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1、50 例中医治疗功能性消化不良临床疗效分析长期消化不良调理摘要：目的：对中医治疗功能性消化不良的临床疗效进行分析。方法：对 50 例功能性消化不良的患者采用健脾益气，理气和胃的方法，对药物的使用相应的加减治疗。结果：患者治疗的总有效率高达 92%。结论：使用健脾益气，理气和胃这种中药配伍治疗功能性消化不良的方法能够健脾益气，疏肝解郁，理气和中，疗效显著。关键词：中医治疗功能性消化不良临床疗效分析【】 R2【】 B 【】 1008-1879(xx)07-0181-01功能性消化不良简称（ FD），这是一种临床上比较常见的胃肠功能性疾病 1 。由于生活节奏的加快， 人们生活水平的提高，这种疾病最近
2、有不断上升的趋势。 严重影响着患者的工作和生活质量。该疾病的主要表现就是患者出现腹胀、腹痛以及早饱等症状。先对xx 年 5 月至 xx 年 12 月我院的 50 例功能性消化不良的病人进行中医治疗，现将报道如下。1 临床资料1.1一般资料。在我院的这50 例患者中年龄在1671 岁，平均年龄 45.5 岁；其中男 30 例，女 20 例，包括学生、工人、农民、干部。患者发病在一个月以内的15 例，两个月以内的 15 例，半年以上的 20 例。其中分娩之后发病的患者1 例，手术之后的3 例，原因不明的患者 22 例。患者的临床症状都有腹痛、腹胀、餐后早饱、反酸烧心以及恶心呕吐的症状。患者在治疗前
3、都做了常规的检查、肝功以及腹部的 B 超、纤维镜的检查等，除胃炎患者20 例，没有其它的临床疾病发现。 患者的病史都已经唱过一个月，没有由于全身的疾病造成胃肠症状。患者没有服用过胃肠道的药物。1.2治疗方法。根据患者的病情对药物进行适当的加减，对患者辨证治疗2。患者早晚服用中药一次，四周为一个疗程。中药药方组成为： 生姜 6g，大枣 6 枚，党参 12g，茯苓 9g，白术 9g，紫苏梗 9g，焦三仙 20g，半夏 9g，甘草 5g，陈皮 9g。基本的药方组成是这样的，如果患者有其它的症状可以对药物的种类进行加减， 如果患者伴有肝郁气滞， 可以对患者增加一些元胡、 郁金和柴胡帮助患者疏肝解郁，可
4、以达到理气降逆的效果。 如果患者感觉外感时邪可以对患者增加一些厚朴、 菜菔子等能够有解表散邪的效果， 也可以和中消食。患者胃痛，喜欢温和喜欢按压腹部， 表现比较疲劳，大便溏薄，脉搏虚弱，可以给患者配用一些附子和肉桂等， 帮助患者化湿理气和中。如果患者表现饮食不节，可以对患者使用消食导滞，和胃降逆保和丸等。总之对患者进行对症治疗，能够达到意想不到的效果。1.3疗效判定标准。显效：患者症状已经完全好转的患者，基本痊愈；有效：患者的症状已经大部分的缓解；好转：患者的部分症状减轻，缓解，症状好转 ; 无效：患者经过治疗症状没有改变，没有缓解甚至加重。2 结果患者经过治疗，根据上述的疗效判定标准。 50
5、 例患者中显效的患者 30 例（60%），治疗有效的患者 10 例（20%），治疗疗效好转的患者 8 例（ 16%），治疗无效的患者 2 例（ 4%）。显效有效好转无效例数（例） 301082比例（ %）60xx43 讨论功能性消化不良是一种很常见的消化疾病，这种疾病会使人持续性的上腹不适，腹胀。像患者饭食过后就会表现出恶心、呕吐、腹胀腹满、反胃以及胃酸烧心等不舒适的症状。对患者进行了胃镜、钡餐造影以及对患者的肝胆胰进行了B超检测和各项的化验检查， 没有脏器的器质性的变化。 对患者定期的进行检查， 是否有异常症状出现，没有则可以诊断为患者功能性消化不良。在中医上这种疾病属于反酸、纳呆。痞满等证
6、。在中医上认为这种疾病是由于外感时邪、饮食不节、药物治疗失当以及脾胃虚弱等造成的。脾、胃、肝三者与胃肠动力学的关系是很紧密的，脾主运动，肝主疏泄，胃主收纳。胃脾虚寒，运化无力，脾升胃降功能受损会导致胃排空的功能降低。 如果肝湿疏气，气机阻滞那么患者就会出现腹胀、胃酸、恶心、呕吐的症状。患者湿热胶着或者寒热错杂都会是脾胃困阻， 这样脾胃功能就会受到一定的阻碍，这样导致胃排空也受到影响。所以经过临床观察可以了解到，只有对患者的脾胃升降功能调节， 才能够使患者的胃动力提高3。只有气机得畅，升降得调，这样胃动力才能得到促进，消化不良就能够得到最佳的治疗。功能性消化不良主要的发病机制就是胃动力不足，胃排
7、空迟缓。在中医上认为这是病在胃， 但是发病的机制却是由于肝脾造成4。患者的功能性消化不良还跟患者的精神和心理有关， 患者的精神障碍会导致其胃排空受阻， 从而使其出现这种消化不良的症状。 对于该疾病西医上主要是采取的对症治疗的方法， 对于胃肠蠕动障碍的患者给予吗丁啉和细沙比利等。 对于胃酸过多的患者给与雷尼替丁、 奥美拉唑、以及抑酸药物泰胃美等。 对患者也可以服用一些黏膜保护剂：胶体铋和硫糖铝等。对于精神紧张的患者，对患者进行解释，让患者注意休息不能劳累， 又必要给患者镇静剂或抗焦虑药。 在中医上认为该疾病是由于脾胃虚弱或者脾胃失健造成的， 所以发生了这样的症状。但是临床上不可能是只有一种症状，
8、 往往会出现一系列的症状。 所以要根据具体情况，灵活的变通，所用的药物也要根据情况加减。患者在饮食上也应该注意，多吃一些容易消化的食物。纠正不良的饮食习惯，少吃那些刺激性的食物，以及冷冻食物。尽量的少食多餐，可以通过中西医结合治疗， 综合的调整可以，达到治愈的目的。总之，使用中医治疗功能性消化不良是有很好的治疗效果。 在临床上治疗功能性消化不良，是应该推广的治疗方案。_1 冯少华 . 功能性消化不良的治疗体会 J. 光明中医， xx，21(11) ：87-882 王小平，朱瑞华 . 加味半夏汤治疗功能性消化不良疗效观察J.xx，34(9) ：12743 郭玉青 . 和法治疗功能性消化不良临床观察 J. 河北中医，xx，29(6) ：493-4944 Douglas A，Drossman.The Functional GastrointestinalDisordersand the Rome111 Process.Gastroenterology，xx；130：1377-1390内容仅供参考