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1、医疗质量月活动实施方案医疗质量和医疗安全是医疗卫生工作永恒的主题，是医院的生命线，为了加强医院管理，促进内涵建设，优化医院服务，提高医疗质量，保障医疗安全，不断满足人民群众多层次的医疗需求。“医院管理年”“三好一满意”活动。现结合我院实际，特制定本活动方案，对医疗质量和医疗安全进行集中整治，重点提高。一、指导思想和目的以加强医疗质量和医疗安全管理为主题，以科学发展观为指导，坚持“标本兼治、重在治本”的原则，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将医疗质量、安全管理活动作为“医院管理年”和“三好一满意”活动的重点内容，通过制度学习，查找薄弱环节，完善医疗管理长效工作机制，提高
2、服务水平，保障患者合法权益和医疗安全，促进我院医疗服务质量及管理水平持续改进。二、活动目标通过开展“医疗质量安全月”活动的重点是加强医疗质量、安全管理，进一步提高安全意识，提高服务质量和抗菌药物临床合理应用水平。进一步规范医务人员的诊疗行为，增强依法执业意识，严格合理用药；针对医疗质量存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以规范，构建和谐的医患关系，促进医疗质量持续改进。三、组织领导成立“医疗安全月”活动领导小组：组长：院长副组长：副院长成员：各科室负责人四、活动内容和安排本次活动时间集中安排在六月份进行。一）、“医疗安全月”活动的宣传及动员1、_月_号下午由柏福才副院长主持召开“医疗质量安全月
3、”动员大会，易明亮院长做重要报告，参加人员包括各科室负责人。各科室负责人应高度重视，形成“人人参与学习，人人重视质量安全，人与人持续改进活动”的良好氛围。保证“医疗质量安全月”活动的有序进行。2、_月_日学习医疗事故处理条例以及医疗纠纷的防范及处理。要求全员人员参加，通过学习提高全员医护人员对医疗质量管理紧迫性的认识，强化医护人员对医疗质量的安全防范意识和自我保护意识。3、_月_日即给全员职工讲诉近几年其他医院的医疗纠纷，指出工作中要注意的问题，举一反三，给全员医护人员以警示教育并从中吸取教训。4、_月_日组织护理人员学习护患沟通技巧、护理过程中易引起的医疗纠纷及防范措施。二）、核心制度学习。
4、要求各科室学习三级医院医师查房制度和病例讨论制度、分级护理制度、护理查对制度和护理查对缺陷、事故登记报告制度。三）、医疗质量、安全管理专项检查医院管理小组于_月_日有按照广东省医院管理评价细则中有关医疗质量与医疗安全等方面的内容，有重点、有针对性地对各科室的处方、病历，存在的隐患进行督察，将检查结果及时反馈。五、认真总结、持续改进加强医疗质量管理，提高合理用药水平，保障医疗安全是一项长期的工作任务，需要不断完善管理制度和工作机制，改进工作方法。各科室要在整治活动中，积极参与，各负其责，抓好落实，并认真总结工作中的经验和不足，进一步完善制度和工作机制，规范管理，促进医院管理水平的持续改进。第 3 页 共 3 页