基孔肯雅热中医治疗测试题及参考答案.docx

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资源描述

1、基孔肯雅热中医治疗测试题及参考答案一、单选题(每题2分,共20分)1.基孔肯雅热的病机核心是:A.风邪袭表、湿毒蕴热B.寒邪人里、气滞血瘀C.热毒炽盛、气阴两伤D.湿热内蕴、瘀血阻络2 .基孔肯雅病毒对以下哪种消毒剂不敏感:A. 70%乙醇B. 1%次氯酸钠C.酚类D.弱酸环境3 .基孔肯雅热的主要传播媒介是:A.库蚊B.白纹伊蚊和埃及伊蚊C.按蚊D.蝉虫A. 1小时1天B. 1天3天C. 1天12天D. 3天7天5 .关于基孔肯雅热的临床表现,下列哪项不常见:A.关节痛B.皮疹C.持续高热D.出血性并发症6 .基孔肯雅热急性期的治疗方法是:A.清热化湿,疏风透疹B.益气健脾C.疏肝健脾D.养

2、阴清热7 .基孔肯雅热恢复期湿滞经络证的治法是:A.清热化湿,疏风透疹8 .除湿蠲痹C.益气健脾D.疏肝健脾8.基孔肯雅热恢复期肺脾气虚证的主症不包括:A.疲倦乏力8 .气短C.胃胀D.关节红肿热痛9 .基孔肯雅热的重症高危人群不包括:A.婴儿10 老年人(65岁以上)C.中青年(2040岁)D.晚期妊娠和围产期妇女10.中药熏洗用于基孔肯雅热治疗的功效是:A.清热祛湿解肌B.化湿通络止痛C.泻热解毒,通络止痛D.清热收敛二、填空题(每题2分,共20分)1 .基孔肯雅病毒属于科属。2 .基孔肯雅热的发热热程多为天。3 .基孔肯雅热的关节痛主要累及、等远端小关节。4 .基孔肯雅热重症病例可能出现

3、等神经系统受累表现。5 .基孔肯雅热的推荐方药中,清热化湿,疏风透疹的方药包含、等。6 .基孔肯雅热恢复期湿滞经络证的推荐方药中包含7 .基孔肯雅热的外治法包括、等。8 .基孔肯雅热的传播途径主要是通过叮咬传播。9 .基孔肯雅热的发病机制中,病毒通过进入细胞,在细胞内复制。10 .基孔肯雅热的中医病机中,发病初期表现为证。三、多选题(每题3分,共30分)1.基孔肯雅热的传染源包括:A.急性期患者B.隐性感染者C.非人灵长类动物D.家禽2.基孔肯雅热的流行特征包括:A.最初在非洲流行B.已扩散到东南亚、南亚、印度洋岛屿及美洲地区C.我国存在“输入性病例-本地传播流行”模式D.我国仅在北方地区有

4、病例3.基孔肯雅热的临床表现中,皮疹的特点包括:A.多在发病后25天出现B.常分布于躯干、四肢、手掌和足底C.可为斑疹、丘疹或斑丘疹D.皮疹消退后常伴有明显脱屑4.基孔肯雅热的重症预警指标包括:A.持续高热或退热后病情加重B.神经系统症状,如剧烈头痛、烦躁不安C.心血管系统症状,如心悸、胸闷D.出血表现,如皮肤瘀斑、黏膜出血5.基孔肯雅热恢复期的证型包括:A.湿滞经络证B.肺脾气虚证C.肝郁脾虚证D.阴虚内热证6.基孔肯雅热的中医治疗中,属于外治法的有:A.中药沐足B.放血疗法C.中药熏洗D.针灸推拿7 .基孔肯雅热的辨证分型中,急性期的主症包括:A.发热8 .四肢关节疼痛C.皮疹D.神昏澹语

5、8.基孔肯雅热的发病机制中,病毒可直接侵入:A.关节8 .成骨细胞C.滑膜D.心肌细胞9 .基孔肯雅热的治疗中,适用于儿童的剂量调整方法是:A.婴儿用1/3成人量B.幼儿用1/2成人量C.学龄儿童用2/3成人量或成人量D.所有儿童均用成人量10.基孔肯雅热的预防措施包括:A.防蚊灭蚊B.避免接触患者血液C.对高危人群进行免疫增强D.对疫区人员进行隔离四、判断题(每题1分,共10分)1 .基孔肯雅热属于中医湿温范畴。()2 .基孔肯雅病毒对热不敏感,需高温长时间处理才能灭活。()3 .基孔肯雅热的传播途径包括母婴传播。()4 .基孔肯雅热的关节痛均为对称性分布。()5 .基孔肯雅热的重症病例较为

6、常见。()6 .基孔肯雅热恢复期肺脾气虚证的治法是益气健脾。()7 .中药湿敷可用于改善基孔肯雅热的皮疹瘙痒。()8 .基孔肯雅热的发病机制中,病毒不会侵入关节。()9 .基孔肯雅热的潜伏期最长可达12天。()10 .基孔肯雅热的重症高危人群包括免疫抑制者。()五、简答题(每题5分,共20分)1 .请简述基孔肯雅热的发病机制。2 .请简述基孔肯雅热急性期的中医辨证论治要点。3 .请简述基孔肯雅热恢复期湿滞经络证的临床表现和治法。4 .请简述基孔肯雅热的中医外治法及其适应症。参考答案单选题答案1. A2. D3. B4. C5. D6. A7. B8. D9. C10. B填空题答案1 .披膜病

7、毒科、甲病毒属2 .17天3 .踝、指(或腕和趾)4 .脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征(或脊髓炎)5 .广覆香、葛根(或羌活、滑石等)6 .羌活、独活(或肉桂、秦芜等)7 .中药沐足、放血疗法(或中药熏洗、中药湿敷)8 .伊蚊9 .细胞内吞作用10 .卫分证多选题答案1. ABC2. ABC3. ABC4. ABCD5. ABC6. ABC7. ABC8. ABC9. ABC10. ABCD判断题答案1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 简答题参考答案1 .基孔肯雅热的发病机制:基孔肯雅病毒经伊蚊叮咬侵入人体形成病毒血症,发病后3天内是高病毒血症期。病毒通过其包膜上的El、

8、E2蛋白与巨噬细胞、上皮细胞等细胞上的受体结合,通过细胞内吞作用进入细胞,在细胞内复制。病毒可直接侵入关节,在关节内复制,也可直接感染人成骨细胞、滑膜、腱鞘、肌肉中的巨噬细胞和成纤维细胞,导致促炎细胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血因子与补体相关蛋白失调,造成成骨细胞功能受损、骨质破坏,并可引发全身性感染和多器官损伤。慢性关节炎发病机制未完全明确,可能与病毒驱动炎症反应及T细胞持续激活相关。2 .基孔肯雅热急性期的中医辨证论治要点:急性期表现为发热,或伴恶风,四肢关节疼痛,可伴有关节肿胀,全身肌肉酸痛,四肢躯干弥漫性红斑或丘疹,或伴瘙痒,口渴,疲倦乏力。舌淡或淡红,舌苔白腻或黄腻,脉濡滑。

9、治法为清热化湿,疏风透疹。推荐方药为广腐香IOg,葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g。煎服法为每日12剂,水煎服,每次100ml-200ml,每日24次,口服。儿童剂量酌减。加减法包括:皮疹瘙痒较重者,加地肤子10g、荆芥10g;发热体温超过38.5。C者,增加中药服用量至每日23剂,每46小时服用一次;高热超过36小时不退者,加生石膏30g、香藕10g;出现高热、狂躁、澹语神昏、四肢抽搐者,予清瘟败毒饮加减,或加用安宫牛黄丸。3 .基孔肯雅热恢复期湿滞经络证的临床表现和治法:临床表现为关节疼痛迁延不愈,四肢关节活动不利,或呈游

10、走性疼痛,疲倦乏力,身体沉重。舌淡,苔白或白腻,脉细或濡缓。治法为除湿蠲痹。推荐方药为羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦花15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川苜6g、乳香6g、木香6g、甘草6g。4 .基孔肯雅热的中医外治法及其适应症:- 中药沐足:功效为清热祛湿解肌,可改善发热、疲倦、关节痛等不适。操作方法为广着香、淡竹叶各30g,煮水沐足。- 放血疗法:功效为泻热解毒,通络止痛,用于高热患者的退热治疗或关节疼痛治疗。操作方法为高热者于大椎或耳尖点刺放血;关节疼痛者可对关节部位进行放血拔罐。- 中药熏洗:功效为化湿通络止痛,可改善关节疼痛。操作方法为忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g,煎煮后取煎汁,纱布浸药,冷敷于疼痛处。- 中药湿敷:功效为清热收敛,可改善皮疹瘙痒。操作方法为黄柏、马齿览各30g,煎煮后冷湿敷,每日2次。

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