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1、耳鼻喉科实习经验耳鼻喉科常见技术属于临床护理的基本操作技能。提高耳鼻喉科护生的临床质量对保证临床护理质量具有重要意义。在ENT，才2周，带我的老师不计其数。时间上，既不太长也不太短，刚刚好。耳鼻喉科，包括口腔、眼科、耳鼻喉科、喉科等。是一门可操作性很强的学科，书中鼻中隔偏曲的矫正在临床上非常重要。原来耳鼻喉也是一门技术学科，里面的老师都是很好的外科医生。原来在我的实践线，前四个科室都是技术学科(耳鼻喉科、眼科、外科、骨科)。呵呵，大姐说从技术科目入手不太划算，因为内外兼修都很累。刚进医院，对操作系统不熟悉。我不能像其他同学一样快速入门，但我还是尽力去学。耳鼻喉的两个星期里，我见过几个常见病：突
2、发性耳聋(包括神经性和传导性)、不明原因鼻出血、鼻咽癌放化疗、咽扁桃体脓肿、鼻息肉鼻窦炎、乳突炎、中耳炎。晚上上了急诊，学会了小面积急性大出血的处理，鱼骨粘连(包括药棉钡餐检查)，腭部穿刺血泡等问题的解决。在手术室，我们参观了腮腺混合瘤全切除术，双fess鼻中隔矫正术和会厌囊肿切除术。耳鼻喉最重要的检查是入院检查，这是给患者进行针对性检查的关键。包括：耳部检查(耳廓、外耳道、鼓膜)、鼻部检查(鼻外形、鼻前庭、下鼻甲、中鼻甲、粘膜观察、引流及息肉等。)，咽喉检查(扁桃体环、咽扁桃体肿大、悬雍垂偏斜、咽弓和舌咽弓充血、咽壁淋巴滤泡增生等。).这些简单的外部考试在录取的时候基本上是必须的。专门的检查
3、，比如听力测试中的音叉测试，喉镜观察等，经常做。仪器检查方面，学会了看纯音阈值测试和中耳声阻抗曲线，熟悉了鼻咽喉镜的一系列操作。我将在下面列出一些非常详细的知识点：1.在耳鼻喉科与内分泌的联系中，我查询文献发现，在雌激素的刺激下，鼻粘膜像子宫内膜一样生长，粘膜分泌增加，这就是为什么孕妇容易患鼻炎，也是为什么更年期妇女容易患萎缩性鼻炎和鼻出血。2.面瘫的原因还可以是腮腺肿瘤压迫、乳突病变等。而且腮腺完全切除后，会出现下颌发红出汗的症状(这是神经生长过程中的正常现象，会自行缓解)。3.突发性耳聋是在不明原因的情况下，3天内耳听力明显下降，其原因大多与耳蜗前庭血管阻塞有关。临床上采用灯盏细辛针或灯盏
4、细辛粉针静脉滴注，西比灵口服扩张血管改善血流。同时会进行脑多普勒血流常规检查，排除颈部血管限制因素。4.声阻抗测试是专门用来测量中耳功能的。正常曲线为峰值型。听骨链固定曲线为低峰型，表明听骨链刚度增加。如果鼓膜缩小或听骨链中断，声顺应性会异常增加，曲线会超限。鼓膜积液或粘连，鼓膜活动受限，曲线平坦。当外耳道和鼓膜压力相等时，声顺应性最大，形成一个峰值，可以显示鼓膜负压的程度。5.如果医嘱中有与凝血功能相关的药物，全血分析和凝血必须开成st！事实上，当我刚到这里的时候，我仍然会做很多错事，比如晚上值班时给错了医生的建议，说错了话转眼间，耳鼻喉科的现实又要走到尽头了，时间过得飞快。现在就像昨天刚来
5、耳鼻喉科一样。耳鼻喉科是我的第二个科室。相比新生儿科，耳鼻喉科给了我完全不同的感受和体验。老师细心的教学和同学和睦相处。护士长牛亚玲平易近人，以身作则，处处给人阳光的感觉。我记得我第一次见到我的老师薛的时候，“我很期待来这里。现在来了，终于可以练_脉了。”嘿嘿。“每天都可以带着小心愿愉快地学习工作。我的每一刻都很充实，一点抑郁感都没有。感谢科里的每一位老师，尤其是薛，她开朗、豁达、包容，对工作负责，让我体会到了作为护士的心。如果我对新生儿的护理有一点排斥和排斥，那么在耳鼻喉科，在老师的指导下，我对期间的每一次手术都了解了很多，尤其是静脉穿刺的每一个细节。除了真正掌握的以外，我更关心的是病人在做
6、手术时的感受。每次手术后，我都会和患者沟通，询问他们的感受，然后改进之前手术的缺点，尽可能减轻患者的痛苦。比如我总结了进针角度和患者疼痛的关系；还有，消毒后安装气管导管，一定要有感觉，沿着外管的弧度插入，取的时间也是一样的。当很难拿出来的时候，老师告诉我不要用蛮力。如果要用蛮力，不仅会给患者带来更多的痛苦，还会刺激患者。所以在插入的时候千万不要用巧力，按照感觉，沿着外管的弧度来操作。然后就是每天早上晨练。每天的操作让我巩固了在学校学到的知识。不仅如此，我还向老师和医生学习如何在工作中走得更远，促进与患者更好的关系。一个微笑，一句小小的问候，专业的指导，都会给患者留下美好的印象。这些琐碎的行动往
7、往是成败的关键。每一次手术成功完成，看到病人赞许的笑容，看到老师对我和我的工作发自内心的认可，我感到无比自豪和欣慰。虽然累了，但还是很享受，很开心的坚持。在耳鼻喉科，你可以在每个工作者身上感受到这种积极向上的精神。这些都坚定了我对未来护理行业的信心。在实习期，我会不懈努力，不断探索和总结自己没有接触过的东西，成为一名合格称职的小护士。耳鼻喉科的实践即将结束。在这一个多月的实践中，我遵纪守法，遵守医院和医院科室的规章制度，尊师重道，团结同学，严于律己，努力做到不迟到、不早退、不无故缺席、不擅自离职。善待患者，以良好的心态对待患者，尽量将学到的理论知识和基本技能运用到实践中。在这个过程中，我不断总
8、结自己的学习方法和临床经验，努力提高自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。在这个部门的实际工作中，我遵守劳动纪律，努力工作，勤于学习，善于提问，能够把书本上学到的东西运用到实践中去。在老师的指导下，我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理和一些基础操作，使我从一个实习生逐渐过渡到一名护士，从而使我认识到临床工作的特殊性和必要性。以前在学校学的都是理论，现在接触临床，发现实际工作中看到的并没有想象中那么简单，也没有书上说的写的那么典型。很多时候要靠平时的工作经验来积累，只有用心才能慢慢积累经验。在ENT快一周了，虽然只是短短的一周，也学
9、到了很多东西。今天，我要“把他们关起来”，不让他们溜走！来到部门，面前出现了一个看起来像农民工的哥哥，头发凌乱，一脸沧桑，仿佛刚从天桥底走出来。他是化州人，今天才发现。难怪他有一张“茂名本地人”的脸。你觉得奇怪吗？这个部门有五个茂名人，其中一个你绝对猜不到，就是耳鼻喉科的主任居然是我和高州在一个房间里长大的！唉，真是天下奇了！哈哈！今天才知道这个！但早些时候听到李导演的口音，就猜到她可能是高州人！没想到是真的，这让我很开心，就好像站在我家门口。其实一想到李导演是家人，我就忍不住这样想：“以后还不如跟李导演打天下呢！”不过，不要觉得她会偏袒高州人。她平等地对待每个人。好了不说了，赶紧回忆一下这周
10、学的东西！先说我接待的两个病人。我第一次新入院是“声带息肉”患者，主要声音嘶哑。声带息肉小的话，可以用药物治疗。如果比较大或者长时间反复发作，需要手术切除。声带息肉在支撑纤维镜下切除。我观察了息肉切除的全过程，很简单，就是取出声带小结或息肉钳，将钳标本放在纱布上，整个过程大概十分钟，取出的标本要立即送病理活检，排除癌前病变的可能。术后第二天，患者的声音嘶哑有所好转。患者入院时，应首先要求会诊和专科检查，然后立即给予长期和临时的医疗建议。三级护理和清淡饮食需要长期医嘱。临时医嘱应立即完善入院常规检查，包括三项常规检查，尿液11项，生化32项，凝血4项，乙肝检查，输血4项(不需要做丙肝检查，但需要
11、做手术)，胸片，心电图，肝胆脾。因为这是每个科室入院时都要做的，然后根据特殊情况做必要的特殊检查，比如耳鼻喉科的EB病毒检查，电子纤维喉镜检查，颞骨CT平扫，电子耳内窥镜检查等等。当患者有其他疾病时，如糖尿病患者，需要每天监测血糖，服用降糖药或注射胰岛素(诺和灵)。如果血糖无法控制，空腹血糖高于10，请咨询住院总医师或内分泌科。比如患者并发高血压时，一定要询问患者过去的最高血压，估计高血压的临界程度(低危、中危、高危、极高危)，是否服用降压药，必要时继续服用，常服用新东定(尼本平)。比如患者出现胸闷不适时，可以先给患者做心脏彩超，再找心内科会诊。专门检查，如听力检查(纯音听阈检查、声导抗检查)
12、、电子鼻咽镜、鼻内窥镜检查、音叉检查等.小换药：我科1例外耳道乳头状瘤患者，外耳道乳头状瘤摘除，耳屏切开后缝合，术后换药。包扎过程：准备无菌纱布袋，两个托盘，镊子，钳子。拆包纱包时注意不要碰板。用棉球沾湿70%酒精后，从中心周围擦洗消毒。消毒后用无菌纱布包好，用胶带粘好。肿瘤患者刚到的时候都有气滞血瘀痰阻的辨证，因为大多需要手术，所以不需要太严格。在耳鼻喉科，只有2周，时间有长有短。老师是_医生，上级老师是_老师，主任是_老师。一次跟班教_x老师。刚进医院，对操作系统不熟悉。我不能像其他同学一样快速入门，但我还是尽力去学。耳鼻喉科是一门可操作性很强的学科，书本上鼻中隔偏曲的矫正在临床上非常重要
13、。原来耳鼻喉也是一门技术学科，里面的老师都是很好的外科医生。原来在我的实践线，前四个科室都是技术学科(耳鼻喉科、眼科、外科、骨科)。呵呵，大姐说从技术科目入手不太划算，因为内外兼修都很累。耳鼻喉最重要的检查是入院检查，这是给患者进行针对性检查的关键。包括：耳部检查(耳廓、外耳道、鼓膜)、鼻部检查(鼻外形、鼻前庭、下鼻甲、中鼻甲、粘膜观察、引流及息肉等。)，咽喉检查(扁桃体环、咽扁桃体肿大、悬雍垂偏斜、咽弓和舌咽弓充血、咽壁淋巴滤泡增生等。).这些简单的外部考试在录取的时候基本上是必须的。对于特殊检查，如听力测试中的音叉测试、喉镜观察等，往往要做4个耳鼻喉科扎实的总结。仪器检查方面，学会了看纯音
14、阈值测试和中耳声阻抗曲线，熟悉了鼻咽喉镜的一系列操作。耳鼻喉的两个星期里，我见过几个常见病：突发性耳聋(包括神经性和传导性)、不明原因鼻出血、鼻咽癌放化疗、咽扁桃体脓肿、鼻息肉鼻窦炎、乳突炎、中耳炎。晚上去急诊后，学会了小面积急性大出血的处理，鱼骨粘连(包括棉絮钡餐检查)，腭部穿刺血泡等问题的解决。在手术室，我们参观了腮腺混合瘤全切除术，双Fess鼻中隔矫正术和会厌囊肿切除术。我将在下面列出一些非常详细的知识点：1.在耳鼻喉科与内分泌的联系中，我查询文献发现，在雌激素的刺激下，鼻粘膜像子宫内膜一样生长，粘膜分泌增加，这就是为什么孕妇容易患鼻炎，也是为什么更年期妇女容易患萎缩性鼻炎和鼻出血。2.
15、面瘫的原因还可以是腮腺肿瘤压迫、乳突病变等。而且腮腺完全切除后，会出现下颌发红出汗的症状(这是神经生长过程中的正常现象，会自行缓解)。3.突发性耳聋是在不明原因的情况下，3天内耳听力明显下降，其原因大多与耳蜗前庭血管阻塞有关。临床上采用灯盏细辛针或灯盏细辛粉针静脉滴注，西比灵口服扩张血管改善血流。同时会进行脑多普勒血流常规检查，排除颈部血管限制因素。4.声阻抗测试是专门用来测量中耳功能的。正常曲线为峰值型。听骨链固定曲线为低峰型，表明听骨链刚度增加。如果鼓膜5.如果医嘱中有与凝血功能相关的药物，全血分析和凝血必须开成st！耳鼻喉科实习_总结4工作总结其实刚到的时候还是做了很多错事，比如值班的时候晚上写错医嘱，早上交卷的时候抢台词说错话，比如进手术室的时候会把衣服反着穿.但是老师很宽容，我也没说怎么骂我，也没说太多责备我的话，慢慢的我就变得惹人注目了。这两周刚好是赶上项目申请的期限。我没有经验，设计也很差。被医学教学教育网骂了好几次，心情也不好但是，我们要继续努力。