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1、磷酸钠盐不同服用时间在胃肠镜检查前肠道准备的价值体现【摘要】 目的：探讨磷酸钠盐不同服用时间在胃肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法：选取2014年1-6月在笔者所在医院健康研究院接受胃肠镜检查患者200例，按照随机数字表法分成对照组和观察组，每组100例。两组均选取磷酸钠盐溶液90 ml加温开水稀释至1500 ml，对照组于检查当天早上500-700开始连续服用1500 ml；观察组在检查前一个晚上服1次，每次750 ml，检查当天早上500服用剩余750 ml。比较两组肠道清洁度分级、清洁范围的分度以及不良反应。结果：两组患者肠道清洁度分级比较差异均无统计学意义（P0.05）。两组患者肠道
2、清洁范围分度比较差异均无统计学意义（P0.05）。观察组不良反应显著少于对照组，两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。儿童、冠心病、心肌梗死、严重溃疡性结肠炎以及消化道狭窄等排除在外，所有患者均签署知情同意书。1.2 方法两组均选取磷酸钠盐溶液（商品名：辉灵，FLEET Phsopho-Soda 批准文号 H20060212，生产厂家C.B.Fleet Compang Inc）90 ml加温开水稀释至1500 ml，对照组于检查当天早上500-700开始连续服用1500 ml，2 h之内饮用完毕；观察组在检查前一个晚上服1次，每次750 ml，检查当天早上500
3、服用剩余750 ml。两组服用药物在第1次排便后开始饮水，根据分量分次饮用原则，总量应该依据个体耐受情况，但总量应≥500 ml。服药后可进行适当运动，如快步行走、双脚跳跃以及腹部按摩等。1.3 疗效指标1.3.1 肠道清洁程度的分级标准 级：肠道准备好，无粪渣或蓄积少许液体，视野清楚；级：肠道准备一般，存在少量粪渣或蓄积一些液体，视野尚可，不会影响镜检；级：肠道准备差，存在比较多的粪渣或蓄积较多浑浊液体，视野模糊，不能正常进行镜检；级：肠道准备较差，肠壁沾满粪便或粪水，很难镜检【2】。1.3.2 肠道清洁范围的分度标准 0度：直肠、乙状结肠存在大便残渣；度：乙状结肠以下肠道没有大便残渣
4、；度：降结肠以下肠道没有大便残渣；度：横结肠以下肠道没有大便残渣；度：全结肠没有大便残渣【3】。1.3.3 不良反应 比较两组患者服用磷酸钠盐后不良反应发生率，如头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。1.4 统计学处理采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05），详见表1。两组患者肠道清洁范围分度比较差异均无统计学意义（P0.05），详见表2。观察组不良反应显著少于对照组，两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义（P0.05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组，两组比较
5、差异有统计学意义（P0.05）。可见，在胃肠镜检查前肠道准备中，磷酸钠盐不同服用时间对肠道清洁度分级、清洁范围的分度影响不大，但连续太量服用容易发生不良反应，因此建议在肠道准备中将分次服用磷酸钠盐。参考文献【1】陈慧，王莉慧，蔡文智.磷酸钠盐用于超声肠镜检查前肠道准备的观察.现代消化及介入诊疗，2009，14（1）：45-47.【2】刘慧琴.恒康正清用于肠道手术前准备的临床观察.护理与康复，2008，7（6）：212-214.【3】王昭.国产聚乙二醇4000用于肠镜检查前结肠准备的临床研究.临床医学杂志，2007，14（21）：67-68.【4】王秀侠.单瓶磷酸钠盐口服液在老年患者结肠镜检查肠
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