太原中医学院公益课件.ppt

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1、1,讲解:王存乐,针灸与子午流注,传承中医文化,2,古理虽精,因玄而弃;古法虽妙,因宗而失;今人虽知理法精微,然多惧玄繁而不探其妙。成圣之法封于尘下,实为可惜。扔掉一百金,抱起五百棉啊!,王存乐,3,1:针灸的分类 2:天干地支 3:阴阳五行 4:子午流注基础(五输穴及应用),内 容,4,针法的层次,针刺之法,显法,密法,刺经之法,刺应之法,子午流注 灵龟八法 飞腾八法 传统刺法,八卦全息针法(脐针、腹针、眼针、耳针),气至有效 不留针,留针,5,显法的层次,显 法,医院派(程序),田院派(实用),学院派(理论),+(时间),子午流注,灵龟八法,飞腾八法,五运六气针法,取穴:横坐标+竖坐标+深

2、度(三维)+时间(四维)+,6,密法的层次,密 法,八卦全息(眼针、脐针、口针、),胚胎全息(第二掌骨针、手针、足针、腹针、脐 针)针、鼻针),洛书全息(脐针),真传一句话,假传万卷书。要知密中密,师承是真途。,对应全息(头针、八字针法),7,植物全息,8,脐 针,9,腹 针,10,鼻 针,11,耳全息,12,13,八卦眼针,14,15,头全息,16,17,18,上肢部一级全息元,19,上肢部一级全息元,手三里和足三里:都有调理肠胃的功能; 上巨虚与上廉:治疗胃肠病功效类似; 膝部委中穴和肘部曲池穴:都可治疗腰痛。 委中和尺泽、曲池:都可治疗膝部疾病; 神门和大钟:都能“去心性之呆痴”; 阴郗

3、和复溜:都可以治疗盗汗; 承山和二白:都可治疗痔疮; 少泽和至阴:前者治疗乳疾,后者纠胎催产,两者都与妇产科疾病有关; 鱼际和公孙:前者治疗小儿疳积,后者治疗“胃心 胸”疾病。,20,上肢部二级全息元,21,上肢部二级全息元,(1)大骨空相应于眼; (2)二间、三间等穴相应于咽喉; (3)劳宫相应于心胸; (4)鱼际相应于胃; (5)内关相应于小腹; (6)二白相应于肛门。,22,下肢部一级全息元,23,下肢部一级全息元,(1)足相应于头,太冲相应于目,临泣、地五会相应于耳,照海相应于咽喉; (2)三阴交相应于胸; (3)阳陵泉相应于胁肋; (4)足三里相应于胃; (5)曲泉相应于脐; (6)

4、委中相应于腰; (7)血海、伏兔相应于小腹。,24,下肢部二级全息元,25,(1)大趾三毛附近相应于眼; (2)窍阴相应于耳; (3)太白、太冲相应于咽; (4)涌泉相应于心胸; (5)公孙相应于胃; (6)中封相应于脐; (7)昆仑相应于腰; (8)三阴交相应于小腹; (9)承山相应于肛门。,下肢部二级全息元,26,天干地支,27,天 干,地 支,甲、乙、丙、丁、戊 己、庚、辛、壬、癸,子、丑、寅、卯、辰、巳午、未、申、酉、戌、亥,天之干扰、干预,地之支撑、支持,火珠林指出“天干管天文,地支管人事,纳音管地理”。,28,甲,乙,丙,丁,戊,己,庚,辛,壬,癸,破甲而出,奋轧生长,炳明显著,万

5、物丁盛,枝繁叶茂,成熟已极,生命更换,辛杀凋谢,妊育新生,揆度待发,29,甲(木)乙 丙(火)丁 戊(土)己 庚(金)辛 壬(水)癸,阳木,阴木,阳火,阴火,阳土,阴土,阳金,阴金,阳水,阴水,30,甲(木)乙 丙(火)丁 戊(土)己 庚(金)辛 壬(水)癸,胆,肝,小肠,心,胃,脾,大肠,肺,膀胱,肾,31,天干配十二脏腑经脉歌,甲胆乙肝丙小肠, 丁心戊胃己脾乡,庚属大肠辛属肺, 壬属膀胱癸肾脏,三焦阳腑须归丙,包络从阴丁火旁,阳干宜纳阳之腑,阴干则配阴之脏,32,子,丑,寅,卯,辰,巳,午,未,申,酉,戌,亥,孳萌潜藏,解脱厄纽,寅然活泼,冒地而出,物振大地,树茂已盛,枝叶萼布,果熟有味,

6、申伐收获,老之将至,生命尽灭,聚实于核,33,34,十二时段,隅中,日中,日迭,哺时,日入,黄昏,人定,夜半,鸡鸣,日出,平旦,食时,35,十二时辰,巳时,午时,未时,申时,酉时,戌时,亥时,子时,丑时,寅时,卯时,辰时,36,231 13 35 57 79 911,1113 1315 1517 17191921 2123,子,丑,寅,卯,辰,巳,午,未,申,酉,戌,亥,十二地支配十二时辰,37,十二经流注 (每日循环),巳时 脾经,午时 心经,未时 小肠,申时 膀胱,酉时 肾经,戌时 心包,亥时 三焦,子时 胆经,丑时 肝经,寅时 肺经,卯时 大肠,辰时 胃经,38,肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午

7、小未中,申膀酉肾心包戌,亥焦子胆丑肝通,地支配十二脏腑经脉歌,39,丑时失眠治疗-病例分析,失 眠,阳 气 外 越,丑 时,肝 经,气 逆,合主逆气而泄,灸肝经合穴 曲泉,40,五行,41,鼻,42,病邪(风寒)在人体的传变途径,五行传变(子病及母),金,土,火,木,水,金,土,火,木,水,皮肤 寒紧 肺,肌肉 酸痛 脾,血脉 发热 心,筋肉 抽动 肝,脑 昏迷 肾,皮肤 萎黄 肺,肌肉 萎缩 脾,肢体 冰凉 心,筋肉 拘挛 肝,脑 瘫痪 肾,五行-子病及母的传变,43,44,五行相生含义,五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。 金生水-因为少阴之气(金气)温润流泽,金靠水

8、生,销锻金也可变为水,所以金生水。 水生木因为水温润而使树木生长出来,所以水生木。 木生火是因为木性温暖,火隐伏其中,钻木而生火,所以木生火。 火生土是因为火灼热,所以能够焚烧木,木被焚烧后就变成灰烬,灰即土,所以火生土。 土生金因为金需要隐藏在石里,依附着山,津润而生,聚土成山,有山必生石,所以土生金。,45,木(母),火(子),生,父亲?,夫君?,?,五行阴阳,46,木(母),火(子),生,克我者为夫!,五行阴阳,47,木(母) (温-顺),火(子)(能量-热),生,金(父) (敛-领),阴 阳 和 合,五行阴阳(刚柔相济),48,火(母) (热-升),土(子)(能量-化),生,水(父)

9、(寒-降),阴 阳 和 合,五行阴阳(水火既济),49,土(母) (基-纳),金(子)(能量-敛),生,木(父) (楯-疏),阴 阳 和 合,五行阴阳(除旧革新),50,金(母) (聚-凝),水(子)(能量-藏),生,火(父) (腾-蒸),阴 阳 和 合,五行阴阳(天火同人),51,水(母) (涵-润),木(子)(能量-柔),生,土(父) (载-运),阴 阳 和 合,五行阴阳(水土合德),52,木(母),血:火(子),生,金(父),当归,黄芪,当归补血汤,1,5,53,木(母),火(子),金(父),水(母),土(父),五行合阴阳,54,木(母),火(子),金(父),水(母),土(父),熟 地,

10、茯苓,白芍,川芎,五行合阴阳,55,水(母),木(子),土(父),金(母),火(父),五行合阴阳,怀山药,山萸肉,甘 草,熟 地,56,火(母),土(子),水(父),木(母),金(父),五行合阴阳,木 香,黑附子,干 姜,熟怀山,57,土(母),金(子),木(父),火(母),水(父),五行合阴阳,红 参,黑芝麻,柴 胡,黄 芪,58,金(母),水(子),火(父),土(母),木(父),五行合阴阳,黄 精,木(父),茴 香,丹 皮,生怀山,59,地四生金,天九成之,60,花生的药物作用,花生的功效: 花生中的维生素K有止血作用。花生红衣的止血作用比花生更高出50倍,对多种出血性疾病都有良好的止血功

11、效。中医认为花生的功效是调和脾胃,补血止血,降压降脂。 中医理论认为,“脾统血”,气虚的人就容易出血,花生红衣正是因为能够补脾胃之气,所以能达到养血止血的作用,这在中医上讲叫“补气止血”。 花生还有扶正补虚、悦脾和胃、润肺化痰、滋养调气、利水消肿、止血生乳、清咽止疟的作用。 花生煮半熟吃能补己土, 土归脾, 肺属金, 秋季属金, 土能生金, 故此花生能润肺也最适宜在秋天时食用。 镇静催眠作用 :花生叶“昼开夜合”的生物特性与人类“日出而作,日落而寝”的昼夜作息规律同步,可能含有某种类似人体内“睡眠肽”之类的促睡眠药物成分。,61,续断,62,续断的药物作用,根长圆柱形,略扁,微弯曲,长5-15

12、cm,直径0.5-2cm。表面棕褐色或灰褐色,有多数明显而扭曲的纵皱纹及沟纹,并多数明显而扭曲的纵皱纹及沟纹,并可见横长皮孔及少数须根痕。质稍软,久置干燥后变硬。易折断,断面不平坦,皮部绿褐色或淡褐色,木部黄褐色,常呈放射状花纹。气微香,味苦,微甜而后涩。 花萼浅盘状,4齿裂;花冠白色或浅黄色,先端4裂,外被短柔毛;雄蕊4;子房下位瘦果椭圆状楔形,有明显4棱,淡褐色。 性味归经:味苦;辛;性微温。归肝;肾经。 补肝肾;强筋骨;调血脉;续折伤;止崩漏。用于腰背酸痛;肢节痿痹;跌扑创伤、损筋折骨、胎动漏红、血崩、遗精、带下、痈疽疮肿。酒续断多用于风湿痹痛,跌扑损伤。盐续断多用于腰膝酸软。,63,天

13、三生木,地八成之,64,苍耳子的药物作用,本草正义:,温和疏达,流利关节,宣通脉络,遍及孔窍肌肤而不偏干燥烈,乃主治风寒湿三气痹著之最有力而驯良者。又独能上达巅顶,疏通脑户之风寒,为头风病之要药。 神农本草经:“主风头寒痛,风湿周痹,四肢拘挛痛,恶肉死肌。” 品汇精要:“味苦甘,性温,有小毒。”归经:入肺、肝经。 炮制作用:苍耳子:味辛、苦,性温,有毒。归肺。具有散风除湿、通窍止痛的功能。生苍耳子以消经风止痒力强。常用于皮肤痒疹及其他皮肤病。,65,地二生火,天七成之,66,槐角丸,主要成分:槐角(炒)、地榆(炭)、黄芩、枳壳(炒)、当归、防风。 【功能与主治】清肠疏风,凉血止血。用于肠风便血

14、,痔疮肿痛。 本丸以地榆、槐花、槐角、大黄为主药,动物实验证实,地榆炭煎剂可使凝血、出血时间明显缩短,并能收缩毛细血管;槐花能保持毛细血管的抵抗力,减少血管通透性,可使脆性增加而出血的毛细血管恢复正常的弹性,并有抗炎、解痉等作用;槐角能促进血液凝固的速度,降低血管壁的渗透性;大黄能收缩血管,缩短血液凝固时间。,67,山药,68,山药的药物作用,性状:本品略呈圆柱形,弯曲而稍扁,长1530cm,直径1. 5 6cm。 表面黄白色或淡黄色,有纵沟、纵皱纹及须根痕,偶有浅棕色外皮残留。 体重,质坚实,不易折断,断面白色,粉性。 无臭,味淡、微酸,嚼之发粘。 光山药呈圆柱形,两端平齐,长 918cm,

15、直径1. 53cm 。 表面光滑,白色或黄白色。 性味与归经:甘,平。 归脾、肺、肾经。 功能与主治 :补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。 用于脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。,69,子午流注,五输穴及应用,70,子午流注的概念和意义,“子午”在地支中是两个对立的名词,可以代表冬与夏、半夜与日中,也代表水与火、阴与阳、南与北等。在这里代表时间变化。“流注”是流动灌注,代表十二经脉气血在体内的运行状态。“子午流注”结合起来的意思是:人体气血是在十二经脉中按着一定的时辰规律周而复始地如环无端地运行着,并且在十二经脉的五输穴上呈现着盛与衰的气血变化状态。子午流注疗法就是根据

16、这一理论,运用不同的补泻手法,按时开经开穴,以达到调和气血阴阳,治疗疾病的具体手段。,71,子 午,流 注,阴阳对立的两个时 辰。不仅强调时间, 且寓意阳极生阴,阴 极生阳,阴阳转化。,流行灌注。将人体气血 在经脉中循行灌注情况比 作水流,象潮水一样定 时涨落,盛衰开阖。,72,子 午 流 注,纳甲(干)法 按天干开穴,纳子(支)法 按地支开穴,73,五输穴,74,五输穴概念,十二经脉在肘膝关节以下各有五个重要腧穴,分别各为井、荥、输、经、合,并称为“五输”。五输穴是一组具有重大意义、作用大、疗效高、主治规律性强及运用范围广泛特点的腧穴,故为历代医家所重视。五输穴按井、荥、输、经、合的顺序,以

17、四肢末端向肘膝方向依次排列,是有具体含义的,经气是发于五输,并如水流自源而出,由小到大,由浅入深的状况。也就是说,“井”穴多位于手足上端,喻作水的源头,是经气所出的部位;“荣”穴多位于掌指或跖趾关节之前,喻作水流尚微,尚未成大流,是终气所出的部位;输穴多位于掌指或跖趾关节之后,喻作水流由小到大,由浅注深,是经气渐盛的部位;“经”穴多位于腕踝关节以上,喻作水流宽大,畅通无阻,是经气正盛的部位;合穴位于肘膝关节附近,喻作江河水流入湖海,是经气由此深入,进而汇合于脏腑的部位。,75,五输穴配五行,阳 经,阴 经,井 金,荥 水,输 木,经 火,合 土,井 木,荥 火,输 土,经 金,合 水,76,六

18、阳经五输穴与五行配合表,经 脉,足少阳,井穴 荥穴 输穴 经穴 合穴 (金)(水) (木) (火) (土),原穴,窍 阴 侠 溪 临 泣 阳 辅 阳陵泉,丘 墟,手太阳,少 泽 前 谷 后 溪 阳 谷 小 海,腕 骨,足阳明,厉 兑 内 庭 陷 谷 解 溪 足三里,冲 阳,手阳明,商 阳 二 间 三 间 阳 溪 曲 池,合 谷,足太阳,至 阴 通 谷 束 骨 昆 仑 委 中,京 骨,手少阳,关 冲 液 门 中 渚 支沟 天井,阳池,77,六阴经五输穴与五行配合表,经 脉,足厥阴,井穴 荥穴 输穴 经穴 合穴 (木)(火) (土) (金) (水),原穴,大 敦 行 间 太 冲 中 封 曲 泉,太

19、 冲,手少阴,少 冲 少 府 神 门 灵 道 少 海,神 门,足太阴,隐 白 大 都 太 白 商 丘 阴陵泉,太 白,手太阴,少 商 鱼 际 太 渊 经 渠 尺 泽,太 渊,足少阴,涌 泉 然 谷 太 溪 复 溜 阴 谷,太 溪,手厥阴,中 冲 劳 宫 大 陵 间 使 曲 泽,大 陵,78,井主心下满,“井主心下满”原指心窝部痞满,郁闷而言。但也要辩证分析施治,因为五脏六腑病变均可引起“心下满”之症。如肝木克土引起的胃脘,胁肋胀满,可取肝经井穴大敦治疗;如火旺土焦所至胃部不适,可取心经井穴少冲穴治疗,也可取小肠经井穴少泽治疗“心下满”的症状,灵光赋:“少泽应除心下寒”,因为心与小肠相表里。在临

20、床中井穴又有清热开窍,醒神清脑的功能,在治疗中风不省人事,咽痛等急性热病时用泻法或放血,确有非凡功效。,79,荥主身热,“荥主身热”。心属火,“身热”为心火亢盛的主要病症之一。荥穴主治一切热性疾病,各经荥穴主治各经所主脏腑病变引起的身热症。如疟疾时冷时热,取小肠前谷穴;外感肺热,咽喉肿痛可刺鱼际;掌中热可取心包劳宫。就是说无论各经只要是热病,病变于色者,都可以取相应的荥穴治疗。,80,输主体重节痛,“输主体重节痛”。脾属土,“体重节痛”是脾失健运,水湿阻滞为患。输穴主治一切由风寒湿等引起的各肢节疼痛。如风湿肩背痛,可取小肠经后溪,脊柱疼痛亦可以,因后溪通督脉;下肢的痹痛可取太冲,太溪;湿邪困脾

21、,身体困重者,可取脾经太白,胃经陷谷来来治疗。临床证明,输穴确有很好的健脾利湿,活血舒筋,解乏去困的作用。,81,经主喘咳寒热,“经主喘咳寒热”:素问咳论:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,所以要辨证取穴。如寒邪入肺之外感咳喘可取肺经经穴经渠,也可取脾经商丘,取补土生金之意;还可以取膀胱经的昆仑来治疗喘急症,因肺与膀胱相别通,灵光赋:“住喘脚痛昆仑愈”;肾咳取复溜,配补太渊,列缺等穴;肝木刑金造成的喘咳,伴有口苦,胸肋胀痛的,可取中封穴舒肝理气定喘;“疟生寒热兮,仗间使以扶持”通玄指要赋。,82,合主逆气而泄,“合主逆气而泄”,每一脏腑皆有其逆气之病,皆可取该经之合穴治疗。临床常用尺泽治气喘(灵光赋);足三里(胃经合穴)治疗腹胀、呕吐(大成、杂病穴法歌、百症赋)、定喘(席弘赋、玉龙歌、杂病穴法歌、行针指要歌);阴陵泉(脾经合穴)治心腹胸胁之满 (席弘赋)。饮食不节得病者取之于合也是合穴临床常见之用法,例如肠胃有关消化之病多取足三里、曲池、阴陵泉等合穴。瘀血病也多再合穴刺血,如尺泽、委中、足三里等都是刺血要穴。,83,崩漏治疗-病例分析(2例),崩 漏,血 漏,气逆 (血之帅),心主血,灸肺经合穴 尺泽,心包代心受累,合主逆气而泄,灸肾经合穴 阴谷,灸心包经合穴 曲泽,84,谢谢,QQ:971451536 605253778 电话:,

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