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1、精品文档常用消化道肿瘤化疗方案发表者：马春华2942人已读一 胃癌辅助化疗常用方案：1. 卡培他滨单药方案卡培他滨：8501250mg/m2，口服，一日2次，第114天；每3周重复，共8周期2. 卡培他滨联合顺铂(XP)方案卡培他滨：10001250mg/m2，口服，一日2次，第114天，间歇7天顺铂：6080mg/m2，静脉滴注，第1天；或顺铂20mg/(m2?d)，静脉滴注，第1 5天每3周重复1次，共68周期3. 氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案氟尿嘧啶：一日425750mg/m2，静脉滴注24h，第1-5天。顺铂：6080mg/m2，静脉滴注，第1天(或分23天用)；或顺铂：一日1520m
2、g/m2，静脉滴注，第15天每3周重复1次，共68周期4. 卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX / CapeOX )卡培他滨：8501000mg/m2，口服，一日2次，第114天，间歇7天。奥沙利 铂：130mg/m2，第1天；或奥沙利铂65mg/m2，静脉滴注，第1、8天；每3周 重复1次，共68周期5. 简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2)亚叶酸钙：200400mg/m2，静脉滴注2小时，第1、2天氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用 一日600 mg/m2，持续静脉滴 注22小时，第1、2天每2周重复1次，共812周期6. 奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(FOL
3、FOX4 )奥沙利铂：85mg/m2，静脉滴注2小时，第1天；亚叶酸钙：一日200mg/m2，在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注，第1、2天；氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用一日 600 mg/m2，持续静脉滴注22小时，第1、2天每2周重复1次，共812周期7. 奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(mFOLFOX6 )奥沙利铂：85100mg/m2，静脉滴注2小时，第1天。亚叶酸钙：一日400mg/m2， 在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注，第1天；氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用一日2400mg/m2，持续静脉滴注4448小时每2周重复一次，共812周期8. 奥沙利铂-亚叶酸
4、钙-氟尿嘧啶方案(mFOLFOX7 )奥沙利铂：85100mg/m2 ,静脉滴注，第1天；亚叶酸钙：一日200400mg/m2 , 在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注，第1、2天；氟尿嘧啶：24003000mg/m2，持续静脉滴注46小时。每2周重复1次，共8 12周期9. 表柔比星-顺铂-氟尿嘧啶方案(mECF方案)表柔比星：50mg/m2，静脉滴注，第1天。顺铂：60mg/m2，静脉滴注，第1天 氟尿嘧啶：一日200mg/m2，持续静脉滴注，一日1次；或500600mg/m2，静 脉滴注24h，第15天每3周重复一次，共68周期10. 卡培他滨-表柔比星-顺铂方案(ECX )卡培他滨：一次625m
5、g/m2，口服，一日2次，第114天，间歇7天。表柔比星：50mg/m2，静脉滴注，第1天顺铂：60mg/m2，静脉滴注，第1天每3周重复1次，共68周期11. 卡培他滨-表柔比星-奥沙利铂方案(EOX)卡培他滨：一次625mg/m2，口服，一日2次，第114天，间歇7天。表柔比星：50mg/m2，静脉滴注，第1天奥沙利铂：130mg/m2，静脉滴注，第1天。每3周重复一次，共68周期新辅助化疗应遵循高效低毒的原则，可考虑的化疗方案包括ECF，或其衍生方案ECX、EOX、EOF，或试用氟尿嘧啶类药物(包括卡培他滨)联合顺铂或奥沙利铂，联合紫杉烷类女口 FOLFOX/ XELOX/ XELOPA
6、C 等。术前化疗周期数为 24周期。术后联合放疗的化疗方案1. 氟尿嘧啶一日425600mg/m2加亚叶酸钙一日 20mg/m2，静脉滴注，第15天，每周重复1次2. 卡培他滨一次625mg/m2，口服，一日2次，放疗期间每周第15天。 复发转移性胃癌的姑息化疗化疗方案除见所有术后辅助化疗方案外。其他如下：1. 卡培他滨-多西他赛(TX)卡培他滨：8251000mg/m2 口服，一日2次，第114天，间歇7天。多西他 赛：6075mg/m2静脉滴注，第1天；每3周重复1次；或3036mg/m2，静脉滴注，第1、8天。每3周重复1次； 注意事项：用药前应给予减轻水肿以及预防过敏、止吐等药物2.
7、卡培他滨-紫杉醇(XELOPAC )卡培他滨：8251000mg/m2，口服，一日2次，第114天，间歇7天。紫杉醇：135175mg/m2，静脉滴注，第1天每3周重复1次；注意事项：用药前给予抗过敏药3多西他赛-顺铂(DC)或氟尿嘧啶(DF)多西他赛：6075mg/m2，静脉滴注，第1天；顺铂：6075mg/m2 ,静脉滴注，第丨天。或氟尿嘧啶： 一日500750mg/m2，静脉滴注，第15天每3周重 复1次；注意事项：用药前给予抗过敏药、止吐药，并注意充分水化，防止肾损害(用顺铂时)。 4多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶(DCF)多西他赛：60mg/m2，静脉滴注3小时，第1天先用。顺铂：60mg
8、/m2，静脉滴 注，第1天。氟尿嘧啶：一日500750mg/m2，静脉滴注，第15天。每3周重 复1次；注意事项：用药前应给予抗过敏药；注意药物对骨髓抑制作用5. 紫杉醇-顺铂-氟尿嘧啶(TCF)紫杉醇：135175mg/m2，静脉滴注3小时，第1天先用顺铂：60mg/m2，静脉滴注，第1天氟尿嘧啶：一日500750mg/m2，静脉滴注，第15天每3周重复1次；注意事项：用药前应给予抗过敏药、止吐药物，并注意充分水化，防止肾损害6. 紫杉醇-顺铂-卡培他滨(TCX)卡培他滨：8251000mg/m2，口服，一日2次，第114天，间歇7天；紫杉醇：135175mg/m2，静脉滴注3小时，第1天先
9、用；顺铂：60mg/m2，静脉滴注，第1天。每3周重复1次；注意事项：用药前给予抗过敏药、止吐药物，并注意充分水化，防止肾损害7. 紫杉醇-顺铂(TC)或氟尿嘧啶仃F)紫杉醇：125175mg/m2，静脉滴注，第1天；顺铂：6075mg/m2，静脉滴注，第丨天。或氟尿嘧啶：一日500750mg/m2，静脉滴注，第15天。每3周重复 1次；注意事项：用药前给予抗过敏药、止吐药物，并注意充分水化，防止肾损害(用顺铂时)8. 伊立替康-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(FOLFIRI )伊立替康：150180mg/m2，静脉滴注30120分钟，第1天亚叶酸钙：200400mg/m2，在氟尿嘧啶之前，静脉输注，第1
10、、2天氟尿嘧啶：一次400mg/m，静脉注射，然后600mg/m2持续静脉滴注22小时，第1、2天每2周重复1次注意事项：注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应。9. 伊立替康+顺铂(IP)伊立替康：150180mg/m2，静脉滴注0.52小时，第1天，顺铂：60mg/m2， 静脉滴注，第1天注意事项：注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应；注意药物对骨髓抑制的作用10. 替加氟/尿嘧啶-顺铂(UFT)方案替加氟/尿嘧啶（每片50mg/112mg）: 次3片，一日3次，第1天21天 顺铂：6075mg/m2静脉滴注，第1天每3周重复1次二大肠癌辅助化疗1. FOLFOX4方案见上，术后6月内行81
11、2周期。2. 亚叶酸钙5FU2方案见上，用于高危II期患者，术后6月内性812周期。3. 卡培他滨单药，方案见上，可用于高危II期或III期患者难以耐受联合化疗者，术后6月内进行8周期新辅助化疗参照姑息化疗的方案，术前进行 34周期。姑息化疗（每3周期进行评效）1. FOLFOX4、（m）FOLFOX6、（m）FOLFOX7，方案见上。2.XELOX 方案见上。3. FOLFIRI方案见上。4.卡培他滨单药，方案见上5.亚叶酸钙-氟脲嘧啶， 方案见上。6.联合贝伐单抗，与16各方案联合：贝伐单 抗5mg/kg，每2周重复1次。7.联合西妥昔单抗，与16各方案联合：西妥昔单抗 首剂一周400mg
12、/m2，维持 剂量一周250mg/m2三.食管癌辅助化疗（术后进行24周期）1.紫杉醇-顺铂（TP）紫杉醇：150175 mg/m2，静脉滴注，第1天，顺铂：75mg/m2，静脉滴注，第1天每3周重复1次姑息化疗（每3周期进行评效）1. 伊立替康+顺铂（TP）方案，方案见上2. 长春瑞滨-顺铂（NP方案）长春瑞滨：25mg/m2，静脉滴注，第1天，第8天，顺铂：75mg/m2，静脉滴注, 第1天。每3周重复1次3. 顺铂-氟尿嘧啶（FP方案）顺铂：6080mg/m2，静脉滴注，第1天，氟尿嘧啶：750mg/m2 ，静脉滴注，第15天4. 顺铂-依托泊苷（PEF方案）顺铂：6080mg/m2，静
13、脉滴注，第1天，依托泊苷：100mg/m2，静脉滴注， 第13天5. C顺铂-氟尿嘧啶-平阳霉素方案顺铂：6080mg/m2，静脉滴注，第1天，氟尿嘧啶：500mg/m2 ，静脉滴注， 第13天，平阳霉素：6mg/m2，肌内、静脉注射或静脉滴注，第1天四胰腺癌姑息化疗：（每23周期进行评价疗效）1. 吉西他滨单药吉西他滨：一次1000 mg/m2，周1次，静脉滴注，联用7周后间歇1周，然后 每3周间歇1周。2. 吉西他滨-奥沙利铂（GEMOX）吉西他滨：1000 mg/m2，静脉滴注，第1天，第8天 奥沙利铂：130mg/m2，静脉滴注，分第1天和第8天给予3. 吉西他滨-卡培他滨（GEM+xeloda）吉西他滨：1000 mg/m2，静脉滴注，第1天，第8天 卡培他滨：8251000mg/m2，口服，一日2次，第114天，间歇7天4. 吉西他滨-氟尿嘧啶吉西他滨：1000mg/m2，静脉滴注，第1天，第8天氟尿嘧啶750mg/m2，静脉 滴注，第15天5. 吉西他滨-顺铂吉西他滨：1000mg/m2，静脉滴注，第1天，第8天 顺铂：6080mg/m2， 静脉滴注，分第1天和第8天给予