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1、失眠症护理 神经内科 马燕 失眠症护理1 健康心理，良好睡眠 失眠症护理2021/3/302 睡眠的重要性 睡眠占人生三分之一的时 间，是维持机体健康必不可少 的生理过程，只有在具有良好 睡眠的基础上才能保证生活质 量，完成各种社会活动。如果 睡眠障碍性疾病不及时控制将 会导致机体产生一系列的病理 生理变化，诱发更严重的躯体 和心理疾病。 失眠症护理2021/3/303 生理，心理，环 境因素，精神疾 病，躯体疾病, 药物。 睡眠障碍原因分类 失眠症，阻塞性 睡眠呼吸暂停综 合征，不安腿综 合征，发作性睡 病，梦游，夜惊 。 失眠症护理2021/3/304 失眠症 预防 治疗 诊断 影响 概述
2、 目 录 失眠症护理2021/3/305 一. 概念 失眠症是以入睡和睡 眠持续困难所致的睡 眠质量或数量达不到 正常生理需求而影响 白天社会功能的一种 主观体验，是最常见 的睡眠障碍性疾患。 失眠症护理2021/3/306 二.失眠对人体六大影响 失眠症护理2021/3/307 三.失眠症的诊断标准 目前国际上对失眠症诊断有三个标准，即美国医学 学会（AASM)制定的睡眠障碍国际分类，美国精神病学 会(APA)制定的精神障碍诊断和统计手册第4版及 世界卫生组织（WHO)制定的疾病国际分类。根据国际 标准，国内制定了中国精神障碍的分类与诊断标准。 各个诊断标准不尽相同，但有以下共同点： 失眠症
3、护理2021/3/308 失眠症的诊断标准 1.患者主诉有失眠 包括入睡困难（卧床30分钟没有入睡） ，易醒，频繁觉醒（每夜超过2次）多梦，早醒或醒后再 次入睡超过30分钟，总睡眠时间不足6小时。有上述情况1 项以上，同时伴有多梦，醒后有头昏，乏力等不适症状。 2.社会功能受损 白天有头昏，乏力，精力不足，疲劳，昏 昏欲睡及注意力不集中等症状，严重者出现认知能力下降 从而影响工作和学习。 失眠症护理2021/3/309 失眠症的诊断标准 3.上述情况每周至少3次，持续至少一个月。 4.排除各种神经，精神和躯体疾病导致的继发性失眠。 5.多导睡眠图作为失眠的客观指标 睡眠潜伏期超过30分 钟，实
4、际睡眠时间每夜少于6小时，每夜觉醒时间超过30 分钟。 失眠症护理2021/3/3010 1.短暂性失眠（1周内） 2.急性失眠（1周至1个月） 3.亚急性失眠（1-6个月） 4.慢性失眠（持续6个月以上） 根据失眠持续时间将失眠分为 失眠症护理2021/3/3011 四. 失眠症治疗 1.药物治疗 苯二氮卓类 此类药物可缩短 入睡时间，减少觉 醒时间和次数，增 加总睡眠时间，是 安全性，耐受性较 好的催眠药。缺点 是比较容易形成药 物依赖，停药反跳 和记忆力下降等， 但一般短期使用不 会出现药物依赖 失眠症护理2021/3/3012 药物治疗原则 最低有效剂量间断 给药每周2-4次。 短期用
5、药常规用药 不超过3-4周。 减药缓慢和逐渐停 药（每天减掉原药 的25%）。 失眠症护理2021/3/3013 此类药根据半衰期长短分3类 失眠症护理2021/3/3014 五.如何预防失眠 1.春夏应“晚卧早起” 2.秋季应“早卧早起” 3.冬季应“早卧晚起” 失眠症护理2021/3/3015 卧室布置有玄机 布置卧室尽量不要使用大红 等鲜艳的颜色，最好选择米色、 淡蓝、淡绿等温馨淡雅的色调。 卧室中也应该尽量避免放置过多 的电器，如：电脑、音响、游戏 机、电视、电话等都不要放到卧 室，以确保大脑在休息中不受太 多干扰。也不要戴手表和手机等 物品睡觉，会影响身体的健康。 失眠症护理2021
6、/3/3016 谨防睡眠六杀手 失眠症护理2021/3/3017 睡前瑜伽 失眠症护理2021/3/3018 有助睡眠的音乐 音乐疗法是夜不能寐者的最好的选择。平湖秋月 、二泉映月、春江花月夜、银河会、春思 、独影摇红、出水莲、大海一样的深情都 可以 有助睡眠。此外不带歌词的器乐曲为最好，也可 选用中外抒情歌曲。 失眠症护理2021/3/3019 枕头的学问 失眠症护理2021/3/3020 睡姿的学问 人在整夜睡眠中不可能总保持一种姿势，一夜要翻身20 30次不等，一般健康人不必刻意强求，可顺其自然。由 于睡姿与人的身体有密切关系，因而睡姿，特别是入睡时 姿势的选择仍然十分重要。对绝大多数的
7、成年人来说，取 右侧卧位有益。双腿微屈、右侧卧，可使全身自然放松。 同时对人体各器官活动有益，使心肺不受压迫，有利血液 顺利排出，减轻心脏负担，保证睡眠状态下呼吸畅通；肝 脏处于右低位，血量增多，利于代谢；胃内食物可通过十 二指肠进入小肠，利于食物消化和营养吸收。 失眠症护理2021/3/3021 各类人群的睡姿 孕妇：左侧卧位最佳，不宜仰卧。 产妇：最好常俯卧，以利恶露排除。 婴儿：宜左侧、右侧、仰卧交替睡，不可经常一个方向睡 ，以免头骨变形，形成“偏头”。切忌俯卧，以免堵塞鼻 孔，影响呼吸。 打鼾者：宜侧卧位。 高血压、心脏病和冠心病患者：以右侧卧位为佳，切忌俯 卧和左侧卧。睡时手不可压在胸前，以免压迫胸口，导致 心绞痛和心肌梗死发生。 肝脏疾病患者：以左侧卧位为佳，不宜右侧卧位。 失眠症护理2021/3/3022 有益睡眠的食品 失眠的痛苦只有那些体验过的人，才能真正了解。如 果在夜深人静时，只有你还在辗转反侧，彻夜难眠，除了 体验上述的睡眠技巧外，平时最好多吃些苹果、香蕉、红 枣、栗子、芹菜、莴笋、洋葱、黄花菜等食品，不妨来试 试这些神奇的催眠食物吧。 失眠症护理2021/3/3023 失眠症护理24