2018年周围神经

1、内脏感觉神经,内脏神经,为分布于内脏、心血管和腺体的神经,交感神经,内脏运动神经,副交感神经,内脏运动神经调节内脏、心血管运动和腺体分泌的神经，通常不受人的意志控制，是不随意的，故又称为称为自主神经系或植物性神经。,一、内脏运动神经,内脏运动神经与躯体运动神经的比较,（一）交感神经 sympathetic nerve,1、交感神经概观,（1）低级中枢：脊髓TlL3灰质侧角,交感干,由椎旁神经节和节间支连接而成，位于脊柱两侧，上起自颅底，下至尾骨前方汇合于奇神经节。,（2）椎旁神经节,每侧约1924个,（3）椎前神经节,腹腔神经节,肠系膜上、下。

2、-1-,概 述,脑神经 脊神经 内脏神经,内脏神经 （自主神经系统或植物神经系统) 交感神经 副交感神经,周围神经,-2-,7面8听9舌咽,4滑5叉6外展,脑神经（12对）：1嗅2视3动眼,10迷和副舌下完,-3-,-4-,脑N：12对,副N、舌下N、（胸锁乳突肌、斜方肌、舌肌）,运动性N（5对）：动眼N、滑车N、外展N、（眼肌的运动）,（传导嗅觉、视觉、听觉）,感觉性N（3对）：嗅神经、视神经、位听神经,混合性N（4对）：三叉N、（颜面皮肤感觉） 面N：(面部表情肌和泪腺活动) 舌咽N：（腮腺活动） 迷走N：（心、肺及消化器官调节功能）,脑神经,脑神经共计12对，分别。

3、-1-,第十八章 周围神经系统,神经系统,第一节 脊神经 一、概 述 二、颈 丛 三、臂 丛 四、胸神经前支 五、腰 丛 六、骶 丛 七、脊神经损伤定位相关解剖基础 八、全身主要关节的神经分布 第二节 脑 神 经 第三节 内脏神经系统,-2-,人体解剖学教学大纲 26,1.了解脊神经的组成、区分、纤维成分、分支和分布概况。 2.了解颈丛的组成、位置、分支和分布，熟悉颈丛皮支的浅出部位，掌握膈神经的性质、行程和分布。,-3-,人体解剖学教学大纲 26,了解臂丛的组成、位置，熟悉肌皮神经、腋神经的行程、分支及分布。掌握正中神经、尺神经、桡神经的行程。

4、周围神经疾病:原发于周围神经系统的功能或结构障碍称。 临床上较常见，1982年中国六城市居民中的患病率为824.4/10万，占神经系统疾病的15.3%。 周围神经再生能力很强，但其再生速度极为缓慢。,三 叉 神 经 痛,概述,定义：是一种原因未明的三叉神经分布区内短暂的、反复发作的、难以忍耐的剧痛，但不伴有三叉功能破坏症状，又称为原发性三叉神经痛。 发病：1982年中国六城市调查本病患病率为35.1/10万。,病因及发病机制,病因仍不清楚。 多数人认为由脑干三叉神经感觉主核或半月神经节细胞发作性放电。 也有人认为是半月节附近的动脉硬化，。

5、弥可保联合葛根素治疗糖尿病周围神经病变摘要 目的 观察弥可保与葛根素联合应用治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 将94例糖尿病周围神经病变患者随机分为联合组48例和对照组46例，联合组采用弥可保联合葛根素治疗，口服弥可保糖衣片0.5 mg，。

6、中华手外科杂志 2 0 0 6 年 4 月第 2 2 卷第 2 期C h i n J H a n d S u r e , A p i r l 2 0 0 6 , V o l 2 2 , N o . 2 1 0 9 店 香础 r- IIPA二 究 不同剂量 F K 5 0 6 对周围神经端侧吻合 功能恢复的影响 杨 家辉洪光祥王发斌陈振兵 摘要】 目的探讨不同剂量 F K 5 0 6 对神经端侧吻合功能恢复的影响。方法3 0只 Wi s t a r 大鼠取 右侧排总神经切断后， 近端结扎并反转缝于邻近肌肉上， 远端与胫神经外膜开窗处行端侧缝合。左侧为 正常对照。术后分为5 组， 每组6 只。于术后当天开始， 每组于动物右小腿外侧肌肉内分别注射生理盐 水。

7、丹红注射液联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变摘要 目的 丹红注射液与弥可保联用治疗糖尿病周围神经病变DPN疗效观察。方法 将39例DPN患者随机分成两组，治疗组20例用丹红30ml0.9盐水250ml静滴，1次d，弥可保500g肌注，1次d;。

8、人体解剖学神经系统周围神经系统,1,人体解剖学,第九章 神经系统,人体解剖学神经系统周围神经系统,2,第一节 概述,一神经系统组成 中枢神经系统 周围神经系统 躯体神经 内脏神经 传入神经 传出神经 自主神经植物神经系统,人体解剖学神经系统。

9、 3 学习要求 掌握周围神经损伤的康复评定 掌握周围神经损伤康复治疗的步骤和方法 掌握常见并发症康复处理 掌握正中神经损伤椀神经尺神经腓 总神经损伤的病因临床表现和康复治疗 熟悉神经纤维分类和电生理特性 熟悉神经损伤因素 熟悉周围神经损伤的。

10、周围神经系统,1,第十八章周围神经系统,peripheral nervous system,周围神经系统,2,总 论,定义 组成及分部 脊神经 脑神经 内脏神经 植物神经系统,交感神经 副交感神经,周围神经系统,3,第一节 脊 神 经 sp。

11、肌肉骨骼康复学,主编：武继祥 副主编：张长杰 岳寿伟 虞乐华,第七章 周围神经损伤的康复,第一节概述 第二节临床特点 第三节康复评定 第四节康复治疗 第五节周围神经损伤各论,周围神经分为脑神经、脊神经和自主神经，遍及全身皮肤、黏膜、肌肉、骨关节、血管及内脏等。,周围神经显微结构,第一节 概述,周围神经损伤（peripheral nerve injuries）：是指周围神经干或其分支受到外界直接或。

12、糖尿病周围神经血管病变患者行健康教育护理的临床体会 目的探讨健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者护理中的应用效果和体会。方法选取我院在2018年1月至2018年12月收治的糖尿病并发周围神经血管病变患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上加强健康教育，各护理3个月后，对两组患者血糖达标率以及护理满意等情况进行比较。结果观察组FBG、2hBG以及HbAlc的达标率（83.3%、80.0%、70.0%）和护理满意度（9.031.45）分均明显优于对照组，且P0.05），两组具有可比性。 1.2方法 对照组给予常规护理，。

13、1,第一节 脊 神 经,概述,（一）组成,神经纤维,运动神 经纤维,感觉神 经纤维,内脏运 动纤维,躯体运 动纤维,内脏感 觉纤维,躯体感 觉纤维,前根,后根,脊神经节,后根,共31对,8对颈神经,12对胸神经,5对腰神经,5对骶神经,1对尾神经,2,前根,后根,脊神经节,3,（二）脊神经穿出椎间孔的部位,C1枕骨与寰椎间,C27同序椎骨上方,C8以下同序椎骨下方,S5Co1 骶管裂孔,（三）脊神经干的分支,分支,脊膜支,椎管,脊髓被膜、韧带,交通支,白交通支,灰交通支,内脏、腺体、立毛肌,后支,躯干后部深层肌、皮肤,前支,胸神经：,节段性分布,颈丛：,C1C4,腰丛：,T12一部。

14、,肘尺管 62 腕管 58 后骨间神经 27 前骨间神经 15 腕尺骨 12 挠管 4 旋前园 3,手术,全部病历病变切除松解神经束间神经松解 48 神经变性病变切除吻合神经 5,复查 131例 完全恢复 102例 77.86% 部分恢复 18例 13.74% 不恢复 11例 8.4%,挠管综合征,1972年ROLES等提出不伴有骨间背侧神经麻痹的挠管综合征 症状与体征：肘外侧，伸肌群近端疼痛，劳累后加重，夜间偶痛，可于肘关节远近端放射。挠神经浅支偶有麻木感。握力减弱，旋后肌附近有压痛，伸肘位抗伸中指，抗前臂旋前、旋后疼痛。,治疗,保守治疗，早期，局部封闭、理疗、按摩等。手术治。

15、一、脊神经的结构概况 1. 脊神经的概念、组成和性质 与脊髓相连的神经称为脊神经，由运动性的前根和感觉性的后根在椎间孔处汇合而成，属于混合性神经。 脊神经包括：颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。,周围神经系统,第一节 脊神经,脊神经的分支：脊神经干很短，其分为前支、后支、脊膜支和交通支。,二、脊神经后支的分布概况 脊神经后支分布具有明显的节段性，分布于项、背、腰和骶部的深层肌肉和枕、项、背、腰和臀部的皮肤。 三、脊神经前支的分布概况 脊神经前支分布于躯干前外侧和四肢的肌肉与皮肤。除胸神经。

16、脊神经,组成 分支,前根,脊神经前支,后根,脊神经节,脊神经后支,31对: C 1-8, T 1-12, L1-5, S 1-5, CO 1,（交通支）,脊神经,成分,后正中线两侧 的肌肉和皮肤,除胸神经外，其余 脊神经前支交织 成丛相应部位,（二）脊神经穿出椎间孔的部位,C1枕骨与寰椎间,C27同序椎骨上方,C8以下同序椎骨下方,S5Co1 骶管裂孔,（三）脊神经干的分支,分支,脊膜支,椎管,脊髓被膜、韧带,交通支,白交通支,灰交通支,内脏、腺体、立毛肌,后支,躯干后部深层肌、皮肤,前支,胸神经：,节段性分布,颈丛：,C1C4,腰丛：,T12一部分，L13，L4一部分,骶丛：,腰骶干：,L4一部。

17、周围神经疾病,概述 三叉神经痛 特发性面神经炎 格林巴利综合征,周围神经疾病概述,解剖及生理 周围神经系统是指位于脊髓和脑干的软膜外的所有神经结构，包括 感觉传入神经根 运动传出神经根 神经束膜和神经外膜均有血神经屏障 有髓神经纤维的节段性结构为郎飞节起保护轴索及绝缘作用,1 嗅 2 视 不属周围神经系统 3 动眼 4 滑车 中脑 5 三叉 6 外展 7 面 桥脑 8 位听 9 舌咽 10 迷走 11 副 延髓 12 舌下,12对脑神经,周围神经疾病概述,脊髓自上而下分出31对脊神经： 颈段 8对 胸段 12对 腰段 5对 骶段 5对 尾神经 1对,周围神经疾病概述,周围。

18、一、实验目的： 1、熟悉脊神经组成、分布，掌握各丛主要神经 位置及分布 2、熟悉脑神经概念及12对脑神经功能、分布 3、熟悉内脏神经特点，掌握交感干位置、形态 二、实验内容： 1、脊神经 2、脑神经 3、内脏神经 三、注意事项： 不要过度用力拉扯神经（特别是脑神经）,颈丛,臂丛,腋神经,正中神经,尺神经,桡神经,肌皮神经,正中神经,桡神经,肋间神经,腰丛,骶丛,闭孔神经,股神经,股外侧皮神经,生殖股神经,髂腹股沟神经,髂腹下神经,股神经,隐神经,坐骨神经,胫神经,腓总神经,视神经,动眼神经,滑车神经,展神经,三叉神经,眼神经,下颌神经,下牙槽。

19、第一节 周围神经损伤的临床诊治 一、分类诊断 （一）周围神经损伤的分类 1、Seddon神经损伤类型(1943) (1) 神经失用 神经传导功能障碍为暂时性生理性阻断，神经传导功能一般于数日至数周内自行恢复。 (2) 轴突断裂 轴突在鞘内发生断裂，神经鞘膜完整，远段神经纤维发生退行性变，神经功能可自行恢复。 (3) 神经断裂 神经束或神经干完全断裂，或断裂间隙有瘢痕组织充填，手术缝接后神经可完全或部分恢复功能。,2、Sunderland分类(1968) (1) 第一度损伤 暂时性神经传导功能中断，神经纤维的连续性保持完整，神经损伤的远段不出现Wallerian变。