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1、1, 胃的结构及功能：,一、胃液分泌(gastric secretion),第三节 胃内消化, 胃黏膜的分泌功能：, 性质： 成分：,(一)胃液的性质、成分和作用,2,1. 盐酸：由壁细胞分泌, 作用： 激活胃蛋白酶原，供给胃蛋白酶原所需的酸性环境。 使食物中的蛋白质变性，易于分解。 杀死由食物进入胃内的细菌。 进入小肠后可促进胰液、肠液和胆汁分泌。 有助于对Ca2+、Fe2+ 的吸收,3,2. 胃蛋白酶原,3. 黏液 黏液碳酸氢盐屏障： 胃黏膜表面上皮细胞分泌HCO-，与黏液结合在一起形成一层厚约0.51.5mm的黏液凝胶层。 作用,4, 胃黏膜屏障：,由黏膜上皮细胞顶端的细胞膜和邻近细胞紧
2、密联接构成一种脂蛋白层。 作用： 防止H+由胃腔侵入黏膜本身以及防止Na+从胃黏膜内向胃腔弥散的特性。 4. 内因子(intrinsic factor),5,1. 引起胃酸分泌的内源性物质 胃泌素(gastrin) 组胺(histamine) 乙酰胆碱(acetylcholine,Ach) (4)生长抑素(somatostatin),(二)胃液分泌的调节,6,胃液分泌的头期 研究方法 特点: 潜伏期长(510min)，分泌持续时间长(24hr)，量多，酸度高，消化力强。分泌多少与食欲有关。 胃液分泌的胃期 特点： 量大，酸度高，酶的含量比头期少。,2. 消化期胃液分泌的调节,7, 胃液分泌的肠
3、期,特点： 量少，约占总量的10%。 3. 胃液分泌的抑制 盐酸 脂肪及其水解产物 高渗溶液,8,二、胃的运动(Gastric motility),(一) 运动形式,头区运动,容受性舒张：容纳食物,紧张性收缩:,尾区运动: 蠕动,搅拌、磨粹食物,食物小肠,9,(二) 胃运动的调节,1.胃运动的神经调节,2.胃运动的体液调节 胃泌素胃收缩频率 胰泌素、糖依赖性胰岛素释放肽胃收缩频率,10,(三)胃的排空及其控制,排空：食物由胃小肠 快慢：糖12h，蛋白质23h，脂肪45h。 动力：幽门两侧的压力差 抑制：十二指肠内容物感受器抑制胃的运动（肠胃反射）,11,4 种主要胃肠激素简介,12,胃的结构,
4、13,1.贲门腺：含黏液细胞分泌黏液。壁细胞分泌盐酸、内因子2.泌酸腺主细胞分泌胃蛋白酶原黏液细胞分泌黏液3. 幽门腺分泌碱性黏液,G胞分泌胃泌素 内分泌细胞D细细胞分泌生长抑素 肥大细胞分泌组织胺,14,壁细胞分泌盐酸的过程,15,HCl 胃蛋白酶原 胃蛋白酶 激活的胃蛋白酶 蛋白质 、胨,16,(1) 润滑食物，使食物易于通过。 (2) 保护胃黏膜免受食物中坚硬物质的机械磨损。 (3) 减慢胃内H+向黏膜内弥散 。,17,胃液调节的研究方法,18,胃液分泌3个时相的相对关系,19,交感N环形肌抑制舒张,胃肌抑制舒张,食物剌激,胃壁深层机械R,迷走N,中枢,黏膜机械R,迷走N,胃肌兴奋收缩,
5、20,一、胰液、胆汁和小肠液的作用及调节 二、小肠运动,第六章 消化和吸收,第四节 小肠内消化,第五节 大肠内消化,一、大肠液的分泌 二、大肠内细菌的活动 三、大肠的运动和排便,21,一、胰液、胆汁和小肠液的作用及调节,22,二、小肠运动(motility of small intestine ),(一)小肠的运动形式 1. 紧张性收缩 2. 分节运动: 环形肌的节律性收缩和舒张。 3. 蠕动: 把食糜向大肠方向推送的运动。 (二)小肠运动的调节 (三)回盲括约肌的功能,23, 大肠功能： 一、大肠液的分泌(large intestinal secretion) 性质：粘液，碱性（pH 8.3
6、8.4），二肽酶，淀粉酶。 作用： 保护粘膜免受损伤 润滑类粪便。,第五节 大肠内消化,24,来源：空气、食物。 量：占固体量2030% 作用： 分解食物残渣 合成Vit K、VitB复合物。,二、大肠内细菌的活动,25,(一)大肠运动形式 1.袋状往返运动:环行肌无规律的收缩 2.集团运动:推进快,横结肠乙状结肠 (二)排便反射,三、大肠的运动和排便 (Motility of large intestine and defecation ),26,小肠分节运动,27,大肠运动,28,胆盐的肠肝循环,29,一、吸收的部位和机制 二、小肠内主要营养物质的吸收,第六章 消化和吸收,第六节 吸 收,
7、30,一、吸收的部位和机制,(一)吸收的部位 口腔、食道不吸收；大肠水、盐 胃酒精、少量水分。 主要部位小肠，因为： 1.小肠有巨大的吸收面积。 2.食物在小肠的停留时间长。约38h。 3.食物在小肠内已被消化到适于吸收的小分子物质。,31, 被动转运 主动转运 二、小肠内主要营养物质的吸收 (一) 水分的吸收 (二) 无机盐的吸收 (三) 糖的吸收 (四) 蛋白质的吸收 (五) 脂肪的吸收,(二)吸收机理,32,小结（Summary）,1. 食物的消化分为机械性消化和化学性消化。 2. 生理状态下，胃肠道及消化腺的活动受神经和体液因素的调节。 3. 胃液、胰液和胆汁对食物的消化具有重要作用。 4. 营养物质吸收的主要部位在小肠，吸收的方式包括主动转运和被动转运。,33,各种物质吸收部位,