一氧化碳中毒(干货分享).ppt

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1、,一氧化碳中毒(干货分享),2020-12-24,2,什么是一氧化碳? 一氧化碳是如何产生的? 一氧化碳是如何造成中毒的? 中毒后都有哪些表现? 一氧化碳中毒的检测方法有哪些? 如何处理一氧化碳中毒?,?,2020-12-24,3,什么是一氧化碳? CO的理化特性,一氧化碳(CO)是无色、无味、无臭、无刺激性,从感观上难以鉴别的气体。比重0.967,几乎不溶于水,易容于氨水,在空气中燃烧呈蓝色火焰。人体吸入气中CO含量超过0.01%时既有急性中毒的危险。,2020-12-24,4,一氧化碳是如何产生的?,工业中毒:炼钢、炼焦、烧窑排放的废气含CO 3050%,水煤气含3040%,门户关闭不严或

2、管道泄漏及煤矿瓦斯爆炸时会产生大量的CO。,2020-12-24,5,一氧化碳是如何产生的?,生活中毒:煤炉会产生630%的CO。室内门窗紧闭,火炉无烟囱,烟囱堵塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴,密闭空调车内滞留时间过长等可发生CO中毒。,2020-12-24,6,一氧化碳是如何造成中毒的?中毒机制,CO + Hb COHb 是O2+Hb大240倍 coHb co + Hb 是O2Hb解离的1/3600 COHb 阻止 O2Hb 解离,低氧血症和组织缺氧!,2020-12-24,7,一氧化碳是如何造成中毒的?,中枢神经系统对缺氧最为敏感。脑内小血管迅速麻痹、扩张,三磷酸腺

3、苷在无氧的环境下迅速耗尽,钠离子蓄积在细胞内诱发脑细胞内水肿,脑组织受压,缺血。,2020-12-24,8,中毒后都有哪些表现?,2020-12-24,9,中毒后都有哪些表现?迟发性脑病,部分CO中毒患者于昏迷苏醒,意识恢复正常后,经260天的假愈期,又出现神经精神症状(意思障碍、震颤麻痹综合症、偏瘫等),称为急性CO中毒迟发性脑病。,2020-12-24,10,一氧化碳中毒的检测方法有哪些?,血液COHb测定 头颅CT 脑电图 心电图 血液生化检查 血、尿常规,2020-12-24,11,如何处理一氧化碳中毒?现场急救,迅速将病人移至空气新鲜处,松开衣领,保持呼吸道通畅。对轻度中毒者给予吸氧

4、,对中毒严重者给予面罩吸氧,同时快速送至有高压氧舱治疗条件的医院进行进一步抢救,对已心跳、呼吸停止的患者立即给予心肺复苏。,2020-12-24,12,如何处理一氧化碳中毒?纠正缺氧,氧疗是一氧化碳中毒最有效的治疗方法。应早期进行高压氧治疗,最好在中毒后4小时进行。36小时后再用高压氧治疗,收效不大。,2020-12-24,13,如何处理一氧化碳中毒?防治脑水肿,严重中毒24小时,即可出现脑水肿脑,24-48小时达高峰,利尿脱水用甘露醇、高渗葡萄糖、速尿、地塞米松。,2020-12-24,14,如何处理一氧化碳中毒?护理要点,一般护理 氧气吸入的护理:氧流量应保持810L/min,给氧时间一般不应超过24h,以防止氧中毒和二氧化碳潴留。重症患者及早采取高压氧治疗。,2020-12-24,15,五最,最常见的的有毒气体中毒-CO 受害最早、最严重的器官脑 中毒中度以上最特征的表现突然昏迷、皮肤粘膜呈樱桃红 最有效的治疗方法高压氧舱 中毒后清醒最可能的原因迟发性脑病,2020-12-24,16,The End,谢谢您的时间,感谢您的阅览,(此课件下载后可以自行编辑修改 关注我 每天分享干货),

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