1、执业护士资格考试培训题库一一实践能力（三）1 .引起消化性溃疡患者频繁呕吐的溃疡部位是图中的A.C.D.E.参考答案：E2 .制酸剂氢氧化铝服用时间是A.饭前1小时B.起床后1小时C.与奶制品同服D.午休后1小时E.饭后1小时参考答案：E3.消化道疾病手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是A.肛门排气B.腹胀减轻C.患者有饥饿感D.患者有便意E.胃管的引流量较前减少参考答案：A4 .患者男，29岁。因腹部疼痛来医院就诊，确诊为急性阑尾炎，如图2-2-2（见文末彩图）所示其疼痛的压痛点在A.1B.2C.3D.4E.5参考答案：C5 .嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的不同点是A.有无腹痛B.腹痛程度C.
2、疝块大小D.疝内容物是否能回纳E.有无疝内容物血运障碍参考答案：E6.对腹外疝患者进行出院指导，正确的内容是A. 3个月内避免重体力劳动B. 1个月内避免重体力劳动C.半年内避免重体力劳动D.术后不会复发，可任意活动E.少吃富含高维生素的食物参考答案：A7 .某患者1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查。应采用的体位是A.膝胸卧位B.左侧卧位C.截石位D.平卧位E.仰卧位参考答案：B8 .肛屡最常见的原发病是A.痔B.直肠息肉C.肛裂D.直肠肛管周围脓肿E.直肠癌参考答案：D9 .高位肛屡是指A.屡管位于肛门外括约肌深部以下者B.瘦管位于肛门外括约肌深部以上者C.屡管位于齿状线以上者D.屡管位
3、于肛管下1/3段者E.屡管位于肛管上1/3段者参考答案：B10 .治疗单纯高位肛屡，能有效避免肛门失禁的方法是A.1：5000高镒酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.屡管搔刮E.使用抗菌药物参考答案：B11 .以下微生物中，较少引起直肠肛管周围脓肿的是A.大肠埃希菌B.类杆菌C.结核分枝杆菌D.葡萄球菌E.梭状芽抱杆菌参考答案：C12 .肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是A.电解质紊乱B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.上消化道出血参考答案：E13 .肝硬化患者手术前，最需要补充的维生素是A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素KE.维生素E参考答案：D14 .关于肝硬化
4、门静脉高压患者的临床表现，错误的叙述是A.早期可出现脾大，脾功能亢进B.全身无出血倾向C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D.腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音E.门静脉血液阻力增加，是门静脉高压的始动因素参考答案：B15 .肝硬化严重水肿患者禁食A.鱼罐头B.豆腐C.西红柿D.芹菜E.胡萝卜参考答案：A16 .我国肝硬化的最主要病因是A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.日本血吸虫病E.化学毒物或药物参考答案：A17 .腹壁静脉血流方向如图2-2-3所示，最可能的疾病是A.下腔静脉阻塞B.上、下腔静脉均阻塞C.门静脉高压D.正常人腹壁静脉E.上腔静脉阻塞参考答案：C18 .肝性脑病的体征最
5、具有特征性的是A.腱反射亢进B.肌张力增加C.扑翼样震颤D.踝阵挛E.巴宾斯基征阳性参考答案：C19 .肝性脑病患者禁用的维生素是A.维生素AB.维生素EC.维生素CD.维生素BlE.维生素B6参考答案：E20 .肝性脑病患者伴有肾脏损害，口服抗生素应选用A.新霉素B.卡那霉素C.氨苇西林D.庆大霉素E.甲硝口坐参考答案：E21 .CharCOt三联征是指A.腹痛、恶心、高热B.恶心、腹胀、寒战C.腹痛、腹胀、寒战、高热D.腹痛、黄疸、恶心E.腹痛、寒战、高热、黄疸参考答案：E22 .急性胆囊炎患者的右肩背部疼痛属于A.内脏性疼痛B.躯体性疼痛C.牵涉性疼痛D.转移性疼痛E.胆绞痛参考答案：C
6、23 .胆总管结石中类型最多见的是A.胆固醇结石B.尿酸结石C.草酸钙结石D.胆色素结石E.磷酸镁胺结石参考答案：D24 .以下不属于急性胆囊炎特征的是A.右上腹痛B.疼痛向右肩部放射C.墨菲征阳性D.可触及肿大胆囊E.黄疸明显参考答案：E25 .胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是A.发作时伴恶心、呕吐B.症状与体征不符C.症状可自行缓解D.多不伴黄疸E.疼痛呈反复、间歇发作参考答案：B26 .急性胰腺炎患者表现为偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是A.低钙反应B.疼痛反应C.营养失调导致D.精神高度紧张导致E.使用哌替咤后的正常反应参考答案：A27 .以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是A.刀
7、割痛或绞痛B.向腰背部呈带状放射C.进食后疼痛缓解D.位于中上腹E.可阵发性加剧参考答案：C28 .患者男，56岁。肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施A.吸氧B.头部降温C.停止放腹水D.补充血容量E.保持呼吸道通畅参考答案：C29 .下列关于粪便颜色的描述，正确的是A.胆道完全梗阻患者粪便呈暗黑色B.肠套叠患者可有果酱样便C.痢疾患者排墨绿色便D.痔患者排暗红色便E.上消化道出血患者粪便表面为鲜红色参考答案：B30 .患者男，46岁。患消化性溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛。该患者首要的护理措施是A.吸氧B.继续观察病情C
8、绝对卧床休息D.禁食及胃肠减压E.建立静脉通道参考答案：D3L患者男，36岁。空腹时上腹饥饿样疼痛3年，进食后可明显缓解，冬春季节好发。对其饮食指导正确的是A.多饮牛奶B.增加粗纤维蔬菜C.少食多餐D.睡前加餐E.禁碱性食物参考答案：D32.患者男，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来每日解黑色稀便2次，每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。该患者拟行胃大部切除术，图2-2-4为手术的方式。针对此手术描述正确的是A.此手术方式为毕I式胃大部切除手术B.此种手术并发症少C.此手术可以减轻切口的张力D.此手术优点是不改变其
9、正常的解剖位置E.此手术是胃直接和盲肠连接参考答案：C33.患者女，39岁。行毕Il式胃大部切除术后第1天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约260ml。正确的处理是A.胃管内灌注冰盐水B.加快输液速度C.应用止血药D.继续观察，不需特殊处理E.马上做好手术止血的准备参考答案：D34 .患者男，39岁。经胃镜检查，在如图2-2-5（见文末彩图）所示A的位置出现了溃疡。根据此图，判断该病的特点为A.疼痛无规律B.好发于青少年C.进食一疼痛一缓解D.疼痛一进食一缓解E.出现午夜痛参考答案：C35 .患儿，9个月。呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为14Omm
10、OI/L。该患儿的失水量约占体重的A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.14参考答案：A36 .患者男，54岁。3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸暧气，咨询社区护士应进行的检查。社区护士给出的建议，正确的是A.腹部平片37 B超C.CTD.胃镜E.MRI参考答案：D37.患者女，43岁。十二指肠溃疡病史3年余，近3天腹痛加剧，伴反复大量呕吐，幽门梗阻。护士应重点收集的资料是A.呕吐物的性状B.疼痛的性质C.睡眠情况D.营养状况E.用药情况参考答案：A38.患者男，32岁，消化性溃疡。给予枸檬酸钿钾+克拉霉素+吠喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报
11、告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是A.溃疡出血B.溃疡癌变C.吠喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应E.枸椽酸钿钾不良反应参考答案：E39.患者男，31岁，有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心、呕吐。今晨觉头晕、乏力、黑朦，排尿、排便1次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问A.排便习惯B.粪便颜色C.尿液颜色D.尿量E.有无眩晕参考答案：B40.患者男，33岁。胃溃疡5年，规律用药但仍然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。在进行健康指导时应着重给患者讲解A.药物的不良反应B.胃溃疡的并发症C.合理饮食的重要性D.胃溃疡的发病机制E
12、保持情绪稳定的重要性参考答案：C4L患者男，50岁，患消化性溃疡10年。近来疼痛加重，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。其最可能的并发症是A.幽门梗阻B.上消化道出血C.胃癌D.穿孔E.急性胰腺炎参考答案：A42.患者女，40岁。因消化性溃疡入院治疗，好转出院时向护士咨询有关饮食方面的注意事项，护士指出比较适宜该患者食用的汤类是A.咖喔牛肉汤B.菜末蛋花汤C.榨菜肉丝汤D.老母鸡汤E.竹笋肉汤参考答案：B43.患者女，26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查。门诊护士告知患者行肠镜检查前应注意的是A.前4小时可进食
13、B.前1天晚餐后禁食C.前2天停服铁剂D.前2天清洁灌肠E.前3天停服阿司匹林类药物参考答案：B44 .某9个月男婴，腹泻2天，大便每日1516次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括A.精神状态B.尿量C.肠鸣音D.皮肤弹性E.前因参考答案：C45 .患儿，女，3个月。轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的A.体温B.呼吸C.尿量D.肛周皮肤E.每日大便次数参考答案：D46 .患儿，女，11个月。腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味，无尿8小时。眼窝凹陷极明显。血钠125mmolL0诊断为小儿秋季腹泻。该患儿脱水的程度和性质是A.中度低渗
14、性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度高渗性脱水参考答案：A47 .患儿，10个月。因病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有A.母乳B.纯牛乳C.发酵乳D.去乳糖配方乳E.豆制代乳品参考答案：B48 .小儿腹泻、发热、呕吐3天住院，现遵医嘱禁食。请问该患儿目前应禁食的时间为A. 46小时B. 68小时C. 810小时D. 1012小时E. 12小时参考答案：A49 .患儿，男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是A.补液过多B.低钾血症C.低钙血症D.高钾血症E.低镁血症参考答案：C50 .患儿，1岁。腹泻近1个月，诊断为腹泻伴脱水，给
15、予补液。治疗后患儿尿量增加，皮肤弹性恢复正常、但腱反射减弱，腹胀明显，肠鸣音减弱，心音低钝。护士判断该患儿可能发生的情况是A.酸中毒B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.脱水纠正参考答案：C5L患儿，男，1岁。因腹泻引起脱水需静脉补液，25Oml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液，最多不得超过A.8mlB.7.5mlC.7mlD.6.5mlE.6ml参考答案：B52 .患者男，38岁。突发右下腹剧痛1小时，腹痛剧烈、辗转不安，自我诊断为“急性阑尾炎”。其在等待检查时不能采取的做法是A.注射哌替咤镇痛B.与患者沟通解释C.立刻进行术前准备D.责令患者安静等待E.告知患者不是阑尾炎参考答案：A53
16、患者男，26岁。1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，考虑是阑尾穿孔，急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾系膜短E.阑尾动脉为终末动脉参考答案：E54 .患者女，28岁。阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天，体温39,伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴里急后重。该患者可能并发了A.肠炎B.肠粘连C.盆腔脓肿D.膈下脓肿E.细菌性痢疾参考答案：C55 .患者女，60岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便。下列护理措施错误的是A.评估患者腹胀情况B.给予
17、阿托品肌内注射C.鼓励患者床上多翻身D.必要时给予肛管排气E.鼓励患者下地活动参考答案：B56 .患者男，35岁。因午餐后感脐周疼痛3小时，呈阵发性加重，腹胀伴恶心、呕吐，呕吐物为血性，发病后肛门无便。患者有阑尾炎手术史。护士对其进行评估时，评估内容不包括A.腹痛、腹胀的特点B.心理状态C.呕吐物的量、颜色和性质D.活动耐力E.有无手术史参考答案：D57 .患者男，25岁。急性阑尾炎，突然出现寒战、高热、黄疸，此时应警惕A.脓毒血症B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.门静脉炎E.急性化脓性胆管炎参考答案：D58 .患者男，58岁。诊断为腹股沟疝，根据图2-2-6（见文末彩图）所示描述正确的是A.好发于
18、老年人B.从直疝三角突出C.疝形态为半球形D.从腹股沟深环突出E.不进入阴囊参考答案：D59 .患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝，患儿家长很担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是A.解释脐疝的发病原因及临床特点B.嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C.疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D.建议尽早手术治疗E.定期来院复查参考答案：D60 .患者男，39岁。肛管直肠手术后医嘱高镒酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是A.坐浴盆用前应消毒B.高镒酸钾溶液浓度为1：5000C.坐浴时间15分钟D.水温4346CE.感觉头晕不适立即停止坐浴参考答案：C6L患者女，56岁。痔术后第3天，患者
19、出现心慌、出冷汗、面色苍白并伴有肛门坠胀感，敷料渗血较多，考虑患者最可能出现了A.创面出血B.切口感染C.尿潴留D.便秘E.肛门狭窄参考答案：A62 .某急腹症的患者，病情平稳，可采用如图2-2-7所示哪种卧位A.C.D.EQ参考答案：A63 .患者女，37岁。肛屡切除术后，护士的健康教育不正确的是A.多饮水B.保持大便通畅C.可以适当进食辛辣饮食D.保持肛门清洁E.适当加强体育锻炼参考答案：C64 .患者男，27岁。2年前因肛周皮下脓肿行切开引流术，之后局部皮肤反复破溃、溢脓2年余。局部检查：肛周右侧距肛门约4cm处有一乳头状隆起，挤压后有少许脓液排出。首先考虑的疾病是A.血栓性外痔B.肛裂
20、C.肛屡D.内痔脱出E.肛门周围脓肿参考答案：C65 .患者男，50岁。过去2年经常大便后有出血症状，鲜血，不与粪便相混，无其他症状。近2个月便血加重，便后不适。为明确诊断，应立即进行的检查是A.乙状结肠镜B.直肠指诊C.纤维光束结肠镜D.血常规E.X线钢剂灌肠参考答案：B66 .患者男，52岁。晚期肝硬化患者，对顽固性腹水治疗较好的方法是A.应用利尿药B.腹部穿刺放腹水C.腹水浓缩后回输D.输新鲜血液E.甘露醇导泻参考答案：C67 .患者男，60岁，患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒，睡觉的时候把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因最可能的是A.叶酸缺乏B.凝血时间延长C.胆红素水平升高D.高钾血症E.低蛋
21、白血症参考答案：C68 .患者男，47岁，肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查体：呼吸36次min,脉搏138次/min,端坐位，蛙状腹，有脐疝。该患者治疗时首选的方法是A.限制水钠摄人B.静脉注射利尿药C.口服利尿药D.导泻E.腹腔穿刺放液参考答案：E69 .患者男，54岁，患肝硬化7年。患者主诉乏力、食欲不良。查体：神志清楚，轻度黄疸，肝、脾轻度肿大，移动性浊音（+）。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。不适合该患者的饮食是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.适量脂肪饮食D.低盐，适量限水E.多食富含纤维的粗粮参考答案：E70 .患者男，58岁，酒精性肝硬化。B超显示门静脉增宽，有少量腹水
22、该患者口服螺内酯及吠塞米，即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导，错误的是A.吠塞米适宜睡前口服B.定期检测血钾浓度C.单独口服螺内酯时不需补钾D.定期检测体重E.定期监测腹围参考答案：A7L患者女，55岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是A.继续卧床休息B.低蛋白质、低脂肪饮食C.选择细软不烫食物D.服用护肝药物E.应用维生素K参考答案：C72 .患者女，65岁，肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是A.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.浅昏迷E.意识模糊参考答案：D73 .患者男
23、56岁。肝硬化多年，行脾切除术后10天，目前血氨增高，无临床表现,处于亚临床肝性脑病阶段。饮食原则重点是A.提供优质蛋白质B.避免动物食物C.无渣饮食D.胃肠外营养E.流食参考答案：B74 .患者男，49岁。肝硬化病史5年，今日患者出现双手震颤，多动，诊断为肝性脑病早期。对患者进行健康教育时，嘱其保持大便通畅的目的是A.减少肠道毒物的吸收B.避免因便秘增加心脏负担C.增进食欲D.减少腹胀不适E.促进消化吸收功能参考答案：A75 .患者男，52岁，肝硬化病史10年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查：血钾2.8mmol/L,血钠135mmolL,血氯IIommoI/L,血氨230mol/L,pH7
24、36o首选的治疗药物是A.谷氨酸钠B.氟马西尼C.支链氨基酸D.谷氨酸钾E.精氨酸参考答案：D76 .患者男，50岁。肝硬化10年伴大量腹水。现昏迷，急诊平车入院。该患者应安置的体位是A.中凹卧位，头偏向一侧B.半卧位，头下加枕C.俯卧位，膝下垫枕D.左侧卧位，头下加枕E.仰卧位，头偏向一侧参考答案：E77 .患者男，18岁。急性右上腹痛3天入院，腹痛为钻顶样痛，间断发作。拟行B超检查，检查前饮食指导最恰当的是A.检查前1日少渣饮食B.检查前12小时禁食C.检查前1日低脂肪饮食D.无须特殊准备E.检查前1日高脂肪饮食参考答案：B78 .患儿，女，10岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉镇痛后
25、病情缓解，给予驱虫药磷酸哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为A.清晨空腹或晚上临睡前B.进餐时服用C.餐前30分钟D.餐后1小时E.腹痛时参考答案：A79 .患者男，22岁。因胆道蛔虫行纤维十二指肠镜取虫术，除术前需禁食12小时外，检查前3天应选择的饮食是A.低脂肪饮食B.禁食C.高脂肪饮食D.半流质饮食E.流质饮食参考答案：C80 .患者男，47岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术，术中放置T型管，护士向患者家属解释时，应说明使用T型管的首要目的是A.引流胆汁和减压B.促进伤口引流C.提供冲洗胆道的途径D.阻止胆汁进入腹膜腔E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少参考答案：A8L患者男，
26、38岁。因进食大量油腻食物后出现上腹剧烈疼痛入院，诊断为“急性胰腺炎”。查体发现脐周皮肤如图2-2-8（见文末彩图）所示，该体征为A.Cullen征（卡伦征）BGrey-Turner征（格雷特纳征）JMurphy征（墨菲征）D.Babinski征（巴宾斯基征）E.Hoffmann征（霍夫曼征）参考答案：A82.患者女，40岁。急性胰腺炎住院，经保守治疗后好转，出院时护士对其进行饮食建议，不妥的是A.禁止暴饮暴食B.热量充足，禁酒类饮料C.清淡饮食D.清淡饮食，允许少量饮酒E.适量蛋白，禁酒类饮料参考答案：D83.患者女，39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续并伴恶心入急诊。急诊护士查体：
27、腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为胃、十二指肠溃疡急性穿孔。胃、十二指肠穿孔的重要诊断依据为A.既往病史B.腹膜炎和腹水体征C.B超示腹腔液性暗区D.X线片显示膈下游离气体E.患者自觉症状参考答案：D84 .患者女，39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续并伴恶心入急诊。急诊护士查体：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为胃、十二指肠溃疡急性穿孔。该患者先试行非手术治疗，其措施不包括A.禁食B.胃肠减压C.静脉补液D.腹腔引流E.应用抗生素参考答案：D85 .患者女，39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续并伴恶心
28、入急诊。急诊护士查体：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为胃、十二指肠溃疡急性穿孔。该患者最恰当的体位是A.平卧位B.半卧位C.膝胸卧位D.侧卧位E.头低足高位参考答案：B86 .患者女，50岁，患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36.1C,血压85/5OmmHg,脉搏115次/min。患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。考虑该患者有十二指肠溃疡大出血的主要依据是A.恶心B.头晕、心悸、无力C.血压下降、脉搏细速D
29、排大量柏油样便E.面色苍白、出冷汗、四肢湿冷参考答案：D87 .患者女，50岁，患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36.1C,血压85/5OmmHg,脉搏115次/min。患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。初步估计该患者的失血量为A.大于400mlB.大于600mlC.大于800mlD.大于100OmIE.大于1200ml参考答案：C88.患者女，50岁，患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院
30、急诊。查体：体温36.1C,血压85/5OmmHg,脉搏115次/min。患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。该患者应采取的体位是A.高坡半卧位B.低坡半卧位C.平卧位或仰卧中凹位D.头低足高位E.头高足低位参考答案：C89.患儿，女，10个月，足月儿。反复腹泻1个月余，每天56次，时稀时稠。出生后混合喂养，未添加辅食。查体：神志清楚，表情呆滞，体重4.8kg,腹软、腹壁脂肪消失。应首先考虑该患儿为A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁
31、延性腹泻参考答案：E90.患儿，女，10个月，足月儿。反复腹泻1个月余，每天56次，时稀时稠。出生后混合喂养，未添加辅食。查体：神志清楚，表情呆滞，体重4.8kg,腹软、腹壁脂肪消失。该患儿变化最显著的血清学指标是A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度参考答案：D9L患儿，女，10个月，足月儿。反复腹泻1个月余，每天56次，时稀时稠。出生后混合喂养，未添加辅食。查体：神志清楚，表情呆滞，体重4.8kg,腹软、腹壁脂肪消失。关于该患儿的补液原则，正确的是滴速宜稍慢滴速宜稍快保持正常滴速滴速宜稍慢保持正常滴速A.补液总量适当减少,B.补液总量适当减少,C.补
32、液总量适当减少,D.补液总量适当增加,E.补液总量适当增加,参考答案：A92 .患儿，女，10个月，足月儿。反复腹泻1个月余，每天56次，时稀时稠。出生后混合喂养，未添加辅食。查体：神志清楚，表情呆滞，体重4.8kg,腹软、腹壁脂肪消失。患儿住院第2天晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗。首先应静脉注射A.氨茶碱B.洛贝林C.地西泮D.葡萄糖E.地高辛参考答案：D93 .患者男，22岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝，入院治疗。该患者最适合的治疗措施是A
33、立即手术B.手法复位C.药物止痛D.平卧观察E.抗生素治疗参考答案：A94 .患者男，22岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝，入院治疗。患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是A.出院后3个月内避免重体力劳动B.减少和消除引起腹外疝复发的因素C.调整饮食习惯，保持排便通畅D.定期随访，疝复发时可在家中观察E.注意避免增加腹压的动作，如剧烈咳嗽等参考答案：D95 .患者男，40岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟
34、行手术治疗。对患者的术前护理措施不妥的是A.应积极消除患者的便秘B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备C.用肥皂水灌肠，清洁肠道D.术晨应置胃管E.入手术室前应排空膀胱参考答案：D96 .患者男，40岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，胴窝部垫枕，其主要目的是A.缓解张力，以利愈合B.减轻术后头痛C.防止复发和感染D.减轻切口疼痛及渗血E.减少阴囊血肿的发生参考答案：A97 .患者男，40岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。术后为预防
35、阴囊血肿，对患者采取的主要措施为A.仰卧位B.保持敷料清洁、干燥C.托起阴囊，伤口沙袋压迫D.应用抗生素E.不可过早下床活动参考答案：C98 .患者男，40岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。可有效防止患者术后复发的措施是A.治疗便秘B洛皮C.利尿D.短期禁食E.长期服镇痛药参考答案：A99 .患者男，42岁。排便时有一组织团块脱出肛门，便后可自行回纳，伴无痛性出血。对脱出肛门的组织团块进行视诊时，患者应采取的体位是A.右侧卧位B.左侧卧位C.蹲位D.截石位E.膝胸位参考答案：C100 .患者男，42岁。排便时有一组织团块脱出肛门
36、便后可自行回纳，伴无痛性出血。该患者属于A.HI期内痔101 I期内痔C.前哨痔D.I期内痔E.血栓性外痔参考答案：BIoL患者男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时有肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感，直径约50mm。最可能的诊断是A.直肠息肉脱出B.血栓性外痔C.肛管周围脓肿D.内痔并发感染E.肛裂参考答案：B102 .患者男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时有肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感，直径约50mm。患者行手术治
37、疗，术后正确的护理措施是A.术后48小时内控制排便B.术后当天下床活动C.术后当天可进普食D.术后尽量减少或不使用镇痛药E.术后每天用L5000高镒酸钾溶液坐浴参考答案：A103 .患者男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时有肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感，直径约50mm。患者术后不会出现的情况是A.伤口出血B.尿潴留C.肛门疼痛D.伤口渗血E.肠粘连参考答案：E104 .患者男，45岁。肝硬化病史5年，上腹经常饱胀，颈部有蜘蛛痣。前日晚与朋友聚餐，食入大量烤羊肉串和烤鱼，凌晨开始呕吐暗红色液体，3次，量约8
38、00ml,解黑便2次，量约500g,急诊入院。查体：体温37.5C,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHgo神志萎靡，面色苍白，四肢冰冷。医嘱予以输血800ml。该患者出血的最可能原因是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.食管-胃底静脉曲张破裂E.胃癌参考答案：D105 .患者男，45岁。肝硬化病史5年，上腹经常饱胀，颈部有蜘蛛痣。前日晚与朋友聚餐，食入大量烤羊肉串和烤鱼，凌晨开始呕吐暗红色液体，3次，量约800ml,解黑便2次，量约500g,急诊入院。查体：体温37.5C,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHgo神志萎靡，面
39、色苍白，四肢冰冷。医嘱予以输血800ml。该患者最可能出现的并发症是A.肝肾综合征B.肝肺综合征C.肝性脑病D.上消化道出血E.水、电解质、酸碱平衡紊乱参考答案：C106 .患者女，60岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”人院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145gdo脑电图检查8波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制订的护理措施不恰当的是A.取仰卧位，头偏向一侧B.鼻饲25%葡萄糖供给能量C.如有便秘及时用肥皂水灌肠D.每日入液量以尿量加100OrnI为标准E.必要时使用约束带参考答案：C107 .患者女，60岁。因
40、神志不清、行为异常5天，昏迷1天”人院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145gdl。脑电图检查8波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经积极治疗后好转，神志清醒，此时适宜的饮食是A.绝对禁食蛋白质饮食B.限制糖类的摄入C.逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主D.逐步增加蛋白质饮食，以动物蛋白为主E.增加脂肪的摄入，以保证热量的供给参考答案：C108 .患者男，56岁，肝硬化。因使用大剂量排钾利尿药后，并发肝性脑病，出现烦躁不安，夜间失眠，定向力和理解力均出现障碍。该患者的肝性脑病处于A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深
41、昏迷期参考答案：B109 .患者男，56岁，肝硬化。因使用大剂量排钾利尿药后，并发肝性脑病，出现烦躁不安，夜间失眠，定向力和理解力均出现障碍。该患者并发肝性脑病的关键是大剂量利尿后引起A.肠道氨吸收增加B.脑血供不足C.肝脏血供进一步减退D.低钾血症E.低钠血症参考答案：D110 .患者男，56岁，肝硬化。因使用大剂量排钾利尿药后，并发肝性脑病，出现烦躁不安，夜间失眠，定向力和理解力均出现障碍。对该患者的护理措施错误的是A.禁食蛋白质，给予足够的糖类B.补充钾离子，纠正电解质紊乱C.烦躁时可给予镇静药，保证充分休息D.便秘时可予以弱酸性溶液灌肠E.补液速度不可过快参考答案：CIIL患者男，75
42、岁。平时喜欢饮浓茶，今晨进食2个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛，向右肩部放射，伴全身冷汗，送至急诊。为判断患者病情，最有价值的辅助检查是A.B超B.X线C.内镜逆行胰胆管造影D.CTE.经皮穿刺肝胆道造影参考答案：A112.患者男，75岁。平时喜欢饮浓茶，今晨进食2个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛，向右肩部放射，伴全身冷汗，送至急诊。经过检查，确诊为胆囊结石。入院后在腹腔镜下行胆囊摘除术，患者术后恢复良好。出院前护士给患者进行健康宣教，建议患者的饮食应该是A.低蛋白、低脂肪、高维生素饮食B.低糖、低盐、低脂肪饮食C.低盐、低蛋白、低脂肪饮食D.高蛋白、低脂肪、高维生素饮食E.高蛋白、低盐、
43、低脂肪饮食参考答案：D113 .患者女，57岁，患胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施中，不妥的是A.记录引流胆汁的量、颜色及性状114 日用生理盐水冲洗T型管C.一般留至2周D.拔管前行经T型管胆道造影E.拔管前夹管观察12天参考答案：B114 .患者女，57岁，患胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。若患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是A.穿柔软宽松衣物，以防止引流管受压B.避免过度活动，以防牵拉T型管致其脱出C.避免淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒引流口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊参考答案：C115 .患者女
44、62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39.5C,血压80/6OmmHg,脉搏130次剑突下压痛，肌紧张,肝区叩击痛。白细胞26X109/L中性粒细胞0.95。该患者应考虑为A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.胆道蛔虫病C.急性胆管炎D.急性胰腺炎E.溃疡病穿孔参考答案：A116 .患者女，62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39.5C,血压80/6OmmHg,脉搏130次剑突下压痛，肌紧张,肝区叩击痛。白细胞26X109/L中性粒细胞0.95。患者入院后紧急行胆管切开引流术，T型管引流术后5天，T型管引流液每天2000ml,提示A.胆总管下段梗阻B.胆汁量正常C.胆汁量偏少D.肠液反流E.肝总管梗阻参考答案：A117.患者女，62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39.5C,血压80/6OmmHg,脉搏130次剑突下压痛，肌紧张,肝区叩
免费区 
