,2009,44(17):53.【4】 李宁,马克娟,浦介麟.参松养心胶囊对心室肌细胞钾通道的影响.中国医学论坛报,2007,6(3):18.【5】 张桂华,杨崔领.稳心颗粒联合胺碘酮治疗心肌梗死后室性期前收缩临床观察.中国中西医结合急救杂志,2010,17(3):179.【6】 谢忠敏,于晓莉.步长稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床观察.河北医药,2008,26(7):562.